時(shí)間:2024-03-27 15:11:58
序論:在您撰寫護(hù)理培訓(xùn)工作時(shí),參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)按醫(yī)院護(hù)理部及科室培訓(xùn)計(jì)劃抓好護(hù)士“三基”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作。
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入科護(hù)士的培訓(xùn),強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),新入科護(hù)士按常規(guī)培訓(xùn)三個(gè)月、護(hù)師六個(gè)月,培訓(xùn)完后進(jìn)行了理論、操作考核,并成績達(dá)標(biāo),合格上崗。
2、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn),科室制定出專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,科內(nèi)中醫(yī)藥知識(shí)培訓(xùn)課時(shí)≥20%,每月進(jìn)行了中醫(yī)理論、操作考試,以提高全科護(hù)理技能操作水平,為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)??己顺煽?nèi)亢细瘛?/p>
4、科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次,業(yè)務(wù)查房1次,實(shí)行人人參與,針對(duì)本科專科疾病的知識(shí)及護(hù)理要點(diǎn)進(jìn)行學(xué)習(xí),并做好記錄并交護(hù)士長查閱。
5、要求全科室護(hù)士(除值班人員外)必須參加護(hù)理部組織的全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
6、將護(hù)理部與科室組織的考試、考核成績與績效工資掛鉤,執(zhí)行科室獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn)。
(二)更新專業(yè)理論知識(shí),提高??谱o(hù)理技術(shù)水平。
(三)自身加強(qiáng)護(hù)理管理知識(shí)的學(xué)習(xí),更新管理理念,管理技巧及方法。加強(qiáng)與其它科室護(hù)士長的交流、學(xué)習(xí),借鑒好的工作經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)病區(qū)經(jīng)濟(jì)管理。在南大一附院進(jìn)修了護(hù)士長管理,多次參加了上級(jí)醫(yī)院的護(hù)理班學(xué)習(xí),豐富了??婆R床知識(shí)。
二、加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量管理,確保護(hù)理工作安全、有效,提高護(hù)理質(zhì)量
(一)科室成立了質(zhì)控小組,充分發(fā)揮了科室質(zhì)控員的監(jiān)管作用,組長:尹菲
副組長:李金燕;護(hù)理安全、人員及病房管理、環(huán)境衛(wèi)生:幸仁紅、尹菲;搶救藥品、搶救器械:鐘海麗、尹菲;健康教育:劉玉蓮、尹菲;“優(yōu)護(hù)”質(zhì)量考核:謝海燕、尹菲;護(hù)理文書及中醫(yī)整體病歷書寫:李金燕、尹菲;基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理、危重病人:黃叢叢、尹菲;消毒隔離醫(yī)院感染:陳芳園、尹菲;中醫(yī)特色護(hù)理評(píng)價(jià):謝勝媛、尹菲。明確了職責(zé),提高全員參與質(zhì)量管理意識(shí),不定期檢查科室的護(hù)理質(zhì)量,每月進(jìn)行月小結(jié),每季召開護(hù)理質(zhì)控評(píng)議會(huì)一次,針對(duì)存在的問題進(jìn)行分析評(píng)價(jià),提出改進(jìn)措施,做到護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn),提高護(hù)理質(zhì)量。質(zhì)控合格率大100%。
(二)進(jìn)一步加強(qiáng)了護(hù)理文書的書寫管理,嚴(yán)格按照中醫(yī)護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)書寫從細(xì)節(jié)抓好,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理病歷的質(zhì)控,強(qiáng)調(diào)不合格的病歷不歸檔。
(三)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理。
1、不定期進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的原因分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范、改進(jìn)措施??剖医⒘瞬铄e(cuò)堵漏登記本,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)通知責(zé)任護(hù)士進(jìn)行整改,防止了差錯(cuò)的發(fā)生。
2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)核心制度(查對(duì)制度),強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。本年度未發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故。
