時(shí)間:2024-02-19 15:44:34
序論:在您撰寫(xiě)甲型流感預(yù)防時(shí),參考他人的優(yōu)秀作品可以開(kāi)闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
根據(jù)《**教育系統(tǒng)防控甲型H1N1流感應(yīng)急預(yù)案》的指示精神,我校為積極做好甲型H1N1流感防控工作,提高師生對(duì)甲型H1N1流感的認(rèn)知和應(yīng)對(duì)能力,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,防止疫情在師生中傳播、蔓延,充分保障廣大師生的身體健康和生命安全,維護(hù)正常的教學(xué)和管理秩序,特制定H1N1流感預(yù)防方案如下:
一、成立甲型H1N1流感預(yù)防工作領(lǐng)導(dǎo)小組
1、組 長(zhǎng):**
副組長(zhǎng):** **
成 員:各班班主任
2、設(shè)立甲型H1N1流感預(yù)防控制辦公室:
辦公室主任: **
成 員: 各班班主任
二、工作職責(zé)
1、在全校范圍通過(guò)廣播站、宣傳欄、黑板報(bào)、主題班會(huì)等形式,廣泛宣傳甲型H1N1流感及其他呼吸道傳染病知識(shí),提高廣大師生的認(rèn)知預(yù)防能力;
2、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確分工,落實(shí)責(zé)任,制定完善應(yīng)急預(yù)案;
3、全面排查掌握全校師生身體健康狀況,加強(qiáng)值班,完善并啟動(dòng)甲型H1N1流感防控工作流程,落實(shí)疫情日?qǐng)?bào)制度;
4、全面協(xié)調(diào)各級(jí)各部門(mén),積極做好甲型H1N1流感防控工作,教室、辦公室、功能室等人員集中活動(dòng)區(qū)域的督查、消毒、管理和監(jiān)測(cè);
5、甲型H1N1流感預(yù)防控制辦公室認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù),及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)疫情情況,并向全校通報(bào)。
三、預(yù)防措施
1、避免接觸流感樣癥狀(發(fā)熱、咳嗽、流涕等)或肺炎等呼吸道病人;避免前往人群密擠場(chǎng)所;
2、廣大師生注意個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)常使用肥皂和清水洗手,尤其在咳嗽或打噴嚏后;
3、咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻,然后將紙巾丟進(jìn)垃圾桶;
4、避免接觸生豬或前往有豬的場(chǎng)所;食用處理得當(dāng)?shù)氖熵i肉和豬肉制品;(烹制豬肉食品必須達(dá)到71℃以上)
5、一旦發(fā)現(xiàn)染病,立即就診,并盡量避免接觸他人,控制傳染范圍。
四、疫情上報(bào)程序
1、各班信息員發(fā)現(xiàn)疑似疫情后,立即上報(bào)甲型H1N1流感預(yù)防控制工作小組,并做好記錄;
2、學(xué)校甲型H1N1流感預(yù)防控制工作小組接到信息后立即核實(shí)同時(shí)上報(bào)學(xué)校預(yù)防工作領(lǐng)導(dǎo)小組,啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案;
五、要求
1、全校要統(tǒng)一思想,統(tǒng)一協(xié)調(diào),積極配合,提高對(duì)甲型H1N1流感預(yù)防控制工作的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)對(duì)全體師生的宣傳教育;
2、健全各級(jí)組織建設(shè),制定完善各級(jí)應(yīng)急預(yù)案,認(rèn)真履行職責(zé);
3、對(duì)甲型H1N1流感預(yù)防控制工作要做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,及時(shí)有效地采取各項(xiàng)防控措施;
4、堅(jiān)持依法防控,科學(xué)應(yīng)對(duì),預(yù)防為主,防治結(jié)合,群防群控,分級(jí)負(fù)責(zé),及時(shí)上報(bào),責(zé)任到人的工作原則;
總則
(一)指導(dǎo)思想及工作原則
構(gòu)建預(yù)防為主、防治結(jié)合的甲型H1N1流感防控和應(yīng)對(duì)工作機(jī)制,維護(hù)廣大人民群眾的身體健康和生命安全,為構(gòu)建和諧鳳山提供有力保障。防控工作要堅(jiān)持“高度重視、積極應(yīng)對(duì)、聯(lián)防聯(lián)控、依法科學(xué)處置”的原則。
(二)工作目標(biāo)
通過(guò)采取積極監(jiān)測(cè)和落實(shí)有效防控措施,嚴(yán)防甲型H1N1流感疫情傳入我鎮(zhèn);最大程度地控制疫情的傳播、蔓延,降低大規(guī)模聚集性人群暴發(fā)或流行的風(fēng)險(xiǎn);將甲型H1N1流感疫情對(duì)我鎮(zhèn)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)等各方面造成的損失減至最低。
適用范圍
本方案適用于對(duì)本鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)甲型H1N1流感疫情的預(yù)防控制工作。
組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)
(一)領(lǐng)導(dǎo)小組組成及職責(zé)
鎮(zhèn)人民政府成立甲型H1N1流感防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)全鎮(zhèn)防控工作。對(duì)甲型H1N1流感監(jiān)測(cè)、疫情處置、患者轉(zhuǎn)運(yùn)及救治等問(wèn)題進(jìn)行決策;及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀(guān)地做好疫情信息工作。同時(shí),各村居、社區(qū)也要相應(yīng)成立領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)做好防控工作。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鳳山小學(xué)、鳳山幼兒園、派出所、鎮(zhèn)直機(jī)關(guān)單位負(fù)責(zé)人、村居、社區(qū)主任為成員。
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公地點(diǎn)設(shè)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,由孔敬勇同志兼任辦公室主任,負(fù)責(zé)辦公室日常工作。
(二)領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位職責(zé)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要進(jìn)一步加強(qiáng)發(fā)熱門(mén)診的預(yù)檢分診、登記報(bào)告等程序,做好健康隨訪(fǎng)和對(duì)不明原因肺炎病例和流感樣例摸排、監(jiān)測(cè)、追蹤。要進(jìn)一步完善細(xì)化醫(yī)療救治預(yù)案,做好物資和專(zhuān)業(yè)救治人員儲(chǔ)備及病人轉(zhuǎn)運(yùn)統(tǒng)籌工作。落實(shí)疫情防控日?qǐng)?bào)告、零報(bào)告制和24小時(shí)值班制,保證疫情防控網(wǎng)絡(luò)信息暢通。
