時(shí)間：2022-05-13 07:46:03
序論：在您撰寫(xiě)護(hù)士創(chuàng)新教育論文時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開(kāi)闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
［論文摘要］教學(xué)藝術(shù)是教師調(diào)動(dòng)學(xué)生積極主動(dòng)學(xué)習(xí)的本領(lǐng)。這個(gè)“本領(lǐng)”既有對(duì)教學(xué)規(guī)律的服從，也有對(duì)教學(xué)方法創(chuàng)新性的發(fā)揮，是教師嫻熟地運(yùn)用綜合的教學(xué)技能技巧，按照美的規(guī)律而進(jìn)行的獨(dú)創(chuàng)性教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)。教學(xué)過(guò)程是師生交往、積極互動(dòng)、共同發(fā)展的過(guò)程。在高職語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程中，教師要積極營(yíng)造“以學(xué)生為中心”的課堂教學(xué)模式，積極營(yíng)造“經(jīng)歷學(xué)習(xí)過(guò)程”的語(yǔ)文教學(xué)模式，積極營(yíng)造“開(kāi)放式”教學(xué)模式，積極構(gòu)建“多媒體”教學(xué)模式，通過(guò)交流活動(dòng)，達(dá)到共識(shí)、共享、共知。
一、引言
在高職語(yǔ)文的教學(xué)過(guò)程中，如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，如何培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，如何提高學(xué)生的思維能力，如何使其能創(chuàng)造性地解決現(xiàn)實(shí)生活中遇到的問(wèn)題，是所有高職語(yǔ)文教師倍加關(guān)注的問(wèn)題。而教育心理學(xué)理論中的“交流互動(dòng)”教學(xué)模式在高職語(yǔ)文教學(xué)中的運(yùn)用，為培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造意識(shí)，發(fā)揮其創(chuàng)新潛能開(kāi)辟了一條新途徑?，F(xiàn)代教學(xué)論指出：教學(xué)過(guò)程是師生交往、積極互動(dòng)、共同發(fā)展的過(guò)程。師生互動(dòng)、學(xué)生互動(dòng)是教學(xué)能夠進(jìn)行的必要前提，師生沒(méi)有交流、沒(méi)有互動(dòng)，就不存在或未發(fā)生教學(xué)活動(dòng)。教好語(yǔ)文的首要條件是教師要盡可能地為學(xué)生創(chuàng)建接觸和使用語(yǔ)言的環(huán)境并使其樂(lè)在其中，讓學(xué)生結(jié)合現(xiàn)實(shí)生活中的實(shí)際盡可能多地進(jìn)行聽(tīng)、說(shuō)、談、寫(xiě)的仿真訓(xùn)練，使學(xué)生感到是他們?yōu)榍笾险n，是他們自己的課堂，而不是教師的課。教學(xué)藝術(shù)就是教師調(diào)動(dòng)學(xué)生積極主動(dòng)學(xué)習(xí)的本領(lǐng)，這個(gè)“本領(lǐng)”既有對(duì)教學(xué)規(guī)律的服從，也有對(duì)教學(xué)方法創(chuàng)造性的發(fā)揮，是教師嫻熟地運(yùn)用綜合的教學(xué)技能技巧，按照美的規(guī)律而進(jìn)行的獨(dú)創(chuàng)性的教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)。從“交流互動(dòng)”教學(xué)模式中我們深深體悟到語(yǔ)文教學(xué)的藝術(shù)樂(lè)趣，它不僅要使得學(xué)生愉快地去學(xué)習(xí)語(yǔ)文，而且也要使教師欣欣然地去教語(yǔ)文。教學(xué)藝術(shù)在關(guān)照教學(xué)對(duì)象的同時(shí)，也是對(duì)教師自身的關(guān)照。要達(dá)到這個(gè)境界，就離不開(kāi)創(chuàng)造性的教學(xué)謀劃和創(chuàng)造性的教學(xué)行為。