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【中圖分類號】G【文獻標識碼】A
【文章編號】0450-9889（2013）01C-
0156-02
所謂情景模擬教學(xué)法，是指教師在教學(xué)過程中圍繞某一教學(xué)主題，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的要求，為實現(xiàn)特定的教學(xué)目標，按照現(xiàn)實的狀況有針對性地設(shè)計高仿真的場景，安排學(xué)生在特定環(huán)境條件下，以小組形式通過模擬的方式學(xué)習(xí)專業(yè)知識和技能的教學(xué)方法。這種體驗式教學(xué)方法將理論知識轉(zhuǎn)化成為直觀的形式，能讓學(xué)生在接近現(xiàn)實的情景中加深對教學(xué)內(nèi)容的感受，深化對課程知識的認知，提升學(xué)習(xí)興趣，開發(fā)思維潛能，提高課程教學(xué)的效果。
情景模擬教學(xué)法可以歸于體驗式教學(xué)方法的類別之中。在體驗式教學(xué)方法中，還有兩種教學(xué)方法，即情景教學(xué)法和情境教學(xué)法。這幾種教學(xué)方法都與“情”、“景”、“境”相關(guān)，但它們是有區(qū)別的。情景教學(xué)法是指在真實的場景中開展教學(xué)活動，如古代的“師徒式”教學(xué)、現(xiàn)代的“工學(xué)結(jié)合”教學(xué)及實習(xí)教學(xué)等。這種方法強調(diào)的是教學(xué)活動環(huán)境的真實性，強調(diào)“從做中學(xué)”，要求在完全真實的實踐活動中開展教學(xué)活動，讓學(xué)生通過親身的體驗完成對知識和技能的學(xué)習(xí)。情境教學(xué)法是指教師通過口頭描述、展示圖片、放映幻燈等手段來營造一種“意境”，以更好地幫助學(xué)生理解知識，強調(diào)的是“情真意切”而不是學(xué)習(xí)環(huán)境的真實性，要求教師著力引導(dǎo)學(xué)生從意識的層面上進入課前設(shè)定好的某種境況，做到“動之以情”，讓學(xué)生帶著情感從事學(xué)習(xí)活動。因此，這種方法的核心是對情感的創(chuàng)設(shè)，從這種意義上說，稱之為“情感模擬教學(xué)法”可能更為貼切些。而情景模擬教學(xué)法其實是從情景教學(xué)中衍生出來的一種教學(xué)方法，這種方法也強調(diào)學(xué)習(xí)環(huán)境的真實性。但是，在現(xiàn)代大規(guī)模、高技術(shù)、速成化的教育背景下，在完全真實的環(huán)境中開展教學(xué)活動已經(jīng)很難做到，只能退而求其次，通過采用各種方法、手段創(chuàng)設(shè)出盡可能接近于真實狀況的高仿真場景，進行模擬教學(xué)。因此，這種方法的重點是對環(huán)境的創(chuàng)設(shè)。當然，在體驗式教學(xué)中，“情”、“景”、“境”是不能截然分開的，正是這三者的融合才使得體驗式教學(xué)模式散發(fā)出獨特的魅力。
情景模擬教學(xué)法已被越來越廣泛地運用于應(yīng)用型課程的教學(xué)之中，但由于理論研究的不足，目前情境教學(xué)法的運用仍主要靠教師個人的經(jīng)驗，具有很大的盲目性。因此，有必要從基本理論層面上對情景模擬教學(xué)法的相關(guān)問題進行探討。
二、情景模擬教學(xué)法的理論依據(jù)
（一）哲學(xué)理論依據(jù)
1.辯證唯物主義認識論。辯證唯物主義認識論認為，人對客觀世界的認識是從感性上升到理性的過程。感性認識是理性認識的前提，理性認識的完成依賴于感性認識。即人只有從感知具體的物質(zhì)和現(xiàn)象出發(fā)，通過一系列思維活動，不斷剔除被認識對象的非本質(zhì)屬性，才能最終抓住事物的本質(zhì)屬性，達到理性認識的階段，完成對客觀事物的認知。而情景模擬教學(xué)法就是通過創(chuàng)設(shè)具體的場景，為學(xué)生的學(xué)習(xí)提供一個通過優(yōu)化的、具體可感知的對象，從幫助學(xué)生建立感性認識出發(fā)，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，逐步去偽存真，達到對學(xué)習(xí)目標的理性認識，完成學(xué)習(xí)任務(wù)。
2.現(xiàn)實主義認識論。現(xiàn)實主義認識論認為，感覺和理性思考是人類認識事物的主要途徑，人們知識的建立要依靠系統(tǒng)地觀察、分析事物以及對從觀察中形成的假設(shè)進行驗證這樣一種科學(xué)方法。因此，在教學(xué)方法上現(xiàn)實主義認識論強調(diào)必須注重發(fā)揮觀察、分類、邏輯演繹等科學(xué)方法的作用。而情景模擬教學(xué)正是通過高仿真的場景，讓學(xué)生親自感覺系統(tǒng)的工作過程，通過觀察與分析學(xué)習(xí)和驗證課本上的理論知識。
3.實用主義認識論。實用主義認識論十分強調(diào)“經(jīng)驗”的價值和作用，認為“科學(xué)探究―試驗―質(zhì)疑―再試驗”才是認識世界和獲取知識的最有效途徑，而最適宜的教學(xué)方法是采用團隊工作和項目安排等需要共同交往和集體參與的教學(xué)方法，強調(diào)“從做中學(xué)”以及合作學(xué)習(xí)。而情景模擬教學(xué)法的特點之一，就是共同參與和合作學(xué)習(xí)，學(xué)生集體在完成教師設(shè)定的工作任務(wù)的過程中，通過親身實踐進行學(xué)習(xí)。
（二）心理學(xué)理論依據(jù)
