時間:2024-03-10 10:06:05
序論:在您撰寫醫(yī)學影像技術(shù)的應(yīng)用時,參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,引導您走向新的創(chuàng)作高度。
應(yīng)用數(shù)字化虛擬肝技術(shù),可在術(shù)前明確肝靜脈、門靜脈和腫瘤血管的分布以及相互關(guān)系,有利于減少術(shù)中切肝時的出血量。此外,運用數(shù)字化虛擬肝系統(tǒng)可進行反復術(shù)前模擬仿真,顯示各種預(yù)切除方案的肝斷面及殘肝體積、需切除或保留的肝內(nèi)管道,從而選擇既能完整切除腫瘤又能保留足夠殘肝體積的最優(yōu)手術(shù)切除方案,最大程度減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,準確預(yù)測術(shù)后發(fā)生肝功能衰竭的可能性,提高手術(shù)的成功率。
2數(shù)字化虛擬肝對門靜脈栓塞術(shù)的指導價值
在肝臟移植尚不能普及的今天,手術(shù)切除是目前治療肝癌的最有效方法。但是術(shù)后殘肝體積(fu-tureliverremnant,F(xiàn)LR)過少則是造成術(shù)后肝功能衰竭等并發(fā)癥的重要因素,限制了肝癌手術(shù)的進行。對于預(yù)切除肝體積和預(yù)留肝體積等,國外有免費軟件和可供教學的網(wǎng)站,數(shù)字化虛擬肝有助于在三維空間上對門靜脈進行直觀、準確地劃分,準確測定肝體積有助于門靜脈栓塞術(shù)后肝切除時機的選擇,從而最大限度地減少術(shù)后肝功能衰竭的發(fā)生,更加有利于術(shù)后患者的恢復,體現(xiàn)了數(shù)字化虛擬肝技術(shù)對門靜脈栓塞術(shù)的指導價值。虛擬手術(shù)具有可交互操作、可預(yù)測、可重復等優(yōu)點,且在手術(shù)之前可預(yù)先模擬其手術(shù)過程,預(yù)測在真實手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的復雜及險要情況。該系統(tǒng)有助于完整地保留殘肝、血管及重要結(jié)構(gòu)的完整性,最大程度地減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,提高手術(shù)成功率。該系統(tǒng)通過測定擬切除肝臟的體積、殘余肝臟的體積、功能性肝臟的體積,完整地保留殘肝、血管及其重要結(jié)構(gòu),最大程度地減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,預(yù)測術(shù)后發(fā)生肝功能衰竭的風險性,從而提高肝臟手術(shù)的成功率。
精準肝臟虛擬手術(shù)主要依靠三維影像技術(shù)及虛擬手術(shù)系統(tǒng)。三維圖像可視化重建技術(shù)又被稱為非損傷性立體解剖,其利用計算機圖像處理技術(shù)對二維切面圖像進行分析和處理實現(xiàn)了對人體器官、軟組織和病變組織的分割提取、三維重建和三維圖像的顯示,不需對二維圖像進行綜合想象,對肝臟、管道系統(tǒng)的分支走形及病灶的空間位置信息的顯示更加直觀、準確。可輔助外科醫(yī)生對病變區(qū)域進行分析,為手術(shù)方案設(shè)計提供了準確的個體化信息,大大提高了診斷的準確性和可靠性,比二維斷層圖像的臨床應(yīng)用價值更高。三維可視化重建基礎(chǔ)上的虛擬手術(shù)技術(shù)是肝臟外科手術(shù)有效的輔助工具之一,這對制定合理的手術(shù)預(yù)案具有重要的臨床價值。
2004年起我們進行中國女性一號數(shù)字化虛擬肝臟三維重建及虛擬手術(shù)研究并得到了令人滿意的結(jié)果,為今后數(shù)字化虛擬肝臟及虛擬各種肝臟手術(shù)的研究做了積極探索。這些方法主要是利用CT進行三維重建,先進的螺旋CT帶有三維軟件和重建功能,對收集的二維圖像通過計算機處理重建出三維圖像,對疾病的診斷和手術(shù)方案的制訂具有一定的指導作用。三維圖像可供外科醫(yī)生對肝臟進行多方位、多角度的觀察,有利于肝臟正確分段、肝內(nèi)病變術(shù)前定位和肝內(nèi)血管變異情況的觀察,降低手術(shù)的風險。文獻報道應(yīng)用三維腫瘤治療系統(tǒng)同樣是提高放療的精確定位和安全性的方法,說明三維影像技術(shù)具有精確定位和精確引導的作用。三維超聲具有更加準確、直觀的特點,尤其是三維斷層超聲模式可根據(jù)實際需要任意調(diào)整最小層間距,更加有利于分層及準確定位,對于肝臟的病變有更加準確的定位。三維超聲能提供許多二維超聲不能提供的信息??筛鶕?jù)肝臟腫瘤內(nèi)部血管的走形及空間位置關(guān)系進行準確的定位,從不同角度觀察手術(shù)區(qū)域,同時能從二維超聲不易得到的冠狀切面進行觀察,提高了手術(shù)的精確性。
超聲造影可以作為評估肝癌治療療效的可靠方法,可評估虛擬各種肝臟手術(shù)的效果。醫(yī)生可借助術(shù)前進行超聲影像技術(shù)的檢查,制定最佳手術(shù)路徑、切除肝段的大小、阻斷肝內(nèi)管道的預(yù)案,達到減小手術(shù)損傷、預(yù)測治療效果的目的。由于CT價格昂貴且對人體產(chǎn)生輻射,雖然現(xiàn)在的防輻射技術(shù)有所提高,但是仍不適宜為外科醫(yī)生常用的手術(shù)方法。相比較之下,三維超聲具有無輻射的特點,可以反復操作,且其對血流具有較高的敏感性,更加有利于定位時趨避血管。在肝臟虛擬手術(shù)應(yīng)用中,是一種具有廣泛發(fā)展前景的方法。
3開展醫(yī)學影像技術(shù)在肝臟虛擬手術(shù)的展望
成像技術(shù)。臨床診斷。合理使用。