3、熟練掌握急救器材及儀器的使用,對(duì)科室的儀器設(shè)施常規(guī)檢查,責(zé)任護(hù)士每3天檢查一次,護(hù)士長每星期檢查一次,保證了設(shè)備的完好,處于應(yīng)急備用狀態(tài)。并針對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行了急救儀器的培訓(xùn)和考核,保證了人人過關(guān)。
三、做好教學(xué)、科研工作
(一)做好實(shí)習(xí)生的帶教工作,指定了具有護(hù)師以上職稱,或有三年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)的,責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,并做好出科理論及操作考試,成績合格方可???。
(二)鼓勵(lì)護(hù)理人員再深造,自學(xué)有關(guān)護(hù)理書籍,營造一種學(xué)習(xí)氛圍。我科已有本科兩人,大專3人,其他護(hù)士正在進(jìn)行??茖W(xué)歷考試。
四、開展中醫(yī)特色護(hù)理,突顯中醫(yī)文化底蘊(yùn)。
(一)根據(jù)護(hù)理部的計(jì)劃與要求,修訂完善《內(nèi)二科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)》、《內(nèi)二科常見病知識(shí)宣教》、《癥狀、體征護(hù)理常規(guī)》,提供具有中醫(yī)特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。
(二)在護(hù)理部的指導(dǎo)下,修訂中醫(yī)特色護(hù)理項(xiàng)目操作規(guī)程、流程,積極開展中醫(yī)特色護(hù)理項(xiàng)目≥2項(xiàng),開展了艾灸、耳穴埋豆中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)操作,采取中醫(yī)護(hù)理措施,體現(xiàn)辨證施護(hù)并能正確應(yīng)用中醫(yī)術(shù)語。
(三)貫徹落實(shí)《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》,使每一位護(hù)士知曉并掌握應(yīng)用。
五、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能,培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)每月定期召開一次工休會(huì),進(jìn)行滿意度調(diào)查,以聽取患者家屬意見及時(shí)提出改進(jìn)措施,對(duì)評(píng)價(jià)好者給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性,不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)工作。
六、積極配合醫(yī)院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”。
本科開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),改變了排班模式,實(shí)施了床邊包干制整體護(hù)理,每位護(hù)士分管6-8為患者,提供全程連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。并設(shè)立了健康教育宣傳欄供患者查閱,新增了便民措施,如指甲剪、吹風(fēng)機(jī)、剃須刀、床上洗頭盆等用品。指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行生活基礎(chǔ)護(hù)理。每日發(fā)放費(fèi)用日清單供患者查閱,對(duì)出院患者發(fā)放滿意度調(diào)查表,充分聽取患者意見和建議。護(hù)理服務(wù)等到患者一致好評(píng)。
七、做好醫(yī)院感染管理工作
(一)日常督促科室人員手衛(wèi)生及病房、治療室消毒隔離工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。建立了紫外線消毒登記本和浸泡物品更換登記本,班班進(jìn)行登記。
(二)使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品,醫(yī)療垃圾按要求管理、使用、處理,并有交接記錄。
(三)每季度組織科室人員進(jìn)行院感知識(shí)學(xué)習(xí),并參加醫(yī)院組織的院感知識(shí)學(xué)習(xí),做好學(xué)習(xí)筆記,護(hù)士長查閱。
八、積極支持配合醫(yī)院新住院大樓的籌建工作
九、其他
配合醫(yī)院及護(hù)理部的工作,認(rèn)真完成各項(xiàng)指令性工作。
十、護(hù)理各項(xiàng)目標(biāo)完成
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%
2、急救物品完好率達(dá)100%
3、護(hù)理文件書寫及中醫(yī)整體病歷書寫合格率≥95%
4、科室護(hù)理人員“三基”參考率≥95%。合格率≥90%
5、護(hù)理技能操作合格率≥90%
6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%
8、健康教育覆蓋率100%,病人知曉率≥70%
9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡)
10、管道脫落率<1%
11、病區(qū)病人滿意度達(dá)90%,6月份開展“優(yōu)護(hù)”后病人滿意度達(dá)95%
護(hù)師及主管護(hù)師培訓(xùn)計(jì)劃:
培訓(xùn)目標(biāo):
一。能夠熟練掌握科室專業(yè)知識(shí),熟練運(yùn)用和強(qiáng)化技術(shù)技能。處理疑難差錯(cuò)事故,應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。
