時(shí)間：2024-02-26 15:09:29
序論：在您撰寫經(jīng)銷商的劣勢(shì)時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
第一，多品牌經(jīng)營(yíng)，見利忘義、掛羊頭賣狗肉。
一般經(jīng)銷商在起步階段都是從一個(gè)廠家、一個(gè)品牌做起的，隨著規(guī)模越來越大，經(jīng)銷商也有了資金實(shí)力，必然要多品牌運(yùn)作。多品牌運(yùn)作一方面可以獲得“1+1>1”的疊加效應(yīng)；另一方面，通過新品牌的高價(jià)格可以獲得更高的利潤(rùn)。此外，單一品牌的終端沖突也難以協(xié)調(diào)和管理，所以不能達(dá)到較高的終端覆蓋率，勢(shì)必影響銷量和利潤(rùn)。
經(jīng)銷商多品牌運(yùn)作必然會(huì)分散精力和資金，更重要的是哪個(gè)品牌賺錢就主推哪個(gè)品牌的產(chǎn)品，成熟品牌或產(chǎn)品往往成為帶貨的，被新品牌“攔截”，銷量會(huì)下滑?！扒辣粷B透”，這也是成熟品牌市場(chǎng)下滑的普遍原因。
第二，終端網(wǎng)絡(luò)建設(shè)缺乏合理布局，市場(chǎng)份額提升困難。
一般來說，不旺銷就賺不到錢，太旺銷利潤(rùn)又很薄。例如，拜耳銳勁特的產(chǎn)品功效很好，但是，市場(chǎng)亂價(jià)終端賺不到錢，經(jīng)銷商的利潤(rùn)也越來越薄，最后產(chǎn)品“死”掉了。因此，經(jīng)銷商不愿意采用高鋪貨率的方式做旺單品。
終端鋪貨率高，對(duì)終端價(jià)格沖突管理要求也高。終端建設(shè)和布局也需要一定的規(guī)劃和管理能力，很多經(jīng)銷商做不到。終端網(wǎng)絡(luò)覆蓋不足，市場(chǎng)份額提升自然困難。
第三，經(jīng)銷商推廣、服務(wù)能力弱，新產(chǎn)品推廣受阻。
大部分經(jīng)銷商都是依靠賒銷、客情建立起網(wǎng)絡(luò)渠道，再以好的產(chǎn)品或品牌資源、以合適的利潤(rùn)或價(jià)格“掌控”終端的，能夠做到協(xié)助、支持終端搞推廣、做服務(wù)的經(jīng)銷商很少。終端對(duì)新產(chǎn)品利潤(rùn)的要求高，銷售價(jià)格自然也高，如果沒有推廣和服務(wù)支持，新產(chǎn)品是很難起量的。一兩個(gè)季度動(dòng)銷慢，產(chǎn)品就很容易被終端拋棄死掉。
第四，對(duì)經(jīng)銷商掌控能力弱，忠誠(chéng)度高的核心經(jīng)銷商少，市場(chǎng)基礎(chǔ)不穩(wěn)。
店大欺客和客大欺主的廠商博弈情況普遍存在。經(jīng)常聽到企業(yè)感慨經(jīng)銷商要么是“三心二意”，要么是“大了不聽話”。弱勢(shì)品牌或企業(yè)對(duì)經(jīng)銷商掌控能力弱自不必說，就連強(qiáng)勢(shì)企業(yè)對(duì)實(shí)力強(qiáng)的經(jīng)銷商都是“竹竿打狼兩頭害怕”，很多情況下是廠家怕的多一些。經(jīng)銷商不穩(wěn)定，市場(chǎng)基礎(chǔ)自然也不會(huì)穩(wěn)定。
第五，經(jīng)銷商賒銷的資金、存貨風(fēng)險(xiǎn)越來越大。
賒銷是貨款、貨物都在外“飄著”，行情好的時(shí)候回款沒有問題，但是，行情不好的時(shí)候，經(jīng)銷商退貨，賒銷造成的存貨會(huì)加大廠家的損失。所以，對(duì)于賒銷嚴(yán)重的農(nóng)藥行業(yè)來說，回收貨款時(shí)，尤其是年景不好的時(shí)候，廠家上上下下都忐忑不安，退貨多了，很可能這一年算是白干了。經(jīng)銷商利用廠家賒銷的資金用于不賒銷廠家的周轉(zhuǎn)資金，以解決資金問題，這也是很多經(jīng)銷商做雜牌產(chǎn)品的重要原因之一。
（二）一般的傳統(tǒng)經(jīng)銷商的劣勢(shì)
第一，缺乏長(zhǎng)遠(yuǎn)考慮，贏利模式單一、落后。
砸價(jià)格、拼資源，賠本掙吆喝，這是很多農(nóng)資經(jīng)銷商的經(jīng)營(yíng)狀態(tài)。不這樣做沒生意，這樣做了沒錢賺。經(jīng)銷商與上游廠家關(guān)系松散，可替代性強(qiáng)，經(jīng)常換東家，品牌缺乏有效積累，自然也很難賺到錢。
第二，市場(chǎng)運(yùn)作“以我為主”，“等、靠、要”思想嚴(yán)重。
坐商經(jīng)營(yíng)、被動(dòng)應(yīng)對(duì)、缺乏相關(guān)推廣和服務(wù)，要么不會(huì)做，要么怕花錢。越不做，越不會(huì)做，越怕花錢，越?jīng)]有錢，最后，生意萎縮了。
第三，人才匱乏、組織松散、運(yùn)營(yíng)效率低下。
一般來說，傳統(tǒng)經(jīng)銷商主要是依靠資金和客情掌控終端的，基本上就是“坐地批發(fā)”的經(jīng)營(yíng)狀態(tài)。規(guī)模小些的終端，老板就是業(yè)務(wù)員；規(guī)模大些的終端有業(yè)務(wù)員，但很多也是兼職的。業(yè)務(wù)員的工作基本上就是訂貨、收款，與規(guī)劃網(wǎng)絡(luò)、組合產(chǎn)品、推廣服務(wù)等工作基本上不“沾邊”，最多送送促銷品。經(jīng)銷商自身，要么是失去了創(chuàng)業(yè)激情，自己不愿跑市場(chǎng)了，也管不了了；要么是心有余而力不足，不知道怎么管。招不到人、用不好人、留不住人是很多傳統(tǒng)經(jīng)銷商面臨的難題。
（三）一般的傳統(tǒng)經(jīng)銷商的優(yōu)勢(shì)
第一，地緣背景和客情關(guān)系。
除了經(jīng)銷商依靠資金、客情、品牌掌控網(wǎng)絡(luò)之外，處理和協(xié)調(diào)與地方行政執(zhí)法部門的關(guān)系也是所有廠家必須依賴經(jīng)銷商的重要原因之一。
第二，豐富的行業(yè)經(jīng)營(yíng)經(jīng)驗(yàn)。
經(jīng)銷商對(duì)當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)的需求特點(diǎn)、分布、購(gòu)買習(xí)性、競(jìng)爭(zhēng)狀況非常了解，這些信息對(duì)制定區(qū)域市場(chǎng)的產(chǎn)品定位、促銷活動(dòng)、傳播推廣等策略非常重要。
第三，區(qū)域市場(chǎng)推廣與服務(wù)。
經(jīng)銷商在區(qū)域市場(chǎng)的推廣與服務(wù)優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面。
（1）低成本性。經(jīng)銷商人員成本大約是廠家人員成本的1/3，最多不會(huì)超過1/2，車輛的成本就更低了。
（2）嫁接當(dāng)?shù)氐募夹g(shù)服務(wù)資源。農(nóng)業(yè)科技服務(wù)越來越成為農(nóng)資市場(chǎng)開發(fā)和鞏固的最關(guān)鍵工作了。廠家很難聘請(qǐng)和管理本地的技術(shù)服務(wù)人員，費(fèi)用也不容易控制。經(jīng)銷商就很容易做到，而且費(fèi)用也容易控制。
（3）提高示范戶建設(shè)、農(nóng)業(yè)科技技術(shù)信息、終端或戶外基礎(chǔ)廣告宣傳等市場(chǎng)推廣活動(dòng)的準(zhǔn)確性和速度。
第四，綜合信息反饋能力。