各村居、社區(qū)居委會(huì)要按照屬地管理原則,及時(shí)報(bào)告有關(guān)疫情。加大防控力度,充分發(fā)動(dòng)群眾力量,做好外來(lái)人員排查登記工作,鼓勵(lì)和勸導(dǎo)從疫區(qū)流入人員居家健康監(jiān)測(cè)7天,防止疫情的輸入和擴(kuò)散。
中心學(xué)校、民政辦重點(diǎn)抓好學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、福利院等重點(diǎn)場(chǎng)所的疫情監(jiān)測(cè),要對(duì)各中小學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)生晨、午檢制度和缺課追蹤制度。
派出所要及時(shí)向鎮(zhèn)政府提供出入境人員的信息資料,參與協(xié)助可疑人員追蹤、隔離等工作;負(fù)責(zé)關(guān)注社會(huì)治安動(dòng)態(tài),依法打擊處理散布假信息、造謠惑眾、制售假藥品藥械等違法行為;負(fù)責(zé)維護(hù)防控藥品生產(chǎn)企業(yè)正常生產(chǎn)秩序。
鎮(zhèn)直其他單位、鎮(zhèn)機(jī)關(guān)部門(mén)在鎮(zhèn)政府或鎮(zhèn)防控領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,各負(fù)其責(zé),做好甲型H1N1流感疫情相關(guān)防控工作。畜牧部門(mén)做好動(dòng)物流感疫情防控監(jiān)測(cè)報(bào)告,并及時(shí)與衛(wèi)生部門(mén)溝通。
工作要求
(一)高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
在美國(guó)、墨西哥等國(guó)家相繼發(fā)生甲型H1N1流感疫情,并在全球逐漸擴(kuò)散蔓延之后,4月29日,世界衛(wèi)生組織已將全球流感大流行警告級(jí)別提升至僅次于最高級(jí)別的5級(jí)。鎮(zhèn)黨委、政府十分關(guān)注人民群眾的身體健康和生命安全,高度重視我鎮(zhèn)甲型H1N1流感疫情的防范工作,要求嚴(yán)防疫情傳入和擴(kuò)散蔓延,確保人民群眾身體健康。各單位必須牢固樹(shù)立大局意識(shí)、政治意識(shí)和責(zé)任意識(shí),深刻認(rèn)識(shí)做好甲型H1N1流感防控應(yīng)急工作的重要性和特殊意義,保持高度警惕,采取最有力措施,嚴(yán)密監(jiān)控防范,切實(shí)保障人民群眾健康和生命安全,保障社會(huì)生產(chǎn)生活正常進(jìn)行。
(二)分工明確,落實(shí)責(zé)任
各單位主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓甲型H1N1流感防控應(yīng)急工作,加強(qiáng)工作領(lǐng)導(dǎo)和部署。要切實(shí)負(fù)起屬地各項(xiàng)管理職責(zé),建立工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制,明確職責(zé)分工,任務(wù)到人,職責(zé)到位,管理到位,嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制。確保做到甲型H1N1流感病例發(fā)現(xiàn)及時(shí),措施有力。
(三)聯(lián)防聯(lián)控、密切協(xié)作
鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鳳山小學(xué)、鳳山幼兒園、派出所、各村居、社區(qū)等相關(guān)單位要密切配合,建立起應(yīng)對(duì)疫情的聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制。堅(jiān)持“密切跟蹤、積極應(yīng)對(duì)、聯(lián)防聯(lián)控、依法科學(xué)處置”的原則,組織好防控甲型H1N1流感疫情工作。
(四)加強(qiáng)值守,有效應(yīng)對(duì)
針對(duì)當(dāng)前全球甲型H1N1流感防控工作面臨的嚴(yán)峻形勢(shì),各單位要保持高度敏感性,加強(qiáng)應(yīng)急值守,及時(shí)反應(yīng),安排24小時(shí)專(zhuān)人值班,衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍要24小時(shí)待命,進(jìn)入應(yīng)急準(zhǔn)備狀態(tài)。做到人員到位、聯(lián)絡(luò)通暢、反應(yīng)迅速,確保各項(xiàng)措施落到實(shí)處,有效應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的疫情,嚴(yán)防疫情的措施和蔓延。同時(shí),鎮(zhèn)政府指定一名干部作為聯(lián)絡(luò)員,負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、派出所、各村居、社區(qū)及鎮(zhèn)直各單位,一遇情況進(jìn)行聯(lián)防聯(lián)控,形成合力,各負(fù)其責(zé),積極做好防控工作。
(五)防控措施
1、疫情的監(jiān)測(cè)和報(bào)告:各村居、社區(qū)和衛(wèi)生所、個(gè)體診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員按照衛(wèi)生部下發(fā)的甲型H1N1流感監(jiān)測(cè)方案要求,發(fā)現(xiàn)流感樣病例后,立即向鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報(bào)告。鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接到報(bào)告后立即組織醫(yī)生會(huì)診,不能排除甲型H1N1流感疑似病例的,立即向鎮(zhèn)政府和縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告,并于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡,由縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。甲型H1N1流感疑似病例和確診病例應(yīng)及時(shí)將其轉(zhuǎn)送至上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院治療。
2、密切接觸者管理:對(duì)病例的密切接觸者采取居家醫(yī)學(xué)觀(guān)察,鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和村衛(wèi)生所做好醫(yī)學(xué)隨訪(fǎng)和體溫測(cè)量。鎮(zhèn)政府提供密切接觸者家庭基本生活保障。
(六)強(qiáng)化增強(qiáng),做好儲(chǔ)備
各有關(guān)單位要積極主動(dòng)地開(kāi)展甲型H1N1流感的防控應(yīng)急工作,提高防范意識(shí),努力提升流感防治綜合能力。重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的診斷治療、消毒隔離和個(gè)人防護(hù)等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要做好藥品、防護(hù)用具等儲(chǔ)備工作。