二。具有帶教及授課能力。獨(dú)立撰寫論文,有一定的管理能力和科研水平。
培訓(xùn)計(jì)劃及內(nèi)容:
一。每季度組織學(xué)習(xí)一次專業(yè)最新知識(shí),有機(jī)會(huì)申請(qǐng)出去學(xué)習(xí)更先進(jìn)的消毒滅菌理念。
二。每月安排考核一次,成績存檔。
具體內(nèi)容見表。
全體護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃:
培訓(xùn)目標(biāo):
一。熟練掌握本科室專業(yè)應(yīng)用知識(shí),從分應(yīng)用到工作中去,對(duì)提高工作質(zhì)量有很大的幫助。
二。能及時(shí)應(yīng)對(duì)普通突發(fā)事件,及時(shí)上報(bào)護(hù)士長及上級(jí)部門,保證本科室工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),不延誤前勤工作。
培訓(xùn)計(jì)劃及內(nèi)容:
一、 主要工作目標(biāo)
1、年護(hù)理事故發(fā)生率為零。
2、基礎(chǔ)護(hù)理理論知識(shí)考核成績平均分>70分。
3、護(hù)理技術(shù)操作考核成績平均分>90分。
4、靜脈穿刺成功率>90%。
5、病人對(duì)護(hù)理工作滿意度為>95%。
二、保證措施:
1、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的培訓(xùn),使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論,??谱o(hù)理,計(jì)劃免疫知識(shí),并進(jìn)行培訓(xùn)后考核。多翻閱護(hù)理相關(guān)書籍,密切關(guān)注護(hù)理知識(shí)新動(dòng)態(tài)。
2、加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn),特別是留置針的使用,提高靜脈穿刺成功率,在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),做到膽大心細(xì),克服心理障礙。定期或不定期進(jìn)行穿刺失敗原因的討論,請(qǐng)較有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士講授穿刺成功的經(jīng)驗(yàn)。積極學(xué)習(xí)與護(hù)理相關(guān)的新業(yè)務(wù)新技術(shù)。
3、加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范,實(shí)施流程化服務(wù)。嚴(yán)格無菌操作及查對(duì)制度,提高護(hù)理質(zhì)量。
4、認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理,使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔,無異味,無污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病情,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
5、努力改善服務(wù)態(tài)度,讓患者從心里滿意。要求每位護(hù)士樹立良好的服務(wù)態(tài)度,滿腔熱情地對(duì)待每位患者,把病人的滿意作為我們工作的最終目標(biāo),盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。
關(guān)鍵詞:門診護(hù)理工作;護(hù)士;禮儀;應(yīng)用;重要性
1資料與方法
1.1一般資料 門診部20名護(hù)士,均為女性,年齡21~38歲,其中主管護(hù)師2名,護(hù)師6名,本科4名,大專10名,中專6名。
1.2方法
1.2.1培訓(xùn)內(nèi)容 培訓(xùn)的主要內(nèi)容包括:①儀容禮儀:包括美容化妝方法、面容的修飾、發(fā)行及發(fā)式、個(gè)人衛(wèi)生等;②儀表禮儀:包括著裝、鞋、襪等服飾規(guī)范;③儀態(tài)禮儀:包括坐姿、走姿、站姿、職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)美姿的養(yǎng)成等;④舉止禮儀:包括職業(yè)表情的養(yǎng)成、眼神的表露、手姿手勢(shì)的方法等;⑤語言禮儀:包括溝通基本原則、談吐規(guī)范養(yǎng)成、說話的聲音、語氣、語調(diào)、禮貌用語、職業(yè)談吐等;⑥微笑禮儀:包括微笑的表露、微笑方法、微笑的分寸;⑦禮貌理解:包括服務(wù)態(tài)度、接待方法等[2]。
1.2.2培訓(xùn)的形式 專題講座、觀看光盤、現(xiàn)場示范、情景模擬、案例討論分析及學(xué)習(xí)成果展示等。
1.2.3培訓(xùn)方法 ①在護(hù)理部的指導(dǎo)下,成立禮儀培訓(xùn)基地,將院級(jí)禮儀培訓(xùn)基地設(shè)在門診服務(wù)中心,由門診護(hù)士長任組長,禮儀教員任副組長。小組主要負(fù)責(zé)制定培訓(xùn)計(jì)劃、內(nèi)容、考核標(biāo)準(zhǔn),定期評(píng)價(jià)、做好護(hù)理人員禮儀的指導(dǎo)培訓(xùn)工作。②組織全體護(hù)士觀看省級(jí)重點(diǎn)醫(yī)院制定的《護(hù)士基礎(chǔ)禮儀》光碟。③邀請(qǐng)禮儀專業(yè)老師集中授課,還選派禮儀教員到省級(jí)重點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)。④制定科室服務(wù)護(hù)理口號(hào),強(qiáng)化微笑培訓(xùn),打造最具有親和力的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。為了提高護(hù)士們的氣質(zhì)修養(yǎng)和身體素質(zhì),我們還聘請(qǐng)專業(yè)的舞蹈老師進(jìn)行每周兩次的健身操、舞蹈培訓(xùn)。⑤成立護(hù)士禮儀檢查小組,小組每周至少1~2次檢查護(hù)士的儀容儀表,不定期組織檢查反饋,并納入護(hù)理質(zhì)量管理范疇。⑥每天利用晨會(huì)后10min組織學(xué)習(xí)日常禮儀標(biāo)準(zhǔn)。⑦每個(gè)季度評(píng)選"服務(wù)之星"、最具有"親和力"護(hù)士,來激勵(lì)和鼓勵(lì)護(hù)士們學(xué)習(xí)禮儀的積極性。