高職語(yǔ)文教學(xué)設(shè)計(jì)，更是教師的創(chuàng)造性思維在語(yǔ)文教學(xué)謀劃中的運(yùn)用，教師對(duì)教材的處理藝術(shù)、對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)力的判斷藝術(shù)、對(duì)自我教育力的估價(jià)藝術(shù)是謀劃的科學(xué)依據(jù)。對(duì)課文教學(xué)目標(biāo)的確立與陳述、對(duì)教學(xué)方法的選擇、對(duì)教學(xué)結(jié)構(gòu)的安排，直接影響了語(yǔ)文教學(xué)的課堂教學(xué)行為?？梢哉f(shuō)“運(yùn)籌于帷幄之中”，決勝于課堂之上。語(yǔ)文教學(xué)藝術(shù)中謀劃的物化產(chǎn)品就是教學(xué)設(shè)計(jì)方案，這是我們對(duì)高職語(yǔ)文教學(xué)藝術(shù)的相對(duì)靜態(tài)的認(rèn)識(shí)。而它的動(dòng)態(tài)性特征則表現(xiàn)為教學(xué)的具體行為藝術(shù)。實(shí)現(xiàn)高職語(yǔ)文教學(xué)課堂的“交流互動(dòng)”，是以就業(yè)為導(dǎo)向的必然要求，是這一行為藝術(shù)的本質(zhì)特征的外現(xiàn)和升華。
二、“交流互動(dòng)”教學(xué)模式的創(chuàng)新意義與特征
“交流互動(dòng)”教學(xué)模式是指在教學(xué)過(guò)程中的信息不是單向和單一的，而是師生之間、學(xué)生之間、群體之間，通過(guò)各種感官全方位地參與，而構(gòu)成的認(rèn)知和情感和諧、多向互動(dòng)的格局。這種格局有兩個(gè)最主要的特點(diǎn)：一是它交流的主客觀表現(xiàn)形式的多樣性，主要包括：師為主生為客，生為主師為客，個(gè)體為主、群體為客，群體為主、個(gè)體為客，群體為主、群體為客，等等；二是交流的互動(dòng)性，也就是主客觀之間的位置是不斷轉(zhuǎn)化的，形成多向互動(dòng)為主體，相互作用的交流體系，這樣才能為全體學(xué)生的探究、思考、參與提供充分的空間和充足的信息。因此，建立多向互動(dòng)的交流格局是勢(shì)在必行的?！敖涣骰?dòng)”教學(xué)模式實(shí)際上是教師和學(xué)生的和諧共處所構(gòu)建的教學(xué)環(huán)境，分為物質(zhì)環(huán)境和教學(xué)心理環(huán)境。物質(zhì)環(huán)境，如校內(nèi)外的山川、草木、房屋、街道、教師、教學(xué)材料等，這是蘊(yùn)藏著語(yǔ)文學(xué)習(xí)的信息資源，要很好地開(kāi)發(fā)利用?！敖涣骰?dòng)”教學(xué)模式就是要求教師要充分利用這些物質(zhì)的教學(xué)環(huán)境，適時(shí)適宜地向?qū)W生傳遞這種文化信息，使學(xué)生不知不覺(jué)中接受這種文化信息。教學(xué)心理環(huán)境指師生的心理交流，包括思維、情感、人格、需要、興趣的互相傳遞、接受、共鳴等。只有師生心理的相通、相知，交流互動(dòng)才能真正地動(dòng)起來(lái)，才是真正意義上的雙向互動(dòng)?！敖涣骰?dòng)”教學(xué)模式具有激發(fā)學(xué)生語(yǔ)文學(xué)習(xí)興趣、獲得身心愉快的樂(lè)學(xué)功能。語(yǔ)文學(xué)習(xí)興趣，是學(xué)生愛(ài)好并力求認(rèn)識(shí)與掌握語(yǔ)文的感情傾向。學(xué)生是有主動(dòng)性的人，強(qiáng)迫學(xué)生學(xué)習(xí)是違反心理原則的，一切有效的活動(dòng)都是受興趣和需要支配的。對(duì)于教和學(xué)的關(guān)系而言，過(guò)去的觀念是“你不會(huì)學(xué)習(xí)，我來(lái)教你學(xué)習(xí)；你不愿意學(xué)習(xí)，我來(lái)強(qiáng)制你學(xué)習(xí)”。現(xiàn)在對(duì)高職生是“你不會(huì)學(xué)習(xí)，我來(lái)教你學(xué)習(xí)；你不愿意學(xué)習(xí)，我來(lái)吸引你學(xué)習(xí)，創(chuàng)造環(huán)境我和你一塊學(xué)習(xí)”。“強(qiáng)制”與“吸引”，反映了兩種截然不同的教育觀，同時(shí)導(dǎo)致的教學(xué)效果也大不一樣。“強(qiáng)制”學(xué)習(xí)，學(xué)生以學(xué)習(xí)為苦，越學(xué)越乏味；“吸引”學(xué)習(xí)，就是教師運(yùn)用精湛的語(yǔ)文教學(xué)藝術(shù)，創(chuàng)造學(xué)習(xí)環(huán)境，讓學(xué)生感到語(yǔ)文學(xué)習(xí)的樂(lè)趣，越學(xué)越有味，美在其中，樂(lè)在其中?？傊?，“交流互動(dòng)”教學(xué)模式并非指一堂課或一種教學(xué)模式，而是代表一種教學(xué)思想、教學(xué)理念，體現(xiàn)出教師對(duì)教學(xué)藝術(shù)的嫻熟駕馭和教學(xué)觀念的進(jìn)步。