1、學(xué)校成立甲型h1n1流感防控領(lǐng)導(dǎo)組,建立健全防控有效機(jī)制,制定甲型h1n1流感防控工作方案,嚴(yán)防甲型h1n1流感在我校發(fā)生和蔓延。
2、堅(jiān)持晨檢、午檢制度。各班要認(rèn)真落實(shí)學(xué)生晨檢、午檢,因病缺勤病因追查與登記制度,以做到甲型h1n1流感疑似癥狀早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告。班主任每天早晨對(duì)到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀(guān)察、體檢,了解學(xué)生出勤、健康狀況。
3、堅(jiān)持報(bào)告制度。一旦發(fā)現(xiàn)學(xué)生有流感癥狀(發(fā)燒、咳嗽、咽喉痛)或肺炎等呼吸道感染,班主任應(yīng)在第一時(shí)間向?qū)W校防控領(lǐng)導(dǎo)組報(bào)告,由學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)組及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門(mén)報(bào)告。
4、各班要加強(qiáng)教室的通風(fēng)換氣工作。氣溫較低時(shí)要在課前和課間休息時(shí)開(kāi)窗換氣,氣溫回暖后則要實(shí)行全日開(kāi)窗的方式換氣,學(xué)生宿舍每天要在學(xué)生起床后將宿舍窗戶(hù)打開(kāi)通風(fēng)。
5、做好校園內(nèi)公共設(shè)施和公共用具的清潔和消毒,搞好校園環(huán)境衛(wèi)生,保持校園內(nèi)的清潔。
6、各班要在近期開(kāi)展一次傳染病預(yù)防為重點(diǎn)的健康教育活動(dòng),開(kāi)展一次防控甲型h1n1流感為主要內(nèi)容的主題班會(huì),辦一期甲型h1n1流感防控知識(shí)為主要內(nèi)容的黑板報(bào)。利用致家長(zhǎng)的一封信向家長(zhǎng)宣傳甲型h1n1流感及其他傳染病知識(shí)。
7、各班要積極組織學(xué)生開(kāi)展各種形式的體育運(yùn)動(dòng),督促學(xué)生多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),呼吸新鮮空氣,增強(qiáng)體質(zhì)。
本責(zé)任書(shū)一式兩份,有效期至甲型流感(h1n1)疫情消失,在此期間,因工作失職而出現(xiàn)疫情瞞報(bào)、遲報(bào)、漏報(bào)的,造成嚴(yán)重后果的,學(xué)校將嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任追究制度,依法依紀(jì)追究相關(guān)人的責(zé)任。
甲方(****甲型流感防控工作領(lǐng)導(dǎo)組)簽字: 乙方(班主任)簽字:
簽字日期:二〇〇九年九月十四日
**縣****高中防控甲型h1n1流感
責(zé) 任 書(shū)
為做好學(xué)校甲型h1n1流感防控工作,提高防控工作水平和應(yīng)對(duì)能力,切實(shí)做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療,及時(shí)有效地采取防控措施,防止疫情在我校傳播、蔓延,保障廣大師生的身體健康和生命安全,維護(hù)正常的教學(xué)秩序,特與班主任簽訂責(zé)任書(shū)。
1、學(xué)校成立甲型h1n1流感防控領(lǐng)導(dǎo)組,建立健全防控有效機(jī)制,制定甲型h1n1流感防控工作方案,提供相關(guān)必需檢測(cè)設(shè)備、消毒工具及宣傳材料,嚴(yán)防甲型h1n1流感在我校發(fā)生和蔓延。
2、班主任要加大宣傳教育力度,使學(xué)生和家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)到甲型h1n1流感可防、可控、可治。要認(rèn)真督促并檢查教室、寢室環(huán)境衛(wèi)生情況,責(zé)成專(zhuān)人開(kāi)窗通風(fēng)。
3、班主任要配合學(xué)校搞好晨檢、午檢記錄,對(duì)學(xué)生在校期間身體健康情況及時(shí)關(guān)注,發(fā)現(xiàn)意外情況及時(shí)向?qū)W校匯報(bào)。
4、班主任要及時(shí)了解學(xué)生在家情況,與家長(zhǎng)保持聯(lián)系,若家長(zhǎng)有甲型h1n1流感患者,要及時(shí)告知學(xué)校,并勸告家長(zhǎng)及時(shí)治療。
5、班內(nèi)若發(fā)現(xiàn)有甲型h1n1流感癥狀者,要采取恰當(dāng)?shù)拇胧┻M(jìn)行隔離、消毒工作,并及時(shí)上報(bào)。
6、班主任要及時(shí)準(zhǔn)確地掌握學(xué)生流動(dòng)情況,對(duì)缺勤學(xué)生要查明原因,及時(shí)上報(bào),全程監(jiān)控。
7、班主任對(duì)班內(nèi)甲型h1n1流感防控情況不得隱瞞、遲報(bào)、謊報(bào)。
8、對(duì)在防控甲型h1n1流感工作中出現(xiàn)違紀(jì)、違法現(xiàn)象的行為要及時(shí)制止,并向上級(jí)有關(guān)部門(mén)上報(bào)。
本責(zé)任書(shū)一式兩份,有效期至甲型流感(h1n1)疫情消失,在此期間,因工作失職而出現(xiàn)疫情瞞報(bào)、遲報(bào)、漏報(bào)的,造成嚴(yán)重后果的,學(xué)校將嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任追究制度,依法依紀(jì)追究相關(guān)人的責(zé)任。
負(fù)責(zé)人簽字: 班主任簽字:
簽字日期:二〇〇九年九月十四日
**縣****高中防控甲型h1n1流感 責(zé) 任 書(shū) (政教處)
甲方:學(xué)校甲型h1n1流感防控工作領(lǐng)導(dǎo)組
乙方:政教處
為貫徹上級(jí)甲型h1ni流感防控工作精神,全面落實(shí)我?!额A(yù)防與控制甲型h1n1流感工作方案》的各項(xiàng)措施,保障全校師生員工身體健康,甲乙雙方特簽訂“甲型h1ni流感防控工作責(zé)任書(shū)”。
1、按照學(xué)校要求開(kāi)展甲型h1n1流感防控工作,并確保與本部門(mén)相關(guān)的各項(xiàng)措施落實(shí)到位。
2、根據(jù)學(xué)?!额A(yù)防與控制甲型h1n1流感工作方案》,強(qiáng)化報(bào)告意識(shí),及時(shí)掌握本部門(mén)及其分管的甲型h1n1流感的疫情蔓延情況以及防控工作進(jìn)展,發(fā)現(xiàn)可疑情況或預(yù)見(jiàn)性問(wèn)題立即向甲型h1n1防控領(lǐng)導(dǎo)組匯報(bào)。3、利用德育課等形式加大對(duì)防控工作的宣傳力度,為班主任及其班級(jí)學(xué)生提供必要的指導(dǎo)與建議。
4、密切與其他部門(mén)的聯(lián)系、溝通和協(xié)調(diào),健全協(xié)作聯(lián)動(dòng)機(jī)制,及時(shí)處理流感疫情中出現(xiàn)的問(wèn)題。
5、加強(qiáng)班主任和執(zhí)紀(jì)組管理,對(duì)在防控甲型h1n1流感工作中出現(xiàn)違紀(jì)、違法現(xiàn)象的行為要及時(shí)制止,嚴(yán)肅處理。
本責(zé)任書(shū)一式兩份,有效期至甲型流感(h1n1)疫情消失,在此期間,因工作失職而出現(xiàn)疫情瞞報(bào)、遲報(bào)、漏報(bào)的,造成嚴(yán)重后果的,學(xué)校將嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任追究制度,依法依紀(jì)追究相關(guān)人的責(zé)任。
關(guān)鍵詞: 甲型H1N1流感流行 預(yù)防病原學(xué)