2結(jié)果
我門診部自2014年開展護(hù)理禮儀規(guī)范化培訓(xùn)以來,護(hù)士們精神面貌煥然一新,護(hù)理服務(wù)質(zhì)量大大的提高,護(hù)士們?cè)诠ぷ髦蟹?wù)熱情、儀表端莊、舉止得體、言行文明、面帶微笑,在門診服務(wù)中成為我院一道靚麗的風(fēng)景線,患者滿意度由90%上升至98%,同時(shí)其他工作人員對(duì)護(hù)士滿意度由93%上升至99%。
3討論
3.1禮儀修養(yǎng)不是與生俱來的,也不是短期就能實(shí)現(xiàn)的,是靠后天的不懈努力和精心教化才逐步形成的。護(hù)理人員良好禮儀修養(yǎng)的養(yǎng)成需要長期的知識(shí)積累、情操陶冶和不斷實(shí)踐。我們必須充分發(fā)揮個(gè)人的主觀能動(dòng)性,使用多種途徑進(jìn)行禮儀規(guī)范的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。注重理論聯(lián)系實(shí)踐,努力提高自身修養(yǎng)。
3.2禮儀護(hù)理使護(hù)患之間架起了一座溝通合作的橋梁,改善了護(hù)患關(guān)系。護(hù)理過程中,護(hù)士端莊的儀表、文雅的舉止、得體的語言、整潔的服飾,以及針對(duì)患者的具體問題給予安撫,采取靈活的語言交流方式,給患者營造一個(gè)溫馨、健康的治療氛圍,使患者得到心理上的滿足和安慰,雙方產(chǎn)生情感上的共鳴,最終使護(hù)患關(guān)系更加緊密。良好的護(hù)理也可增進(jìn)護(hù)士與醫(yī)院其他人員的交流合作,有利于護(hù)患關(guān)系的融洽,進(jìn)而提高患者與其他工作人員對(duì)護(hù)士的滿意度,加強(qiáng)合作,提高護(hù)理質(zhì)量和工作效率。
3.3禮儀培訓(xùn)有助于醫(yī)院社會(huì)及經(jīng)濟(jì)效益的提高。護(hù)理是醫(yī)院總體服務(wù)質(zhì)量的重要的、不可分割的一環(huán),直接影響醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理、得體的禮儀可以吸引更多的患者前來就醫(yī),從而提升了醫(yī)院的社會(huì)影響力和知名度。
每一位門診護(hù)士在門診活動(dòng)中所展示的服務(wù)內(nèi)容、職業(yè)行為和專業(yè)形象,不僅代表個(gè)人素質(zhì)而且代表整個(gè)醫(yī)院的形象。以現(xiàn)代文明護(hù)士的語言、禮儀形象,創(chuàng)造一種團(tuán)結(jié)協(xié)作、科學(xué)有序的氛圍,運(yùn)用適當(dāng)?shù)难哉勁e止和專業(yè)形象服務(wù)門診,使我們的護(hù)理對(duì)象消除陌生、緊張的心理,給其以信賴、安全感[3]。在護(hù)理進(jìn)程中,使患者得到溫暖從而能順利完成高質(zhì)量的護(hù)理任務(wù),所以,規(guī)范化護(hù)理禮儀是門診護(hù)理中不可缺少的一項(xiàng)內(nèi)容,始終貫穿了整個(gè)門診服務(wù)的過程。
參考文獻(xiàn):
[1]蔣文峰,潘曉華.護(hù)士禮儀在社區(qū)護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息,2014(21).
【關(guān)鍵詞】 新入職護(hù)士;規(guī)范化培訓(xùn);實(shí)施與管理
新入職護(hù)士輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)是新護(hù)士培訓(xùn)的主要形式, 其培訓(xùn)效果直接能影響新入職護(hù)士能否盡快勝任崗位工作需要。吉林省遼源市婦嬰醫(yī)院自2 0 11年開始至今已連續(xù)3 年開展了新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn), 制定新人職護(hù)士培訓(xùn)管理計(jì)劃,并每年對(duì)新入職護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃和方案進(jìn)行修改, 效果較好。現(xiàn)報(bào)告如下。
1 培訓(xùn)方法
1. 1 護(hù)理部崗前培訓(xùn)
1. 1. 1 崗前專業(yè)思想教育培訓(xùn) 崗前培訓(xùn)是使新入職護(hù)士熟悉組織, 適應(yīng)環(huán)境和崗位的過程。護(hù)理部協(xié)同醫(yī)院人力部門及相關(guān)科室安排崗前教育, 首先進(jìn)行為期一周的人職培訓(xùn), 內(nèi)容包括介紹醫(yī)院概況, 專業(yè)思想及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育, 醫(yī)院各護(hù)理單元部門的情況介紹, 護(hù)士的行為規(guī)范, 崗位紀(jì)律和工作制度, 基本操作要求, 護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn), 醫(yī)囑執(zhí)行、醫(yī)院感染控制以及護(hù)理工作取得榮譽(yù)和成績介紹等等。能使新護(hù)理人員樹立愛崗敬業(yè), 自覺遵守職業(yè)道德和護(hù)士行為規(guī)范, 掌握護(hù)理知識(shí)和技能, 從而激發(fā)新入職護(hù)士的主人翁責(zé)任感[1]。
