時(shí)間：2022-03-22 11:45:33
序論：在您撰寫雅思復(fù)習(xí)計(jì)劃時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
[關(guān)鍵詞] 急性白血?。换?；參附注射液；T淋巴細(xì)胞亞群；白介素-6；腫瘤壞死因子-α
[中圖分類號(hào)] R733.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2011）12（a）-084-03
The influence of chemotherapy combined with Shenfu Injection on the T-lymphocyte subsets, IL-6, TNF-α of patients with acute leukemia
YU Hongtao, WU Tao, HE Jinzhao, ZHANG Zhongqiang
The Second Department of Internal Medicine, the People's Hospital of Heyuan City, Guangdong Province, Heyuan 517000, China
[Abstract] Objective: To investigate the influence of chemotherapy combined with Shenfu Injection on the T-lymphocyte subsets, interleukin-6 (IL-6), tumor necrosis factor-α (TNF-α) of the patients with acute leukemia and the immune mechanisms in treating acute leukemia in further analysis. Methods: 30 patients with acute leukemia treated with chemotherapy and Shenfu Injection in our hospital from January 2008 to January 2010 were taken as treatment group and 30 patients with acute leukemia in the same time given chemotherapy alone were taken as control group; the T-lymphocyte subsets (CD4+T, CD8+T-lymphocyte percentage and the ratio of CD4+T/CD8+T) of the two groups were determined by flow cytometry, and the levels of serum IL-6 and TNF-α were detected by ELISA. Results: The total effective rate of the treatment group was 76.7%, the total effective rate of the control group was 56.7%, the difference was statistically significant between two groups (P＜0.05). After treatment, the level of CD4+T, CD4+T/CD8+T of treatment group and control group [(31.30±6.25)%, (30.34±4.25)%, (1.08±0.16); (27.32±7.31)%, (29.25±6.18)%, (0.96±0.29)] were significantly higher than before treatment [(25.43±7.14)%, (32.76±5.60)%, (0.81±0.25); (26.37±6.46)%, (31.52±4.74)%, (0.78±0.16)], the treatment group improved more significantly than the control group (P＜0.05); after treatment, the level of IL-6 and TNF-α in control group and treatment group [(156.33±71.69) ng/L, (191.02±74.96) μg/L; (107.22±63.43) ng/L, (160.08±78.41) μg/L] were significantly lower than before treatment [(295.98±84.69) ng/L, (1138.91±147.89) μg/L; (307.97±82.52) ng/L, (1122.13±145.64) μg/L], the treatment group was decreased significantly than the control group (P＜0.05). Conclusion: Chemotherapy combined Shenfu Injection can significantly improve immune function in patients with acute leukemia and they have some regulatory role for the proliferation and differentiation of hematopoietic stem cells and leukemia cells.
[Key words] Acute leukemia; Chemotherapy; Shenfu Injection; T-lymphocyte subsets; Interleukin-6; Tumor necrosis factor-α
急件白血病是血液科的常見病、多發(fā)病，患者常出現(xiàn)細(xì)胞免疫功能低下，且應(yīng)用各種不同的化療方法及藥物后，容易使患者的細(xì)胞免疫功能進(jìn)一步降低，而化學(xué)后應(yīng)用輔助藥物治療可促進(jìn)患者細(xì)胞免疫功能的恢復(fù)。T淋巴細(xì)胞在細(xì)胞免疫中起著重要的調(diào)控作用，白血病患者表現(xiàn)為T淋巴細(xì)胞減少，T淋巴細(xì)胞亞群比例失調(diào)[1]。本研究旨在探討化療聯(lián)合參附注射液對(duì)急性白血病患者T淋巴細(xì)胞亞群、白介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）的影響，進(jìn)一步分析其治療急性白血病的免疫作用機(jī)制，為臨床治療提供進(jìn)一步的指導(dǎo)依據(jù)。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2008年1月～2010年1月在我院就診的急性白血病患者30例作為治療組，患者年齡在36～76歲之間，平均（48.5±3.7）歲。另選同期30例急性白血病僅給予化療治療的患者作為對(duì)照組，患者年齡在34～73歲之間，平均（47.1±2.5）歲。兩組性別、年齡、分型等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P＞0.05）。見表1。
1.2 治療方法