對(duì)氣候、災(zāi)害異常信息的及時(shí)反饋，對(duì)主要競(jìng)品的價(jià)格調(diào)整、促銷政策、新產(chǎn)品投放等信息的及時(shí)反饋，對(duì)農(nóng)戶出現(xiàn)藥害、肥害等異常情況的及時(shí)反饋，這對(duì)制勝市場(chǎng)的重要性自不必說。
第五，組合配送與倉(cāng)儲(chǔ)功能。
經(jīng)銷商通過組合配送實(shí)現(xiàn)多品類規(guī)模分銷的低成本性，對(duì)于農(nóng)藥、獸藥等小批量、多品種農(nóng)資產(chǎn)品的廠家來說是不可替代的，尤其是在欠發(fā)達(dá)區(qū)域。沒有經(jīng)銷商配送和倉(cāng)儲(chǔ)支持，不僅小終端做不了，就是大終端也很難做到配送及時(shí)，并且廠家管控業(yè)務(wù)員、協(xié)調(diào)內(nèi)部產(chǎn)銷等工作也很難做到高效。
關(guān)鍵詞：微商經(jīng)營(yíng)者；營(yíng)銷；優(yōu)劣勢(shì)
一、引言
微商是這兩年新興的一種職業(yè)，商家通過手機(jī)移動(dòng)端進(jìn)行商品售賣，主要通過微信、QQ、微博等聊天平臺(tái)銷售產(chǎn)品。與傳統(tǒng)商業(yè)“捆綁商模式”不同，微商投資門檻低，而且不必構(gòu)建系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)渠道，并憑借低廉的成本、方便的顧客溝通等優(yōu)勢(shì)。在微商發(fā)展模式逐漸形成了以口袋購(gòu)物為主的C2C模式、以微信第三方為主的B2C模式、以京東購(gòu)物入口為主的B2C2C模式。
本次調(diào)查旨在研究唐山市微商發(fā)展現(xiàn)狀，從從業(yè)者的角度，重點(diǎn)調(diào)查研究微商經(jīng)營(yíng)者銷售額、微商的目標(biāo)顧客群、進(jìn)貨渠道、微商競(jìng)爭(zhēng)者以及微商在營(yíng)銷中存在問題等角度對(duì)微商的發(fā)展進(jìn)行了研究，最后提出微商營(yíng)銷的優(yōu)劣勢(shì)。
二、調(diào)查項(xiàng)目說明
1.調(diào)查目的。通過問卷調(diào)查和訪談，獲得微商發(fā)展中存在問題，并對(duì)現(xiàn)狀進(jìn)行分析，分析微商營(yíng)銷的優(yōu)劣勢(shì)。
2.調(diào)查內(nèi)容。本次調(diào)查主要對(duì)唐山市的微商經(jīng)營(yíng)者進(jìn)行了問卷調(diào)查，了解微商經(jīng)營(yíng)中存在的情況。
3.調(diào)查方法。本次調(diào)查采用我們采用文獻(xiàn)調(diào)查、訪談、網(wǎng)上問卷調(diào)查和實(shí)地問卷調(diào)查方法，發(fā)放微商從業(yè)者樣本量為300人。
三、微商經(jīng)營(yíng)者情況
本次調(diào)查共涉及300名微商從業(yè)者，男性占45%；女性占55%。其中32%的從業(yè)者剛剛接觸微商，占有較大比例。而從事微商經(jīng)營(yíng)已經(jīng)一年以上的僅占整體的18%，26%的微商從事時(shí)間不足一年；24%的從微商事時(shí)間是半年到一年?？梢钥闯龃蟛糠治⑸烫幱谄鸩诫A段，經(jīng)驗(yàn)尚未豐富。
1.月銷售額。從事微商的收入可以看出，45%的通過微商所得月收入在1000元以下，29%的在1000元-2500元之間，17%的收入在2500元-5000元之間，只有9%的月收入在5000元以上。這表明在目前開微店的收入并不太高。
2.銷售產(chǎn)品種類。在本次調(diào)查的微商從業(yè)者中，有45%的銷售的商品為化妝品、護(hù)膚品，36%選擇食品、衣服、保健品等作為銷售商品?？梢?，在銷售產(chǎn)品的選擇上，微商比較青睞與生活更為相關(guān)的產(chǎn)品。
3.進(jìn)貨渠道。在微商選擇的進(jìn)貨渠道中，47%的選擇了某一產(chǎn)品的品牌商，而23%直接和廠家聯(lián)系、10%來自批發(fā)市場(chǎng)、4%自產(chǎn)相對(duì)較少，其它渠道占比16%。表明微商主要通過的形式，層層，具有特定性。
4.目標(biāo)消費(fèi)群體。微商的目標(biāo)消費(fèi)群體，有72%被調(diào)查的微商的目標(biāo)群體是熟人、朋友；實(shí)地地推，線下加人，通過軟件加陌生人分別占40%；38%的人通過兼職交友群加人，另有18%的人通過其它方式加好友。通過這些看出微商的目標(biāo)群體具有局限性，主要圍繞熟人或者通過熟人推薦，銷售對(duì)象相對(duì)比較狹隘，這使微商具有一定的“殺熟”特征。
5.銷售產(chǎn)品的平臺(tái)。微商在銷售產(chǎn)品平臺(tái)的選擇上比較其中，極大比例的微商選擇了微信，QQ僅次于微信，微博也有較大數(shù)量，而其他平臺(tái)也有涉及，比如人人、陌陌等。以上數(shù)據(jù)表明微商從業(yè)者銷售平臺(tái)豐富，宣傳推廣方式較好。
6.維系的客戶流量。微商所維持的客戶群主要集中在1000人以下，其中最多的為200人以下占比40%，200人-500人占36%。500人-1000人的占比20%，而1000人以上僅占8%，由此可以得出創(chuàng)業(yè)者與客戶的互動(dòng)溝通不足，目標(biāo)客戶少，市場(chǎng)沒有進(jìn)一步打開。
7.面臨的主要競(jìng)爭(zhēng)。有32%的微商者認(rèn)為競(jìng)爭(zhēng)壓力主要來源于同類產(chǎn)品的其他團(tuán)隊(duì)；28%被調(diào)查者的認(rèn)為是傳統(tǒng)電商；22%的被調(diào)查者認(rèn)為是實(shí)體店。其他競(jìng)爭(zhēng)占18%；可見微商行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)也很激烈，受各方面因素的影響，存在挑戰(zhàn)性。
8.微商營(yíng)銷中遇到的問題。針對(duì)銷售方面遇到的問題，我們可以知道，微商經(jīng)營(yíng)中面對(duì)的問題涉及各個(gè)方面，促銷效果不明顯是遇到的最多的問題，其次分別是：價(jià)格高、銷量低；朋友親人的不理解；產(chǎn)品種類多，銷量普遍低；忠實(shí)顧客少等，說明微商發(fā)展問題還是較大較大，有待改善。
9.朋友圈對(duì)自己反感之后的做法。針對(duì)朋友們對(duì)自己刷圈不滿的行為，被調(diào)查者大多數(shù)選擇優(yōu)化宣傳方式，只有較少數(shù)的人對(duì)此采取不理會(huì)、維持現(xiàn)狀的態(tài)度，其余的選擇少發(fā)朋友圈或者同朋友交流，活動(dòng)諒解的方式。由此可知，微商的宣傳方式正在盡自己努力去改變。
10.微商經(jīng)營(yíng)中遇到的困難。大家對(duì)微商的認(rèn)可度低，不信任微商的產(chǎn)品質(zhì)量，微商的客源不定，忠實(shí)顧客少。進(jìn)貨渠道困難，分級(jí)很多。起步困難，相關(guān)知識(shí)不足。同時(shí)也缺乏各方面的支持。
四、微商發(fā)展現(xiàn)狀、存在問題――以唐山市微商發(fā)展為例的調(diào)查報(bào)告
通過本次調(diào)查，從事微商人群中，女性比例要高于男性，女性更愿意做微商，而且調(diào)查中絕大多數(shù)的微商目前是兼職狀態(tài)。目前唐山市微商發(fā)展的現(xiàn)狀如下：