三、“交流互動(dòng)”教學(xué)模式在高職語(yǔ)文教學(xué)中創(chuàng)新與運(yùn)用的內(nèi)容
（一）營(yíng)造“以學(xué)生為中心”的高職語(yǔ)文課堂教學(xué)模式
在高職語(yǔ)文教學(xué)中，教師應(yīng)該遵循教學(xué)的客觀規(guī)律，以高超精湛的技藝適時(shí)巧妙地啟發(fā)誘導(dǎo)學(xué)生去學(xué)習(xí)，從而充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性，使他們?cè)凇敖涣骰?dòng)”中輕松愉快地獲得新知識(shí)和新技能。所以教師的選材應(yīng)貼近生活、貼近行業(yè)的最新的動(dòng)態(tài)，適合學(xué)生的認(rèn)知能力，以促進(jìn)學(xué)生的表達(dá)能力，使課堂互動(dòng)具有真實(shí)性和實(shí)效性，為踏上工作崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。例如：學(xué)習(xí)《大豆》一課時(shí)，第一步教師可先讓學(xué)生自己閱讀課文，然后要求學(xué)生根據(jù)課文內(nèi)容，在不改變體裁的情況下，改變課文結(jié)構(gòu)，改變寫(xiě)法，改變視角，重寫(xiě)《大豆》，百花齊放，各顯神通，最后教師從中選出優(yōu)秀作品與原文進(jìn)行比較。第二步可讓學(xué)生相互交流學(xué)習(xí)此文后得到的啟發(fā)，學(xué)生們個(gè)個(gè)七嘴八舌，想出一個(gè)個(gè)美妙的世界。第三步由此總結(jié)說(shuō)明文在當(dāng)今社會(huì)中的重要作用，讓每一個(gè)同學(xué)都要舉一個(gè)正面或反面的例子。這樣，通過(guò)師生、學(xué)生之間的交流互動(dòng)，學(xué)生不僅理解了課文內(nèi)容，而且開(kāi)闊了思路，展示了思維的靈活性，并激發(fā)了他們的學(xué)習(xí)興趣，從而產(chǎn)生了一種探求知識(shí)的欲望。對(duì)于學(xué)生中碰撞出的思想火花，教師要從正面加以肯定，以啟迪和活躍他們的思想，扶植他們的批判精神。要培養(yǎng)他們善于質(zhì)疑，善于否定，善于超越，“不唯上、不唯書(shū)、只唯實(shí)”的思想品質(zhì)，從而不斷有所創(chuàng)見(jiàn)。
營(yíng)造“以學(xué)生為中心”的高職語(yǔ)文課堂教學(xué)模式，要求教師要根據(jù)學(xué)生心理、生理上的特點(diǎn)，制定切實(shí)可行的、學(xué)生容易達(dá)到的“階梯式”教學(xué)目標(biāo)，向?qū)W生提出學(xué)習(xí)本課的學(xué)習(xí)目標(biāo)及要求，通過(guò)學(xué)生自學(xué)、小組討論、組際交流等方法去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、研究問(wèn)題、探尋知識(shí)，這樣讓學(xué)生自始至終有“我是其中一分子”的感受，使學(xué)生感知到整個(gè)教學(xué)過(guò)程的強(qiáng)烈的教學(xué)節(jié)奏，特別是讓“學(xué)困生”沒(méi)有“被遺忘”的感覺(jué)，使每一個(gè)學(xué)生都在和諧的教學(xué)環(huán)境中長(zhǎng)知識(shí)、增才干、大大提高語(yǔ)文學(xué)習(xí)效率。
（二）營(yíng)造“經(jīng)歷學(xué)習(xí)過(guò)程”的高職語(yǔ)文課堂教學(xué)模式