中圖分類(lèi)號(hào):R511 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1004-7484(2012)04-0217-03
甲型流感病毒,包括上百種不同亞型的流感病毒。對(duì)于這些亞型的不同命名,來(lái)自于H和N的不同。所謂H和N,是指甲型流感病毒表面的兩大類(lèi)蛋白質(zhì)。H是紅細(xì)胞凝集素,其作用像一把鑰匙,幫助病毒打開(kāi)宿主細(xì)胞的大門(mén);N是神經(jīng)氨酸苷酶,能夠破壞細(xì)胞的受體,使病毒在宿主體內(nèi)自由傳播。根據(jù)H和N的形態(tài),甲型流感病毒可由15種H型和9種N型進(jìn)行排列組合,比如H1N1和H5N1等。即使是同一種甲型的流感病毒,也可能因?yàn)榛蛐蛄械淖兓?,在病毒的傳播性、致死率等方面出現(xiàn)很大差異。1918年西班牙大流感的就是一種H1N1病毒造成的。1918年以后,H1N1在人群與豬群中分別進(jìn)化,可分別稱(chēng)之為人H1N1和豬H1N1。而此次新型的甲型H1N1流感病毒與豬H1N1病毒的關(guān)系最為密切。流感病毒的最大特點(diǎn)是易于發(fā)生變異,最常見(jiàn)于甲型。
1 醫(yī)院門(mén)、急診特點(diǎn)
基層醫(yī)院由于條件所限,診室少,醫(yī)務(wù)人員少,很難區(qū)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū),而且門(mén)診、急診是醫(yī)院人員流動(dòng)最多的區(qū)域,是健康人群與不同疾病患者之間接觸最多、最集中的場(chǎng)所,大量的工作量是醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。
2 甲型H1N1流感的傳播、預(yù)防
2.1 傳播途徑
主要通過(guò)飛沫或氣溶膠經(jīng)呼吸道傳播,也可通過(guò)口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。接觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品亦可能造成傳播。人群普遍易感,妊娠期孕婦、伴有慢性疾病、老人和兒童患有甲型H1N1流感癥狀者極易發(fā)展為重癥病例。
2.2 預(yù) 防
控制傳染源:開(kāi)展人間和豬類(lèi)流感疫情監(jiān)測(cè)。一旦發(fā)現(xiàn)豬類(lèi)或其他動(dòng)物感染豬流感病毒,應(yīng)按照《動(dòng)物檢疫法》有關(guān)規(guī)定,對(duì)疫源地進(jìn)行徹底消毒,對(duì)患者及疑似患者進(jìn)行隔離,積極治療,并及時(shí)將疫情上報(bào)上級(jí)防疫機(jī)構(gòu)。
切斷傳播途經(jīng):對(duì)發(fā)現(xiàn)有病豬的養(yǎng)殖場(chǎng)、曾銷(xiāo)售病豬肉的攤檔、患者所在單位、家庭等進(jìn)行消毒,對(duì)病死豬等廢棄物應(yīng)立即就地銷(xiāo)毀或深埋;收治患者的門(mén)診和病房按禽流感、SARS標(biāo)準(zhǔn)做好隔離消毒;標(biāo)本按照不明原因肺炎病例要求進(jìn)行運(yùn)送和處理。
保護(hù)健康人群:養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,充足睡眠、勤于鍛煉、減少壓力、足夠營(yíng)養(yǎng);避免接觸流感樣癥狀(發(fā)熱,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道患者;注意個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)常使用肥皂和清水洗手,尤其在咳嗽或打噴嚏后;避免接觸生豬或前往有豬的場(chǎng)所;避免前往人群擁擠場(chǎng)所;咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻,然后將紙巾丟進(jìn)垃圾桶;如在境外出現(xiàn)流感樣癥狀(發(fā)熱,咳嗽,流涕等),應(yīng)立即就醫(yī)(就醫(yī)時(shí)應(yīng)戴口罩),并向當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生機(jī)構(gòu)和檢驗(yàn)檢疫部門(mén)說(shuō)明[1]。
加強(qiáng)院感控制措施:對(duì)于疑似患者或確診患者進(jìn)行隔離并佩戴外科口罩;醫(yī)務(wù)人員要做好個(gè)人防護(hù),加強(qiáng)手衛(wèi)生,使用快速手消毒劑進(jìn)行手消毒;發(fā)熱門(mén)診和感染性疾病科等重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)佩戴外科口罩,必要時(shí)佩戴護(hù)目鏡或防護(hù)口罩;對(duì)發(fā)熱門(mén)診和感染性疾病科等重點(diǎn)部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)[2]。
3防控工作進(jìn)展
強(qiáng)化監(jiān)測(cè)工作。密切關(guān)注流感樣病例、甲型H1N1流感病例的變化趨勢(shì)以及病毒耐藥性和變異等情況,繼續(xù)跟蹤全球甲型H1N1流感疫情發(fā)展,及時(shí)組織專(zhuān)家開(kāi)展疫情形勢(shì)分析研判[3]。
繼續(xù)推進(jìn)疫苗生產(chǎn)和接種工作。截至2010年3月30日,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局累計(jì)受理甲型H1N1流感疫苗簽批發(fā)近1.6億人份;全國(guó)累計(jì)簽收疫苗近1.2億人份;累計(jì)完成接種9570萬(wàn)人[4]。
加強(qiáng)重癥病例的救治工作。組織專(zhuān)家總結(jié)分析前期甲型H1N1流感重癥病例醫(yī)療救治經(jīng)驗(yàn),完善甲流感診療方案[5]。
深入研究病毒的流行規(guī)律。2010年Cowling博士研究顯示,在隨訪(fǎng)期感染過(guò)季節(jié)性流感病毒的人群中甲型H1N1流感病毒的感染率為8%,而在隨訪(fǎng)期內(nèi)未患過(guò)季節(jié)性流感的人群中甲型H1N1流感病毒的感染率為20%[6]。多因素分析結(jié)果顯示在研究期間感染過(guò)甲型季節(jié)性流感病毒的人群經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)感染甲型H1N1流感病毒的風(fēng)險(xiǎn)較低(校正后的比值比為0.35)。感染季節(jié)性流感能對(duì)甲型H1N1流感感染起到交叉預(yù)防保護(hù)的作用這可能是由于某些機(jī)制的作用導(dǎo)致的,比如細(xì)胞介導(dǎo)免疫機(jī)制,而不是由于抗體的交叉反應(yīng)引起的,并且他們提示滅活的疫苗不能誘導(dǎo)CD8+T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生有效的細(xì)胞免疫反應(yīng)[7]。所以,健康的兒童和成人都應(yīng)該選擇接種減毒活流感疫苗,當(dāng)流感在社區(qū)中流行時(shí)尤其應(yīng)該如此。
參考文獻(xiàn)
[1] 衛(wèi)生部醫(yī)院感染控制標(biāo)準(zhǔn)專(zhuān)業(yè)委員會(huì).醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范[J].中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),2009,313.