兩組均采用相同的化療方案，治療至少兩周以后評(píng)價(jià)療效?；熐昂蟛檠焊文I功能、心電圖、尿常規(guī)。對(duì)照組采用單一化療方案治療急性白血病。治療組在?；煏r(shí)開始使用參附注射液40～60 ml加入5% GS 250 ml中靜脈點(diǎn)滴，每日1次，連用14 d。而治療兩周后復(fù)查血常規(guī)?；熐俺Ｒ?guī)給予昂丹司瓊止嘔，化療過程中給予水化、堿化。觀察患者的發(fā)熱，齒齦、皮膚、黏膜出血現(xiàn)象及其他不良反應(yīng)。
1.3 檢測(cè)方法
①采集兩組患者的外周靜脈血3～5 ml，3 000 r／min離心10 min，取上層血清于-80℃冰箱保存待測(cè)。采用美國BD公司生產(chǎn)的流式細(xì)胞儀FACS Calibuv測(cè)定兩組患者的T淋巴細(xì)胞亞群（CD4+T、CD8+T淋巴細(xì)胞百分比，并計(jì)算CD4+T/CD8+T比值）。②采用ELISA方法檢測(cè)兩組血清IL-6和TNF-α水平。檢測(cè)試劑盒購于日本MBL公司，檢測(cè)過程嚴(yán)格按試劑盒說明書操作。
1.4 觀察項(xiàng)目
觀察比較兩組的療效，兩組患者治療前后T淋巴細(xì)胞亞群水平的變化，血清IL-6、TNF-α的變化以及兩組用藥的安全性。
1.5 療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)《血液病診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)》[2]評(píng)價(jià)療效。完全緩解（CR）：臨床癥狀消失，生活正常或接近正常；血象Hb≥100 g／L（男）或≥90 g／L（女），中性粒細(xì)胞絕對(duì)值≥1.5×109／L，PLT≥100×109／L，外周血分類無白血病細(xì)胞；骨髓像為原+幼稚淋巴細(xì)胞≤5%，或原+幼粒細(xì)胞≤5%，或原+幼稚單核細(xì)胞≤5%；紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞系列正常。部分緩解（PR）：骨髓像為原+幼稚淋巴細(xì)胞＞5%，但＜20%，或原+幼稚粒細(xì)胞＞5%，但＜20%，或原+幼稚單核細(xì)胞＞5%，但＜20%；或臨床癥狀、血象中有一項(xiàng)未達(dá)CR者。未達(dá)CR或PR者為未緩解，CR和PR者之和為緩解。
1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)標(biāo)±準(zhǔn)差（x±s）表示，組間及組內(nèi)比較采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組治療后臨床療效比較
治療組總有效率為76.7%，對(duì)照組總有效率為56.7%，兩組總有效率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=8.346，P＜0.05）。見表2。
2.2 兩組治療前后T淋巴細(xì)胞亞群水平變化比較
治療組和對(duì)照組治療后的CD4+T、CD4+T/CD8+T均較治療前明顯升高。與對(duì)照組上述指標(biāo)比較，治療組改善的更明顯，兩組治療后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組的CD8+T治療后較治療前無明顯變化，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表3。
表3 兩組治療前后T淋巴細(xì)胞亞群水平變化比較（x±s）
2.3 兩組治療前后血清白介素-6、腫瘤壞死因子-α變化比較
治療組和對(duì)照組治療后兩組的IL-6和TNF-α均較治療前明顯降低，差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），且與對(duì)照組治療后比較，治療組降低的更明顯，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表4。
2.4 兩組不良反應(yīng)比較
兩組在治療期間未見明顯不良反應(yīng)發(fā)生，腎功能均正常，出現(xiàn)肝損害患者經(jīng)對(duì)癥處理均好轉(zhuǎn)。
3 討論
急性白血病患者本身免疫功能低下，化療是臨床治療白血病的常規(guī)手段，但是化療對(duì)細(xì)胞的免疫功能有明顯的抑制作用。因此，在化療結(jié)束后應(yīng)用輔助藥物可以使患者的細(xì)胞免疫功能有明顯的改善[3]。
急性白血病患者T淋巴細(xì)胞亞群CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的水平，能直接反映患者細(xì)胞的免疫功能。CD4+是輔T細(xì)胞的代表，CD8+是抑制性T細(xì)胞的代表。CD4+/CD8+值是機(jī)體免疫調(diào)控網(wǎng)絡(luò)的重要樞紐，生理狀態(tài)下CD4+和CD8+之間始終保持動(dòng)態(tài)平衡，調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫狀態(tài)[4]。TNF-a主要由脂多糖（LPS）或卡介苗（BCG）活化的單核巨噬細(xì)胞產(chǎn)生，具有抗腫瘤、抗病毒的作用，也是重要的免疫調(diào)節(jié)分子和致炎因子[5]。IL-6通常以Th2細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞、成纖維細(xì)胞產(chǎn)生為主，可以促進(jìn)B細(xì)胞分化成熟，還可以刺激造血干細(xì)胞增生分化，參與炎癥反應(yīng)?；熀蠹毙园籽』颊逫L-6分泌水平明顯降低，說明化療后白血病患者處于免疫功能抑制狀態(tài)。因此，積極尋找有選擇性殺傷及免疫調(diào)節(jié)藥物成為治療白血病研究的重要課題[6]。
參附注射液由人參、附子的提取物組成，有調(diào)中益氣、實(shí)衛(wèi)固脫的作用，益肺健脾，補(bǔ)氣養(yǎng)血，激活骨髓造血功能，減少細(xì)胞破壞作用，能減輕化療對(duì)骨髓功能的抑制，使白細(xì)胞恢復(fù)時(shí)間縮短，降低白細(xì)胞、血小板減輕程度[7]。
本組資料結(jié)果顯示，治療組30例急性白血病患者在化療的同時(shí)應(yīng)用參附注射液后，治療組和對(duì)照組治療后的CD4+T、CD4+T/CD8+T均較治療前明顯升高，且治療組上述指標(biāo)改善較對(duì)照組更明顯，說明其能改善急性白血病患者的免疫功能；同時(shí)，治療組和對(duì)照組治療后IL-6、TNF-α水平明顯降低，且治療組降低程度明顯低于對(duì)照組，說明參附注射液可通過影響急性白血病患者體內(nèi)IL-6、TNF-α的表達(dá)水平，進(jìn)一步干預(yù)二者對(duì)造血干細(xì)胞和白血病細(xì)胞增殖和分化的調(diào)控作用，從而達(dá)到治療的目的，與魏影非等[8]所報(bào)道的研究結(jié)果基本一致，但由于樣本量過小，對(duì)其機(jī)制仍需要擴(kuò)大樣本量進(jìn)一步研究。
[參考文獻(xiàn)]
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[6] 吳朝陽,吳雅榮,王法春,等.急性白血病患者外周血T淋巴細(xì)胞亞群和NK細(xì)胞水平檢測(cè)及臨床意義[J].江蘇大學(xué)學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2008,18(5):432-433.