1.智能手機(jī)比較普遍，各種社交工具越來越普及，為從事微商提供了經(jīng)營(yíng)平臺(tái)，同時(shí)從事微商具有成本低、無門檻的優(yōu)勢(shì)，可以充分利用碎片時(shí)間經(jīng)營(yíng)產(chǎn)品，所以從事微商人群較多，適合任何人群。
2.目前絕大多數(shù)微商處于起步階段，缺乏經(jīng)驗(yàn)。很多微商通過開微店的收入并不太高，但仍然可以賺取一些零用錢。部分級(jí)別比較高的商收入較多，還有一些利用職務(wù)之便經(jīng)常出國(guó)的人士，通過幫助代購(gòu)，在微商中獲得的收入較高，當(dāng)然也有一些專業(yè)做微商的，一般就是較高級(jí)別的，主要進(jìn)行微商和貨品的管理，他們主要的收入就是通過微商，但是這部分所占比例非常少，大部分微商處于銷售鏈的最低端。
3.微商在銷售產(chǎn)品的選擇上，比較青睞與生活更為相關(guān)的產(chǎn)品，尤其是化妝品、家用清潔用品和保健品比較多。
4.目前微商從業(yè)者的目標(biāo)群體具有局限性，銷售對(duì)象相對(duì)比較狹隘，主要是以自己的熟人為主，這使得微商具有一定的“殺熟”特征，另外使得一部分消費(fèi)者對(duì)微商刷屏比較反感。
5.微商行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)也很激烈，受各方面因素的影響，尤其是受淘寶京東等電商和實(shí)體店的影響，存在挑戰(zhàn)性。
6.誠(chéng)信問題嚴(yán)重。微商朋友圈彌漫的成交和截圖大部分為虛假的宣傳圖片，頂層微商欺騙消費(fèi)者制作了那些虛假圖片，下級(jí)直接轉(zhuǎn)發(fā)造成了虛假交易信息彌漫，為上面臨著嚴(yán)重的誠(chéng)信危機(jī)。
7.暴力刷屏現(xiàn)象屢見不鮮。刷屏是微商最傳統(tǒng)的營(yíng)銷手法通過暴力刷屏從而抓取概率，把朋友圈刷成了購(gòu)物圈，造成了大部分人的反感，朋友圈的關(guān)系也漸行漸遠(yuǎn)。
五、微商發(fā)展的SWOT分析
1.微商的優(yōu)勢(shì)
（1）微信用戶群體大，微商潛在客戶多。2016年微信用戶統(tǒng)計(jì)微信注冊(cè)量超過9.27億，4G用戶一線城市的覆蓋率超過50%，有的四線城市的覆蓋率也超過40%，4G滲透率的提高，降低了用戶對(duì)WIFI的依賴，從而使移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)的使用頻率增加，為微商提供了龐大的潛在客戶數(shù)量。微信用戶的平均年齡只有26歲，50歲以下的人群占97.7%，18-36歲的人群占86.2%，所以總體而言微信的用戶比較年輕，比較愿意接收新鮮事物。同時(shí)微信用戶中有一半以上的人群擁有朋友圈100人，平均每天至少看10次微信。因此，當(dāng)一條信息在朋友圈分享的時(shí)候，如果這個(gè)微商也有100個(gè)好友，那怕10%的好友轉(zhuǎn)發(fā)，就有1000個(gè)人看到，如果再有10%的轉(zhuǎn)發(fā)就有一萬多人看到，關(guān)鍵是轉(zhuǎn)發(fā)沒有任何費(fèi)用，來自朋友圈的轉(zhuǎn)發(fā)，增加了信息的可靠性，所以微商的潛在客戶很多。
（2）微商投入少、運(yùn)營(yíng)成本低。微商的投入很少，只需要一部智能手機(jī)，在手機(jī)上下載微信平臺(tái)，通過朋友圈轉(zhuǎn)發(fā)相關(guān)產(chǎn)品信息就可以宣傳產(chǎn)品了。而且一般微商不需要請(qǐng)員工，只需要招，對(duì)進(jìn)行一定的網(wǎng)上培訓(xùn)，就可以宣傳產(chǎn)品并且銷售產(chǎn)品了，對(duì)沒有底薪，所以微商運(yùn)營(yíng)成本較低，對(duì)微商的壓力也小。
（3）微信操作簡(jiǎn)單，不受時(shí)間和空間的限制。微信覆蓋率較高，營(yíng)銷傳播范圍廣，不受時(shí)間和空間的局限，微商的從業(yè)者完全可以利用碎片時(shí)間進(jìn)行產(chǎn)品的宣傳和銷售，不影響其正常的工作。滿足了大多數(shù)有意愿但是沒有資本投入的個(gè)體需求。微信的功能較多，搖一搖，漂流瓶，附近的人，二維碼，朋友圈等多種功能都能成為微商的產(chǎn)品宣傳途徑以及目標(biāo)市場(chǎng)的選擇。這樣可以快速開拓銷售渠道，而且能夠迅速將廣告鋪開。
（4）微商信息互動(dòng)性強(qiáng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，25%的微信用戶一天打開微信超過30次，55.29%的用戶一天打開微信超過10次，在微信客戶端，每一條信息都是以推送通知的形式發(fā)送，信息到達(dá)率達(dá)到100%，到達(dá)速度很快，微信具有很強(qiáng)的互動(dòng)性，無論你在哪里，只要你帶著手機(jī)，就能夠很輕松的同你的客戶進(jìn)行互動(dòng)，微商宣傳商品相對(duì)比較方便。
2.微商的劣勢(shì)
（1）熟人經(jīng)濟(jì)模式影響產(chǎn)品銷售。微商的商業(yè)模式主要是以“直銷模式+信任+熟人經(jīng)濟(jì)”為主，微商靠的是強(qiáng)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)，通過熟人銷售產(chǎn)品，微商的主要宣傳手段是在朋友圈“暴力刷屏”，不顧用戶感受，根據(jù)調(diào)查針對(duì)這種暴力刷屏的微商，很多用戶忍無可忍，最后直接拉黑。
則成為其最常見的宣傳手段。然而，且商家往往沒有實(shí)體店和正規(guī)網(wǎng)店的高信譽(yù)度，缺乏售后服務(wù)保障。對(duì)于用戶來說，大部分都是一錘子買賣，產(chǎn)品的質(zhì)量往往也得不到保障，因此商家很難做到用戶沉淀，低回購(gòu)率成為諸多微商難以持續(xù)經(jīng)營(yíng)的原因。
（2）微商規(guī)模較小，產(chǎn)品質(zhì)量不能保證。目前我國(guó)經(jīng)營(yíng)微商的主體主要是在校學(xué)生、剛畢業(yè)學(xué)生以及家庭主婦和一些工作較輕松做兼職的人群，一般商家沒有實(shí)體店，也沒有產(chǎn)品的信譽(yù)保證，所能提供的保證就是熟人信用，但是熟人信用取代不了商業(yè)信用，產(chǎn)品質(zhì)量很難保證，售后服務(wù)也難以保證，這也是微商經(jīng)營(yíng)較難的主要原因。
（3）微商支付方式的安全性存在隱患。微商在經(jīng)營(yíng)中，沒有第三方支付平臺(tái)，消費(fèi)者購(gòu)買產(chǎn)品后，主要通過微信轉(zhuǎn)賬的形式支付，因此在支付的過程中，缺乏支付安全的信任感，同時(shí)當(dāng)產(chǎn)品需要退換貨的時(shí)候，容易出現(xiàn)糾紛，基于趨利避害的原則，消費(fèi)主體對(duì)微商的信賴程度不足，影響微商商品銷售，不利于微商的可持續(xù)發(fā)展。
3.微商發(fā)展的機(jī)會(huì)
（1）營(yíng)銷渠道的機(jī)會(huì)。微商的營(yíng)銷渠道主要采用的是直銷的模式，微商的渠道結(jié)構(gòu)構(gòu)建了廠商、商以及消費(fèi)者的有機(jī)結(jié)合的立體網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，從而降低了渠道成本，提高了渠道的效率，實(shí)現(xiàn)了渠道的優(yōu)化，使得用戶、微商、商和廠家的交易流程更為通暢。