隨著醫(yī)學影像的應(yīng)用越來越廣泛,the importance of medical imaging technology in clinic is becoming more and more prominent[1].Medical imaging technology is not only very simple and convenient to operate, 但是 而且 這個 最終的 后果 屬于 醫(yī)學的 成像 技術(shù) 診斷 是 不 明顯地 不同的 從…起 這個 真實的 癥狀 屬于 病人 這個 不斷的 進步 屬于 科學 和 技術(shù) 醫(yī)學的 成像 技術(shù) 是 而且 不斷地 改善 和 改善, 和 這個 精確 屬于 成像 設(shè)備 是 而且 不斷地 改進。本文通過介紹醫(yī)學影像技術(shù)的應(yīng)用類別和原理,研究了醫(yī)學影像技術(shù)的臨床意義。
醫(yī)學影像技術(shù)的醫(yī)學影像技術(shù)正變得越來越流行,醫(yī)學影像技術(shù)也是最有前途的專業(yè)之一[1]。醫(yī)學影像技術(shù)在臨床診斷中的應(yīng)用可以大大提高臨床診斷的準確性,減少誤診的發(fā)生。
。X射線成像主要取決于射線波長的穿透。主要用于觀察人體器官和組織,如骨骼、形態(tài)、位置、性質(zhì)、金屬異物等。如果人體骨骼或器官有損傷或變形,可用射線掃描相關(guān)部位,然后在膠片上進行成像。從膠片的成像可以看到體內(nèi)的病變,然后醫(yī)生會根據(jù)病變的部位或具體情況采取相應(yīng)的治療措施[2]. 目前的X射線技術(shù)比以前更加完善和先進。以前難以成像的自然組織和器官,如血管、心臟、膀胱等,現(xiàn)在可以通過X射線成像。目前,大多數(shù)X射線攝影和透視設(shè)備采用多主機系統(tǒng),然后與各種攝影、診斷床等輔助設(shè)備一起使用。結(jié)合先進的計算機控制和圖像處理系統(tǒng),X射線技術(shù)可以完成一些特殊任務(wù)和功能測試。
。CT的工作原理主要是利用人體組織吸收的X射線的不同性質(zhì)。它可以將人體的一個特定層分成許多立方體。X射線可以通過掃描這些立方體獲得臨床診斷信息。計算機體層攝影技術(shù)主要掃描人體的某個部位或區(qū)域,然后在連接的計算機中形成診斷數(shù)據(jù)或治療措施。計算機體層攝影技術(shù)在組織橫斷面掃描中的精度非常高。計算機體層攝影技術(shù)與射線成像的最大區(qū)別在于前者不僅可以定性地監(jiān)測人體器官的進展,而且可以提供準確的檢測數(shù)據(jù)信息。此外,計算機體層攝影技術(shù)不僅具有非??斓膾呙杷俣?,而且具有特別高的最終成像分辨率。攝影技術(shù)的掃描區(qū)域和工作區(qū)域的大小也關(guān)系到攝影和成像的效率。磁共振成像是一種與人體密切相關(guān)的磁共振成像。其工作原理是,當人體受到外部固定脈沖的刺激時,人體內(nèi)會發(fā)生磁共振。一旦磁場消失,質(zhì)子將發(fā)送MR信號以形成圖像。磁共振血流成像技術(shù)在磁共振成像中可以清晰地顯示心臟、心房等器官的精細結(jié)構(gòu),也為各種心臟病的準確治療提供了依據(jù)。
陰影技術(shù)有許多應(yīng)用,如腰間盤突出、寄生蟲、腦血管疾病、腫瘤、鼻炎、頭痛、心血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。計算機體層攝影技術(shù)可用于診斷。通過CT的成像技術(shù)可以了解患者的實際情況。醫(yī)生可以通過CT的影像為患者制定適當?shù)闹委熡媱?。計算機體層攝影技術(shù)可以提高醫(yī)生診斷病因的準確性[3]。
。然而,使用計算機X線攝影有一個缺點,即在用X射線進行診斷時會對患者的身體功能造成一些損害。一般來說,計算機X線攝影的技術(shù)很少應(yīng)用于腹部器官疾病或中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。因此,在使用計算機X線攝影技術(shù)之前,醫(yī)生必須熟悉患者的病情,不能隨意使用攝影和成像技術(shù),然后根據(jù)患者的實際情況選擇合適的攝影和成像技術(shù)。
。此外,高頻超聲成像技術(shù)還可以使用微型探頭檢查和診斷胃腸道疾病和胃腸道腫瘤。通過微型探頭,醫(yī)生可以了解腫瘤的大小、深度和范圍,更好地為患者制定治療方案和治療方法,降低腫瘤患者的治療風險,提高腫瘤患者的治愈概率[4]。
。醫(yī)生可以通過三維超聲成像技術(shù)了解胎兒的生產(chǎn)情況。此外,三維超聲成像技術(shù)也將用于生殖醫(yī)學和圍產(chǎn)期觀察。
超聲造影劑注射到人體靜脈后,它會隨著毛細血管擴散到全身,然后通過相應(yīng)的對比成像技術(shù)將體內(nèi)各種器官和組織的實際情況成像到計算機上。此外,超聲造影劑還可以反映人體各器官和組織的血流情況,為臨床診斷提供堅實的事實依據(jù)??傊?,隨著醫(yī)學技術(shù)的不斷進步,他們在醫(yī)學領(lǐng)域的影響力越來越大。最突出的應(yīng)該是醫(yī)學成像技術(shù)。在臨床診斷中,醫(yī)學影像技術(shù)不僅可以提高臨床診斷的準確性,而且可以提高我國的醫(yī)療水平。隨著醫(yī)學影像技術(shù)的不斷進步,我國的醫(yī)療水平也在不斷提高。醫(yī)學影像技術(shù)對臨床診斷的重要性毋庸置疑,因此相關(guān)部門和醫(yī)院必須更加重視醫(yī)學影像技術(shù),努力提高醫(yī)院的質(zhì)量和水平。本文對醫(yī)學影像技術(shù)的工作原理和應(yīng)用范圍進行了簡單的分析和研究,希望我國的醫(yī)療事業(yè)能夠不斷改進和提高。
[1]程磊。醫(yī)學影像技術(shù)在醫(yī)學影像診斷中的臨床應(yīng)用[J]。世界最新醫(yī)學信息文摘,2019年,19(28):212。
[2]馬秀敏。醫(yī)學影像技術(shù)在醫(yī)學影像診斷中的臨床應(yīng)用分析[J]。世界最新醫(yī)學信息文摘,2019年,19(11):156.