1.人本主義心理學(xué)。人本主義心理學(xué)認為，在一個自由、安全和富有人情味的心理環(huán)境中，人類固有的優(yōu)異潛能會自動顯現(xiàn)出來。因此，在教學(xué)活動中教師的主要作用，不是傳授知識和教會學(xué)生如何學(xué)習(xí)，而是創(chuàng)造一種能促進學(xué)生學(xué)習(xí)的心理氛圍，提供必要的學(xué)習(xí)資源，讓學(xué)生進行自主學(xué)習(xí)。情景模擬教學(xué)法所強調(diào)的，正是要“以學(xué)生為本”，尊重學(xué)生在學(xué)習(xí)中的自主地位。在情景教學(xué)中，學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，而教師則是指導(dǎo)者、監(jiān)督者，處于“輔助”的地位。
2.教育心理學(xué)。教育心理學(xué)研究表明，處于從具體形象思維向邏輯思維發(fā)展的完成階段的高校學(xué)生，其思維發(fā)展同樣需要經(jīng)歷由外部物質(zhì)活動向內(nèi)部認知心理活動轉(zhuǎn)化的過程，其智力技能的形成也必須在外部動作技能的基礎(chǔ)上才能發(fā)生和發(fā)展。皮亞杰在其認知發(fā)展理論中指出，思維從動作（活動）開始并與之密切聯(lián)系，如果切斷了活動與思維之間的聯(lián)系，思維就不能生長。情景模擬教學(xué)法就是根據(jù)學(xué)生思維發(fā)展的一般心理規(guī)律，在高仿真的活動中訓(xùn)練學(xué)生的操作技能（動作），從而促進學(xué)生思維的發(fā)展，提高教學(xué)的成效。
3.“三元交互”心理理論。美國著名心理學(xué)家班杜拉在其“三元交互決定論”中，認為人的認知過程是其行為、思維和環(huán)境三者交互作用的心理活動過程，主張行為和認知的結(jié)合。情景模擬教學(xué)法正是通過對真實環(huán)境的模擬和在教學(xué)過程中對學(xué)生行為的引導(dǎo)，把環(huán)境、行為和認知結(jié)合起來，通過三者的交互作用來實現(xiàn)教學(xué)的目標。
（三）教育學(xué)理論依據(jù)
1.夸美紐斯教學(xué)論。夸美紐斯認為：“一切知識都是從感官的感知開始的”。他在《大教學(xué)論》中提出，教育中的認識規(guī)律應(yīng)當與自然規(guī)律相一致，指出教學(xué)的嚴謹秩序應(yīng)當以自然為借鑒，強調(diào)“直觀性”是教學(xué)的第一原則。情景模擬教學(xué)法遵循了從感官開始感知知識的要求，把教學(xué)內(nèi)容通過具體而真實的情景體現(xiàn)出來，從而也貫徹了直觀性的教學(xué)原則。
2.情境認知與學(xué)習(xí)理論。情境認知與學(xué)習(xí)理論認為，學(xué)習(xí)在本質(zhì)上是個體與群體之間的合作、互動的過程。通過學(xué)習(xí)在使學(xué)生獲得事實性的知識的同時，更提高他們的社會化程度，使學(xué)生獲得參與社會實踐活動的能力。為此，應(yīng)當在知識產(chǎn)生的特定的物理或社會情境中組織和開展學(xué)習(xí)。情境認知與學(xué)習(xí)理論是情景模擬教學(xué)法的直接理論來源。
3.建構(gòu)主義教學(xué)觀?！敖?gòu)”本是建筑行業(yè)的一個術(shù)語，當將之用于教學(xué)理論時就形成了所謂的“建構(gòu)主義”理論。建構(gòu)主義認為，知識是主體的經(jīng)驗、解釋和假設(shè)而不是客觀的東西，知識的意義無法通過直接傳遞來實現(xiàn)而只能由學(xué)習(xí)者自己建構(gòu)起來。因此，教學(xué)就不應(yīng)當是教師傳遞知識和學(xué)生接受意義，而應(yīng)該是教師通過創(chuàng)設(shè)一定環(huán)境和給予學(xué)生必要的支持，促進學(xué)生主動建構(gòu)知識的意義?？梢?，建構(gòu)主義主張以學(xué)生為中心開展教學(xué)活動，強調(diào)教師不應(yīng)是知識的傳授者、灌輸者，而應(yīng)是學(xué)生主動建構(gòu)意義的幫助者、促進者。情景教學(xué)法正符合建構(gòu)主義的教學(xué)主張。
三、情景模擬教學(xué)法的基本特征
（一）教學(xué)活動以情景為依托
與傳統(tǒng)教學(xué)中依托課本、黑板、圖片等開展教學(xué)活動的教學(xué)方法不同，在情景模擬教學(xué)中，教學(xué)內(nèi)容要以展現(xiàn)情景的方式進行整合，圍繞教學(xué)任務(wù)、按照現(xiàn)實的工作要求創(chuàng)設(shè)活動場景，把教學(xué)的重點和難點融入到活動的各個環(huán)節(jié)中，使課程的知識點通過模擬的工作情景展示給學(xué)生，讓學(xué)生能夠在一個整體性的工作情景中自主地學(xué)習(xí)專業(yè)知識和訓(xùn)練職業(yè)技能。
（二）教學(xué)活動以學(xué)生為主體
情景模擬教學(xué)法從根本上改變了傳統(tǒng)教學(xué)中那種教師灌輸、學(xué)生被動接受的教學(xué)方式，由教師創(chuàng)造條件，讓學(xué)生在課堂上主動地學(xué)習(xí)知識和嘗試解決問題。在這種教學(xué)模式中，學(xué)生處于學(xué)習(xí)的主體地位，是教學(xué)活動的主人。也因此，教師在創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)場景時除考慮知識的因素外，還必須考慮學(xué)生的狀況。
（三）教學(xué)活動以提高能力為目標
傳統(tǒng)的課堂教學(xué)以增長學(xué)生的知識尤其是理論知識為目標，而情景教學(xué)旨在創(chuàng)造能充分激發(fā)學(xué)生潛能的寬松學(xué)習(xí)環(huán)境，通過將學(xué)生置身于虛擬的工作場景中，提高其運用知識的能力和職業(yè)技能，教學(xué)活動的主要目標不是知識的積累而是應(yīng)用能力的提高。
（四）教學(xué)形式具有直觀性、互動性和趣味性
情景模擬教學(xué)法把課程教學(xué)內(nèi)容以情景的方式模擬呈現(xiàn)出來，教學(xué)過程“戲劇化”，可以使抽象的理論轉(zhuǎn)化為直觀易懂的問題，幫助學(xué)生更好地理解教學(xué)內(nèi)容和領(lǐng)悟操作技能，同時實現(xiàn)教師和學(xué)生之間、學(xué)生扮演者之間以及臺上和臺下學(xué)生之間的“三聯(lián)互動”，學(xué)生的親身參與也使整個教學(xué)活動富有趣味性。