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(一)首先要作好思想準(zhǔn)備
不管是哪種考試，要認(rèn)識(shí)到考試的重要性，它是對(duì)自己學(xué)過的知識(shí)是否掌握多少的一次檢驗(yàn)，反映出你學(xué)習(xí)過程中的成績和存在的問題。所以思想上正確認(rèn)識(shí)了，重視了，你就能全心地投入到復(fù)習(xí)過程中去。
(二) 制定的復(fù)習(xí)計(jì)劃
根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)制定出適合自己的切實(shí)可行的復(fù)習(xí)計(jì)劃，對(duì)后幾天的學(xué)習(xí)作出詳細(xì)、科學(xué)、合理的安排，以便心中有數(shù)。同時(shí)要明確重點(diǎn),攻克難點(diǎn),側(cè)重疑點(diǎn)。在對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行梳理的時(shí)候應(yīng)抓住重點(diǎn)、難點(diǎn)和疑點(diǎn)。復(fù)習(xí)更重要的是查漏補(bǔ)缺。
(三) 復(fù)習(xí)的方法多種多樣
不同的方法也許適用于不同的人,我們應(yīng)在實(shí)際運(yùn)用中找到適合自己的復(fù)習(xí)方法,同時(shí)應(yīng)注意不斷地變換自己的復(fù)習(xí)方法。復(fù)習(xí)中要文理科交替，因?yàn)槲睦砜平惶鎻?fù)習(xí)能減少學(xué)科知識(shí)間的互相干擾和相互攝制，利于記憶，增強(qiáng)知識(shí)在腦海里的時(shí)間性。
(四) 適當(dāng)做些綜合題
綜合題能反映出你對(duì)該學(xué)科的知識(shí)掌握的全面性。因?yàn)橐婚T學(xué)科的知識(shí)之間都存在著密切聯(lián)系，如果你做綜合題做得較順利，證明你在系統(tǒng)復(fù)習(xí)中對(duì)該學(xué)科的知識(shí)掌握是比較完善和系統(tǒng)化復(fù)習(xí)工作是做得較好的。如數(shù)學(xué)中的綜合運(yùn)算題就反映出你是否掌握各種運(yùn)算法則和運(yùn)算技能。這會(huì)增強(qiáng)你綜合知識(shí)運(yùn)用的能力。
(五)堅(jiān)持做好系統(tǒng)復(fù)習(xí)
要認(rèn)識(shí)相對(duì)集中的復(fù)習(xí)時(shí)間的寶貴，不能輕易浪費(fèi)，所以要十分珍惜。把各學(xué)科的知識(shí)系統(tǒng)地進(jìn)行整理，克服放松情緒。
掐指一算，距離四級(jí)考試僅僅剩下不到50天。50天，我應(yīng)當(dāng)怎樣度過？當(dāng)回首往事時(shí)，我才不會(huì)因?yàn)樘摱饶耆A而悔恨，也不會(huì)因?yàn)槁德禑o為而羞愧？（小編咆哮：別扯什么保爾·柯察金了！趕快言歸正傳?。?/p>
武裝電腦—《有道詞典》
其實(shí)該如何度過這50天的答案很簡單，四個(gè)字—“好好復(fù)習(xí)”。只是具體該怎么做，怎么才能武裝好自己來迎戰(zhàn)四級(jí)呢？不妨來聽聽我的建議。
首先，給電腦安裝上《有道詞典》（簡稱“有道”，下載地址：）吧！打開運(yùn)行之后，我們可以看到有道的主界面簡單明了，易于上手。當(dāng)遇到不認(rèn)識(shí)的詞語，直接在輸入框輸入即可查詢（如圖1）。當(dāng)然，我們還可以進(jìn)入有道的軟件設(shè)置，開啟“屏幕取詞”功能。開啟之后，只要鼠標(biāo)在詞語上停留數(shù)秒，就能知道詞語對(duì)應(yīng)的含義。
每當(dāng)瀏覽生詞的時(shí)候，點(diǎn)擊其右的“+”號(hào)，我們還可以將其保存至有道的單詞本。登錄之后，單詞本還將同步至云端。不過，也許你會(huì)開始疑惑：這些功能也沒什么特別的嘛？NO，NO！當(dāng)你這么做之后，有道就已經(jīng)自動(dòng)幫你擬定了一個(gè)復(fù)習(xí)計(jì)劃。它將在電腦桌面的右下角適時(shí)地彈出氣泡提醒你復(fù)習(xí)，點(diǎn)擊就可進(jìn)入復(fù)習(xí)模式（如圖2）！
進(jìn)入復(fù)習(xí)模式之后，點(diǎn)擊“開始復(fù)習(xí)”，就可以逐一地復(fù)習(xí)單詞本中的單詞了。點(diǎn)擊單詞旁邊的喇叭按鈕，可以聆聽單詞的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)音。這個(gè)界面中，單詞的釋義是默認(rèn)隱藏的。我們得先在腦海中思索一番，看是否記得它的正確含義。如若不能，待釋義顯現(xiàn)之后，誠實(shí)地選擇“不記得”吧！這樣，一遍復(fù)習(xí)結(jié)束之后，有道將會(huì)把不記得的單詞再次給出，直到我們記得為止（如圖3）。