河南省舞鋼市計劃生育服務(wù)站河南省舞鋼市462599
【摘 要】目的:探討放射醫(yī)學影像無片化技術(shù)的應(yīng)用;方法:通過DICOM格式將放射醫(yī)學影像數(shù)字化治療傳輸?shù)礁鱾€臨床科室的電腦中,臨床醫(yī)生利用DICOM閱圖軟件在電腦中來進行診斷和圖像后處理;結(jié)果:通過移動存儲介質(zhì)和局域網(wǎng)來對影像資料進行傳輸,能保證資料完整無損,通過DICOM閱圖軟件來對圖像進行后處理,能讓圖像清晰顯示、信息真實以及內(nèi)容豐富,讓圖像質(zhì)量提高。結(jié)論:在臨床中應(yīng)用放射醫(yī)學影像無片化技術(shù)可以讓醫(yī)生的閱片需求得到有效解決,同時能對圖像進行后處理,對圖像進行多角度和多方位的觀察,圖像資料更加完整,減少浪費,讓成本有效降低,讓臨床診斷的準確率得到有效提升,應(yīng)該進行臨床應(yīng)用和推廣。
關(guān)鍵詞 放射醫(yī)學影像;無片化技術(shù);應(yīng)用在科學技術(shù)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展和完善的過程中,數(shù)字化技術(shù)在醫(yī)學影像學中的應(yīng)用也越來越廣泛。隨著放射醫(yī)學數(shù)字化影像設(shè)備的廣泛應(yīng)用,臨床各個科室中的圖像顯示、存儲和傳遞也實現(xiàn)了數(shù)字化,真正實現(xiàn)了無片化。但是因為受到網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)圖像傳輸和數(shù)據(jù)存儲的影響,現(xiàn)階段大部分醫(yī)院并沒有實現(xiàn)圖像傳輸?shù)木W(wǎng)絡(luò)化和無片化,膠片依然是臨床觀看圖像的主要方式,導致數(shù)字化影像設(shè)備的作用不能有效發(fā)揮;另外因為醫(yī)療檢查費用的下降,膠片基本上不會另外收費,從而引起膠片濫打的情況,造成醫(yī)療成本的增加,對醫(yī)療活動的正常運轉(zhuǎn)造成一定的影響[1]。本研究主要對放射醫(yī)學影像無片化技術(shù)在臨床中的應(yīng)用進行了分析,現(xiàn)報告如下。
1材料與方法
1.1材料
材料主要包括數(shù)字化影像設(shè)備、移動存儲介質(zhì)(光碟刻錄機或者U盤)、院內(nèi)局域網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)或者電腦;DICOM專用閱圖軟件(PS軟件)。
1.2方法
通過DICOM格式將放射醫(yī)學影像數(shù)字化治療傳輸?shù)礁鱾€臨床科室的電腦中,臨床醫(yī)生利用DICOM閱圖軟件在電腦中來進行診斷和圖像后處理。具體的傳輸方式如下:如果醫(yī)院以建有局域網(wǎng),同時各個臨床科室中的電腦和局域網(wǎng)連接,在這種情況下就可以在一臺性能較好的電腦中存儲放射科數(shù)字影像資料,將院內(nèi)局域網(wǎng)和該電腦連接,該電腦要保證常常開機的狀態(tài),將其他電腦的權(quán)限設(shè)置為只讀,這樣局域網(wǎng)中的各臺電腦就能對影像資料進行調(diào)閱,同時可以采用PH軟件在顯示終端對圖像進行后處理,從而來保證臨床閱圖的實際需求。如果醫(yī)院沒有連接局域網(wǎng)或者部分沒有連接局域網(wǎng)的電腦,就可以利用移動存儲介質(zhì)來進行傳輸。
2結(jié)果
通過移動存儲介質(zhì)和局域網(wǎng)來對影像資料進行傳輸,能保證資料完整無損,通過DICOM閱圖軟件來對圖像進行后處理,例如調(diào)節(jié)窗位、窗寬、縮小或者放大、多幅拼圖以及圖像對比度的反轉(zhuǎn)等,能讓圖像清晰顯示、信息真實以及內(nèi)容豐富,讓圖像質(zhì)量提高。
3討論
在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展和進步的過程中,傳統(tǒng)的X射線攝像技術(shù)對于現(xiàn)代臨床治療和診斷的實際需求已不能有效滿足,傳統(tǒng)X射線攝像技術(shù)的主要方式是利用膠片進行存儲、顯示以及傳遞。而作為現(xiàn)代放射醫(yī)學影像的發(fā)展,必將以全數(shù)字化放射學、遠程放射醫(yī)學和全數(shù)字化圖像引導為主。放射醫(yī)學影像技術(shù)的數(shù)字化,可以讓醫(yī)學圖像的采集、存儲、傳遞方式得到有效改善,逐漸或者完全實現(xiàn)膠片的取代,為放射醫(yī)學影像無片化技術(shù)的實現(xiàn)打下良好的技術(shù)。
隨著社會的不斷發(fā)展,臨床醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)水平越來越高,同時人們對健康的要求也在不斷提升,臨床醫(yī)生對于親自閱片的愿望也更加強烈,膠片的數(shù)量不斷增加,膠片支出成為了醫(yī)院支出成本中非常重要的組成部分,但是很多膠片在醫(yī)生看一眼之后就丟棄,從而就造成了比較嚴重的浪費情況[2]。在臨床中應(yīng)用放射醫(yī)學影像無片化技術(shù),投資小,而且能夠反復利用,不會造成不必要的浪費;另外傳統(tǒng)膠片的自身容量有限,對于多種窗、多圖像和多部位的技術(shù)需求不能有效滿足,容易出現(xiàn)漏診的情況,而移動存儲介質(zhì)則能夠存儲很多的圖像,從而有效滿足容量的實際需求;傳統(tǒng)膠片不能對圖像進行后處理,放射科工作人員的工作水平會直接影響圖片的質(zhì)量,導致圖像的對比度、清晰度和黑白度不能有效滿足臨床診斷的實際需求,從而出現(xiàn)漏診和誤診的情況,而放射醫(yī)學影像無片化技術(shù)則可以利用PS軟件來對圖像進行后處理,醫(yī)生可以根據(jù)需要來調(diào)節(jié)圖像的各個區(qū)域,讓圖像更加清楚,讓圖像能適合醫(yī)生的個人閱圖習慣,從而讓臨床診斷率提高[3]。
總之,在臨床中應(yīng)用放射醫(yī)學影像無片化技術(shù)可以讓醫(yī)生的閱片需求得到有效解決,同時能對圖像進行后處理,對圖像進行多角度和多方位的觀察,圖像資料更加完整,減少浪費,讓成本有效降低,讓臨床診斷的準確率得到有效提升,應(yīng)該進行臨床應(yīng)用和推廣。
參考文獻
[1]吳建軍.對平板型數(shù)字化的放射醫(yī)學影像技術(shù)研究[J].影像技術(shù),2012,05:34-35.