四、情景模擬教學(xué)法對教師的要求
（一）轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，樹立學(xué)生主體思想
情景模擬教學(xué)法的應(yīng)用，要求教師轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，重新對自身以及學(xué)生在教學(xué)活動中的角色進行定位。在情景模擬教學(xué)活動中，教師不僅僅是知識的傳授者，更應(yīng)當是學(xué)生學(xué)習(xí)的組織者、引導(dǎo)者和評價者，學(xué)生也不再是被動的接受者而應(yīng)成為主動的知識建構(gòu)者。
（二）熟悉教學(xué)內(nèi)容，具有職業(yè)實踐經(jīng)驗和創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境的能力
情景模擬教學(xué)是通過創(chuàng)設(shè)典型的學(xué)習(xí)環(huán)境，把課本中的知識通過具有代表性的職業(yè)工作場景進行展示，以工作任務(wù)為線索來組織教學(xué)內(nèi)容。這就要求教師具有深厚的專業(yè)理論知識，熟悉教學(xué)內(nèi)容，能夠準確把握教學(xué)的重點、難點和要求。同時，教師必須具有足夠的職業(yè)工作實踐經(jīng)驗，熟悉本專業(yè)職業(yè)工作的內(nèi)容及程序，能夠從整體聯(lián)系的角度，選擇和設(shè)計具有典型意義的職業(yè)工作過程作為教學(xué)活動場景。此外，教師還必須具有將理論知識與職業(yè)工作場景有機融合起來的能力，即具有創(chuàng)設(shè)符合教學(xué)要求的學(xué)習(xí)情境的能力。因此，如果教師只有理論知識而缺乏職業(yè)實踐經(jīng)歷，就很難勝任情景模擬教學(xué)工作的要求。
1．1研究對象
隨機選擇2010級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科1班學(xué)生為試驗組，采用情景模擬與案例教學(xué)結(jié)合的教學(xué)方法；2010級臨床醫(yī)學(xué)本科3班作為對照組1，采用傳統(tǒng)講述式加案例教學(xué)的方法；2011級臨床醫(yī)學(xué)（美容方向）本科班學(xué)生為對照組2，采用傳統(tǒng)講述式教學(xué)法。
1．2研究方法
1．2．1按臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)大綱的要求，從臨床工作中，挑選并編寫典型的臨床案例，如外科無菌技術(shù)、外科基本技術(shù)操作、心肺腦復(fù)蘇、清創(chuàng)術(shù)、胸腹部外傷、膽道結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)石以及常見骨折等教學(xué)大綱重點疾病的臨床典型病案，將外科學(xué)課程內(nèi)容進行優(yōu)化整合。教師以典型案例為基礎(chǔ)，設(shè)計情景模擬的方案，設(shè)計每一個角色的作用及任務(wù)。
1．2．2試驗組的學(xué)生在每次單元課程教學(xué)結(jié)束時，給其布置下一階段的教學(xué)內(nèi)容要求，要求學(xué)生課前預(yù)習(xí)書本知識，并且利用現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)查閱相關(guān)文獻，讓學(xué)生在下一次上課前基本了解這一單元疾病的知識，為課程教學(xué)的開展準備好理論基礎(chǔ)。教師在課堂教學(xué)前充分備課，同時通知聯(lián)系模擬病人或準備實驗動物、藥物和器材，為課堂教學(xué)準備好物質(zhì)基礎(chǔ)。
1．2．3在課堂教學(xué)上，首先教師以本單元典型疾病進行案例式教學(xué)，經(jīng)過學(xué)生充分的病例討論教學(xué)后，按照課前設(shè)計的情景模擬的方案，分配模擬的角色，學(xué)生分組進行典型案例的情景再現(xiàn)。在外科學(xué)實驗室進行本單元典型案例疾病的模擬診療演練。4人一組對模擬病人（經(jīng)過培訓(xùn)的學(xué)生）或?qū)嶒災(zāi)M人或?qū)嶒瀯游锏冗M行體格檢查、鑒別診斷、基本外科技能操作、治療等模擬練習(xí)。
1．2．4情景模擬結(jié)束后，各小組集中對典型案例的情景模擬內(nèi)容進行討論，分析情景模擬醫(yī)療操作過程中的成績和不足，最后由教師進行總結(jié)，做到案例教學(xué)與情景模擬教學(xué)方法的緊密結(jié)合。一學(xué)期外科學(xué)課程結(jié)束后按外科學(xué)標準化試題進行測驗，根據(jù)學(xué)生的考試得分，試驗組與對照組1和2進行外科學(xué)考試成績的比較。
1．3教學(xué)評價
一學(xué)期外科學(xué)習(xí)結(jié)束后，對三組學(xué)生的教學(xué)效果進行考核和評價，主要包括基礎(chǔ)知識、病例分析及綜合應(yīng)用知識兩個方面，每一方面各100分。其＜60分為“不及格”；≥60分，＜70分為“及格”；≥70分，＜80分為“良好”；≥80分為“優(yōu)秀”。
1．4統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS13．0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2研究結(jié)果
三組考試成績比較，在基礎(chǔ)知識中三組教學(xué)效果比較無差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0．05）；而在病例分析及綜合應(yīng)用知識測試中試驗組與對照組1和2有明顯差異（P＜0．05），說明醫(yī)學(xué)生在分析病情、鑒別診斷、合理治療及醫(yī)學(xué)知識綜合應(yīng)用方面進步顯著。