高職語(yǔ)文教學(xué)的目的不單純是為了使學(xué)生獲得多少語(yǔ)文知識(shí)，更重要的是讓學(xué)生經(jīng)歷獲得語(yǔ)文知識(shí)和運(yùn)用語(yǔ)文知識(shí)的過(guò)程。他們只有在經(jīng)歷這一過(guò)程的活動(dòng)中，才能使才智得到發(fā)展，才能學(xué)會(huì)怎樣去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、怎樣去分析問(wèn)題、怎樣去解決問(wèn)題，才能產(chǎn)生求知的欲望，獲得創(chuàng)造的能力?！敖?jīng)歷學(xué)習(xí)過(guò)程”的高職語(yǔ)文課堂教學(xué)模式，要求教師在課堂上采取各種教學(xué)手段，讓學(xué)生參與到教學(xué)活動(dòng)中，使學(xué)生在課堂上唱主角。它是“交流互動(dòng)”教學(xué)模式的另一種表現(xiàn)形式。事實(shí)上，隨著社會(huì)的進(jìn)步，教師一人登臺(tái)授課的弊端逐漸顯現(xiàn)，教師一人的三尺講臺(tái)最終將被學(xué)生多人表演的舞臺(tái)所替代。在高職語(yǔ)文教學(xué)中，如果教師多從這個(gè)角度去考慮教學(xué)策略、教學(xué)步驟、教學(xué)方法、教學(xué)手段，就能調(diào)動(dòng)學(xué)生在學(xué)習(xí)活動(dòng)中的潛能，這樣，就可以大大提高我們高職語(yǔ)文課堂教學(xué)的效率，起到事半功倍的效果。
（三）營(yíng)造“開(kāi)放式”的高職語(yǔ)文課堂教學(xué)模式
1.教學(xué)內(nèi)容的開(kāi)放。即高職語(yǔ)文教學(xué)內(nèi)容要與廣闊的社會(huì)生活緊密相連?！罢Z(yǔ)文即社會(huì)”，這是我國(guó)近代教育家陶行知的一句名言。教師要不斷地把社會(huì)生活中鮮活的東西引進(jìn)高職語(yǔ)文課堂，切實(shí)把握時(shí)代脈搏，正如唐朝詩(shī)人白居易所主張的“文章合為時(shí)而著，歌詩(shī)合為事而作”，圍繞“時(shí)”“事”不斷變換教學(xué)內(nèi)容，把學(xué)生的眼光由高職語(yǔ)文課堂引向廣闊的社會(huì)生活，激發(fā)學(xué)生關(guān)心社會(huì)問(wèn)題、思考社會(huì)問(wèn)題、探討社會(huì)問(wèn)題的強(qiáng)烈欲望。
2.教學(xué)方法、教學(xué)手段的開(kāi)放。受市場(chǎng)化和商業(yè)性的影響，高職語(yǔ)文課堂的“商業(yè)經(jīng)營(yíng)模式教學(xué)法”也應(yīng)運(yùn)而生。隨著我國(guó)教育體制改革的深入進(jìn)行，社會(huì)對(duì)職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量關(guān)注的呼聲越來(lái)越高。專(zhuān)家、名師明碼標(biāo)價(jià)進(jìn)課堂，吸引學(xué)生走進(jìn)課堂。事實(shí)上，無(wú)論教師知識(shí)多淵博，學(xué)生就是不去聽(tīng)他的課，教學(xué)質(zhì)量也就無(wú)從談起。因此，學(xué)生的課堂到座率越來(lái)越成為提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。因此，我們要采取“商業(yè)經(jīng)營(yíng)模式教學(xué)法”，讓學(xué)生按照自己的“需求”，選擇自己需要的知識(shí)。
3.思維的開(kāi)放。不同的人，由于所處的角度不一樣，對(duì)于同一問(wèn)題的認(rèn)識(shí)程度也不一樣。在高職語(yǔ)文教學(xué)中，對(duì)于一些問(wèn)題，可以不設(shè)標(biāo)準(zhǔn)答案，允許各種不同的觀點(diǎn)存在。教師要鼓勵(lì)學(xué)生向權(quán)威挑戰(zhàn)，向書(shū)本挑戰(zhàn)，向傳統(tǒng)挑戰(zhàn)，培養(yǎng)學(xué)生敢于和善于懷疑的精神，開(kāi)拓創(chuàng)新的精神。
4.學(xué)科之間的開(kāi)放?，F(xiàn)在，許多高校（包括高職院校）在大學(xué)一年級(jí)并不分專(zhuān)業(yè)、不分學(xué)科，但學(xué)科是客觀存在的。高職語(yǔ)文應(yīng)在學(xué)科與學(xué)科之間建立起橫向的聯(lián)系，創(chuàng)設(shè)跨學(xué)科的綜合性的學(xué)習(xí)情境，使學(xué)生養(yǎng)成在更廣的范圍、更多的角度上思考問(wèn)題的習(xí)慣。
（四）構(gòu)建“多媒體”高職語(yǔ)文教學(xué)模式