【關(guān)鍵詞】培訓;實踐;理論;教學;醫(yī)學影像技術(shù);圖像;教育
醫(yī)學影像學涉及內(nèi)容包括醫(yī)學影像診斷學、醫(yī)學影像技術(shù)學,是一門獨立的學科,隨著現(xiàn)代醫(yī)學影像技術(shù)的飛速發(fā)展,臨床對影像學技術(shù)人才的需求量逐年上升,影像技術(shù)人才的培養(yǎng)要求較高[1-2],如要求更好更快地適應(yīng)臨床發(fā)展需求、高素質(zhì)、技能型人才等,而采取何種教學方法培養(yǎng)優(yōu)秀的影像人才是醫(yī)學教育工作者需要思考的問題[3-5]。文章納入貴州遵義醫(yī)藥高等??茖W校醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)2018級江津班學生共30名,遵義班30名,比較加強實操培訓與傳統(tǒng)理論教學方式的教學效果,現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
文章納入貴州遵義醫(yī)藥高等??茖W校醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)2018級江津班學生共30名,遵義班30名,隨機分為觀察組與對照組。觀察組中男11名、女19名,年齡范圍在20~26歲,平均為(21.2±0.5)歲;對照組中男13名、女17名,年齡范圍在20~23歲,平均為(21.0±0.4)歲;研究已上報本單位倫理委員會并獲得批準,以上基線資料對比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。所有學生均自愿接受新教學模式及服從教學點管理;排除因個人原因要求退出者或違紀遣退者。
1.2方法
觀察組采取理論教學+臨床實操強化培訓:(1)教師在理論教學中注重增加更多的臨床病例與圖片,保證理論教學中圖文并茂;教師根據(jù)教學進度分組、分部位、分系統(tǒng)進行每周一次臨床實踐操作。知識點回顧:每次實訓課前復習任務(wù),指導學生自行回顧過往學習的知識點,在實訓課前抽查學生理論知識掌握情況[6]。示教片分析:教師選擇標準的示教片,課堂上由教師與學生共同分析示教片顯示內(nèi)容,強調(diào)不同影像學檢查目的,解釋檢查步驟、如何達到檢查目的?怎樣保證攝片質(zhì)量?等。示范操作:教師進行示范操作,教師在一邊操作時一邊講解。學生實操體驗:指導學生分組操作,2人一組,互相充當模特進行操作,按照檢查要求,模擬影像學檢查的全過程,包括呼叫患者—檢查前溝通—指導患者做好準備工作—準備設(shè)備—設(shè)計檢查—選擇適宜參數(shù)等各個環(huán)節(jié)進行實操訓練[7-8]。(2)經(jīng)驗交流:實訓課結(jié)束后讓學生總結(jié)實操過程中遇到的問題,總結(jié)經(jīng)驗,人人發(fā)言,內(nèi)容不可重復。經(jīng)驗總結(jié):教師和學生共同為實訓課中存在的問題進行總結(jié)復盤,教師分享曾經(jīng)遇到的特殊情況及處理方案,總結(jié)經(jīng)驗教訓[9-10]。實訓課后教師布置下一堂課影像學技術(shù)的思考題:讓學生帶著問題去進一步查找資料;每階段進行考核,總結(jié)技術(shù)經(jīng)驗。對照組采取傳統(tǒng)理論教學方式,教師以理論教學結(jié)合校內(nèi)實訓為主,根據(jù)醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)教學標準安排實訓課。
1.3觀察指標
對比考核醫(yī)院教學點與學校學生同試卷理論成績,實習前統(tǒng)一技能項目操作考核對比,實習基地考核評價;按照影像技術(shù)專業(yè)實習規(guī)范化培訓考核評分辦法,滿分100分,觀察項目包括實操技能(15分)、圖像質(zhì)量(20分)、理論知識(60分)、問題答辯能力(5分)。自制滿意度調(diào)查問卷,觀察項目包括教學態(tài)度、教學內(nèi)容、教學形式等,滿分100分,非常滿意:90~100分;一般:70~89分;不滿意:<70分。
1.4統(tǒng)計學方法
采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件,計量資料用(x±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用(%)表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.1評價兩組培訓考核結(jié)果
觀察組患者實操技能、圖像質(zhì)量、理論知識、問題答辯能力評分均高于對照組,P<0.05;見表1。
2.2評價兩組滿意度
觀察組患者滿意度96.67%,高于對照組70.00%,P<0.05;見表2。
3討論
1.1理想造影劑材料種類:理想造影劑分兩大類,一類為原子序數(shù)高的物質(zhì),例如鋇、碘制劑等,稱為陽性造影劑;另一類為原子序數(shù)低、密度小的物質(zhì),例如氧氣、空氣、二氧化碳等稱為陰性造影劑。其中X線用造影劑:水溶性有機碘類對比劑,按在溶液中是否分解為離子,又分為離子對比劑和非離子對比劑;按滲透壓分高滲透對比劑、低滲透對比劑和等滲透對比劑。MRI用對比劑:靜脈內(nèi)使用的細胞外釓類對比劑、錳類對比劑等。
1.2理想造影劑應(yīng)該具備的條件:
(1)原子序數(shù)高,與人體組織對比度高,顯影清晰。
(2)沒有毒性、刺激性,副作用要小。
(3)理化性穩(wěn)定,能久儲不變質(zhì)。
(4)容易吸收與排泄,不在體內(nèi)儲存。
1.3現(xiàn)代醫(yī)學成像檢查技術(shù)在泌尿系統(tǒng)中有以下幾種基本分類方法:
(1)普通X線成像:測量穿過人體組織、器官后和X線強度。
(2)磁共振成像:測量人體組織中同類元素原子核的磁共振信號。
(3)超聲波成像:測量人體組織、器官對超聲的反射波或透射波。