[2] 李 潔.長(zhǎng)期住院病區(qū)和急診病區(qū)預(yù)防與控制流行性感冒傳播的措施[J].中國(guó)感染控制雜志,2008,5(4):380.
[3] 戴德銀,劉英,彭志紅,等.甲型H1N1流感防控對(duì)策[J].現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué),2009,35(3):233~235.
[4] 張順祥.甲型(H1N1)流感現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)的幾點(diǎn)思考[J].中華流行病學(xué)雜志,2009,30(5):431~434.
[5] 陳興保.病原生物學(xué)與免疫學(xué)[M].第5版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2005,150.
甲型h1n1流感是一種由a型豬流感病毒*引起的豬呼吸系統(tǒng)疾病,該病毒可在豬群中造成流感暴發(fā)。通常情況下人類(lèi)很少感染甲型h1n1流感病毒。近年在美國(guó)等地也出現(xiàn)過(guò)人感染甲型h1n1流感病例,患者大多為與病豬有過(guò)直接接觸的人。
2、人如何感染甲型h1n1流感?人感染甲型h1n1流感后有何癥狀和表現(xiàn)?
人可能通過(guò)接觸受感染的生豬或接觸被甲型h1n1流感病毒感染的環(huán)境,或通過(guò)與感染甲型h1n1流感病毒的人發(fā)生接觸。
人感染甲型h1n1流感后的癥狀與普通人流感相似,包括發(fā)熱、咳嗽、喉嚨痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和疲勞等,有些還會(huì)出現(xiàn)腹瀉和嘔吐,重者會(huì)繼發(fā)肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡。
3、是否有治療甲型h1n1流感的疫苗?目前雖尚無(wú)疫苗預(yù)防人感染甲型h1n1流感,但人感染甲型h1n1流感是可防、可控、可治的。
4、食用豬肉是否會(huì)感染甲型h1n1流感?
目前尚無(wú)證據(jù)表明甲型h1n1流感能通過(guò)食物傳播。因此,食用處理得當(dāng)?shù)氖熵i肉和豬肉制品是安全的。將豬肉烹制內(nèi)部溫度達(dá)到71℃,可殺死細(xì)菌和病毒。
5、公眾可采取何種措施?
(1)、避免接觸流感樣癥狀(發(fā)熱,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道病人。
(2)、注意個(gè)人衛(wèi)生,*經(jīng)常使用洗手液(肥皂)和清水洗手,尤其在咳嗽或打噴嚏后。
(3)、避免接觸生豬或前往有豬的場(chǎng)所。
(4)、避免前往人群擁擠場(chǎng)所。
(5)、咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻,然后將紙巾丟進(jìn)垃圾桶。
(6)、如果生病了,請(qǐng)留在家中,并減少與其他人接觸,避免感染他人。
(7)、盡量避免觸摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴,因?yàn)椴【梢酝ㄟ^(guò)這些途徑進(jìn)行傳播。
正確洗手方法
保持手部衛(wèi)生是預(yù)防傳染病的首要條件。用洗手液徹底洗手或用酒精搓手液消毒雙手均可保持手部衛(wèi)生。
什
么時(shí)候應(yīng)洗手?
1. 在接觸眼、鼻及口前
2. 進(jìn)食及處理食物前
3. 如廁后
4. 當(dāng)手被呼吸道分泌物染污時(shí),如打噴嚏及咳嗽后5. 觸摸過(guò)公共對(duì)象,例如電梯扶手、升降機(jī)按鈕及門(mén)柄后
6. 為幼童或病人更換尿片后,及處理被染污的物件后
7. 探訪(fǎng)醫(yī)院及飼養(yǎng)場(chǎng)的前后
8. 接觸動(dòng)物或家禽后
一般情況下,當(dāng)雙手有明顯污垢或*可能被體液沾污例如如廁后或更換尿片后,打噴嚏及咳嗽后,應(yīng)用洗手液(肥皂)及清水洗手。如雙手沒(méi)有明顯污垢時(shí),可用含70-80%酒精搓手液消毒雙手。
正確洗手步驟:
用洗手液洗手, 程序如下:
1. 開(kāi)水龍頭沖洗雙手。
2. 加入洗手液,用手擦出泡沫。3. 最少用二十秒時(shí)間揉擦手掌、手背、指隙、指背、拇指、指尖及手腕,揉擦?xí)r切勿沖水。
4. 洗擦后才用清水將雙手徹底沖洗干凈。
5. 用干凈毛巾或抹手紙徹底抹干雙手,或用干手機(jī)將雙手吹干。
6. 雙手洗干凈后,不要再直接觸摸水龍頭,可先用抹手紙包裹著水龍頭,才把水龍頭關(guān)上;或潑水將水龍頭沖洗干凈。
注意:
1、切勿與別人共享毛巾或紙巾。
2、擦過(guò)手的紙巾用后應(yīng)妥善棄置。
3、個(gè)人用的抹手毛巾應(yīng)放置妥當(dāng),并應(yīng)每日至少?gòu)氐浊逑匆淮?,如能預(yù)備多于一條毛巾作經(jīng)常替換,則更為理想。
甲型h1n1流感是一種由a型豬流感病毒*引起的豬呼吸系統(tǒng)疾病,該病毒可在豬群中造成流感暴發(fā)。通常情況下人類(lèi)很少感染甲型h1n1流感病毒。近年在美國(guó)等地也出現(xiàn)過(guò)人感染甲型h1n1流感病例,患者大多為與病豬有過(guò)直接接觸的人。
2、人如何感染甲型h1n1流感?人感染甲型h1n1流感后有何癥狀和表現(xiàn)?
人可能通過(guò)接觸受感染的生豬或接觸被甲型h1n1流感病毒感染的環(huán)境,或通過(guò)與感染甲型h1n1流感病毒的人發(fā)生接觸。
人感染甲型h1n1流感后的癥狀與普通人流感相似,包括發(fā)熱、咳嗽、喉嚨痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和疲勞等,有些還會(huì)出現(xiàn)腹瀉和嘔吐,重者會(huì)繼發(fā)肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡。
3、是否有治療甲型h1n1流感的疫苗?
目前雖尚無(wú)疫苗預(yù)防人感染甲型h1n1流感,但人感染甲型h1n1流感是可防、可控、可治的。
4、食用豬肉是否會(huì)感染甲型h1n1流感?
目前尚無(wú)證據(jù)表明甲型h1n1流感能通過(guò)食物傳播。因此,食用處理得當(dāng)?shù)氖熵i肉和豬肉制品是安全的。將豬肉烹制內(nèi)部溫度達(dá)到71℃,可殺死細(xì)菌和病毒。
5、公眾可采取何種措施?