3討論
3．1醫(yī)學(xué)院校外科學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀
外科學(xué)是一門緊密聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床工作的重要學(xué)科，是一門應(yīng)用性和實踐性都很強的課程，為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)的核心課程之一，在醫(yī)學(xué)教學(xué)中具有突出的地位。其教學(xué)方法的改進對培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師具有重大意義。現(xiàn)今外科學(xué)教學(xué)中，其基本模式：課堂理論講授＋課間見習(xí)＋畢業(yè)實習(xí)這一固定模式，由于操作模式單一枯燥，基本上仍以“師帶徒”老式的傳、幫、帶方法，教師的主體作用過于強勢，沒有發(fā)揮學(xué)生的主動性、創(chuàng)造性，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不高。同時這一教學(xué)模式周期較長，理論課程與實習(xí)操作間隔日期較長，期間缺乏一個對理論鞏固理解的過程，學(xué)生難以有較深的教學(xué)體會，學(xué)生在畢業(yè)進入臨床工作中對外科學(xué)基本技能教學(xué)印象模糊，教學(xué)效果不佳。這種教學(xué)方法已不能適應(yīng)培養(yǎng)現(xiàn)代執(zhí)業(yè)醫(yī)師的需要，也不能滿足學(xué)生掌握外科操作技術(shù)的要求。
3．2案例教學(xué)與情景模擬結(jié)合教學(xué)改革研究
自2012年來，筆者課題組對外科學(xué)的理論與實驗教學(xué)內(nèi)容改革進行了一些有益的探索與嘗試。
3．2．1案例教學(xué)法是在外科學(xué)專任教師的指導(dǎo)下，從某一單元疾病的臨床工作中，由各個專業(yè)的教師精心挑選的典型病案，它能夠反映本單元疾病的主要知識點和基本內(nèi)容。在課堂教學(xué)中由教師為主導(dǎo)，把握本單元學(xué)習(xí)的主要目的和方向，組織學(xué)生對案例進行學(xué)習(xí)和參與病例討論的一種教學(xué)方法。情景模擬教學(xué)法是一種醫(yī)學(xué)生將教學(xué)中典型病案的各個角色進行充分模擬，情景重現(xiàn)的一種教學(xué)方法。二者結(jié)合發(fā)揮案例教學(xué)的形象性、具體性優(yōu)點，同時具有情景模擬教學(xué)的實踐性、參與性、趣味性等特點，可以調(diào)動每一個醫(yī)學(xué)生對外科學(xué)的學(xué)習(xí)熱情和興趣，加深學(xué)生對本單元疾病基本知識點認知，同時對相應(yīng)疾病鑒別有所了解，提高學(xué)生在現(xiàn)實醫(yī)療工作環(huán)境中，與病人進行溝通和交流能力，減少了醫(yī)患矛盾與糾紛。學(xué)生以病案為基礎(chǔ)，對病案的分析討論，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論知識，再進一步模擬醫(yī)生與病患，使其轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生的角色和了解病人的心理，加深對理論課程的理解。
3．2．2案例教學(xué)與情景模擬教學(xué)結(jié)合中的幾個關(guān)鍵問題：
（1）挑選案例必須要反映本單元疾病的發(fā)病特點、病理機制、臨床表現(xiàn)、治療方法，較好的涵蓋本單元疾病的基本知識點，同時可以方便進行鑒別診斷的典型病案，可以多系統(tǒng)多臟器疾病交叉存在，但要摒棄疑難雜癥、診斷不清的病例。（2）必須尊重學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，發(fā)揮學(xué)生主動性，讓學(xué)生作為學(xué)習(xí)活動主體，讓學(xué)生參與到學(xué)習(xí)實踐中，開發(fā)他們的創(chuàng)新和操作能力。（3）專任教師必須要把握課程的進度和方向，學(xué)生為主體教學(xué)時，學(xué)生有時過于發(fā)揮創(chuàng)造性，很難控制學(xué)習(xí)方向和時效，可能會出現(xiàn)學(xué)習(xí)目的錯誤、疾病的基本知識點理解不徹底、診斷錯誤、鑒別診斷困難、治療方法適應(yīng)證選擇不清楚等問題，無法在規(guī)定的時間內(nèi)完成教學(xué)計劃，此時教師必須給予指導(dǎo)，把控方向，順利完成教學(xué)內(nèi)容。
3．3外科學(xué)教學(xué)改革的初步成效
3．3．1新的外科學(xué)教學(xué)模式從每個系統(tǒng)的典型案例中深入研究，以點帶面，讓每一章節(jié)的疾病內(nèi)容前后銜接，改變了傳統(tǒng)教學(xué)模式中某個系統(tǒng)疾病條塊分割的現(xiàn)狀，構(gòu)成了一個完整的理論體系。例如在泌尿系統(tǒng)疾病中挑選泌尿系統(tǒng)梗阻的疾病典型案例，將本系統(tǒng)中泌尿系結(jié)核、炎癥、腫瘤、結(jié)石等疾病串聯(lián)起來，使之成為一個整體，簡化學(xué)習(xí)程序，加深理解。
3．3．2從課堂教學(xué)的情況看，學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情較以往高漲，充分調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性和創(chuàng)造性。外科學(xué)課程考試成績分析中試驗組學(xué)生在病例分析及綜合知識應(yīng)用方面明顯優(yōu)于對照組。在教學(xué)評價會上，新的教學(xué)模式得到了學(xué)生的普遍歡迎和肯定，在124名學(xué)生的問卷調(diào)查中，95％的學(xué)生贊成此種教學(xué)方法，他們認為該模式有利于培養(yǎng)實踐操作能力（95％）、醫(yī)患溝通能力（85％）和臨床思維能力（85％）。為使學(xué)生更好的由被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動學(xué)習(xí)，提高教學(xué)質(zhì)量，嘗試引入案例教學(xué)與情景模擬教學(xué)相結(jié)合教學(xué)法，是對外科學(xué)教學(xué)的有益補充。