1. 2. 1 護(hù)理安全教育 組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、四防安全等, 以增強(qiáng)法制觀念, 掌握遵照法律程序處理護(hù)患矛盾的能力, 學(xué)會(huì)與患者及家屬溝通、交流, 學(xué)習(xí)護(hù)理病歷書寫, 了解知曉護(hù)理記錄在醫(yī)療糾紛法律程序中舉證的重要性。
1. 1. 3 禮儀服務(wù)教育 進(jìn)行禮儀服務(wù)和溝通能力教育, 如:日常禮儀、電話禮儀、上崗禮儀、溝通禮儀等, 發(fā)放護(hù)理人員禮儀服務(wù)手冊(cè), 指導(dǎo)教師進(jìn)行訓(xùn)練。
1. 1. 4 全院計(jì)劃輪訓(xùn)培訓(xùn) 將新護(hù)士科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)定出計(jì)劃, 護(hù)理部有計(jì)劃的安排護(hù)士到到婦、產(chǎn)、兒、外科科系各輪訓(xùn)3個(gè)月, 在兒科輪訓(xùn)期間要完成兒科門診靜點(diǎn)室為期一周的靜脈穿刺300針的工作量, 提高兒童靜脈穿刺的技能。
1. 1. 5 嚴(yán)格考核 護(hù)理部每季度考核一次, 每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理教學(xué)查房一次, 根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容檢查學(xué)習(xí)結(jié)果;輪轉(zhuǎn)科室進(jìn)行出科前考核, 并把考核成績記入護(hù)士技術(shù)檔案。
1. 2 輪轉(zhuǎn)科室培訓(xùn)
1. 2. 1 新護(hù)士到科室后指定老師帶教, 護(hù)理部通過公開競聘考試考核選拔有一定教學(xué)管理能力、業(yè)務(wù)知識(shí)強(qiáng)、熱愛本職工作的護(hù)理人員為教學(xué)組長, 擔(dān)任帶教老師, 負(fù)責(zé)本科室及輪轉(zhuǎn)護(hù)士的帶教學(xué)習(xí)。
1. 2. 2 崗位職責(zé)及工作流程培訓(xùn) 新護(hù)士分配到具體科室后, 首先讓其熟悉科室環(huán)境及各類物品的放置, 了解科室規(guī)章制度, 各班次崗位職責(zé), ??谱o(hù)理技能, 護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等, 培養(yǎng)團(tuán)結(jié)協(xié)作精神, 使其循序漸進(jìn)的適應(yīng)護(hù)士角色轉(zhuǎn)換。
1. 2. 3 護(hù)理技術(shù)操作及溝通能力陪訓(xùn) 科室護(hù)士長根據(jù)工作情況, 親自指導(dǎo)帶教或安排帶教老師培訓(xùn)基礎(chǔ)操作和??萍夹g(shù)操作, 達(dá)到熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理技能。指派帶教老師通過入院評(píng)估、健康教育、護(hù)理操作前后告知、出院指導(dǎo)等, 以提高護(hù)士與患者及其家屬的交流能力。
2 結(jié)果
通過實(shí)施規(guī)范化培訓(xùn)管理, 對(duì)新人職護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)的意義深遠(yuǎn), 效果顯著;培養(yǎng)和提高了新入職護(hù)士的工作能力和明確工作發(fā)展方向, 更有利于護(hù)理部對(duì)護(hù)士的人才培養(yǎng)和管理。
3 討論
3. 1 使新護(hù)士能盡快適應(yīng)角色, 樹立良好的職業(yè)形象和服務(wù)意識(shí), 對(duì)護(hù)理人員個(gè)人、科室, 乃至整個(gè)醫(yī)院的護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)和發(fā)展有著長遠(yuǎn)的影響。
3. 2 科學(xué)制定培訓(xùn)計(jì)劃, 規(guī)范培訓(xùn)過程,提高新護(hù)士的崗位勝任力, 明確自身的職責(zé)和目標(biāo)。實(shí)行人性化的科學(xué)培訓(xùn), 針對(duì)新護(hù)士存在角色適應(yīng)不良、工作經(jīng)驗(yàn)缺乏、責(zé)任心不強(qiáng)、護(hù)理安全意識(shí)差、不嚴(yán)格遵行規(guī)章制度、專業(yè)觀不穩(wěn)定等特點(diǎn),實(shí)施人性化、規(guī)范化的培訓(xùn),提高新護(hù)士的應(yīng)用技能和理論知識(shí)[2]。
3. 3 重視實(shí)際操作技能的培養(yǎng), 通過采用示教室和實(shí)際科室相結(jié)合, 以現(xiàn)場點(diǎn)評(píng)考核方式進(jìn)行評(píng)價(jià), 在培訓(xùn)操作的過程中采用相關(guān)多媒體及影像法,使新護(hù)士熟練掌握了基本操作技術(shù)。
綜上所述, 本院在新人職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的過程中不斷探索和發(fā)展, 使新護(hù)士的工作能力和素質(zhì)得到持續(xù)的發(fā)展和提高[3] 。規(guī)范了各科室的臨床帶教能力, 提高教學(xué)質(zhì)量;更有利于護(hù)理部對(duì)護(hù)士的人才培養(yǎng)和管理。護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)應(yīng)建立一種長效機(jī)制,以護(hù)士的職業(yè)生涯為基礎(chǔ), 實(shí)現(xiàn)護(hù)理人才的長遠(yuǎn)發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1] 張光緯, 郭放, 江浩, 等.新入職護(hù)士培訓(xùn)探討. 全國兒科學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文匯編. 中國會(huì)議, 2012, 6(9):876-877.