除了按照有道的計(jì)劃來進(jìn)行復(fù)習(xí)之外，我們還可以直接進(jìn)入單詞本，對(duì)所有單詞進(jìn)行通篇的復(fù)習(xí)。單詞本內(nèi)，我們不僅可以瀏覽所有記錄在案的單詞，還可以看到單詞的收藏時(shí)間、是否已加入復(fù)習(xí)計(jì)劃和復(fù)習(xí)的完成度等，甚至還能夠?qū)卧~進(jìn)行自定義的分類，以此讓復(fù)習(xí)變得更為方便（如圖4）。
武裝手機(jī)—《百詞斬》
備戰(zhàn)四級(jí)，僅僅在電腦上武裝一下肯定是不夠的。為了更方便地進(jìn)行復(fù)習(xí)，武裝一下手機(jī)也是必不可少的。雖然有道的移動(dòng)端也不錯(cuò)，能夠隨時(shí)同步電腦上的單詞本。不過要都是單一地查單詞、看釋義，復(fù)習(xí)起來難免單調(diào)乏味。那么，祭出《百詞斬》（下載地址：http：///otwrpbg）試試吧！
進(jìn)入《百詞斬》，使用微博賬號(hào)或其他方式登錄之后，建議大家先制定好一個(gè)復(fù)習(xí)計(jì)劃?！栋僭~斬》囊括了包括四、六級(jí)，專四，專八等主流考試的詞庫，甚至還包括雅思，托福等。當(dāng)然對(duì)我來講，GRE之類的過于簡單了一點(diǎn)，還是弱弱地選擇一個(gè)四級(jí)詞庫好了。接著，選定考試日期“2013年12月14日”?？?，剩下的時(shí)間真心不多了！《百詞斬》提示我還有55天，每天得記63個(gè)單詞才能完成任務(wù)（如圖5）。
很多人問我：你要去美國，為什么考雅思？沒有備考以前，我也有過類似的偏見。雅思培訓(xùn)班教聽力的尚老師回答了我的疑惑：雅思（IELTS）=國際英語語言考試系統(tǒng)（International English Language Test System）。雅思是國際化的，成績不僅英聯(lián)邦承認(rèn)，就連美國的常春藤大學(xué)也承認(rèn)。雅思的國際性讓我舍棄了其他出國英語考試，更重要的是，我欣賞雅思把英語當(dāng)作一種語言運(yùn)用能力來考，而不是一門學(xué)科。身邊過來人卻說：雅思與其他出國英語考試不同，沒有詞匯量這一說。其實(shí)，這一點(diǎn)倒是我欣賞的，與其花大量的時(shí)間背一些考完試便再也用不著的單詞，還不如真正通過雅思提高語言運(yùn)用能力，這樣更實(shí)際。
在準(zhǔn)備雅思的一個(gè)多月里，我按照老師的建議，把復(fù)習(xí)計(jì)劃定制到大至星期小至天甚至小時(shí)。記得4月2日我走進(jìn)了雅思考場(chǎng)，我拿到了6分。在這個(gè)復(fù)習(xí)過程中，有些個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)可以和大家分享：
Listening。老師說，聽力考察的很大部分就是對(duì)單詞的理解。所以，一個(gè)月內(nèi)，我?guī)缀醢裮p3里的所有歌曲都刪掉，僅剩下少數(shù)英文歌。我?guī)缀趺刻煲粋€(gè)section，聽完聽力課程，不斷培養(yǎng)語感，也注重單個(gè)單詞的理解。剛開始我還停留在不到5分的水平，后來我的聽力達(dá)到了6.5分。
Reading。聽力閱讀一家親，很多能力相互影響。有了在聽力中打下的基礎(chǔ)，我的閱讀也有了進(jìn)步。聽多了，自然對(duì)文章的理解度也會(huì)提高。
其實(shí)在很小的時(shí)候，我就曾悄悄做著“留學(xué)夢(mèng)”。中學(xué)畢業(yè)后，我考上了省城的部屬衛(wèi)校，家境貧寒的我，在早就業(yè)與繼續(xù)升學(xué)之間只好選擇了前者，當(dāng)了一名護(hù)士。日復(fù)一日，年復(fù)一年，工作的新鮮感很快變成瑣碎。在高尚與平庸之間徘徊許久，兒時(shí)的夢(mèng)想激起了我進(jìn)取的欲望。終于，今天這個(gè)夢(mèng)化為了現(xiàn)實(shí)――很快，我就將飛赴大洋彼岸的美國繼續(xù)深造，做一名跨越國界的“白衣天使”。
我的圓夢(mèng)之旅，始于2002年冬天的一次同學(xué)聚會(huì)。很偶然地聽說美國CGFNS(美國注冊(cè)護(hù)士資格證書)將于2003年7月首次在北京設(shè)立考點(diǎn)，這個(gè)消息讓我興奮不已。于我而言，這是一個(gè)不容錯(cuò)失的命運(yùn)轉(zhuǎn)折點(diǎn)!于是我斷然決定報(bào)考CGFNS。2003年11月份，我走進(jìn)了CGFNS資格考試的考場(chǎng)，于第二年的3月份順利拿到了夢(mèng)寐以求的CGFNS證書。
這意味著，我擁有了一份國際化的護(hù)士職業(yè)資格“通行證”。只差一張英語口語成績的合格證明，我就可以實(shí)現(xiàn)出國工作的愿望了。多年的夢(mèng)想，到現(xiàn)在只有一步之遙。