4結(jié)語
關(guān)鍵詞： 情景教學(xué) 課堂氛圍 創(chuàng)設(shè)情境
如今，為學(xué)生營造一個輕松良好的語言課堂學(xué)習(xí)氛圍，已經(jīng)成為基本的教學(xué)要求。如何才能營造良好的外語課堂學(xué)習(xí)氛圍呢？情景教學(xué)彌補了外語教學(xué)中缺乏實際的英語語言環(huán)境這一不足。搞好情景教學(xué)要從以下幾方面入手。
一、靈活激趣，培養(yǎng)興趣
“Well begun is half done”（良好的開始是成功的一半），興趣是最好的老師?，F(xiàn)代心理學(xué)之父皮亞杰說：“所有智力方面的工作都要依賴于興趣。”美國教育學(xué)家布魯納強調(diào)：“學(xué)習(xí)的最好刺激乃是對所學(xué)材料的興趣，而不是諸如等級或往后的競爭便利等外來目標。”這就要求教師在教學(xué)中有意識地加強對學(xué)生內(nèi)在學(xué)習(xí)動機的調(diào)動，設(shè)法創(chuàng)設(shè)情境，增強教學(xué)內(nèi)容本身的趣味性，促使學(xué)生主動學(xué)習(xí)。比如我會在每節(jié)課上課之前讓學(xué)生大聲對自己說：I promise I will do my best.Never，Never，Never，Never give up.進行熱身訓(xùn)練。在這環(huán)節(jié)也可以輪流安排學(xué)生在課前的幾分鐘內(nèi)進行Short play，Daily talk，Making a guess，A spelling match，Singing a song，A chain word puzzle等形式的活動，使學(xué)生在課前幾分鐘內(nèi)快速集中思想，增強自信心，并活躍課堂氛圍。
二、通過動作對話，理解掌握所學(xué)的語法知識
動作對話的作用在于對動詞的運用。通過動作對話的操練掌握動詞的用法與時態(tài)的運用。另外，在進行情景對話的同時也能掌握新詞匯。
教師可針對課文內(nèi)容做相應(yīng)的模仿動作，如run，jump，knock（at），lift，ring（up）等引出所要學(xué)的單詞，以便引起學(xué)生的注意，從而使他們在學(xué)單詞時容易理解和記憶。此外，學(xué)習(xí)動詞時態(tài)的運用時，教師可運用動作對話展開。如教師邊做跑的動作邊提問學(xué)生：“what am I doing？”使學(xué)生一起回答：“You’re running.”接下來叫幾個男女同學(xué)分別做不同的動作，如draw，jump，write等，教師在學(xué)生做動作時提問學(xué)生：“What is she/he doing？”使學(xué)生一起回答：“She is drawing/jumping.”這樣便訓(xùn)練了不同人稱在現(xiàn)在進行時里的運用，另外，教師可編制出如下對話：A：What are you doing？Are you drawing？B：No，I’m writing a composition.要求學(xué)生同桌之間模仿這則對話，互相輪流提問，通過反復(fù)操練使他們掌握現(xiàn)在進行時態(tài)的陳述句、疑問句及其回答形式。如果時間允許，教師就可以組織學(xué)生通過游戲的方式完成操練。例如，蒙上一位學(xué)生的眼睛，另一位學(xué)生做限定的動作，如jump，run，sit（down），stand（up），要求前一位學(xué)生猜：“Are you jumping？”全班同學(xué)做出“Yes”或“No”的回答。這樣，不但活躍了課堂氣氛，而且把時態(tài)、句法和單詞都融合起來，學(xué)生學(xué)得輕松，且印象深刻。
三、音樂渲染，情景模擬
在教仁愛版初二英語教材中“What sweet music”這一課題時，我先播放了一首著名的歌曲“My heart will go on”，學(xué)生被深情優(yōu)雅的音樂所吸引，會唱的學(xué)生還跟著節(jié)奏輕輕地哼了起來，然后我說：We all enjoyed this music.It’s so nice and some of us can even sing，but do you know who sang this song？有些知道的學(xué)生就說Celion Dion（席琳迪翁）。接著我問：Where did she come from？知道的學(xué)生爭先恐后地回答，最后再播放幾首曲子，問它們是屬于哪種類型的音樂，是西方的還是傳統(tǒng)的，各種類型音樂的特點是什么？自然而然地將學(xué)生引入了新課學(xué)習(xí)中。
四、利用圖像，情景模擬，展開聯(lián)想，幫助理解課文
教師可根據(jù)課文內(nèi)容，設(shè)計一個情景，也可在課前畫好一幅圖，或是通過網(wǎng)上下載，或是通過其他方法取得合適的圖片。要求學(xué)生描述圖中情景，如學(xué)生有困難，則教師可先做示范。例如，在學(xué)到關(guān)于問路的表達時（如初二英語下冊Unit16中的Lesson61），教師可在課前畫好一幅類似課文上的街區(qū)地圖，標上各地方的名稱及街道名，要求學(xué)生假設(shè)自己站在某個位置，描述出通過哪條路、乘幾路車，拐哪幾道彎，才能最終到達目的地，并標出走過的路線。這樣學(xué)生就會對圖像進行聯(lián)想，在他表述的同時，復(fù)習(xí)鞏固一些地點名詞，如hospital，library，postoffice，etc。
五、設(shè)置故事場景，進行角色扮演，模仿操練課文對話