（2）移動(dòng)商務(wù)的發(fā)展，為微商的發(fā)展創(chuàng)造了條件。隨著互聯(lián)網(wǎng)和智能手機(jī)的快速發(fā)展，微商可以通過朋友圈幫助經(jīng)營(yíng)者尋找目標(biāo)客戶，利用整合資源進(jìn)行推廣活動(dòng)。同時(shí)商可以通過手機(jī)進(jìn)行微商顧問式的培訓(xùn)，商可以利用網(wǎng)絡(luò)視頻對(duì)微商進(jìn)行全程的運(yùn)營(yíng)服務(wù)，微商是對(duì)實(shí)體店的經(jīng)營(yíng)以及傳統(tǒng)方式的一個(gè)補(bǔ)充，從而拓寬企業(yè)的營(yíng)銷渠道，降低營(yíng)運(yùn)成本。
（3）政府政策的支持，促進(jìn)微商的發(fā)展。一方面政府在政策上鼓勵(lì)創(chuàng)業(yè)，鼓勵(lì)多種經(jīng)營(yíng)模式的發(fā)展，從而促進(jìn)微商的發(fā)展；另一方面政府制定法律法規(guī)，規(guī)范市場(chǎng)，嚴(yán)厲打擊假冒偽劣產(chǎn)品，提高了微商產(chǎn)品的信譽(yù)保證，也使微商的用戶放心購(gòu)買。
4.微商的威脅
（1）競(jìng)爭(zhēng)比較激烈。微商的經(jīng)營(yíng)形式很簡(jiǎn)單，可復(fù)制性比較強(qiáng)，這種經(jīng)營(yíng)模式吸引了優(yōu)秀的廠商的參與，這對(duì)于中小企業(yè)而言就是很大的挑戰(zhàn)，微商的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈。
（2）微商經(jīng)營(yíng)模式簡(jiǎn)單粗暴。微商市場(chǎng)準(zhǔn)入門檻較低，從事微商行業(yè)的人員越來越多。目前微商的經(jīng)營(yíng)模式主要是通過刷屏來進(jìn)行宣傳，經(jīng)常如此，很容易引起朋友們的反感，不會(huì)起到宣傳產(chǎn)品的作用，甚至很多朋友對(duì)其屏蔽甚至刪除。通過我們的調(diào)查，很多人表示朋友圈作為一個(gè)社交平臺(tái)，不希望變得商業(yè)化太重，否則影響朋友之間的交往。
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1．松散的單店經(jīng)營(yíng)方式
改革開放之后，1993年之前，中國(guó)的服裝零售行業(yè)主要以松散的單店經(jīng)營(yíng)方式為主。那時(shí)候，服裝一般是通過一些大型的批發(fā)市場(chǎng)流通到全國(guó)各地，比如廣東的白馬就是當(dāng)時(shí)比較有名的批發(fā)市場(chǎng)。那時(shí)貨品供不應(yīng)求，只要有貨品擺在店里，基本上用很簡(jiǎn)單的手段就能把銷售做得很紅火，根本不用考慮櫥窗設(shè)計(jì)、門店裝修、商品陳列之類的問題。那時(shí)候也有商場(chǎng)，大多是國(guó)營(yíng)，采用的是柜臺(tái)式經(jīng)營(yíng)，襯衫、西裝、褲子分門別類地?cái)[放在玻璃柜里，沒有試衣間。
2．連鎖經(jīng)營(yíng)方式的出現(xiàn)
1993年之后，中國(guó)的服裝零售業(yè)發(fā)生了非常大的改變。從那時(shí)開始，一些新鮮的名字開始被我們所熟悉，比如“連鎖經(jīng)營(yíng)”、“專賣店”等。然后我們開始看到一些新的服裝經(jīng)營(yíng)方式，比如商品講究陳列，店面經(jīng)過設(shè)計(jì)，店員要接受集中的規(guī)范化的培訓(xùn)，還要穿統(tǒng)一的制服，每一季的促銷活動(dòng)都非常有序等等。
最早出現(xiàn)在中國(guó)的服裝連鎖品牌有佐丹奴、堡獅龍、真維斯、班尼路等。我記得那時(shí)候在上?？吹揭患疫B鎖門店開張，門口大概排了300多米長(zhǎng)的隊(duì)伍，現(xiàn)場(chǎng)還有民警維持秩序，客人們走進(jìn)店里根本不可能試衣服，只要擠進(jìn)人群伸手搶到一件衣服就已經(jīng)非常不錯(cuò)了。佐丹奴開張的第一天也是，門口排的隊(duì)伍浩浩蕩蕩，完全超出想象。因?yàn)槲覀兊南M(fèi)欲望被壓抑得太久，因?yàn)槲覀儚膩頉]有見到過這樣經(jīng)營(yíng)的門店。從那以后，中國(guó)服裝行業(yè)的門店經(jīng)營(yíng)因?yàn)榭吹搅诵碌臉?biāo)準(zhǔn)，就跨入了一個(gè)新的里程。從1994年到1999年是中國(guó)服裝品牌大張旗鼓擴(kuò)展、快速成長(zhǎng)的―個(gè)重要階段。
今天我們看到的森馬、美特斯邦威等是在2000年之后崛起的。從那時(shí)候開始，中國(guó)的服裝產(chǎn)業(yè)變得越來越國(guó)際化，跟全球接軌的程度越來越高，對(duì)流行的把握能力越來越強(qiáng)，規(guī)模越來越大，對(duì)消費(fèi)者的引導(dǎo)能力與西方越來越接近。
3．單品牌專賣的經(jīng)營(yíng)方式
到了第三階段，情況又發(fā)生了改變，那就是大店和單品牌專賣模式的出現(xiàn)。比如美國(guó)的GAP，西班牙的zAR A。--這是一種工廠直銷式的門店，店面面積非常大，貨品直接從工廠發(fā)向賣場(chǎng)，店里面的商品都屬于一個(gè)品牌，但品種非常多，同時(shí)最重要的特點(diǎn)是價(jià)格便宜。這種經(jīng)營(yíng)方式的理念就是把時(shí)尚平民化，把流行的元素注入到服裝里面，然后以很低的價(jià)格，按最快的速度大規(guī)模地推向市場(chǎng)。GAP創(chuàng)造了像經(jīng)營(yíng)快速消費(fèi)品一樣經(jīng)營(yíng)時(shí)尚品的方式。中國(guó)的佐丹奴是美國(guó)GAP的翻版。
“越干掙錢越少了，我還怎么支撐不斷發(fā)展的需要?”經(jīng)常有經(jīng)銷商瞪著眼睛問我。
廠家通常的指導(dǎo)，是要求經(jīng)銷商調(diào)整產(chǎn)品結(jié)構(gòu)，通過縱深服務(wù)增加高端產(chǎn)品銷售額，從高端產(chǎn)品的高附加利潤(rùn)值中獲得更高回報(bào)。這種指導(dǎo)對(duì)于部分經(jīng)銷商會(huì)有階段性幫助，經(jīng)過改善服務(wù)，利潤(rùn)狀況有所好轉(zhuǎn)，但是好夢(mèng)一般都不長(zhǎng)，高端產(chǎn)品的利潤(rùn)率仍然不斷下滑，一旦高端產(chǎn)品都不足以保障發(fā)展所需要的利潤(rùn)，商家就會(huì)處于絕望的邊緣。
我們?cè)?jīng)用測(cè)算投資回報(bào)率的方式來緩解這個(gè)問題。我們知道大部分經(jīng)銷商只計(jì)算銷售總額的毛利率和純利率，很少計(jì)算支撐一年銷售額的總投資金額與收益的比率。在很多年里，這個(gè)測(cè)算非常奏效，因?yàn)榕l(fā)業(yè)的資金周轉(zhuǎn)率比較高，風(fēng)險(xiǎn)和損失比較小，因此，投資回報(bào)率總能在20％以上，好的甚至高于30％，好于很多其他行業(yè)。這個(gè)結(jié)論很有說服力，經(jīng)銷商思來想去，還是這個(gè)熟悉的行當(dāng)好，于是把更多的投資仍舊放到品牌建設(shè)上。