為實(shí)現(xiàn)下一步目標(biāo)，我選擇了雅思考試。在CGFNS的網(wǎng)站上，我發(fā)現(xiàn)除了美國本土的一些語言考試之外，IELTS也是CGFNS認(rèn)可的考試項(xiàng)目。在我印象中，雅思是非常權(quán)威而方便的一項(xiàng)外語考試，每個(gè)月都至少有三場(chǎng)考試，很多想出國的人都在考雅思。按照CGFNS的要求，只要我能在雅思考試中拿到平均6.5分、口語7分的成績，我的出國夢(mèng)便一切OK了。
一定要把雅思攻下來!一定要成功!我下了決心。
我只有一個(gè)月的備戰(zhàn)時(shí)間。沒有完整的時(shí)間上雅思輔導(dǎo)班，沒有退路。于是我決定利用網(wǎng)上的雅思輔導(dǎo)教程，通過自學(xué)備考；沒有辦法請(qǐng)到足夠的長假，我只好邊工作邊利用工余時(shí)間復(fù)習(xí)，每天晚上上完一天的班回到家，強(qiáng)頂著疲憊堅(jiān)持看兩個(gè)小時(shí)看書。我為自己制訂了一個(gè)細(xì)致完備的復(fù)習(xí)計(jì)劃，每天按照學(xué)習(xí)目標(biāo)嚴(yán)格履行。我每天用30分鐘背雅思詞匯，30分鐘讀英文報(bào)紙，聽20－30分鐘英文廣播，其余的時(shí)間(1.5－2小時(shí))用于單項(xiàng)訓(xùn)練，并于考試前10天完成所有的課程?？记暗囊恢埽刻熳鲆惶啄M試題并認(rèn)真地分析，記下自己的薄弱點(diǎn)，有針對(duì)性地進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。考試前3天，注意休息，保持良好的精神和身體狀態(tài)。
2005年11月12日，我走進(jìn)了雅思考場(chǎng)。有一點(diǎn)緊張，有一點(diǎn)興奮，感覺像是在直面生命中的又一次大考。考試中，感覺聽力和閱讀比平時(shí)訓(xùn)練的難度大一點(diǎn)，但總體感覺還可以?？谡Z考試時(shí)壓力最大，因?yàn)檫@關(guān)系著我的成敗。剛開始很緊張，但雅思考官很友善，這使我漸漸放松下來，思維和反應(yīng)速度都迅速提高。接下來的考試，我和考官交流很自信、很流暢，很快獲得了他的肯定。
2周后，成績出來，平均6.5，口語7分，我如愿以償?shù)剡_(dá)到了CGFNS／ICHP要求的標(biāo)準(zhǔn)。我成功了!
參加一場(chǎng)雅思考試，也許在別人眼中不算什么大事。但是對(duì)我來說卻很重要――它是一把鑰匙，助我開啟了多年的夢(mèng)想之門；它還是一臺(tái)加油機(jī)，為我的前行路平添了許多信心，注入了澎湃動(dòng)力?？佳潘嫉哪且粋€(gè)月，我是那么忙碌、緊張、充實(shí)、快樂，真的很享受這個(gè)學(xué)習(xí)的過程!應(yīng)該說我為此付出了不少努力和汗水，但是我得到的回報(bào)也很令人欣慰――雅思真是一個(gè)很科學(xué)、很實(shí)用的考試，僅一個(gè)月的集中學(xué)習(xí)和備戰(zhàn)，就使我的英語水平有了比較明顯的提高，尤其是在口語交流能力上。我覺得這對(duì)我今后在國外的工作和生活都非常重要!
首先，狀態(tài)最重要。這是我一直信奉的，所以保持一個(gè)好的高效的學(xué)習(xí)狀態(tài)很重要：
1.讓自己的走路比平時(shí)快30%，時(shí)間飛逝，熱情不覺(郁悶時(shí)很有效)
2.學(xué)習(xí)之前，把該吃的、該喝的、該拉的等等全部做完，手機(jī)盡量靜音放在書包里，不要在學(xué)習(xí)過程中因做各種各樣的事情而打破自己的學(xué)習(xí)狀態(tài)。此外，不要在學(xué)習(xí)的時(shí)候聽音樂。
3.保證6-7小時(shí)的晚間睡眠時(shí)間和30分鐘-1小時(shí)的午休時(shí)間
其次，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃和時(shí)間表。這樣，你可以對(duì)自己的學(xué)習(xí)進(jìn)度有個(gè)整體的把握，知道自己什么時(shí)間該干什么。時(shí)間表制定要科學(xué)，因?yàn)椴煌瑫r(shí)間學(xué)習(xí)不同的科目是有著內(nèi)在的規(guī)律的，這點(diǎn)可以讓你在2個(gè)星期完成別人3個(gè)星期甚至更長時(shí)間可以完成的事情。
這次，期末考試和四級(jí)和六級(jí)重疊，所以，我們?cè)趶?fù)習(xí)期末的時(shí)候同時(shí)也要復(fù)習(xí)四級(jí)和六級(jí)。但我們要清楚，對(duì)于現(xiàn)在，期末考試更重要，四六級(jí)以后都有機(jī)會(huì)，對(duì)于要考雅思或是托福的人更是完全不用在乎，只要過了就可以。但并不是就說要放棄英語四六級(jí)，只不過只在上面投入有限的時(shí)間。
下面不妨?xí)駮裎仪叭齻€(gè)學(xué)期的時(shí)間安排。