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的專業(yè)素
1.強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能?;ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。
2.重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí)及??萍寄苡?xùn)練為主,由高年資的護(hù)士輪流出題,增加考核力度,講究實(shí)效,不流于形式,進(jìn)行排名次,成績納入個(gè)人檔案,作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù),相互競爭,直至達(dá)標(biāo)。
3.做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。
4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn),安全工作長抓不懈
1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量
1.護(hù)理部繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。
2.注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性,從思想上,行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動(dòng)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。4、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我院的醫(yī)護(hù)比例搭配不合理,護(hù)士的人員少。工作繁重,護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全院護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
五、樹立法律意識(shí),規(guī)范護(hù)理文件書寫
隨著人們法律意識(shí)的提高,醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識(shí),已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求,護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范護(hù)理文件書寫,并向上級(jí)醫(yī)院的同行請(qǐng)教,明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況,進(jìn)行總結(jié)和分析,提出相應(yīng)對(duì)策,為舉證提供法律依據(jù),保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。組織護(hù)理病歷書寫競賽,優(yōu)勝者給予獎(jiǎng)勵(lì)。
六、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)2.急救物品完好率達(dá)100%。
3.護(hù)理文件書寫合格率≥90%5.、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。7.一次性注射器、輸液血器用后毀形率達(dá)100%。
摘要目的:探討工作坊教學(xué)模式在護(hù)士禮儀培訓(xùn)中的效果。方法:我院在2013年1~7月應(yīng)用工作坊教學(xué)模式對(duì)63名護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),了解培訓(xùn)對(duì)象對(duì)工作坊教學(xué)模式的滿意度情況及培訓(xùn)前后患者對(duì)護(hù)理工作滿意度。結(jié)果:培訓(xùn)對(duì)象對(duì)工作坊教學(xué)模式的滿意度較高,培訓(xùn)后患者對(duì)護(hù)理工作滿意度明顯高于培訓(xùn)前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:工作坊模式運(yùn)用于護(hù)士禮儀培訓(xùn),擺脫了單純理論授課的枯燥和乏味,改變了理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐操作脫節(jié)的現(xiàn)象,提高了護(hù)士培訓(xùn)的針對(duì)性和實(shí)效性,提高了培訓(xùn)教學(xué)效果和實(shí)踐效果。
關(guān)鍵詞 工作坊;場境模擬;角色扮演;禮儀培訓(xùn)
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.02.080