(1)、避免接觸流感樣癥狀(發(fā)熱,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道病人。
(2)、注意個(gè)人衛(wèi)生,*經(jīng)常使用洗手液(肥皂)和清水洗手,尤其在咳嗽或打噴嚏后。
(3)、避免接觸生豬或前往有豬的場(chǎng)所。
(4)、避免前往人群擁擠場(chǎng)所。
(5)、咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻,然后將紙巾丟進(jìn)垃圾桶。
(6)、如果生病了,請(qǐng)留在家中,并減少與其他人接觸,避免感染他人。
(7)、盡量避免觸摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴,因?yàn)椴【梢酝ㄟ^(guò)這些途徑進(jìn)行傳播。
正確洗手方法
保持手部衛(wèi)生是預(yù)防傳染病的首要條件。用洗手液徹底洗手或用酒精搓手液消毒雙手均可保持手部衛(wèi)生。
什
么時(shí)候應(yīng)洗手?
1. 在接觸眼、鼻及口前
2. 進(jìn)食及處理食物前
3. 如廁后
4. 當(dāng)手被呼吸道分泌物染污時(shí),如打噴嚏及咳嗽后
5. 觸摸過(guò)公共對(duì)象,例如電梯扶手、升降機(jī)按鈕及門(mén)柄后
6. 為幼童或病人更換尿片后,及處理被染污的物件后
7. 探訪(fǎng)醫(yī)院及飼養(yǎng)場(chǎng)的前后
8. 接觸動(dòng)物或家禽后
一般情況下,當(dāng)雙手有明顯污垢或*可能被體液沾污例如如廁后或更換尿片后,打噴嚏及咳嗽后,應(yīng)用洗手液(肥皂)及清水洗手。如雙手沒(méi)有明顯污垢時(shí),可用含70-80%酒精搓手液消毒雙手。
正確洗手步驟:
用洗手液洗手, 程序如下:
1. 開(kāi)水龍頭沖洗雙手。
2. 加入洗手液,用手擦出泡沫。
3. 最少用二十秒時(shí)間揉擦手掌、手背、指隙、指背、拇指、指尖及手腕,揉擦?xí)r切勿沖水。
4. 洗擦后才用清水將雙手徹底沖洗干凈。
5. 用干凈毛巾或抹手紙徹底抹干雙手,或用干手機(jī)將雙手吹干。
6. 雙手洗干凈后,不要再直接觸摸水龍頭,可先用抹手紙包裹著水龍頭,才把水龍頭關(guān)上;或潑水將水龍頭沖洗干凈。
注意:
1、切勿與別人共享毛巾或紙巾。
2、擦過(guò)手的紙巾用后應(yīng)妥善棄置。
3、個(gè)人用的抹手毛巾應(yīng)放置妥當(dāng),并應(yīng)每日至少?gòu)氐浊逑匆淮?,如能預(yù)備多于一條毛巾作經(jīng)常替換,則更為理想。
2009年4月30日世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織和世界動(dòng)物衛(wèi)生組織宣布,一致同意使用A(H1N1)型流感指代當(dāng)時(shí)疫情,并不再使用“豬流感”一詞。中國(guó)衛(wèi)生部門(mén)則相繼將原人感染豬流感改稱(chēng)為甲型H1N1流感。中國(guó)衛(wèi)生部2009年4月30日2009年第8號(hào)公告,明確將甲型H1N1流感(原稱(chēng)人感染豬流感)納入傳染病防治法規(guī)定管理的乙類(lèi)傳染病,并采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施。傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病分為甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)。其中甲類(lèi)是后果嚴(yán)重傳染性最強(qiáng)的傳染病,依次遞減。甲類(lèi)傳染病包括鼠疫和霍亂。乙類(lèi)傳染病包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等20余種;丙類(lèi)傳染病包括流行性感冒、手足口病等10余種。
病毒特征
甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒,攜帶有H1N1亞型豬流感病毒毒株,包含有禽流感、豬流感和人流感三種流感病毒的核糖核酸基因片斷,同時(shí)擁有亞洲豬流感和非洲豬流感病毒特征。醫(yī)學(xué)測(cè)試顯示,目前主流抗病毒藥物對(duì)這種毒株有效。美國(guó)疾控機(jī)構(gòu)的照片顯示甲型H1N1流感病毒呈陰性反應(yīng)。
臨床表現(xiàn)
甲型H1N1流感的早期癥狀與普通人流感相似,包括發(fā)熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和疲勞等,有些還會(huì)出現(xiàn)腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發(fā)紅等。
部分患者病情可迅速進(jìn)展,來(lái)勢(shì)兇猛、突然高熱、體溫超過(guò)39℃,甚至繼發(fā)嚴(yán)重肺炎、急性呼吸窘迫綜合癥、肺出血、胸腔積液、金血細(xì)胞減少、腎功能衰竭、敗血癥、休克及Reye綜合癥、呼吸衰竭及多器官損傷,導(dǎo)致死亡?;颊咴械幕A(chǔ)疾病亦可加重。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
衛(wèi)生部2009年4月30日印發(fā)的《人感染豬流感診療方案(2009版)》中指出,人感染豬流感的診斷主要結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和病原學(xué)檢查等,臨床上早發(fā)現(xiàn)、早診斷是治療的關(guān)鍵。
同時(shí),診療方案還詳細(xì)介紹了人感染豬流感的診斷標(biāo)準(zhǔn),具體有以下四種情況:
――醫(yī)學(xué)觀(guān)察病例:曾到過(guò)豬流感疫區(qū),或與病豬及豬流感患者有密切接觸史,一周內(nèi)出現(xiàn)流感臨床表現(xiàn)者。列為醫(yī)學(xué)觀(guān)察病例者,對(duì)其進(jìn)行七天醫(yī)學(xué)觀(guān)察(根據(jù)病情可以居家或醫(yī)院隔離)。
――疑似病例:曾到過(guò)疫區(qū),或與病豬及豬流感患者有密切接觸史(也可流行病學(xué)史不詳),一周內(nèi)出現(xiàn)流感臨床表現(xiàn),呼吸道分泌物、咽拭子、痰液、血清H亞型病毒抗體陽(yáng)性或核酸檢測(cè)陽(yáng)性。
――臨床診斷病例:被診斷為疑似病例,且與其有共同暴露史的人被診斷為確診病例者。
――確診病例:從呼吸道標(biāo)本或血清中分離到特定病毒;RT-PCR對(duì)上述標(biāo)本檢測(cè),有豬流感病毒RNA存在,經(jīng)過(guò)測(cè)序證實(shí),或兩次血清抗體滴度四倍升高,可確診為人感染豬流感。
中醫(yī)治療甲型H1N1流感的思路和原理
甲型H1N1作為流感的一種,可以用傳統(tǒng)的中醫(yī)理論和方法進(jìn)行治療,從中醫(yī)角度講,流感是感受外來(lái)邪氣,客于肺經(jīng),閉其清道,肺氣不得下降,其人必定流清涕、發(fā)熱、惡風(fēng)、惡寒、頭疼身痛等情形。法宜宣散,如桂枝湯、麻黃湯、葛根湯之類(lèi)。如不能及時(shí)治療會(huì)轉(zhuǎn)為內(nèi)傷,引發(fā)腎陽(yáng)衰而陰寒內(nèi)生。腎絡(luò)通于肺,心肺之陽(yáng)不足,不能統(tǒng)攝津液,而流清鼻涕,患者必定沒(méi)有外感的足征,多困倦無(wú)神,或噴嚏不休,或兩腳冰冷,法宜扶陽(yáng),如四逆湯、白通湯、封髓丹、麻黃附子細(xì)辛瀝、姜桂湯之類(lèi)。
防范措施
1 如何保護(hù)自己遠(yuǎn)離甲型H1N1流感?