1.周安排：如果有兩周的復(fù)習(xí)時(shí)間，那么在倒數(shù)第二周的時(shí)候，只需要復(fù)習(xí)數(shù)學(xué)和專業(yè)課(對(duì)我來說如會(huì)計(jì)、財(cái)務(wù)管理等)，其他的科目完全可以在最后搞定，甚至一晚上或是一下午，如果預(yù)支倒數(shù)第二周的時(shí)間，則是在策略上的失誤。對(duì)于數(shù)學(xué)和專業(yè)課，是需要較長的復(fù)習(xí)時(shí)間的。所以，要把這樣的課，拉更長的戰(zhàn)線，因?yàn)檫@種課一兩天是突擊不來的。
2.日安排：早晨7點(diǎn)起床，7點(diǎn)半前完成洗漱工作。7點(diǎn)半開始讀英語，讀到8：15，然后去圖書館，開始上午的學(xué)習(xí)。上午11：00前適合學(xué)習(xí)對(duì)邏輯思維和計(jì)算要求比較高的學(xué)科，同時(shí)短期記憶能力相對(duì)較好，所以可以看數(shù)學(xué)書、統(tǒng)計(jì)之類的課程。11：30去吃飯，12：00回到圖書館。中午時(shí)間相對(duì)垃圾，所以可以做些對(duì)腦力要求不高的工作，如核對(duì)習(xí)題答案、抄英語課文(我們英語老師每個(gè)學(xué)期都會(huì)留的作業(yè))等?？蠢Я?，睡個(gè)小覺，13：30—14：00左右的樣子起來，然后繼續(xù)看書，可以看些如會(huì)計(jì)、財(cái)政學(xué)(大一的如歷史、馬政經(jīng)、社會(huì)學(xué)等)，因?yàn)橄挛绲臅r(shí)間相對(duì)來說是長期記憶的時(shí)間，短期記憶效果查，但同時(shí)也更不容易忘。17：30左右吃飯，18：00回來后，可以開始準(zhǔn)備晚上的學(xué)習(xí)了。晚上8點(diǎn)以后，是深度思考的黃金時(shí)間，這個(gè)時(shí)候是非常適合做數(shù)學(xué)題的，同時(shí)，一些財(cái)務(wù)管理之類的計(jì)算，也可以在晚上進(jìn)行。22：00圖書館關(guān)門，回宿舍洗澡，然后開電腦，在查完郵件或其他必要的事情后，開始練習(xí)英語聽力，到24：00，準(zhǔn)備上床睡覺，不要開始晚上的臥談會(huì)，期末特殊時(shí)間，要有最基本的自制能力。
躺在床上，回憶今天所學(xué)的內(nèi)容，是否完成了計(jì)劃。如果沒有完成，明天繼續(xù)，但要鄙視一下自己;如果超額完成，要自我鼓勵(lì)，同時(shí)也會(huì)更有動(dòng)力。次外，計(jì)劃第二天要學(xué)習(xí)的內(nèi)容。想著，想著，我們就進(jìn)入了夢(mèng)想。
再次，整合資料。這一點(diǎn)，對(duì)于把希望放在最后兩周的人來說猶未重要。但整合資料是要有技巧的，這也就涉及到了一個(gè)人的情商。每個(gè)人都會(huì)多多少少有些資料，這個(gè)時(shí)候，找你覺得信賴的朋友，然后把你的資料給他復(fù)印，或者問他是否需要。他拿到了你的資料，相信了你，過不了多久，他也許就和你聯(lián)系，他把他新得到的資料分享給了你。就這樣的工作，不斷擴(kuò)大至不同范圍圈的人。
同時(shí)，如果有機(jī)會(huì)，可以把你的好朋友聚起來，搞一個(gè)資料分享會(huì)。我上個(gè)學(xué)期在做學(xué)習(xí)部部長的時(shí)候，把學(xué)習(xí)部的部員全部聚集起來(尚鵬飛沒有來，后來只有他沒有拿獎(jiǎng)學(xué)金，BS他一下，呵呵)，當(dāng)時(shí)大家都有著比較單純的目的(BS那種自私的人)后來，本部的同學(xué)有8個(gè)甲等、3個(gè)乙等第一、1個(gè)丙等。這個(gè)學(xué)期不出意外的話，還會(huì)組織這樣的交流會(huì)，當(dāng)然人數(shù)不會(huì)太多，大家如果有興趣的話可以和我聯(lián)系，好東西就要分享嘛。
最后，要注意復(fù)習(xí)技巧和考試技巧。
1.我們習(xí)慣看書從第一章看到最后一章，但有時(shí)這種方法卻可能是致命的。對(duì)于數(shù)學(xué)之類的肯定沒有問題，前面已經(jīng)說過，這個(gè)是需要拉長戰(zhàn)線的，但對(duì)于其他課，復(fù)習(xí)最好的是從重點(diǎn)到次重點(diǎn)再到非重點(diǎn)的順序，因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)時(shí)間不夠，我們還可以保證通過，大學(xué)考試重點(diǎn)是一定會(huì)考的。在保證重點(diǎn)復(fù)習(xí)完(通常過沒有任何問題)，再不斷地往非重點(diǎn)走(走的越深，當(dāng)然分?jǐn)?shù)就越高了)。以社會(huì)學(xué)復(fù)習(xí)為例，我花了一個(gè)晚上的時(shí)間，雖然很多東西都沒有復(fù)習(xí)，但最后還是考了89分(雖然不是很高，但我滿意了)，因?yàn)槲野阎攸c(diǎn)全都看完了，而我有個(gè)同學(xué)他只復(fù)習(xí)到了第七章，最后幾張就走馬觀花的看了幾眼，當(dāng)然，他最后還是涉嫌通過，可老實(shí)說，在社會(huì)學(xué)上，他的時(shí)間比我花的多的多。其他科目如工具軟件、馬政經(jīng)、當(dāng)代政治與經(jīng)濟(jì)等等。