關(guān)鍵詞：情景模擬；導(dǎo)游實務(wù)；教學(xué)方法
情景模擬教學(xué)法就是根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，通過設(shè)計與現(xiàn)實帶團中相類似的場景和事件，讓學(xué)生進入情境，模擬其中的各種角色，進行實地演練，以更好地理解和掌握所學(xué)知識并提高實際帶團能力的一種教學(xué)方法。在給中職專業(yè)的旅游管理學(xué)生上導(dǎo)游實務(wù)課的過程中，筆者發(fā)現(xiàn)采用情景模擬法教學(xué)很有實效性。通過生動形象的“實戰(zhàn)演練”，學(xué)生參與積極性很高，教師的教學(xué)水平也得到了提高。
一、加強對學(xué)生各方面能力的訓(xùn)練
1.口頭語言技能訓(xùn)練
口頭語言技能訓(xùn)練主要是普通話口語表達能力和導(dǎo)游詞現(xiàn)場講解能力。很多學(xué)生畢業(yè)后到旅行社去帶團，不用標準的普通話而用方言，而且不能把導(dǎo)游知識與技能和導(dǎo)游詞巧妙結(jié)合起來，導(dǎo)致客人不愿聽。其實這倒不是導(dǎo)游故意不好好講，而是不會講。因為他們以前很少到這些景點，威海的導(dǎo)游自己都對威海的景點不熟悉，對客人的需求不了解，怎么可能講得生動呢？在導(dǎo)游實務(wù)教學(xué)過程中，教師應(yīng)首先對學(xué)生進行普通話口語訓(xùn)練，糾正學(xué)生的不標準發(fā)音。其次，重視口語表達技能訓(xùn)練，如進行順口溜、繞口令的訓(xùn)練和小比賽，從而訓(xùn)練學(xué)生的口語表達技巧。在“現(xiàn)場導(dǎo)游”環(huán)節(jié)中，我們采取的是校企合作方式，和威海龍之旅進行合作，每年組織學(xué)生到威海周邊地區(qū)實習(xí)踩點，學(xué)習(xí)優(yōu)秀導(dǎo)游員的實地講解。每位學(xué)生都可以模擬導(dǎo)游帶團的過程，提高自己的表達能力。
2.綜合文化素質(zhì)訓(xùn)練
綜合文化素質(zhì)訓(xùn)練包括導(dǎo)游人員所必需的政治、經(jīng)濟、文學(xué)、地理、歷史、宗教、建筑、民俗、藝術(shù)等方面知識的綜合。導(dǎo)游要非常熟悉旅游路線與交通、旅游賓館、旅游餐館、旅游商店、停車場、廁所的位置等，這樣才能做好導(dǎo)游工作。例如：筆者在講解劉公島時，不僅僅要讓學(xué)生知道劉公島的位置、級別、門票、開船時間、具體景點包含哪些，更要知道劉公島景區(qū)所蘊含的深刻歷史意義。因此，應(yīng)將劉公島歷史文化方面的知識作為講解訓(xùn)練的重點。
3.導(dǎo)游服務(wù)程序與技能實訓(xùn)
導(dǎo)游服務(wù)程序與技能實訓(xùn)包括對學(xué)生進行導(dǎo)游服務(wù)程序與規(guī)范、與游客交往的技能、個性化服務(wù)技能、攝影服務(wù)技能等方面的實際訓(xùn)練。2011年，學(xué)校建成了新的導(dǎo)游實訓(xùn)中心，為學(xué)生強化技能訓(xùn)練提供必要的物質(zhì)條件。以往學(xué)生死記硬背課本知識，往往隔幾天就忘記了，而通過情景模擬則可以給學(xué)生留下深刻的印象。例如：通過實際模擬迎接服務(wù)、入住飯店服務(wù)等，學(xué)生更加明確了自己在服務(wù)過程中的步驟和需要注意的問題。這樣增強了學(xué)生對導(dǎo)游的感性理解，提高了學(xué)生對導(dǎo)游所需的各種技能的深刻認識。
二、創(chuàng)設(shè)情境的策略
1.對教學(xué)環(huán)節(jié)進行精心設(shè)計
情景模擬教學(xué)法的運用要求教師精心設(shè)計要模擬的情景方案，提前把學(xué)生分成以旅行社為代表的各個小組，分配模擬角色與表演任務(wù)。如模擬接團服務(wù)：教師要先分配好地陪、全陪、領(lǐng)隊、司機、不同類型的游客等角色，明確各個角色的工作任務(wù)與程序，然后小組合作模擬導(dǎo)游帶團，最后教師給每個小組發(fā)模擬情景考核表，學(xué)生自評、互評，教師點評等。通過相互合作，起到幫助、啟發(fā)、提高的作用，同時讓學(xué)生感受生動形象的課本知識。
2.借助實物展現(xiàn)導(dǎo)游的工作環(huán)境
教師提前可準備一些實用道具，例如上課用的“小蜜蜂”擴音器、導(dǎo)游旗、導(dǎo)游證、帶團行程單等導(dǎo)游工作中工作必不可缺的物品，需要的證件讓學(xué)生提前動手做，能加強學(xué)生對知識和技能的理解。
3.利用輔工具渲染情境
導(dǎo)游實務(wù)課程運用情景模擬教學(xué)法除了借助物品以外，還可以利用圖畫、音樂等的藝術(shù)表現(xiàn)力與感染力，再現(xiàn)實地導(dǎo)游的情景狀態(tài)，使學(xué)生身臨其境，這樣可以更好地把課本枯燥的知識點和實際有趣的服務(wù)程序與技能有機地結(jié)合起來。還可以有效解決導(dǎo)游專業(yè)學(xué)生不能及時地對所學(xué)技能進行自檢的難題，增強了導(dǎo)游實務(wù)教學(xué)的仿真程度。
4.嚴格組織教學(xué)程序
在整個情景教學(xué)過程中，雖然強調(diào)學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，但教師要充當好組織者與引導(dǎo)者，當好導(dǎo)演的角色，按照“劇本”導(dǎo)演好戲?？赏ㄟ^“劇本”情景啟發(fā)學(xué)生思維，讓學(xué)生在模擬中感到有章可循。這就要求教師嚴格組織教學(xué)程序，把握情景模擬的內(nèi)容和時機。情景模擬教學(xué)除了讓學(xué)生進行角色模擬、語言模擬外，更為重要的是通過模擬過程，讓學(xué)生從心理上更好地進入角色，達到物我合一，在實現(xiàn)教學(xué)目標的同時，學(xué)生的人生觀、價值觀也得到了提升。
參考文獻：
[1]曹秉政.導(dǎo)游基礎(chǔ)課程教學(xué)方法改革探討[J].北京經(jīng)濟管理干部學(xué)院學(xué)報，2005（6）.