(4)核素成像:測量放射性藥物在體內(nèi)放射出的r射線。
(5)光學成像:直接利用光學及電視技術(shù),觀察人體器官的形態(tài)。
(6)紅外、微波成像:測量體表的紅外信號的體內(nèi)的微波輻射信號。
1.4醫(yī)學影像檢查成像對泌尿系統(tǒng)病變常用檢查方法檢查前的準備在泌尿系統(tǒng)X線檢查前,除急診外,病員都應(yīng)該作好下列準備工作:(a)禁食和禁水攝片前六小時禁食。如作靜脈造影,術(shù)前應(yīng)該禁止飲水十二小時,夏季等按具體情況而定。(b)清除腸道內(nèi)糞便和積氣。
(1)傳統(tǒng)X線腹部泌尿系平片檢查和造影檢查檢查應(yīng)該包括腎臟、輸尿管和膀胱及尿道,常規(guī)取仰臥前后位投影,側(cè)位片不作常規(guī),有時用于結(jié)石或其它陰影的鑒別。臨床適應(yīng)癥常用于尿道狹窄、畸形、憩窒、瘺管、腫瘤及前列腺肥大等。臨床禁忌癥是尿道急性炎癥及外傷出血的病人。尿路造影檢查包括排泄性尿路造影、逆行尿路造影。(A)排泄性尿路造影:也稱靜脈腎盂造影,是當前我們二級甲等醫(yī)院最廣泛采用的一種造影檢查方法,造影前需要碘過敏試驗和臨床醫(yī)生護士常規(guī)操作準備好后,先行腹部平片檢查,下腹部用壓迫帶,通過不同方式在靜脈內(nèi)注射造影劑后根據(jù)患者情況而用不同時間間隔攝取雙腎實質(zhì)和腎盞、腎盂的顯影圖像,得到滿意影像后去除壓迫帶,攝取泌尿系統(tǒng)的腎臟、輸尿管和膀胱及尿道全程圖像。(a)臨床適應(yīng)癥腎臟及輸尿管疾患如結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、腎盂積水及先天性畸形等。(b)臨床禁忌癥對碘過敏者;嚴重的心血管疾病;肝功能不佳;甲亢及高熱急性傳染病和泌尿系炎癥;腎功能不良等。(B)逆行尿路造影是通過膀胱鏡,將輸尿管導管經(jīng)膀胱輸尿管口插入腎盂,由輸尿管導管注入造影劑,使腎盂、腎盞充盈,同時一部份造影劑回流充盈輸尿管和膀胱。臨床適應(yīng)癥主要是檢查腎盂、腎盞和輸尿管的病癥。臨床禁忌癥尿道狹窄或尿道急性炎癥;嚴重膀胱疾患;嚴重血尿和腎臟、輸尿管急性炎癥;嚴重心血管疾病及其它全身性疾病等。
(2)X線、B超穿刺腎盂造影和膀胱造影檢查包括:(a)X線穿刺腎盂造影檢查又稱順行性腎盂腎盞造影。腎盂積水的患者,經(jīng)常規(guī)的靜脈腎盂造影或逆行尿路造影,不能得出明確診斷時,可考慮采用穿刺腎盂造影來明確診斷。又可以常規(guī)B超腹部掃描儀檢查定位,采取府臥位穿剌腎盂造影檢查。(b)在常規(guī)X線或B超掃描儀檢查下腹部盆腔部,取常規(guī)仰臥,定位穿剌膀胱造影檢查。系將碘化鈉或氣體注入膀胱內(nèi),以顯示膀胱的形態(tài)、大小與鄰近器官的關(guān)系。臨床適應(yīng)癥膀胱腫瘤、憩室、結(jié)石、炎癥或先天畸形;前列腺肥大,前列腺腫瘤,輸尿管囊腫等。臨床禁忌癥膀胱大出血,尿道嚴重狹窄,尿道和膀胱有急性損傷等。
(3)腎血管數(shù)字減影血管造影檢查包括腹主動脈造影、選擇性腎動脈造影及間接法腎靜脈造影。(a)臨床檢查方法:通常采用經(jīng)股動脈穿刺插管技術(shù),腹主動脈造影時將導管未端置于腎動脈開口稍上方,快速注入含碘對比劑并連續(xù)攝片;選擇性腎動脈造影及間接法腎靜脈造影時將導管選擇性插入腎動脈快速注入含碘對比劑并分別在動脈時相及靜脈時相連續(xù)攝片。(b)臨床適應(yīng)癥主要用于檢查腎血管性病變,是診斷怪胎動脈病變的金標準,用于顯示腎靜脈病變以及腎臟惡性腫瘤化療栓塞術(shù)前了解腫瘤血供情況。
(4)多排螺旋CT診斷檢查多排螺旋CT泌尿系成像檢查是泌尿系統(tǒng)影像學檢查中最主要也是最常用最有效的方法。利用增強后定位片采集方式,于延時的定位片上做出相當于常規(guī)泌尿系造影的顯示。包括平掃、增強掃描、腎血管CT血管造影、CT尿路造影和CT灌注成像。CT成像與傳統(tǒng)X線攝影相比,具有以下特點:(a)具有較高的X線利用率。(b)能顯示人體某一體層平面上的器官或組織的生理和解剖結(jié)構(gòu)。(c)能分辨人體內(nèi)器官或組織密度細小的變化。CT掃描適應(yīng)范圍:(a)顱內(nèi)疾病如腦外傷、出血、梗塞、腫瘤、感染、變性和先天性畸形等的診斷m時也可診斷某些脊椎、椎間盤和椎管內(nèi)疾病。(b)對眼耳鼻喉疾病如眼眶、鼻竇、鼻咽、喉部、中內(nèi)耳疾病等診斷很有幫助。(c)檢查胸部可早期發(fā)現(xiàn)肺癌及肺-胸膜和縱隔的原發(fā)和轉(zhuǎn)移瘤,但需在胸部平片和體層攝影基礎(chǔ)上有目的地進行。(d)與B超結(jié)合檢查腹部和盆腔疾病。
(1)多排螺旋CT掃描技術(shù):根據(jù)檢查需要確定掃描范圍,全泌尿系統(tǒng)掃描范圍自腎上極至膀胱及尿道。常用平掃和靜脈團注含碘對比劑的增強掃描。多排螺旋CT平掃是泌尿系統(tǒng)CT檢查最常見使用的技術(shù),可顯示病變的形態(tài)、密度、位置、多平面重組和曲面重組圖像能清楚顯示病變與鄰近結(jié)構(gòu)的關(guān)系。CT平掃對泌尿系統(tǒng)X線陽性結(jié)石最敏感。對少數(shù)泌尿系統(tǒng)X線陰性結(jié)石不能檢出,所以單純的平掃檢查對病變與范圍、數(shù)目和性質(zhì)判斷有一定局限性,必需要借助造影劑增強檢查。
(2)多排螺旋CT多時相增強掃描技術(shù):在靜脈團注含碘造影劑后30S、2RAIN、和5RAIN分別行雙腎區(qū)掃描,可以獲腎皮質(zhì)期、腎實質(zhì)期和排泄期增強圖像;15至30MIN后行全泌尿系統(tǒng)掃描,能獲得延遲期增強掃描圖像。排泄期主要用于觀察雙側(cè)腎盂、腎盞和輸尿管及膀胱尿道的形態(tài)結(jié)構(gòu)大小收縮排泄功能。能進一步確定多排螺旋CT平掃所顯示的病變數(shù)目和范圍,顯示診斷大多數(shù)泌尿系統(tǒng)疾病(如先天性發(fā)育異常,腫瘤和腫瘤樣病變、炎癥、外傷、腎壞死、腎小管擴張、移植腎臟的評估、尿路梗阻性病變等),并有助于對病變進行鑒別診斷,尤其是對臨床血尿病因的確定很有幫助意義。但對于腎功能受損者應(yīng)慎用大劑量碘造影劑進行多排螺旋CT多時相增強掃描,而且多時相增強掃描的掃描范圍更大,覆蓋范圍接近生殖腺器管很近的區(qū)域,必須特別注意降低X射線照射的劑量。