問題出在后面。隨著市場(chǎng)更大規(guī)模地發(fā)展，經(jīng)銷商自有資金的滾動(dòng)累加遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足快速增長(zhǎng)的需要，經(jīng)銷商只好通過借貸來解決，商業(yè)的和民問的資金逐漸流入，開始是補(bǔ)充，后來慢慢擴(kuò)大，甚至有的成了支撐銷售的主體。借貸是有利息的，那邊是利率不斷上漲，這邊卻遭遇利潤(rùn)率進(jìn)一步下滑，這個(gè)時(shí)候，經(jīng)銷商的心態(tài)就容易失衡了。
渠道越做越深，規(guī)模越做越大，發(fā)展要求越來越快，經(jīng)銷商的投資回報(bào)越來越小……在這個(gè)看似難解的怪圈面前，有的廠家選擇了更新經(jīng)銷商，有的經(jīng)銷商選擇了放棄轉(zhuǎn)行，而更多商家在苦苦撐持中等待奇跡。
項(xiàng)目裂變，別無選擇!這是我近年給很多經(jīng)銷商朋友的忠告。
項(xiàng)目裂變，就是要求經(jīng)銷商在原有的銷售渠道中不斷增加新的產(chǎn)品項(xiàng)目，讓渠道價(jià)值得到更大發(fā)揮，在新項(xiàng)目中贏取利潤(rùn)。
項(xiàng)目裂變有幾個(gè)好處：
第一，項(xiàng)目裂變有助于豐富產(chǎn)品線，平衡利潤(rùn)率，提升經(jīng)銷商贏利能力。眾所周知，成熟產(chǎn)品的價(jià)格是不斷趨于透明的，盡管經(jīng)營(yíng)成熟產(chǎn)品比較穩(wěn)定，但利潤(rùn)率的下滑是長(zhǎng)期趨勢(shì)，而通過不斷增加與原有渠道相關(guān)的新產(chǎn)品，利用新產(chǎn)品透明度弱的優(yōu)勢(shì)，則可能不斷獲得相對(duì)超值的利潤(rùn)率，進(jìn)而推動(dòng)成熟產(chǎn)品市場(chǎng)的發(fā)展。
第二，項(xiàng)目裂變有助于更加充分發(fā)揮原有渠道價(jià)值，鞏固渠道，密切經(jīng)銷商與渠道之間的相互依賴性。經(jīng)銷商的自身核心價(jià)值體現(xiàn)在哪里?無疑是渠道!銷售渠道的廣泛性、縱深度和緊密忠誠(chéng)度是衡量商家價(jià)值的尺度。對(duì)于_二級(jí)批發(fā)和零售終端來說，為之提供服務(wù)的經(jīng)銷商所提供的產(chǎn)品線越豐富、在經(jīng)營(yíng)產(chǎn)品中所占比重越大，則對(duì)服務(wù)的依賴性越強(qiáng)。以副食品商店為例，如果經(jīng)銷商只是提供某一品牌的牛奶供應(yīng)，對(duì)商店無足輕重；但如果所有品牌的牛奶都是一家經(jīng)銷商提供，商店對(duì)經(jīng)銷商就存在一定依賴性：進(jìn)而如果牛奶、糕點(diǎn)、糖果等都是由一家經(jīng)銷商提供，那商店與經(jīng)銷商之間就只能形成緊密協(xié)作。
第三，項(xiàng)目裂變有助于拓寬渠道，提升經(jīng)銷商自身價(jià)值。我在從事汽車油銷售的時(shí)候，曾經(jīng)為部分汽車輪胎經(jīng)銷商定制了一套產(chǎn)品，本來初衷是幫助專營(yíng)輪胎的終端增加產(chǎn)品線，但幾年之后我們發(fā)現(xiàn)，這些輪胎經(jīng)銷商通過油銷售大都增加了大量終端客戶，不僅營(yíng)業(yè)額倍增，而且渠道極大豐富。
第四，項(xiàng)目裂變有助于裂變銷售隊(duì)伍，形成內(nèi)部競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，提升企業(yè)管理水平。商業(yè)企業(yè)如何做大?經(jīng)銷商管理水平如何提高?僅靠外部力量是不夠的，一個(gè)重要的途徑就是通過建設(shè)多個(gè)銷售團(tuán)隊(duì)，引入多個(gè)品牌的經(jīng)營(yíng)管理經(jīng)驗(yàn)，相互借鑒，實(shí)現(xiàn)內(nèi)部競(jìng)爭(zhēng)，實(shí)現(xiàn)共同提高。管理人才也只有在競(jìng)爭(zhēng)中形成與發(fā)現(xiàn)。這是經(jīng)銷商成長(zhǎng)的必由之路，每增加一個(gè)新項(xiàng)目，建設(shè)一只新團(tuán)隊(duì)，任命一個(gè)新干部，都會(huì)給經(jīng)銷商企業(yè)帶來新生機(jī)。
第五，項(xiàng)目裂變有助于鞏固與廠家的合作，提升經(jīng)銷商自身的安全性。這里面有一個(gè)令人糾結(jié)的問題：廠家究竟是喜歡單一品牌經(jīng)銷商，還是喜歡多渠道、多品牌經(jīng)銷商?我在廠家從事銷售管理時(shí)，大都積極鼓勵(lì)經(jīng)銷商放棄多品牌路線，忠于單一品牌，專心致志做好一件事。一部分跟著品牌一起成長(zhǎng)的單一品牌經(jīng)銷商曾經(jīng)篤信不疑，有的曾經(jīng)是開“雜貨鋪?zhàn)印钡慕?jīng)銷商甚至拋棄了其他產(chǎn)品，全心全意，把自身的榮辱與未來系于品牌的輝煌上。這部分經(jīng)銷商在成長(zhǎng)過程中往往能得到廠家最大的鼓勵(lì)與支持。但是，我曾經(jīng)做過一個(gè)統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)發(fā)展速度最快、銷售規(guī)模最大的客戶群中，單一品牌經(jīng)銷商比率其實(shí)很低；而一旦出現(xiàn)市場(chǎng)波折，最先叫苦、比較脆弱的多半是單一品牌經(jīng)銷商，在成長(zhǎng)中淘汰率較高的也恰恰是單一品牌經(jīng)銷商。依靠單一產(chǎn)品成長(zhǎng)起來的經(jīng)銷商，商業(yè)渠道普遍對(duì)廠家品牌予以較大信任，對(duì)經(jīng)銷商依賴性差，遇到價(jià)格變動(dòng)、產(chǎn)品升級(jí)等變異時(shí)，常常采用搜刮經(jīng)銷商利益的方式來實(shí)現(xiàn)過渡；而廠家一旦發(fā)現(xiàn)經(jīng)銷商頂不住了，最先放棄的也是單一品牌經(jīng)銷商，因?yàn)榍擂D(zhuǎn)向會(huì)很快，損失會(huì)很小。所以，堅(jiān)持項(xiàng)目裂變，強(qiáng)化渠道建設(shè)是經(jīng)銷商重要的安全保障。
【關(guān)鍵詞】 分娩 石蠟油 產(chǎn)道 裂傷
【中圖分類號(hào)】 R714.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1671-8801（2014）03-0140-01
會(huì)陰裂傷作為常見產(chǎn)道撕裂傷，其一定程度上影響了患者的生命健康以及日常生活質(zhì)量，因此應(yīng)積極的采取相關(guān)措施減少產(chǎn)婦出現(xiàn)會(huì)陰裂傷的概率以及裂傷程度，而采取石蠟油進(jìn)行產(chǎn)道有一定的積極臨床意義[1]。本文就此對(duì)分娩中應(yīng)用石蠟油產(chǎn)道降低經(jīng)產(chǎn)婦裂傷的臨床療效進(jìn)行觀察。
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機(jī)選取我院2012年3月至2013年11月間正常分娩的經(jīng)產(chǎn)婦150例作為對(duì)照組，其年齡段在19歲至35歲之間，平均年齡為（25.6±2.3）歲，孕周為37周至42周之間，平均孕周為（39.2±1.0）周。隨機(jī)選取同一時(shí)間段內(nèi)使用石蠟油產(chǎn)道進(jìn)行分娩的經(jīng)產(chǎn)婦150例作為觀察組，其年齡段在18歲至34歲之間，平均年齡為（25.3±2.1）歲，孕周為37周至42周之間，平均孕周為（39.4±0.9）周。兩組經(jīng)產(chǎn)婦在年齡、孕周等方面情況均無顯著差異，相關(guān)數(shù)據(jù)資料有一定的可比性，且兩組經(jīng)產(chǎn)婦均無早產(chǎn)、妊娠合并癥、胎位異常、過期妊娠以及催產(chǎn)素引產(chǎn)等情況。