在教學(xué)實踐中，情景模擬教學(xué)法是學(xué)習(xí)禮儀的一種好方法，是讓學(xué)生能夠在具體的實踐實驗中取得更真實的實戰(zhàn)經(jīng)驗。不僅使學(xué)生在知禮方面領(lǐng)悟深刻，而且在行禮和達禮方面能夠取得顯著效應(yīng)。
情景模擬是指教師按照禮儀訓(xùn)練的目的和要求，設(shè)計模擬情景、環(huán)境、人物身份等，指導(dǎo)學(xué)生在模擬環(huán)境中以模擬身份進行禮儀訓(xùn)練。在訓(xùn)練中把平時所學(xué)習(xí)的站姿、坐姿及各種手勢、鞠躬等禮節(jié)全部都應(yīng)用到當中去。這種方法一般是根據(jù)學(xué)生的實際專業(yè)相結(jié)合，比如公關(guān)文秘專業(yè)的學(xué)生就可設(shè)計在辦公室的模擬場景，金融專業(yè)的學(xué)生可設(shè)計在銀行里辦理儲蓄業(yè)務(wù)的模擬場景，飯店管理專業(yè)的學(xué)生可設(shè)計在酒店接待客人的模擬場景，而電信專業(yè)的學(xué)生就可設(shè)計在電信營業(yè)廳辦理各種業(yè)務(wù)的模擬場景，等等。這種教學(xué)法的優(yōu)點是體驗深，學(xué)生在親身的體驗中得到了有效的訓(xùn)練；興趣高，如果平時只簡單的重復(fù)各種標準性的姿態(tài)姿勢可能會引起學(xué)生倦怠的疲憊感，親身的體驗會激起學(xué)生學(xué)習(xí)禮儀的積極性；效果好，使學(xué)生對禮儀規(guī)范印象深刻于心中，自然流露于行為中。
情景模擬大致分為多人情景模擬、二人情景模擬和個人情景模擬三種形式。
一、多人情景模擬
由于參加者眾多，由學(xué)生們齊心合力來完成的多人情景模擬，是最有挑戰(zhàn)性的。多人情景模擬是由多人組成小組，共同合作，來模擬完成某個復(fù)雜的禮儀程序。如模擬談判、模擬簽字儀式、模擬開業(yè)典禮。在模擬開業(yè)典禮中，把學(xué)生分為幾個小組，由他們自己確定主持人、嘉賓、剪彩小組。操作前讓學(xué)生準備好盤子、剪刀、紅綢紙花、紅綢紙，剪彩小姐身穿特定服裝、化淡妝等，很好地訓(xùn)練了學(xué)生們的互相配合、團結(jié)合作，提高了他們在團隊操作上面的協(xié)同能力。
二、二人情景模擬
二人情景模擬是以兩個人為一個單位，相互之間互扮角色進行情景模擬。關(guān)注和贊同是表示自己對他人喜歡的重要方式，面試中適時地表現(xiàn)出對面試考官的關(guān)注和贊同，會使對方感覺到自己受到尊重和認同，從而增加對應(yīng)聘者的好感。即使在競爭的情形下，如小組討論面試中，對小組成員的關(guān)注和支持，也會為應(yīng)聘者在小組中的表現(xiàn)加分，因為這是個體溝通、合作能力的重要體現(xiàn)。微笑、眼神的改善、傾聽、贊美與認同等都可以很好地表現(xiàn)出對他人關(guān)注和贊同。
在模擬訓(xùn)練中，讓同桌或前后桌的兩位學(xué)生相互扮演上下級，長輩、晚輩，主人、客人，學(xué)會與人的語言交流；還讓學(xué)生們自己設(shè)計名片，相互進行自我介紹、鞠躬禮、握手禮和名片禮的模擬練習(xí)；利用學(xué)院一些場所模擬公司的辦公場地，讓學(xué)生們在現(xiàn)場扮演拜訪者、接待者及進行電話禮儀的訓(xùn)練。由于情景逼真，學(xué)生們興致高昂，把一整套的辦公禮儀都落實到了行動中。
三、個人情景模擬如下
個人情景模擬是指學(xué)生個人按照教師的指導(dǎo)進行禮儀操作，在個人形象塑造練習(xí)、推銷禮儀、求職面試禮儀等學(xué)習(xí)中應(yīng)用。面試禮儀同樣是非常重要的。研究發(fā)現(xiàn)，人的外在吸引力對培養(yǎng)喜歡的情感起著非常重要的作用，外表有魅力的人往往被人們認為具有其他系列的品質(zhì)優(yōu)點，即所謂的暈輪效應(yīng)或光環(huán)效應(yīng)。因此，在面試時注意自己的儀容、服飾、儀態(tài)等儀表方面，可以給招聘者留下良好的感覺，從而影響和吸引招聘者。
在個人形象塑造的學(xué)習(xí)中，要求學(xué)生模擬公司職員在辦公室里，從儀容、儀表、儀態(tài)三方面修飾自己，男生穿西裝、打領(lǐng)帶；女生穿套裝、化淡妝。讓學(xué)生們上講臺展示，并請其他同學(xué)就服裝、配色、飾品、化妝等方面進行點評。
在學(xué)習(xí)推銷禮儀后，讓學(xué)生們選取身邊熟悉的東西作為推銷物品，熟記說明書。有的學(xué)生課余就在幫助企業(yè)做推銷，這下可有機會露一手了，不僅帶來了樣品、產(chǎn)品說明書，還發(fā)了些紀念品，把模擬推銷推向了。
在求職禮儀的練習(xí)中要求學(xué)生把自己當作應(yīng)聘者，寫好自薦信，上臺做自我介紹，并回答臺下模擬主考官（學(xué)生或教師扮演的）的提問，綜合練習(xí)了學(xué)生們的口才、膽量和禮儀，真正面試時就能做到有條不紊、信心十足。
1.2方法
1.2.1調(diào)查工具
本研究采用自行設(shè)計的問卷，問卷內(nèi)容包括2個部分。①情景模擬教學(xué)法在社區(qū)護理護理教學(xué)中應(yīng)用的效果，分為好、較好、一般三個級別（為單選）。②情景模擬教學(xué)法在社區(qū)護理教學(xué)中的作用，內(nèi)容如表2。
1.2.2方法