(3)多排螺旋CT特殊檢查技術(shù)1.包括腎血管CTA:靜脈內(nèi)團注含碘對比劑后分別在腎動脈、腎靜脈期行腎區(qū)薄層掃描獲得各向同性的溶積數(shù)據(jù),應(yīng)用最大密度投影、容積再現(xiàn)、MRICTP顯示腎功能動脈和腎靜脈影像,主要用于無創(chuàng)傷性診斷腎動脈病變(如腎動脈狹窄和腎動脈瘤等),腎靜脈病變以及腎臟惡性腫瘤經(jīng)化療栓塞術(shù)前了解腫瘤血供情況。
(4)多排螺旋CT灌注成像:其理論基礎(chǔ)為核醫(yī)學的放射性示蹤劑稀釋原理和中心容積定律,靜脈內(nèi)團注含碘對比劑行同層動態(tài)掃描,獲得時間一密度曲線,該曲線反映了對比劑在器官中濃度的變化,間接反映器官的灌注量,計算血流量、血容量、平均通過時間、對比劑達峰值時間、表面通透性等參數(shù),主要用于腎臟腫瘤的分級、分期和缺血性腎病的腎功能評估。CT腎臟灌注成像能對積水腎腎皮質(zhì)髓質(zhì)的各灌注參數(shù)值與單光子發(fā)射計算機斷層掃描測定的腎小球濾過率有良好的相關(guān)性。
(5)MRI診斷檢查:MRI是泌尿系統(tǒng)CT和超聲檢查的重要補充方法,常有助于病變的進一步定性診斷。包括平掃、增強掃描、核磁共振血管造影、MR尿路造影和MRI灌注成像。MRI具有以下影像特點:(a)以射頻脈沖作為成像的能量源,而不使用電離輻射,因而對人體安全、無創(chuàng)。(b)圖像對腦和軟組織分辨力極佳,能清楚地顯示腦灰質(zhì)、腦白質(zhì)、肌肉、肌腱、脂肪等軟組織以及軟骨結(jié)構(gòu),解剖結(jié)構(gòu)和病變形態(tài)顯示清楚、逼真。(c)多方位成像,能對被檢查部位進行軸、冠、矢狀位以及任何傾斜方位的層面成像且不必變動病人,便于再現(xiàn)體內(nèi)解剖結(jié)構(gòu)和病變的空間位置和相互關(guān)系。(d)多參數(shù)成像,通過分別獲取T1加權(quán)像、T2加權(quán)像、質(zhì)子密度加權(quán)像以及T2*W1、重T1WI、重T2WI,在影像上取得組織之間、組織與病變之間在T1、T2、T2*和PD上的信號對比,對顯示解剖結(jié)構(gòu)和病變敏感;5.除了能進行形態(tài)學研究外,還能進行功能、組織化學和生物化學方面的研究。MRI臨床應(yīng)用:MRI是利用生物磁自旋原理,收集磁共振信號重建圖像的新一代成像技術(shù),可使某些CT掃描不能顯示的病變成像顯影,顱內(nèi)疾病特別是鞍區(qū)、后顱窩和脊髓病變的顯像優(yōu)于CT,所以MRI臨床應(yīng)用:(a)直接于顯示心臟大血管內(nèi)腔,觀察其形態(tài)和血流動力學變化,可在無創(chuàng)傷條件下進行。(b)骨關(guān)節(jié)和肌肉系統(tǒng)疾病和顯像比CT清楚。(c)對縱隔、腹部和盆腔疾病有一定的診斷價值,但對肺臟和胃腸道疾病的診斷作用有限。(C)MRI優(yōu)點:MRI和CT相比較,有以下優(yōu)點:(a)除顯示解剖形態(tài)變化外,尚可提供物理和生化方面的信息,其應(yīng)用前景更加廣泛。(b)軟組織的分辨率比CT高,圖像層次豐富。(c)可取得任意方位圖像,多參數(shù)成像,定位和定性診斷比CT更準確。(d)無骨骼偽影干擾,并可直接顯示心腔和大血管影像。(e)消除了X線幅射對人體的危害,且無碘劑過敏之虞。(D)MRI缺點是:(a)成像速度比CT慢、費用高。(b)骨骼和鈣化病變的顯像不如CT有效。(c)安裝假肢、金屬牙托和心臟起搏器等病人不宜行此項檢查。(d)可出現(xiàn)幽閉恐怖征。
2結(jié)果
由上述可知醫(yī)學影像學檢查成像對泌尿系統(tǒng)常用檢查手段診斷與鑒別診斷要點如下:
2.1影像學診斷中存在“同征異病和異片同病”的現(xiàn)象。
2.2在診斷和鑒別診斷中要注意各種影像診斷技術(shù)的優(yōu)勢和互補作用,密切結(jié)合患者相關(guān)的臨床資料。
2.3醫(yī)學影像學結(jié)果有三種情況:肯定性診斷、否定性診斷和可能性診斷。隨著先進的對比劑及成像技術(shù)的不斷研究和運用,合理選擇上述各項影像檢查技術(shù),嚴格遵循正常腎功能患者和腎功能不全患者碘對比劑、釓對比劑的安全使用原則,高度關(guān)注對比劑腎病的預(yù)防和治療,放射影像學各種檢查手段將在針對泌尿系統(tǒng)疾病的臨床診斷和實踐應(yīng)用中將會發(fā)揮更大的協(xié)肋作用。同時機器的維護與保養(yǎng)是病人安全檢查的基礎(chǔ),合理用藥是病人安全檢查的先決條件,輻射防護是病人安全檢查的根本,規(guī)范作業(yè)是病人安全檢查的核心,只有靈活運用上述放射影像學各種檢查手段才能做出正確的檢查報告供臨床醫(yī)務(wù)工作者需要。
3討論
關(guān)鍵詞:多媒體教學;現(xiàn)代醫(yī)學影像技術(shù);教學課件
多媒體教學技術(shù)是基于計算機技術(shù)生成的,因此,多媒體教學手段融合了聲音、視頻和圖片等。在傳統(tǒng)的醫(yī)學影像技術(shù)教學中,教師的教學手段有限,只能以口語教學為基礎(chǔ),配以簡單的圖片。這種教學方式對于學生來說,一是吸引力有限,二是理論教學和實際的案例脫節(jié),教學質(zhì)量不高。然而,多媒體教學的存在使傳統(tǒng)的教學手段得到了更新,教師可以使用多種先進的多媒體設(shè)備及課件,例如影像診斷PACS系統(tǒng)、DR、CT模擬實訓室等進行教學,更加形象、直觀,學生更容易理解和掌握影像診斷學及技術(shù)學等教學內(nèi)容,如CT檢查技術(shù)、常見病影像診斷等。
一、多媒體教學在現(xiàn)代醫(yī)學影像技術(shù)中的作用分析