在預(yù)防方面,沒(méi)必要扎堆去接種人流感疫苗,因?yàn)轭A(yù)防季節(jié)性流感疫苗對(duì)預(yù)防豬流感并無(wú)效果。正確的做法是養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,充足睡眠、勤于鍛煉、減少壓力、足夠營(yíng)養(yǎng);勤洗手,尤其是接觸過(guò)公共物品后要先洗手再觸摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴;打噴嚏和咳嗽的時(shí)候應(yīng)該用紙巾捂住口鼻:室內(nèi)保持通風(fēng)等。
(1)減少到公共人群密集場(chǎng)所的機(jī)會(huì),對(duì)于那些表現(xiàn)出身體不適、出現(xiàn)發(fā)燒和咳嗽癥狀的人,要避免與其密切接觸:
(2)養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,包括睡眠充足、吃有營(yíng)養(yǎng)的食物、多鍛煉身體,要使用香皂徹底洗凈雙手;
(3)在烹飪特別是洗滌生豬肉、家禽(特別是水禽時(shí))應(yīng)特別注意。特別是有皮膚破損時(shí),建議盡量減少接觸機(jī)會(huì);
(4)可以考慮戴口罩,降低風(fēng)媒傳播的可能性;
(5)定期服用板藍(lán)根(可以考慮有一定規(guī)律性),大青葉、薄荷葉、金銀花作茶飲。
(6)特別注意類(lèi)似臨床表現(xiàn),引起重視。特別是突發(fā)高熱、結(jié)膜潮紅、咳嗽、流膿涕等癥狀。
2 如果感覺(jué)自己感染了流感,應(yīng)該怎么辦?
如感不適,出現(xiàn)高燒、咳嗽或喉嚨痛,應(yīng)待在家中,不要去人員密集的地方;
多休息,喝大量的水;
咳嗽或打噴嚏時(shí),用一次性紙巾遮掩住嘴和鼻子,用完后的紙巾應(yīng)處理妥當(dāng):
勤洗手,每次洗手都應(yīng)用肥皂徹底清洗,尤其咳嗽或打噴嚏后更應(yīng)如此:
將自己的癥狀告訴家人和朋友,并盡量避免與他人接觸。
3 家中有人出現(xiàn)流感癥狀,應(yīng)如何照料?
將病人與家中其他人隔離開(kāi)來(lái),至少保持1米距離:
照料病人時(shí)應(yīng)用口罩等遮蓋物遮掩住嘴和鼻子,遮蓋物使用后應(yīng)丟棄或清潔;
與病人接觸后應(yīng)用肥皂徹底洗凈雙手,病人居住空間應(yīng)保持空氣流通;
4 如果自己認(rèn)為需要醫(yī)學(xué)治療,應(yīng)該怎么辦?
去醫(yī)療機(jī)構(gòu)之前,應(yīng)該首先與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行聯(lián)系,報(bào)告自己的癥狀,解釋為何會(huì)認(rèn)為自己感染了甲型H1N1流感:
如果沒(méi)法提前與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系,那么當(dāng)?shù)诌_(dá)醫(yī)院尋求診斷時(shí),一定盡快把懷疑自己感染甲型H1N1流感的想法告知醫(yī)生:
去醫(yī)院途中,用口罩或其他東西遮蓋住嘴和鼻子。甲型H1N1流感預(yù)防九條建議
1 勤洗手,養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。
2 睡眠充足,多喝水,保持身體健康。
3 應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),少去人多不通風(fēng)的場(chǎng)所。
4 做飯時(shí)生熟分開(kāi)很重要,豬肉烹飪至7℃以上,以完全殺死豬流感病毒。
5 避免接觸生豬或前往有豬的場(chǎng)所。
6 咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻,如無(wú)紙巾不宜用手,而是用肘部遮住口鼻。
7 常備治療感冒的藥物,一旦出現(xiàn)流感樣癥狀(發(fā)熱、咳嗽、流涕等),應(yīng)盡早服藥對(duì)癥治療,并盡快就醫(yī),不要上班或上學(xué),盡量減少與他人接觸的機(jī)會(huì)。
8 避免接觸出現(xiàn)流感樣癥狀的病人。
9 由于此次流行的豬流感病毒是A/H1N1型流感病毒,目前針對(duì)豬流感只有豬用疫苗,人注射普通流感疫苗不能對(duì)豬流感預(yù)防、甲型H1N1流感預(yù)防有效。
預(yù)防流感需備物品
近日,上海醫(yī)藥商業(yè)行業(yè)協(xié)會(huì)部分防治甲型
H1N1流感商品參考:
洗劑:洗手液、肥皂等:
消毒劑:“84”、甲醛、戊二醛、高錳酸鉀、環(huán)氧乙烷、過(guò)氧乙酸、各種空氣消毒劑等;
防護(hù)用品:口罩、體溫計(jì)等;
防治抗病毒藥物:金剛烷胺、金剛乙胺、病毒靈、病毒唑等。
甲型H1N1流感中醫(yī)藥預(yù)防方案
2009年3月墨西哥和美國(guó)等先后發(fā)生人感染甲型H1N1流感病毒,人感染后的臨床早期癥狀與流感類(lèi)似,有發(fā)燒、咳嗽、疲勞、食欲不振等,還可以出現(xiàn)腹瀉和嘔吐等癥狀。少數(shù)病例病情重,進(jìn)展迅速,可出現(xiàn)病毒性肺炎,合并呼吸衰竭、多臟器功能損傷,嚴(yán)重者可以死亡。
中醫(yī)藥在臨床實(shí)踐中豐富的流行性感冒的防治經(jīng)驗(yàn),對(duì)時(shí)行感冒(流感)療效是肯定的。在總結(jié)古今文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,針對(duì)不同人群制定本預(yù)防方案。
一、生活起居預(yù)防
(一)“虛邪賊風(fēng),避之有時(shí)”,及時(shí)增減衣物,以適寒溫。