對實驗班采用情景模擬教學(xué)法，在實施過程中分成三個階段：課前：老師要根據(jù)講授的內(nèi)容，設(shè)計典型案例；制作PPT課件，組織學(xué)生分組，分配每組學(xué)生的職能；每組的組長組織本組學(xué)生課前查閱資料，了解本節(jié)課內(nèi)容的背景，基本知識，組織討論存在的問題，解決的辦法；課中：在課堂教學(xué)階段，情景模擬教學(xué)法主要按照導(dǎo)、演、析、練、評五個環(huán)節(jié)進行?！皩?dǎo)”教師通過典型案例，導(dǎo)入新課；“演”指學(xué)生通過設(shè)計典型場景，分配角色，扮演角色，在模擬過程中掌握所學(xué)知識；“析”學(xué)生模擬結(jié)束后，老師對學(xué)生表現(xiàn)及存在的問題分析；“練”變換情景要素，學(xué)生進行練習(xí)；“評”教師對學(xué)生這節(jié)課的整體表現(xiàn)及存在的問題進行最后評價。最后給學(xué)生布置課后作業(yè)。這種教學(xué)模式可調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性,充分體現(xiàn)學(xué)生的主體作用；課后：學(xué)生自己設(shè)計場景，小組練習(xí)，組間相互評價，進一步鞏固所學(xué)知識。
2.結(jié)果
兩種教學(xué)法在社區(qū)護理教學(xué)中應(yīng)用的效果（n=108）分析結(jié)果x2=139.6p<0.01差異有顯著性，即兩種教學(xué)方法效果有差異，情景模擬教學(xué)法效果優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。表2情景模擬教學(xué)法在社區(qū)護理教學(xué)中的作用（n=108）分析結(jié)果表明，情景模擬教學(xué)法在社區(qū)護理教學(xué)中的作用優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。分析考試成績兩種教學(xué)法成績有顯著性差異，實驗班學(xué)生成績優(yōu)于對照班，情景模擬教學(xué)法能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績。以上三表資料表明，實驗班與對照班相比具有顯著性差異，情景模擬教學(xué)法在教學(xué)效果，培養(yǎng)學(xué)生能力，考試成績方面優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。
3.討論
考慮到孕婦易于疲勞，對參加角色扮演的教學(xué)活動積極性不高，我們的情景模擬主要由醫(yī)護人員完成，孕婦觀看學(xué)習(xí)，由一名醫(yī)師在虛擬環(huán)境下向孕婦講解相關(guān)知識。由于科室?guī)熧Y力量有限，教學(xué)活動更加注重孕婦的個性化需求，重點突出了孕婦最感興趣的分娩過程及新生兒的護理和喂養(yǎng)兩個方面［2］。
1.1模擬分娩過程的情景教學(xué)
“十月懷胎好過，一朝分娩難熬”。醫(yī)護人員在產(chǎn)室模擬整個生產(chǎn)過程，向孕婦直觀地展示分娩的情景。孕婦通過虛擬場景，親身感受分娩的過程，了解到在分娩過程中要合理利用體力，不要過度透支，同時要認真聆聽醫(yī)護人員的指令。運用模擬情景進行拉瑪澤分娩法訓(xùn)練，讓孕婦熟練掌握分娩技巧及減輕產(chǎn)痛的方法。其訓(xùn)練重點集中在通過特定的呼吸模式來減輕產(chǎn)痛。由醫(yī)護人員扮演孕婦，用骨盆和胎兒模型展示分娩的動態(tài)變化過程，讓孕婦知曉當胎頭娩出2/3時，為避免沖力太大造成會撕裂傷，由閉氣用力運動及時轉(zhuǎn)為哈氣運動。產(chǎn)床上的真實呈現(xiàn)可以讓孕婦記憶深刻，回家后堅持練習(xí)至分娩前期，為分娩做好了心理和分娩技巧準備［3］。孕婦通過模擬分娩情景的教學(xué)活動，能更充分地了解分娩的過程，減輕對分娩過程的未知恐懼心理和孕婦在分娩過程中的焦慮心態(tài)［4］。通過專家的講解和現(xiàn)場的觀看，讓孕婦了解剖宮產(chǎn)的孩子未經(jīng)產(chǎn)道擠壓，有1/3的肺液不能排出，而且嬰兒由于皮膚末梢神經(jīng)沒有得到刺激，神經(jīng)、感覺系統(tǒng)的發(fā)育也不好，整個身體的協(xié)調(diào)機能不佳。通過模擬分娩情景的教育，讓孕婦親身感受到自然分娩相對剖宮產(chǎn)的優(yōu)勢。準爸爸最好也能參與到模擬分娩的培訓(xùn)活動中來，了解在分娩疼痛下孕婦的歇斯底里，為在分娩過程中給孕婦信心、鼓勵、容忍做好準備。
1.2新生兒的護理和喂養(yǎng)
孕婦在分娩過后，最關(guān)心的莫過于小寶寶的健康，很多孕婦不了解新生兒的護理和喂養(yǎng)方法，因此，孕婦學(xué)校根據(jù)孕婦的實際需要，開展模擬新生兒護理和喂養(yǎng)的活動。
1.2.1模擬新生兒包裹方式的情景教學(xué):孕婦在分娩完成后，需要照顧和呵護新生兒，但是孕婦對如何包裹新生兒缺乏基本的了解。由護理人員用新生兒模型模擬新生兒的包裹方式。新生兒由于頭部表面積相對較大，血液循環(huán)較快，會散失相當多的熱量，所以一定要注意學(xué)會包裹頭部。
1.2.2模擬母乳喂養(yǎng)姿勢的情景教學(xué):母乳中含有最天然的營養(yǎng)成分，能夠提高新生兒的免疫力，母乳喂養(yǎng)能夠促進子宮恢復(fù)，減少產(chǎn)后出血。讓孕婦了解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢和正確的哺乳姿勢，了解銜154乳不當會引起疼痛或皸裂，嬰兒吃不到足夠的奶以致拒絕吃奶等嚴重后果。醫(yī)護人員用模型和新生兒模型模擬母乳的喂養(yǎng)姿勢。新生兒由于體質(zhì)比較嬌嫩，應(yīng)當采取半抱起姿勢，保護寶寶的耳咽管，避免新生兒患中耳炎，同時母親也應(yīng)當學(xué)會正確的擠奶方法，以免造成的損傷。孕婦通過對模擬母乳喂養(yǎng)姿勢的學(xué)習(xí)，為將來哺乳新生兒做好了準備，降低了焦慮的情緒，更加期待孩子的到來，對于調(diào)整孕婦的心態(tài)具有積極意義［5］。
2效果