隨著我國(guó)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的快速發(fā)展和多媒體教學(xué)的廣泛應(yīng)用，傳統(tǒng)的“課堂授課法”已成為歷史陳?ài)E?！岸嗝襟w課堂”“網(wǎng)吧式課堂”“體閑娛樂(lè)課堂”已成為我國(guó)高職院校主流課堂。依據(jù)教學(xué)相長(zhǎng)的原則，學(xué)生可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)同教師一樣根據(jù)自己的興趣，非常方便、快捷地獲取知識(shí)，使自己的知識(shí)系統(tǒng)更具個(gè)性化，并通過(guò)信息交流實(shí)現(xiàn)師生互動(dòng)，相互溝通，相互影響，從而達(dá)到共識(shí)、共享、共知。
總之，實(shí)現(xiàn)高職語(yǔ)文課堂的“交流互動(dòng)”是素質(zhì)教育的要求，高職語(yǔ)文課堂教學(xué)早已不僅是傳統(tǒng)意義上的“傳道、授業(yè)、解惑”，而是現(xiàn)代的“交流道、交流業(yè)、共釋惑”。教師應(yīng)注重發(fā)展學(xué)生多方面的基本能力。高職語(yǔ)文課堂教學(xué)的交流互動(dòng)，可以給予學(xué)生更多、更好的自由發(fā)展和思考的空間，使學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主體、知識(shí)的主人。正如王克先在《學(xué)習(xí)心理學(xué)》一書(shū)中說(shuō)：“一個(gè)人的學(xué)業(yè)成績(jī)由兩個(gè)因素來(lái)決定：一是智力，二是動(dòng)機(jī)。”語(yǔ)文教學(xué)的藝術(shù)在于能夠更好、更有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)?！敖涣骰?dòng)”教學(xué)只是無(wú)數(shù)種能夠有效地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的教學(xué)模式中的一種模式，而不是全部。因此，我們要認(rèn)真研究語(yǔ)文教學(xué)藝術(shù)，并通過(guò)藝術(shù)化的教學(xué)謀略與課堂教學(xué)行為，充實(shí)高職語(yǔ)文課堂教學(xué)。
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[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A
doi：10.3969/j.issn.1671-5918.2015.09-002
[文章編號(hào)] 1671-5918（2015）09-0003-03
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文化是什么？簡(jiǎn)單理解，文化是經(jīng)過(guò)人們勞動(dòng)、創(chuàng)造、實(shí)踐形成的產(chǎn)物，是一種社會(huì)現(xiàn)象。同時(shí)也是社會(huì)歷史的積淀物，這可以看成一種歷史現(xiàn)象。它包含意識(shí)形態(tài)和非意識(shí)形態(tài)兩個(gè)部分，前者如人生觀，世界觀，和價(jià)值觀等，后者如文字和語(yǔ)言，自然科學(xué)和科技等。傳統(tǒng)文化也是所謂的文化遺產(chǎn)，指歷代存在過(guò)的物質(zhì)上、精神上和制度上的文化實(shí)體和意識(shí)。例如說(shuō)民族的服飾、生活習(xí)俗、古典詩(shī)文、忠孝觀念等等。中國(guó)傳統(tǒng)文化是中國(guó)經(jīng)過(guò)千百年沉淀下來(lái)的文化遺產(chǎn)，其中蘊(yùn)含了許多中華民族優(yōu)秀的思想和道德，在經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的今天，中國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化對(duì)人的精神的熏陶越來(lái)越受到社會(huì)的重視，許多高校也把傳統(tǒng)文化的教育作為一個(gè)重要的內(nèi)容。
科技與文化相融合一直是人類(lèi)文明發(fā)展的重要議題，在移動(dòng)互聯(lián)時(shí)代，在日新月異的網(wǎng)絡(luò)科技影響下，筆者認(rèn)為高校傳統(tǒng)文化教育現(xiàn)在已到了需要?jiǎng)?chuàng)新的時(shí)候。這是以下幾個(gè)關(guān)鍵因素決定的：