(二)“飲食有節(jié)”,飲食要適時(shí)、適量、適溫,少進(jìn)刺激之品。
(三)“起居有?!保飨⒁幸?guī)律,多動(dòng)、早睡。
(四)“精神內(nèi)守,病安從來(lái)”,保持心態(tài)平衡,“恐則氣下,驚者氣亂”,對(duì)流感產(chǎn)生恐懼之心,也可導(dǎo)致氣機(jī)逆亂,更易招致外感。
二、飲食預(yù)防
飲食宜清淡,少食膏粱厚味之品(易化生積熱),所以在日常生活中,做一些簡(jiǎn)單、美味的小藥膳,對(duì)預(yù)防流感也有幫助。
二白湯:蔥白15克、白蘿卜30克、香菜3克。加水適量,煮沸熱飲。
姜棗薄荷飲:薄荷3克、生姜3克、大棗3個(gè)。生姜切絲,大棗切開(kāi)去核,與薄荷共裝入茶杯內(nèi),沖人沸水200―300毫升,加蓋浸泡5―10分鐘趁熱飲用。
桑葉水:桑葉3克、3克、蘆根10克。沸水浸泡代茶頻頻飲服。
薄荷梨粥:薄荷3克、鴨梨1個(gè)(削皮)、大棗6枚(切開(kāi)去核),加水適量,煎湯過(guò)濾。用小米或大米50克煮粥,粥熟后加入薄荷梨湯,再煮沸即可食用,平時(shí)容易“上火”的人可吃。
鮮魚(yú)腥草30―60克,蒜汁加醋涼拌。
鮮敗醬草30―60克,開(kāi)水焯后,蒜汁加醋涼拌或蘸醬吃。
鮮馬齒莧30―60克,開(kāi)水焯后,蒜汁加醋涼拌或蘸醬吃。
赤小豆、綠豆適量熬湯服用。
綠豆60克、生甘草6克(布包)、生薏米20克熬湯后去甘草包,服用。
若口鼻干燥較重,可以棉簽蘸香油外涂,具有潤(rùn)燥的功用。
三、藥物預(yù)防
(一)成人
1 太子參10克、蘇葉6克、黃芩10克、牛蒡子10克
適用人群:素體虛弱,易于外感的人群。
煎服方法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3―5付為宜。
2 大青葉5克、紫草5克、生甘草5克
功能:解毒清熱
適用人群:面色偏紅,口咽、鼻時(shí)有干燥,喜涼,大便略干,小便黃。
煎服方法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3―5付為宜。
3 桑葉10克、白茅根15克、金銀花12克
功能:清熱宣肺
適應(yīng)人群:面色偏紅,口咽、鼻時(shí)有干燥,喜涼,大便略干,小便黃。
煎服方法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3―5付為宜。
4蘇葉10克、佩蘭10克、陳皮10克
功能:健脾化濕
適應(yīng)人群:面晦無(wú)光,常有腹脹,大便偏溏。
煎服法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3―5付為宜。
建議不同人群在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用,在流行期間可連服用3―5劑。
(二)兒童
藿香6克、蘇葉6克、銀花10克、生山楂10克
功能:清熱消滯
適應(yīng)人群:兒童易夾食夾滯者。此類(lèi)兒童容易“上火”,口氣酸腐,大便臭穢或干燥。
煎服方法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3―5付為宜。
(三)服用中藥預(yù)防感冒需要注意事項(xiàng):
1 老人應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下適當(dāng)調(diào)整用量服用;
2 慢性疾病患者及孕婦慎用;
3 預(yù)防感冒的中藥不宜長(zhǎng)期服用,一般服用3―5天;
4 服用期間或服用后感覺(jué)不適者,應(yīng)立即停止服藥并及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)師;
5 對(duì)上述藥物有過(guò)敏史者禁用,過(guò)敏體質(zhì)者慎用;
6 不要輕信所謂的秘方、偏方和驗(yàn)方。
四、其他
根據(jù)中醫(yī)和民間傳統(tǒng),多用具有芳香化濁類(lèi)中藥,制成香囊或香薰,具有除瘴避穢的作用,如蒼術(shù)、艾葉、藿香、當(dāng)歸、白芷、山柰等。
治療
(一)對(duì)癥支持。
對(duì)疑似和確診患者應(yīng)進(jìn)行就地隔離治療。強(qiáng)調(diào)早期治療。
對(duì)人感染A(H1N1)目前主要是綜合對(duì)癥支持治療。注意休息、多飲水、注意營(yíng)養(yǎng),密切觀(guān)察病情變化;發(fā)病初48小時(shí)是最佳治療期,對(duì)高熱、臨床癥狀明顯者,應(yīng)拍胸片,查血?dú)狻?/p>
(二)藥物治療。
1 抗病毒治療:應(yīng)及早應(yīng)用抗病毒藥物,可試用奧司他韋(oseltamivir達(dá)菲1。達(dá)菲是一種神經(jīng)氨酸酶抑制劑,對(duì)A(H1N1)病毒可能有抑制作用,劑量75m克/d,療程5天,兒童慎用。從美國(guó)最近的A(H1N1)病毒感染者中分離出的病毒對(duì)奧司他韋和扎那米韋(zanamlvlr)是敏感的,對(duì)金剛烷胺和金剛乙胺耐藥。
2 抗生素:如出現(xiàn)細(xì)菌感染可使用抗生素。
(三)中醫(yī)辨證治療。
1 毒襲肺衛(wèi)。
癥狀:發(fā)熱、惡寒、咽痛、頭痛、肌肉酸痛、咳嗽。
治法:清熱解毒,宣肺透邪。
參考方藥:炙麻黃、杏仁、生石膏、柴胡、黃芩、牛蒡子、羌活、生甘草。
常用中成藥:蓮花清瘟膠囊、銀黃類(lèi)制劑、雙黃連口服制劑。
2 毒犯肺胃。
癥狀:發(fā)熱、或惡寒,惡心、嘔吐、腹痛腹瀉、頭身、肌肉酸痛。
治法:清熱解毒,化濕和中。
參考方藥:葛根、黃芩、黃連、蒼術(shù)、藿香、姜半夏、蘇葉、厚樸。
常用中成藥:葛根芩連微丸、藿香正氣制劑等。
3 毒壅氣營(yíng)。
癥狀:高熱、咳嗽、胸悶憋氣、喘促氣短、煩躁不安、甚者神昏譫語(yǔ)。
治法:清氣涼營(yíng)。