2.心理暗示。人的潛能是可以挖掘的，語言引導(dǎo)思維，我們?yōu)榱宋覀兊呐d趣的良性循環(huán)，要不斷地對(duì)自己進(jìn)行暗示和鼓勵(lì)。告訴自己，書本很簡單，我一定可以搞定。
3.記憶的幾個(gè)小技巧。
(1)記憶的時(shí)間段：短時(shí)記憶：5：30——7：30
長時(shí)記憶：14：00——17：00
深度思考：20：00——22：30
(2)對(duì)于一些東西，要重復(fù)記憶，如英語、數(shù)學(xué)公示、財(cái)管公示、會(huì)計(jì)分錄等。
(3)記憶的四個(gè)層次：數(shù)字——文字——聲音——圖像，其中圖像是最高級(jí)的記憶技巧。我是一直努力實(shí)現(xiàn)著這種記憶方法，所以很多時(shí)候，我在考試的時(shí)候，我總會(huì)在腦海里打開書，然后翻頁，雖然看不見書，但已然在看書。不過，只要實(shí)現(xiàn)記憶的層級(jí)的提高，都會(huì)讓記憶更有效。比如：根號(hào)2=1.41421(意思意思而已)、根號(hào)6=2.449489(糧食是酒是白酒)等。
4.如果學(xué)習(xí)不在狀態(tài)，我可以提出我的一個(gè)獨(dú)家秘方(當(dāng)然其他人可能也在用)。準(zhǔn)備一套撲克牌，隨便抽4張，玩24點(diǎn)的游戲。
5.考試的時(shí)候，如果遇到不會(huì)的題，把試卷拿起來(我們看試卷的角度也就從俯視轉(zhuǎn)變成了近乎平視)，這個(gè)時(shí)候很多題說不定就會(huì)了。
6.不要想著作弊。一是后果很嚴(yán)重，二是作弊會(huì)心虛，影響正常發(fā)揮。
【關(guān)鍵詞】習(xí)慣 自主學(xué)習(xí) 自信心 艾賓浩斯遺忘曲線
著名教育家葉圣陶曾經(jīng)說過：“什么是教育?簡單一句話，就是養(yǎng)成習(xí)慣。好的習(xí)慣一旦養(yǎng)成，不但學(xué)習(xí)效率會(huì)提高，而且會(huì)終生受益?！绷己玫膶W(xué)習(xí)習(xí)慣是我們?nèi)〉贸晒Φ牡旎?，促使我們不斷進(jìn)步，不斷提高。在教學(xué)過程中，總有許多學(xué)生抱怨英語太難學(xué)：記的太多，忘得太快，付出太多，收獲甚少，產(chǎn)生這種現(xiàn)象的關(guān)鍵是這些學(xué)生學(xué)習(xí)英語的習(xí)慣不好。怎么樣培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣呢?本人認(rèn)為要從以下幾個(gè)方入手：
首先要養(yǎng)成勤奮刻苦的習(xí)慣
美國著名發(fā)明家愛迪生說過，“天才是百分之九十九的汗水加上百分之一的靈感”!美國科學(xué)家愛因斯坦總結(jié)了成功的公式：“成功=艱苦勞動(dòng)+正確方法+少說空話”，也是把成功的首位讓于“勤奮”，從中可以體會(huì)到勤奮的重要性。學(xué)生在每次上課前，一定要先預(yù)習(xí)，把不好理解的、不會(huì)的內(nèi)容做好標(biāo)記，在老師講到該處時(shí)認(rèn)真聽講。如果老師講了以后還不會(huì)，一定要課后問老師、問同學(xué)，直到掌握為止。上課時(shí)要認(rèn)真聽講，認(rèn)真思考，做好筆記。上課后首先要把筆記、課本上的知識(shí)整理好，該記的內(nèi)容一定背熟。這樣能夠大大提高做作業(yè)的速度，即平常說的“磨刀不誤砍柴功”。做作業(yè)時(shí)應(yīng)該獨(dú)立思考，實(shí)在不能解決的問題，再和同學(xué)、老師商量。在問同學(xué)時(shí)，不要問這道題結(jié)果是什么，而是要問“這道題究竟怎么做”?“這道題為什么這樣”?注意過程學(xué)習(xí)。
其次養(yǎng)成靈活記單詞的習(xí)慣
學(xué)習(xí)英語最大的困難就是記單詞，那么掌握記單詞的方法和技巧十分重要。根據(jù)德國艾賓浩斯遺忘曲線的規(guī)律，記憶單詞一定要符合認(rèn)知規(guī)律，強(qiáng)調(diào)一邊記一邊復(fù)習(xí)。記單詞應(yīng)該從頭開始記到大約五分鐘時(shí)，馬上回到開頭迅速記一次，以此類推，半個(gè)小時(shí)后、一個(gè)小時(shí)后又從頭瀏覽一遍。到了晚上，臨睡前心平氣和地再看一遍就可以安心睡覺了。第二天起來就會(huì)發(fā)現(xiàn)有約90％的單詞你還記得，而且過很長一段時(shí)間都能記住。