(一)多媒體教學可以轉(zhuǎn)變教學的方式。在傳統(tǒng)現(xiàn)代醫(yī)學影像技術(shù)教學的課堂中,教師在傳遞教學信息的方式上沒有形成多種的手段,依舊使用口頭的教學集合板書教學的教學方式。這種教學方式?jīng)]有很強的感染力,學生在學習的過程中也沒有與實際的教學案例相互結(jié)合。這就造成學生的學習情緒被打擊,思維能力遭到限制[1]。多媒體教學方式是一種利用圖片、聲音和視頻的教學手段,這種教學手段可以將教學案例、基本操作技術(shù)及圖像后處理技術(shù)等搬上現(xiàn)代醫(yī)學影像技術(shù)教學的課堂中,學生在學習的過程中不但更好地接收了教學知識,還激發(fā)了自身的學習積極性。(二)多媒體教學可以收集大量的教學案例,有利于學生的學習。多媒體教學是基于計算機技術(shù)的前提生成的。因此,在實際的教學中,教學案例多來源于各大醫(yī)院臨床真實病例影像資料,數(shù)量和質(zhì)量進一步提升。而且利用現(xiàn)代化計算機手段,將枯燥乏味的臨床X線、CT、MRI基本技術(shù)轉(zhuǎn)換為軟件設(shè)備呈現(xiàn),使學生在計算機上能進行人機互動直接操作,并模擬出醫(yī)院的影像檢查基本操作,提高了學生學習的主動性。
二、多媒體教學存在的不足
多媒體教學手段不是萬能的,在實際的教學過程中,教師不能被多媒體教學技術(shù)束縛自身的教學思維。教師教學的時候不能將自身定位為多媒體的操作者,不能讓多媒體成為教學的主體。教師應(yīng)當認識到,多媒體教學僅僅只是教學的輔助工具,大量的病床的案例在多媒體教學設(shè)備上呈現(xiàn),只是作為教學的補充。教師一味地使用多媒體課件,而忽視自身教學手段的提升和醫(yī)學知識的擴充,最終將會導致教學手段過于依賴多媒體技術(shù),失去了教師作為學生的引導者的作用。教師在進行多媒體教學的時候要靈活運用多媒體教學手段[2]?,F(xiàn)今的很多教師在使用多媒體課件的時候,沒有形成合理多變的手段,只是利用多媒體簡單再現(xiàn)課本中的文字和圖表。這種形式對于醫(yī)學影像技術(shù)教學來說,只是一個簡單的信息的傳遞,學生沒有理解教學的知識,根本沒有發(fā)揮多媒體教學的先進性。
三、多媒體教學在現(xiàn)代醫(yī)學影像技術(shù)中的應(yīng)用策略
(一)明確定位多媒體教學。教師的教學是一門綜合性的技術(shù),在實際的醫(yī)學影像教學課堂中,多媒體教學不能凌駕于教師之上,也就是說多媒體教學技術(shù)不過是教學技術(shù)中的一種。因此,教師在課堂教學中,多媒體的應(yīng)用應(yīng)當是克制的,只有書本中一些難以口頭描述的病例的出現(xiàn),才能使用多媒體教學。一些簡單的知識,在傳遞方式上完全可以使用口頭的教學或者板書教學,以免浪費時間去制作多媒體教學課件。在多媒體的使用過程中,一些教學圖片、音樂和視頻的呈現(xiàn)應(yīng)當適度,以免學生被這些華麗的事物占據(jù)了大腦,影響了對于醫(yī)學知識的吸收。多媒體教學是克制的也要靈活多變,將多媒體教學手段作為教學的輔助者,才是最正確的教學手段,只有這樣,學生才能更好地學習現(xiàn)代醫(yī)學影像知識。(二)教師充分做好課前教學課件。多媒體教學課件的制作是否充分對于現(xiàn)代醫(yī)學影像技術(shù)的教學有著至關(guān)重要的作用。在實際的教學過程中,教師在多媒體課件的制作上,要考慮教學知識的傳遞,也要考慮吸引學生主動地去探索醫(yī)療影像技術(shù)。教師要學會在多媒體中加入自身的臨床醫(yī)學知識,學生在學習的過程中,才會興趣盎然。教師在課件的制作上,應(yīng)當重視醫(yī)學案例的質(zhì)量,不能一味地追求數(shù)量。多媒體課件對于醫(yī)療知識的傳達,要做到清晰和直觀,在圖片、視頻和音樂的使用上,要做到克制。
總之,要明確多媒體技術(shù)在課堂上的角色,教師要作為多媒體的掌控者,而不能被多媒體束縛自身的教學思維,也就是說,教師在現(xiàn)代影像技術(shù)教學中要合理地使用多媒體技術(shù)。
作者:胡芳 單位:山西省晉中市衛(wèi)生學校
參考文獻:
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學影像技術(shù);臨床應(yīng)用;發(fā)展趨勢
文章編號:1004-7484(2013)-10-6069-02
隨著醫(yī)學影像技術(shù)的不斷發(fā)展,CT、DR、MRI等多種醫(yī)學影像技術(shù)在醫(yī)學領(lǐng)域和臨床應(yīng)用中取得了創(chuàng)新和突破。借助各種醫(yī)學影像技術(shù)的應(yīng)用,醫(yī)護人員對解剖結(jié)構(gòu)的成像更為詳細,對病變組織的形態(tài)了解更為清晰。本單位擁有的影像技術(shù)設(shè)備是西門子1.5tMRI、西門子胃腸機、ge單排CT、意大利GMm-DR、飛利浦DR以及飛利浦64CT。本文主要就利用MRI技術(shù)對小兒腦部磁共振的影像分析和臨床應(yīng)用,探討和分析醫(yī)學影像技術(shù)的應(yīng)用及發(fā)展趨勢。
1 醫(yī)學影像技術(shù)的臨床應(yīng)用
1.1 醫(yī)學影像MRI技術(shù)簡析 醫(yī)學影像技術(shù)中的MRI圖像,也可稱為磁共振或者核磁共振成像,此項技術(shù)借助電子計算機和圖像重建的功能重新建立成像的醫(yī)學影像技術(shù),表現(xiàn)于灰度呈現(xiàn)度不同,反映相對應(yīng)的組織結(jié)構(gòu)情況的數(shù)字化影像技術(shù)。MRI對小兒腦部的分辨率較高。MRI的檢查范圍比較廣,非常適合中樞神經(jīng)系統(tǒng)、頭頸部位以及心臟血管等檢查,但是對于體內(nèi)有磁性物質(zhì)的病人則失去檢查功能,而且MRI沒有CT適合對鈣化的效果檢查,對肺部和骨皮質(zhì)的現(xiàn)實也比CT的檢查效果差[1]。