第一，高校傳統(tǒng)文化教育目前存在著不足之處，迫切需要?jiǎng)?chuàng)新。
中華傳統(tǒng)文化就是中華民族歷史上的道德、各種文化、各種思想、和各種精神觀念形態(tài)的匯總。文化是道德的外延；文化也是一種軟實(shí)力，文化又是一種社會(huì)意識(shí)形態(tài)。近年來(lái)，中國(guó)高等院校對(duì)傳統(tǒng)文化教學(xué)非常重視。2014年，國(guó)家教育部對(duì)我國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果是不太滿意的，有幾個(gè)需要引起重視的問(wèn)題，
（一）教學(xué)總體安排整體性不強(qiáng)。眾多課程沒(méi)有一個(gè)總的指導(dǎo)和分工意見(jiàn)，各門(mén)課程和各位老師按自己的理解去講，傳統(tǒng)文化教育看起來(lái)比較零散和隨意.對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)缺乏體系。
（二）重知識(shí)輕內(nèi)涵。在實(shí)際教學(xué)中，一些學(xué)校的教學(xué)方向還是以考試為導(dǎo)向，關(guān)注對(duì)傳統(tǒng)文化具體知識(shí)點(diǎn)的講授，而對(duì)傳統(tǒng)文化中的人文精神，民族情懷，思想道德等最重要的內(nèi)涵的講解和引導(dǎo)不足。
（三）實(shí)際教學(xué)環(huán)節(jié)中教學(xué)方法方式有待提高。傳統(tǒng)文化的教學(xué)師資不足，現(xiàn)有老師的相關(guān)知識(shí)儲(chǔ)備不夠，教學(xué)手段比較單一，教材和教案沒(méi)有規(guī)范的要求等等。
（四）總體各方面的力量配合有待加強(qiáng)。傳統(tǒng)文化教育對(duì)學(xué)生道德和思想的影響，不僅僅學(xué)來(lái)自校老師單方面的力量，還需要來(lái)自家庭、媒體、輿論、網(wǎng)絡(luò)、周?chē)娜巳旱雀鞣矫嫔鐣?huì)力量的綜合。目前，主要還是學(xué)校教育和校園文化影響為主，其他綜合因素還需要加強(qiáng)。
在這種背景下，高校傳統(tǒng)教育文化需要?jiǎng)?chuàng)新。
第二，移動(dòng)互聯(lián)時(shí)代高校學(xué)生的心態(tài)特點(diǎn)已發(fā)生改變，教育需要進(jìn)行創(chuàng)新。
目前，中國(guó)與世界同步已經(jīng)進(jìn)入移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，所有的行業(yè)時(shí)刻都在發(fā)生著劇變，改變已然發(fā)生，改變還在繼續(xù)。移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的大潮正在以前所未有之勢(shì)席卷眾多傳統(tǒng)行業(yè)。到2014年年底，全球接人互聯(lián)網(wǎng)的用戶(hù)將達(dá)到總?cè)丝诘?0%，全球移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)用戶(hù)接近30億。移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)普及率在發(fā)達(dá)國(guó)家為78%，在發(fā)展中國(guó)家僅僅為32%，尚未使用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的人90%以上生活在發(fā)展中國(guó)家，發(fā)展中國(guó)家將成為移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)化的主力地區(qū)。移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)用戶(hù)總數(shù)快速膨脹，接人設(shè)備迅速增加，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)滲透進(jìn)度加速，網(wǎng)絡(luò)視頻成為年輕人的首選，網(wǎng)購(gòu)增速遠(yuǎn)超線下零售。