在背單詞的過程中，還要注意讀音準(zhǔn)確。背單詞之前一定要看清楚它的音標(biāo)，保證自己一次讀準(zhǔn)，以后每次看見它都能正確地念出來。這樣做，就可以使知識(shí)條理化、系統(tǒng)化。所謂循序漸進(jìn)，就是在復(fù)習(xí)時(shí)合理安排復(fù)習(xí)時(shí)間、方法，制定詳細(xì)的復(fù)習(xí)計(jì)劃，按照由易到難、由淺入深的原則有序地安排基礎(chǔ)知識(shí)內(nèi)容，保證復(fù)習(xí)的系統(tǒng)化。如果能夠觀看原聲英文影片，跟著人物的臺(tái)詞去誦讀，就能學(xué)到了純正發(fā)音，并且陌生的單詞放在影片中，結(jié)合影片的情節(jié)去理解，可較容易掌握。如果選擇單純的機(jī)械地背單詞，常常是記的很快忘的也很快。
合理地安排時(shí)間可以收到事半功倍的效果。早晨，進(jìn)行大聲朗讀，記得牢，效果最好；下午4－6點(diǎn)又是一個(gè)記憶的高峰，一定不要錯(cuò)過；晚上、睡覺前的無意識(shí)記憶對(duì)我們復(fù)習(xí)詞匯幫助也不小，把今天學(xué)習(xí)的看一遍或想一遍，你將會(huì)收到意想不到的效果。不要小看零散的時(shí)間，對(duì)于學(xué)習(xí)其他的東西也許沒有太大的作用，但對(duì)于復(fù)習(xí)詞匯那可是最有力的補(bǔ)充。一般來說，每兩天要復(fù)習(xí)前一天學(xué)過的，一星期最后一天要復(fù)習(xí)這一周的。每個(gè)月的月末要把這個(gè)月的詞匯過一遍，這樣對(duì)付期中、期末考試中的詞匯問題就不難了。要是每一個(gè)季度把以往所有的詞匯過一遍，那就再好不過了。
養(yǎng)成閱讀的習(xí)慣
閱讀理解能力是衡量學(xué)生英語水平的重要標(biāo)志之一，要養(yǎng)成良好的閱讀英文報(bào)刊、觀看英文原聲影片的習(xí)慣。閱讀英文書籍時(shí)，把課堂上學(xué)到的單詞、語法放在報(bào)刊、影片中理解，效果明顯。通過在英文語境下的鍛煉，可以積累大量英文知識(shí)，同時(shí)閱讀速度和單詞量也在潛移默化中提高。在做英語試卷中的閱讀理解題時(shí)，長期積累的知識(shí)發(fā)揮了很大作用，總能很快進(jìn)入到文章中去，結(jié)合文章的意思得出答案。閱讀時(shí)如果遇到陌生的單詞，不影響做題和理解文章大意的可以暫時(shí)跳過或忽略，有影響的可結(jié)合文章上下文的語境，猜出單詞的大致意思，繼續(xù)向下進(jìn)行閱讀，效果會(huì)非常好。
養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣
自主學(xué)習(xí)是獲取知識(shí)的重要途徑。就學(xué)習(xí)過程而言，教師只是引路人，學(xué)生才是學(xué)習(xí)的真正主體。學(xué)習(xí)中的大量問題，主要靠自己去解決。閱讀是自學(xué)的一種重要形式，通過閱讀教科書，可以獨(dú)立領(lǐng)會(huì)知識(shí)，把握概念的本質(zhì)和內(nèi)涵，分析知識(shí)的前后聯(lián)系，反復(fù)推敲，理解教材，深化知識(shí)，形成能力。學(xué)習(xí)層次越高，自主學(xué)習(xí)的意義越重要。自己可以通過有目的的訓(xùn)練，彌補(bǔ)自己學(xué)習(xí)中的不足，比如自己學(xué)習(xí)語法、習(xí)慣用語、日常用語、詞組、動(dòng)詞不定式等等。自主學(xué)習(xí)有很強(qiáng)的針對(duì)性，在學(xué)習(xí)中有很好的效果。江蘇省無錫市天一中學(xué)14歲的洪欣格經(jīng)過學(xué)校12人評(píng)議小組的層層考察、評(píng)議，最終在3名候選人中脫穎而出，被校長沈茂德正式向北京大學(xué)推薦，最終以江蘇理科430分總成績被北京大學(xué)光華管理學(xué)院錄取。據(jù)了解，洪欣格英語和語文的學(xué)習(xí)非常突出，閱讀面非常廣，具有非凡的語言天賦，迄今她已經(jīng)通過了雅思、托福、SAT等各種考試。洪欣格特別愛好寫作，她創(chuàng)作的各種隨筆、小說已有50萬字之多。校長說洪欣格取得成功的關(guān)鍵是具有超強(qiáng)的自主學(xué)習(xí)能力。
最后要養(yǎng)成持之以恒的習(xí)慣
學(xué)習(xí)英語的最大的困難就是很難堅(jiān)持，法國偉大的啟蒙思想家布封曾經(jīng)說過：“天才就是長期的堅(jiān)持不懈”。我國著名的數(shù)學(xué)家華羅庚也曾說：“做學(xué)問，做研究工作，必須持之以恒”。的確，我們無論做什么事，要想取得成功，堅(jiān)持不懈的毅力和持之以恒的精神都是必不可少的。學(xué)習(xí)貴在堅(jiān)持，這是一個(gè)并不神秘的秘訣，“如果我們每天堅(jiān)持比別人多背3個(gè)單詞，那么一個(gè)月就多背了90個(gè)單詞，一年就多背了1095個(gè)單詞，如果這樣堅(jiān)持下去，幾年之后你的詞匯量將會(huì)是多大呢?”我相信這種知識(shí)積累的力量。
總之，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)英語習(xí)慣，是學(xué)好英語并不神秘的秘訣。