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民群眾對(duì)護(hù)理服務(wù)需求的多元化、高品質(zhì)化,這就要求護(hù)士不僅要有精湛的技術(shù),還應(yīng)具有展現(xiàn)護(hù)士特有職業(yè)素質(zhì)的行為規(guī)范和文化交際禮儀[1]。因此,服務(wù)禮儀也成為護(hù)理人員應(yīng)具備的基本職業(yè)素質(zhì)[2]。為了幫助護(hù)理人員適應(yīng)新時(shí)代的角色需要,提高護(hù)理人員在不同的護(hù)理工作場境中的服務(wù)質(zhì)量,構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系,我院護(hù)理部將工作坊教學(xué)模式應(yīng)用于護(hù)士禮儀培訓(xùn)中,效果良好?,F(xiàn)報(bào)道如下。
1對(duì)象與方法
1.1對(duì)象培訓(xùn)對(duì)象為2013年1~7月全院臨床在職護(hù)理人員63名,均為女性。年齡19~51歲。學(xué)歷:大專8名,中專55名。職稱:主管護(hù)師11名,護(hù)師10名,護(hù)士42名。
1.2方法
1.2.1培訓(xùn)師資由護(hù)士培訓(xùn)與科研管理委員會(huì)下設(shè)的在職護(hù)士培訓(xùn)小組組織實(shí)施,培訓(xùn)小組成員5名,由臨床科室護(hù)士長、科研教學(xué)基礎(chǔ)扎實(shí)的護(hù)理骨干組成,均為護(hù)師以上職稱。
1.2.2教學(xué)設(shè)計(jì)選取12例臨床護(hù)理活動(dòng)中重點(diǎn)、難點(diǎn)護(hù)理工作場境,根據(jù)臨床護(hù)理活動(dòng)的內(nèi)容,設(shè)計(jì)場景進(jìn)行模擬訓(xùn)練。其殊護(hù)理工作場境6例,包括患者或家屬違反住院制度,患者或家屬要求翻看醫(yī)療文件,接待患者或家屬查帳,請(qǐng)?zhí)揭曊唠x開病房,接檢查或治療后患者,善終護(hù)理之尸體料
作者單位:526600肇慶市廣東省德慶縣中醫(yī)院
龍燕鳳:女,大專,主管護(hù)師,護(hù)理部主任
理;敏感護(hù)理工作場境6例,包括接受上級(jí)檢查,接受投訴,患者不按規(guī)定排隊(duì),迎接上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)探望患者,迎接上級(jí)查房,接手術(shù)后患者)。特殊(敏感)護(hù)理工作場境禮儀培訓(xùn)分6期進(jìn)行,每期2個(gè)課件。通過座談會(huì)、訪談、問卷調(diào)查等方法篩選出臨床常見的、處理難度較大的護(hù)理工作場境,制定、完善相應(yīng)工作流程和禮儀規(guī)范。根據(jù)臨床護(hù)理活動(dòng)的內(nèi)容,設(shè)計(jì)場景進(jìn)行模擬訓(xùn)練,指定專人負(fù)責(zé),包括場地設(shè)計(jì)、道具、角色扮演等。
1.2.3實(shí)施步驟
1.2.3.1第一階段(1月份:準(zhǔn)備階段)完成教學(xué)設(shè)計(jì)后填寫工作坊教學(xué)計(jì)劃表交護(hù)理部審核,于集中培訓(xùn)前一周發(fā)臨床科室護(hù)理人員傳閱,使其明確學(xué)習(xí)目標(biāo),一周內(nèi)自行查找學(xué)習(xí)相關(guān)資料和知識(shí)。此階段進(jìn)行一次培訓(xùn)前的護(hù)理工作滿意度調(diào)查,調(diào)查對(duì)象為2013年1月收治的患者80例,其中門診患者30例,住院患者50例,隨機(jī)發(fā)放護(hù)理工作滿意度調(diào)查問卷80份, 均有效回收,回收率100%。
1.2.3.2第二階段(2~3月份:集中培訓(xùn)階段)培訓(xùn)按照教學(xué)計(jì)劃要求進(jìn)行,通過理論授課、團(tuán)體討論、場景模擬等形式,先由受訓(xùn)人員結(jié)合自己觀點(diǎn)和以往所學(xué)知識(shí),自由表達(dá)對(duì)特殊(敏感)護(hù)理工作場景的應(yīng)對(duì)方法。然后由課件負(fù)責(zé)人進(jìn)行活動(dòng)小結(jié),從客觀的角度分析案例,并結(jié)合案例對(duì)培訓(xùn)小組制定的特殊(敏感)護(hù)理工作場景禮儀規(guī)范進(jìn)行講授。再由情景模擬示范小組按照禮儀規(guī)范進(jìn)行正確的場景模擬示范,加深學(xué)習(xí)印象,提高學(xué)習(xí)效果。最后以現(xiàn)場提問和演練的形式評(píng)價(jià)教學(xué)效果,了解培訓(xùn)對(duì)象對(duì)知識(shí)的領(lǐng)會(huì)和掌握。
1.2.3.3第三階段(4~6月份:實(shí)踐階段)12期工作坊培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行培訓(xùn)對(duì)象對(duì)工作坊教學(xué)模式的滿意度調(diào)查并進(jìn)入實(shí)踐期3個(gè)月,在此階段,護(hù)理人員將“工作坊”所學(xué)知識(shí)和技能與臨床工作實(shí)踐相結(jié)合,在不同的護(hù)理工作場景中正確運(yùn)用相應(yīng)禮儀規(guī)范,樹立良好職業(yè)形象,提高護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。