1.2 方法
對(duì)對(duì)照組中的經(jīng)產(chǎn)婦采取常規(guī)分娩方式進(jìn)行接生，不采取石蠟油產(chǎn)道。而觀察組中的經(jīng)產(chǎn)婦指定有經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)士進(jìn)行接生，相關(guān)的助產(chǎn)人員應(yīng)提前對(duì)經(jīng)產(chǎn)婦進(jìn)行會(huì)陰消毒，并且準(zhǔn)備好接生相關(guān)物品。助產(chǎn)人員在穿好手術(shù)衣且?guī)Ш脽o菌手套后使用1個(gè)至2個(gè)無菌的石蠟油棉球?qū)?jīng)產(chǎn)婦的陰道處女膜環(huán)內(nèi)外的1周至2周以及胎先露部進(jìn)行涂擦，后按照常規(guī)的接生方法進(jìn)行接生。對(duì)兩組經(jīng)產(chǎn)婦會(huì)陰裂傷情況進(jìn)行比較分析。其中會(huì)陰裂傷標(biāo)準(zhǔn)為以下：（1）會(huì)陰Ⅰ度裂傷：孕產(chǎn)婦出現(xiàn)會(huì)陰黏膜、皮膚出現(xiàn)裂傷情況，其中包括前庭黏膜、的破裂；（2）會(huì)陰Ⅱ度裂傷：孕產(chǎn)婦出現(xiàn)會(huì)陰黏膜肌肉、皮膚的裂傷情況，但其括約肌完整。
1.3 數(shù)據(jù)處理
采取SPSS18.0軟件包進(jìn)行相應(yīng)的數(shù)據(jù)分析，數(shù)據(jù)采取均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±S）以及例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，組間數(shù)據(jù)比較采取t檢驗(yàn)以及χ2檢驗(yàn)。取95%為可信區(qū)間，p
2 結(jié)果
由表一中的數(shù)據(jù)資料顯示可以得知，對(duì)照組中有48.00%的經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)會(huì)陰Ⅰ度裂傷，有30.00%的經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)會(huì)陰Ⅱ度裂傷；而觀察組中有32.67%的經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)會(huì)陰Ⅰ度裂傷，有22.00%的經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)會(huì)陰Ⅱ度裂傷。即相對(duì)于對(duì)照組，觀察組中經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)會(huì)陰裂傷的例數(shù)更少，且裂傷程度更低，此組數(shù)據(jù)具有差異明顯，p
3 討論
會(huì)陰裂傷是指孕產(chǎn)婦在一般分娩過程中出現(xiàn)的產(chǎn)道撕裂傷中較為常見的損傷之一，其一定程度上會(huì)造成經(jīng)產(chǎn)婦出血量增多，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響孕產(chǎn)婦的正常生活以及生理功能[2]。因此，應(yīng)積極的采取相應(yīng)措施來減少經(jīng)產(chǎn)婦會(huì)陰裂傷發(fā)生率，保護(hù)經(jīng)產(chǎn)婦擁有生殖健康，減少經(jīng)產(chǎn)婦的疼痛情況以及提高產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量，有一定的積極臨床意義。
在對(duì)經(jīng)產(chǎn)婦進(jìn)行檢查時(shí)，可見經(jīng)產(chǎn)婦的會(huì)消失，其直腸和陰道的末端相連。而經(jīng)產(chǎn)婦的后面皮膚呈現(xiàn)一定的放射狀皺紋，其括約肌斷端退縮處于兩側(cè)從而形成小凹陷。在對(duì)經(jīng)產(chǎn)婦進(jìn)行肛查時(shí)應(yīng)囑咐經(jīng)產(chǎn)婦向內(nèi)縮，從而能夠?qū)?jīng)產(chǎn)婦括約肌的管制功能進(jìn)行試驗(yàn)[3]。而導(dǎo)致經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)會(huì)陰裂傷的主要原因有以下幾點(diǎn)：（1）產(chǎn)婦的年齡過小或者過大；（2）產(chǎn)婦的會(huì)陰彈性較差；（3）產(chǎn)婦的盆骨可動(dòng)性較?。唬?）產(chǎn)婦的會(huì)陰體不能夠較為充分的擴(kuò)張；（5）產(chǎn)婦的外陰發(fā)育不夠完全；（6）產(chǎn)婦的外陰炎局部組織出現(xiàn)脆弱現(xiàn)象或陰道較為干澀等。同時(shí)娩出速度較快、胎兒過大、胎方位出現(xiàn)問題以及助產(chǎn)人員產(chǎn)科技術(shù)不夠嫻熟等因素亦均會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)會(huì)陰裂傷[4]。
為有效的減少經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)會(huì)陰裂傷并且有效減小經(jīng)產(chǎn)婦會(huì)陰裂傷程度，可采取石蠟油進(jìn)行產(chǎn)道，其操作簡(jiǎn)單且較為實(shí)用，對(duì)于新生兒以及產(chǎn)婦均無不良反應(yīng)。采取石蠟油對(duì)經(jīng)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)道能夠一定程度上減輕患者的疼痛，同時(shí)減助產(chǎn)士的工作量，使得減少經(jīng)產(chǎn)婦出血量以及相關(guān)資源的消耗[5]。并且由本次試驗(yàn)所得相關(guān)數(shù)據(jù)資料可以得知，相對(duì)于不給予石蠟油進(jìn)行產(chǎn)道的經(jīng)產(chǎn)婦，采取石蠟油進(jìn)行產(chǎn)道的經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)會(huì)陰裂傷的概率較小，且出現(xiàn)會(huì)陰裂傷產(chǎn)婦的裂傷程度更低，有一定的積極臨床意義。
綜上所述，對(duì)分娩產(chǎn)婦使用石蠟油進(jìn)行產(chǎn)道，能夠有效的減少經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)會(huì)陰裂傷的概率，同時(shí)減輕產(chǎn)婦的會(huì)陰裂傷程度，改善其疼痛情況，有較好的臨床意義，值得推廣。
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[關(guān)鍵詞] 肝硬化；食管胃底靜脈曲張破裂；上消化道出血；奧曲肽注射液
[中圖分類號(hào)] R575.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2017）01（b）-0114-03