1.2 MRI技術(shù)在小兒腦部磁共振的影像分析 本單位擁有西門子1.5tMRI,此設(shè)備擁有獨特的西門子Tim線圈,可以同時對全身各臟器功能進行掃描、灌注掃描以及成像。西門子1.5tMRI的軟組織分辨率較高,無放射線,因而對人體的身體基本無害。掃描過程中,檢查對象平躺在檢查床上以得到軸位、冠狀位、矢狀位以及斜位的體層圖像,還可以做無創(chuàng)性全身血管成像、鬧彌散、灌注等功能成像,西門子1.5tMRI具備高分辨率胰膽管水成像、輸尿管水成像等優(yōu)秀的影像學檢查功能,為檢查者提早發(fā)現(xiàn)病變情況。
回顧近期本單位小兒頭部磁共振檢查共80例,平均年齡1.5歲,在小兒服用鎮(zhèn)靜藥物熟睡之后進行掃描。將小兒頭部放于線圈中心,用海綿墊固定,按照定位圖調(diào)整掃描的范圍。結(jié)果發(fā)現(xiàn),80例患兒都獲得了比較滿意的圖像,一次鎮(zhèn)靜完成檢查的患兒58例,服用鎮(zhèn)靜藥物后未能及時掃描導致檢查中驚醒,需二次鎮(zhèn)靜才能獲得所需圖像的患兒22例。顱內(nèi)出血患兒33例,腦軟化42例,其余為顱內(nèi)其他疾病和正常磁共振影像。患兒在做磁共振檢查前需使用鎮(zhèn)靜藥物,否則運動偽影會影響圖像的質(zhì)量,甚至導致無法獲取檢查診斷。在掃描過程中應(yīng)用雙梯度中的zoom選項,以提高細微病變的檢出率,尤其在小出血點的檢測上結(jié)果準確。磁敏感加權(quán)序列具有高分辨力、薄層重建和流動補償?shù)膬?yōu)點,有效降低了小動脈和噪聲對檢查的影響,比較適用小兒腦部血管病變的檢查,尤其是小兒細小血管早起出血的診斷精確,并能判斷小兒腦組織可存活性幾率。而彌散加權(quán)序列則可產(chǎn)生兩套的圖像,其中一套b值是1000的彌散加權(quán)圖像,另外一套是b值為0的T2加權(quán)圖像,能減輕顱底磁敏感的偽影,改善信噪比。
西門子1.5tMRI的影像技術(shù)具有強大的磁體,先進的相控陣線圈,開放式的設(shè)計,大型的磁體空間,成像快速、圖像質(zhì)量和精確度高。本單位西門子1.5tMRI的配置,不僅能更好的滿足醫(yī)療、科研工作的需求,更帶動了單位醫(yī)療技術(shù)水平再上一個新的臺階。
2 醫(yī)學影像技術(shù)的發(fā)展趨勢
20世紀下半葉,我國的醫(yī)學影像技術(shù)取得了很快的發(fā)展,從單純的放射診斷科室發(fā)展到如今的集診斷和治療于一體的臨床醫(yī)學影像科室。伴隨著計算機、信息科學以及微電子技術(shù)的不斷發(fā)展,我國醫(yī)學影像技術(shù)的發(fā)展前景將更為廣闊。
在不斷發(fā)展并日趨完善的先進醫(yī)學影像的技術(shù)中,最初的計算機X線攝影透過人體放射于影像板上形成潛影,再將其放入激光掃描機上掃描,經(jīng)過模數(shù)轉(zhuǎn)換器,圖像信號則生成圖像。隨后發(fā)展的CT利用X線對人體某一范圍逐層掃描,獲取信息,也是經(jīng)由計算機處理得到重建的圖像。此外,CT的圖像顯示器、多幅照相機等輔助設(shè)備,讓探測器對X線有更為高度的敏感性,可將接收的X線轉(zhuǎn)變成模擬信號,再變成數(shù)字信號,通過計算機處理器變成CT圖像,再由多幅照相機攝片提供診斷。隨后逐步發(fā)展的數(shù)字減影血管造影在記憶盤中儲存造影、注射部位的透視影像轉(zhuǎn)變的數(shù)字,減去蒙片數(shù)字,將剩余數(shù)字轉(zhuǎn)變成圖像,成了較為清晰的純血管造影像,其技術(shù)比一般的血管特管造影更為簡便、經(jīng)濟,更少引發(fā)合并癥,但導管插管技術(shù)不斷普及以后,靜脈法數(shù)字減影逐漸被動脈法所替代了[2]。目前的核醫(yī)學比較先進的顯像方式是單光子發(fā)射計算機斷層顯像,將單光子注入人體內(nèi),放射性核素發(fā)出的射線借助計算機重建影像,這種發(fā)展是電子計算機斷層和核醫(yī)學示蹤原理相互結(jié)合的高科技醫(yī)療技術(shù),采集的信息量大,適應(yīng)面廣,特異性高,放射性小,技術(shù)的逐漸發(fā)展在當今的醫(yī)學影像技術(shù)中有獨特的診斷價值。分子影像的出現(xiàn),為新的醫(yī)學影像時代的到來帶來了曙光。目前全球醫(yī)學界都致力于研究開創(chuàng)分子影像和基因的治療,其重要步驟是借助分子探針插入人體細胞內(nèi),MRI或者紅外線記錄信號,再顯示分子、代謝和基因轉(zhuǎn)變的圖像,為醫(yī)療的診斷提供準確的基因表達。而PACS系統(tǒng)的產(chǎn)生是計算機和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)飛速發(fā)展下的產(chǎn)物,其標志著網(wǎng)絡(luò)影像學和無膠片時代的來臨,PACS系統(tǒng)儲存、管理、傳輸、處理數(shù)據(jù),完成在放射科和其他科室之間的影像傳遞,還通過互聯(lián)網(wǎng)和微波技術(shù)實現(xiàn)遠程診斷,這種技術(shù)的發(fā)展大大提高了當今醫(yī)學影像技術(shù)影像資源的效率[3]。
3 結(jié)束語
現(xiàn)代的醫(yī)學影像技術(shù)經(jīng)過了日新月異的發(fā)展,各種的先進設(shè)備層出不窮,世界醫(yī)學界接受了利用醫(yī)學影像幫助診斷治療方式并不斷研究并創(chuàng)新更高技術(shù)的醫(yī)學影像技術(shù)。相信在不久的未來,隨著醫(yī)學界的不斷革新、科學醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,新技術(shù)的研究會為影像學技術(shù)的臨床應(yīng)用開啟更新的篇章。
參考文獻
[1] 袁聿德.醫(yī)學影像檢查技術(shù)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2010,14(09):16-17.