1.2.3.4第四階段(7月份:評(píng)價(jià)階段)實(shí)踐期結(jié)束后,進(jìn)行1次護(hù)理工作滿意度調(diào)查,選取2013年7月收治的80例進(jìn)行調(diào)查,其中門診患者30例,住院患者50例,隨機(jī)發(fā)放護(hù)理工作滿意度調(diào)查問卷80份, 均有效回收,回收率100%。
1.3觀察指標(biāo)第二階段結(jié)束后發(fā)放調(diào)查問卷對(duì)培訓(xùn)對(duì)象進(jìn)行工作坊培訓(xùn)模式滿意度調(diào)查,共發(fā)放問卷63份,均有效回收,有效率100%,以觀察護(hù)理人員對(duì)培訓(xùn)模式的滿意度。通過對(duì)培訓(xùn)前后各80例患者的調(diào)查,了解工作坊教學(xué)模式的實(shí)踐效果。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用PEMS 3.1統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)數(shù)資料比較采用兩獨(dú)立樣本的χ2檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2結(jié)果
2.163名護(hù)理人員對(duì)工作坊培訓(xùn)模式的滿意度情況(表1)
2.2培訓(xùn)前后患者對(duì)護(hù)理人員工作滿意度比較(表2)
3討論
工作坊,也稱專題研習(xí)工作坊,英文簡稱為workshop,最初主要是指一種基于專題的研究性學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)方式,發(fā)展至今逐漸演變?yōu)橐环N實(shí)踐教學(xué)模式[3]。由于實(shí)踐環(huán)節(jié)需要特定的場地,因此學(xué)生日常實(shí)踐空間——工作坊逐漸成為實(shí)踐環(huán)節(jié)的核心, 以此形成的實(shí)踐模式亦被稱為“工作坊教學(xué)”?!肮ぷ鞣弧笔且环N體驗(yàn)式、參與式、互動(dòng)式的學(xué)習(xí)模式,由于它主題鮮明、時(shí)間緊湊、形式靈活、效果顯著,因此成為一種在學(xué)校、社會(huì)深受認(rèn)可的輔導(dǎo)模式[4]。另外,根據(jù)工作坊的主題所進(jìn)行的情景設(shè)計(jì),通過游戲、角色扮演等創(chuàng)設(shè)與主題相關(guān)的、盡可能真實(shí)的情景,使受訓(xùn)者做到參與、體驗(yàn)、感悟,激發(fā)學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),發(fā)揮學(xué)習(xí)者主觀能動(dòng)性。情景模擬教學(xué)實(shí)現(xiàn)了理論知識(shí)和實(shí)踐能力的有機(jī)結(jié)合,提高了培訓(xùn)效果[5]。
本研究中,運(yùn)用工作坊模式進(jìn)行培訓(xùn),核心環(huán)節(jié)是場景模擬演練,使護(hù)理人員從模擬場景中獲得心理體驗(yàn),自覺地將理論知識(shí)和實(shí)踐操作結(jié)合起來,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣和提高實(shí)際操作能力,為臨床實(shí)踐打下良好基礎(chǔ)。表1可見,63名護(hù)理人員對(duì)工作坊教學(xué)模式滿意度較高,各教學(xué)環(huán)節(jié)安排得到了一致認(rèn)可,96.83%的護(hù)理人員對(duì)工作坊活動(dòng)安排、教學(xué)計(jì)劃滿意,95.24%的護(hù)理人員認(rèn)為通過培訓(xùn)收獲較大。
工作坊是一種提升自我的學(xué)習(xí)方式,其組織形式靈活,較之學(xué)術(shù)講座或理論授課,學(xué)員參與性強(qiáng),可將理論與實(shí)踐緊密結(jié)合,適合在職人員培訓(xùn)特點(diǎn)[6]。一方面,通過演示規(guī)范了護(hù)理行為,提高了應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力;另一方面,改變了以往通過患者實(shí)際操作示教的模式,有效避免了此類護(hù)患糾紛的發(fā)生,提高了患者滿意度。表2可見,培訓(xùn)后患者對(duì)護(hù)理工作滿意度較培訓(xùn)前有了較大提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
總之,護(hù)士禮儀培訓(xùn)的模式應(yīng)從實(shí)際工作中出發(fā),理論與實(shí)際相結(jié)合,制定全方位的、持續(xù)的、實(shí)用性強(qiáng)的、可評(píng)價(jià)的培訓(xùn)方案,這樣才能真正達(dá)到禮儀培訓(xùn)的目的[7]。工作坊教學(xué)模式運(yùn)用于護(hù)士禮儀培訓(xùn),擺脫了單純理論授課的枯燥和乏味,改變了理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐操作脫節(jié)的現(xiàn)象,提高了護(hù)士培訓(xùn)的針對(duì)性和實(shí)效性,使護(hù)士培訓(xùn)模式得到改革與創(chuàng)新,提高了培訓(xùn)教學(xué)效果和實(shí)踐效果。
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