[Abstract] Objective To observe the clinical curative effect of octreotide injection in treatment of upper gastrointestinal hemorrhage caused by the esophageal varicose veins caused by the cirrhosis. Methods Convenient selection 66 cases of patients with upper gastrointestinal hemorrhage caused by the esophageal varicose veins caused by the cirrhosis treated in our hospital from January 2015 to June 2016 were selected and divided into two groups with 33 cases in each， both groups adopted the routine symptomatic treatment， and the observation group adopted the octreotide injection treatment on the basis of the routine treatment， and the clinical curative effect of the two groups was compared and analyzed. Results The improvement time of the clinical symptoms， hemostasis time and length of stay in the observation group were respectively（23.98±3.54）h，（13.54±2.22）h，（5.21±1.66）d， and the incidence rate of complications was 3.03%， and the difference had statistical significance（P
[Key words] Cirrhosis； Esophagus varicosis rupture； Upper gastrointestinal hemorrhage； Octreotide injection
肝硬化疾病在R床上比較常見、多見，屬于一種中后期肝損傷病癥，其發(fā)病原因是肝臟疾病反復(fù)性病癥發(fā)展[1]，其臨床表現(xiàn)是彌漫性肝損害，其中消化道出血是肝硬化最明顯的并發(fā)癥[2]。該文主要探究在該院2015年1月―2016年6月收治的66例肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張破裂引起的上消化道出血患者的治療過程中應(yīng)用奧曲肽注射液的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
在該院收治的肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張破裂引起的上消化道出血患者中方便選取66例作為樣本人群，將所有患者按照計(jì)算機(jī)表法均分為觀察組（n=33）與對(duì)照組（n=33）。觀察組患者中男女比例是20：13，最大年齡是67歲，最小年齡是37歲，中位年齡為（54.58±4.12）歲；對(duì)照組患者中男女比例是21∶12，最大年齡是66歲，最小年齡是38歲，中位年齡為（55.64±3.67）歲。通過對(duì)兩組患者的組間數(shù)據(jù)（性別、年齡以及病情等）進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)，一般資料之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
1.2 方法
在治療兩組患者時(shí)均應(yīng)用常規(guī)對(duì)癥治療：密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化，如心率、血壓、呼吸頻率等，觀察患者的臨床癥狀并為患者建立靜脈通路，對(duì)出血嚴(yán)重的患者進(jìn)行補(bǔ)血治療并加強(qiáng)其水電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)和酸堿度平穩(wěn)調(diào)節(jié)；在治療觀察組患者時(shí)增加應(yīng)用奧曲肽注射液（國(guó)藥準(zhǔn)字H20060176）治療：奧曲肽注射液用藥劑量是0.1 mg，將其與20 mL葡萄糖溶液進(jìn)行配伍后對(duì)患者進(jìn)行靜脈注射，在注射完成后10～15 min后給予患者其他藥物治療，即將0.5 mg奧曲肽注射液與500 mL生理鹽水進(jìn)行配伍后對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注治療，治療1次/d，連續(xù)對(duì)患者給藥3 d。
1.3 統(tǒng)計(jì)方法
應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，P
2 結(jié)果
2.1 觀察兩組患者的臨床療效
^察組患者的臨床癥狀改善時(shí)間、止血時(shí)間以及住院時(shí)間分別是（23.98±3.54）h、（13.54±2.22）h、（5.21±1.66）d，與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.2 對(duì)兩組患者進(jìn)行組間數(shù)據(jù)對(duì)比
發(fā)現(xiàn)觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生幾率明顯低于對(duì)照組，其中觀察組中出現(xiàn)1例并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生幾率是3.03%，對(duì)照組中出現(xiàn)9例并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生幾率是27.27%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.5429，P
3 討論
肝硬化作為常見臨床疾病其病癥發(fā)展過程中極易出現(xiàn)機(jī)體并發(fā)癥[3]，其中食管胃底靜脈曲張破裂而導(dǎo)致的上消化道出血是最為常見的肝硬化并發(fā)癥，發(fā)病前期存在疾病隱匿性，若未能及時(shí)給予患者有效治療，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)休克甚至引發(fā)死亡。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，上消化道出血癥狀的發(fā)生原因是肝硬化患者的靜脈門長(zhǎng)期受到疾病因素影響進(jìn)而造成患者食管胃底靜脈曲張[4]，靜脈血壓持續(xù)升高的后果即引發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂致患者上消化道出血。
目前臨床上主要應(yīng)用藥物治療來顯著控制患者的病情發(fā)展，其中奧曲肽注射液屬于中新型人工合成八肽環(huán)狀化合物[5]，治療效果較為顯著。奧曲肽注射液具有良好的內(nèi)源性生長(zhǎng)抑素作用且具有半衰期較長(zhǎng)的臨床優(yōu)勢(shì)，可對(duì)促甲狀腺素、胰內(nèi)分泌物以及胃腸道分泌物起到同時(shí)抑制的臨床作用[6]，對(duì)胰酶和胃酸等物質(zhì)進(jìn)行有效抑制并有效減少患者胃部活動(dòng)、良好控制患者膽囊排空現(xiàn)象發(fā)生，對(duì)患者的胃黏膜起到一定的保護(hù)作用[7]。
該次探究中，通過給予觀察組患者常規(guī)對(duì)癥治療和奧曲肽注射液治療，顯著提升了患者的臨床治療效果，臨床癥狀改善時(shí)間、止血時(shí)間以及住院時(shí)間分別是（23.98±3.54）h、（13.54±2.22）h、（5.21±1.66）d，并發(fā)癥發(fā)生幾率是3.03%，與僅應(yīng)用常規(guī)對(duì)癥治療的對(duì)照組患者進(jìn)行對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
綜上所述，在肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張破裂引起的上消化道出血患者的治療過程中應(yīng)用奧曲肽注射液，可以有效提升患者的臨床療效。但該次研究中因樣本人群研究患者例數(shù)較少且并不存在特異性病理資料，對(duì)奧曲肽注射液的遠(yuǎn)期療效也未進(jìn)行進(jìn)一步的追蹤，缺乏一定的全面性，因此還需對(duì)該藥的安全性進(jìn)行進(jìn)一步大量研究和證實(shí)。
[參考文獻(xiàn)]
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俗話說：“女怕嫁錯(cuò)郎，男怕選錯(cuò)行”。經(jīng)銷商最擔(dān)心的就是選錯(cuò)廠家。那么，經(jīng)銷商如何選擇廠家呢？
筆者通過多年?duì)I銷實(shí)踐工作，深深感到經(jīng)銷商選擇廠家，最重要的就是要“知己知彼”，獲取廠商雙方利益的最大化?！ 爸骸逼?/p>
許多經(jīng)銷商抱怨現(xiàn)在選擇一個(gè)好的廠家實(shí)在太難了：選擇大廠家，結(jié)果這些大廠家“店大欺客”，不僅條件苛刻，利潤(rùn)不高，而且時(shí)有“違規(guī)”行為，經(jīng)常找一些借口不兌現(xiàn)其承諾；選擇小廠家，利潤(rùn)雖然高些，但是風(fēng)險(xiǎn)實(shí)在太大，更有甚者，如果經(jīng)銷商碰到一些投機(jī)型或騙子型廠家，預(yù)付貨款如同打了水漂，廠家根本不知去向。
出現(xiàn)這種情況的根源就就在于：經(jīng)銷商們并不能清醒的認(rèn)識(shí)自己，他們更不清楚自己需要選擇什么樣的廠家？
解決這個(gè)問題的關(guān)鍵因素就是“知己”，清楚自己是個(gè)什么樣的商家，對(duì)自己的情況有非常清醒的認(rèn)識(shí)。
經(jīng)銷商的“知己”體現(xiàn)在以下六個(gè)方面：
首先從“戰(zhàn)略”（或宏觀）的角度來考慮，經(jīng)銷商要清醒的認(rèn)識(shí)到，自己是打算長(zhǎng)期從事某一個(gè)行業(yè)呢，還是打算干幾年就轉(zhuǎn)行做其他產(chǎn)品？或者是干幾年就退出這個(gè)領(lǐng)域呢？如果經(jīng)銷商打算長(zhǎng)期從事這個(gè)行業(yè)，那么，經(jīng)銷商必須有個(gè)稍長(zhǎng)遠(yuǎn)的規(guī)劃，不能只顧著眼前的利益，而要將短期利益和長(zhǎng)期利益結(jié)合起來，追求兩者相加的最大利益。這時(shí)，經(jīng)銷商就應(yīng)該考慮重點(diǎn)選擇一個(gè)或幾個(gè)有實(shí)力的大的廠家，因?yàn)檫@些廠家的利益較為穩(wěn)定，長(zhǎng)遠(yuǎn)，而且經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)較小。反之，如果經(jīng)銷商只是打算進(jìn)行一些投機(jī)性經(jīng)營(yíng)，那么，經(jīng)銷商可以將短期利益放在最重點(diǎn)，哪個(gè)產(chǎn)品有錢賺就做哪個(gè)產(chǎn)品，這種經(jīng)營(yíng)理念在前些年比較盛行，但在近幾年，由于這種經(jīng)營(yíng)理念對(duì)經(jīng)銷商的健康發(fā)展不利，因此已經(jīng)趨于沒落。
其次，了解自己在當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)上的地位和重要性。各個(gè)經(jīng)銷商實(shí)力是完全不一樣的，經(jīng)銷商應(yīng)該充分考慮到自己在當(dāng)?shù)氐挠绊懥?。包括：?jīng)銷商在當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)上，是新生力量呢，還是已經(jīng)經(jīng)營(yíng)多年的老商家？是當(dāng)?shù)氐闹髁麂N售渠道還是次要的銷售渠道？是擁有強(qiáng)大市場(chǎng)調(diào)控能力的經(jīng)銷商呢，還是市場(chǎng)上無關(guān)緊要的小經(jīng)銷商呢？經(jīng)銷商只有清楚認(rèn)識(shí)到自己在當(dāng)?shù)氐氖袌?chǎng)地位，才能“有的放矢”，找到合適的廠家。
再次，經(jīng)銷商應(yīng)該深刻認(rèn)識(shí)到自己在市場(chǎng)上的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)。經(jīng)銷商認(rèn)識(shí)到自己的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)，才能“揚(yáng)長(zhǎng)避短”、“化短為長(zhǎng)”，選擇合適的廠家，為自己贏得市場(chǎng)的勝利奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。經(jīng)銷商在市場(chǎng)上的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)包括：經(jīng)銷商從事某個(gè)產(chǎn)品（或行業(yè)）的從業(yè)經(jīng)驗(yàn)；營(yíng)銷技巧；資金、規(guī)模、品牌、銷售、管理優(yōu)勢(shì)；網(wǎng)絡(luò)資源；人員素質(zhì)方面；當(dāng)?shù)仃P(guān)系網(wǎng)等等。
第四，經(jīng)銷商應(yīng)該明確自己在市場(chǎng)上的定位。經(jīng)銷商是主銷中高檔產(chǎn)品呢，還是一般的低檔產(chǎn)品？經(jīng)銷商針對(duì)的消費(fèi)群體是特定的消費(fèi)者，還是普通的大眾消費(fèi)群體？經(jīng)銷商是重點(diǎn)考慮銷售利潤(rùn)呢，還是更看重市場(chǎng)份額？經(jīng)銷商只有明確自己的定位，才能找到真正適合的廠家。
第五，經(jīng)銷商應(yīng)該考慮到經(jīng)銷商個(gè)人性格和經(jīng)銷商的企業(yè)風(fēng)格。不同的經(jīng)銷商具有不同的個(gè)人性格，企業(yè)風(fēng)格也完全不一樣。這些個(gè)人性格和企業(yè)風(fēng)格，將在很大程度上影響到經(jīng)銷商選擇廠家。