到2020年，預(yù)計(jì)全球互聯(lián)設(shè)備將產(chǎn)生500億的連接。具體到中國(guó)，GSMA數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)M2M（機(jī)對(duì)機(jī)）連接數(shù)已超越了美國(guó)和日本的總和。
無(wú)論在全球還是中國(guó)范圍內(nèi)，人手一機(jī)的場(chǎng)景將會(huì)馬上到來(lái)，每個(gè)人和每部手機(jī)，都會(huì)成為移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)不可忽視的渠道力量。2013年至2019年7年間，手機(jī)產(chǎn)生的流量將超過(guò)筆記本電腦、臺(tái)式電腦、平板電腦所產(chǎn)生的流量總和。智能手機(jī)將不再被獨(dú)寵，新熱點(diǎn)迭代頻出。
作為高等院校傳統(tǒng)文化教育，我們不得不重視這個(gè)時(shí)代的特點(diǎn)，以及這個(gè)時(shí)代大學(xué)生的特點(diǎn)。
教育學(xué)者熊丙奇說(shuō)：所謂的95后大學(xué)生，身上確實(shí)具有時(shí)代特點(diǎn)。他們是在網(wǎng)絡(luò)時(shí)代成長(zhǎng)的，他們的人際交往、溝通、消費(fèi)方式都與以前不一樣，很多學(xué)生都有自己的網(wǎng)上社交賬戶(hù)，喜歡在網(wǎng)上意見(jiàn)。這個(gè)群體在消費(fèi)觀上，由于家庭條件改善，獨(dú)生子女在物質(zhì)配備上也比之前的學(xué)生豐富。很多學(xué)生都有手機(jī)、電腦、平板。不管哪個(gè)時(shí)代，每個(gè)大學(xué)都要在培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立人格、自由思想上去花工夫。而這些獨(dú)生子女家庭的孩子獨(dú)立性較為欠缺。
《麥可思2013中國(guó)大學(xué)新生心態(tài)表――你所不知道的“95后”》中提出了“95后”的三十個(gè)特征，幾乎每個(gè)特征都和移動(dòng)互聯(lián)時(shí)代的成長(zhǎng)環(huán)境密切相關(guān)，如在電子產(chǎn)品的陪伴下長(zhǎng)大，對(duì)電子信息技術(shù)的敏感程度奇高；受網(wǎng)絡(luò)快餐文化的影響，文化和精神方面“吃快餐”；比較標(biāo)新立異，追求個(gè)性和自我，喜歡發(fā)表意見(jiàn)以顯得與眾不同；生活與網(wǎng)絡(luò)的高度融合，等等。不同的生活環(huán)境帶來(lái)和“60后”、“70后”完全不同的思維方式。
但是，目前的高校傳統(tǒng)文化進(jìn)行教育教材編寫(xiě)與主導(dǎo)教育方式的，都是“60后”和“70后”，都是按照他們的思維方式去處理的，如果要對(duì)“95后”進(jìn)行中國(guó)傳統(tǒng)文化教育，必須要了解和根據(jù)“95后”心態(tài)進(jìn)行創(chuàng)新，采用他們能夠接受和認(rèn)可的形式和內(nèi)容，真正影響他們，達(dá)到教育的目的。
第三，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)與教育方式已經(jīng)改變，必須對(duì)傳統(tǒng)文化教育進(jìn)行創(chuàng)新。
傳統(tǒng)互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)方式出現(xiàn)瓶頸，伴隨著4G技術(shù)的發(fā)展和無(wú)線網(wǎng)絡(luò)的極速覆蓋，人們的學(xué)習(xí)、生活和溝通方式都發(fā)生了巨大的變化，這種變化在學(xué)校教育中也在潛滋暗長(zhǎng)，學(xué)生使用互聯(lián)網(wǎng)習(xí)慣的改變，推動(dòng)了全體師生的應(yīng)用變化，學(xué)生們?cè)絹?lái)越希望有一個(gè)真正的掌上校園，可以隨時(shí)觀看優(yōu)質(zhì)教學(xué)課程，可以根據(jù)自身需要選擇知識(shí)點(diǎn)學(xué)習(xí)，可以隨時(shí)與老師、同學(xué)交流心得……在這種環(huán)境下，傳統(tǒng)的學(xué)校互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)平臺(tái)的缺陷慢慢凸顯出來(lái)：學(xué)習(xí)資源不豐富、學(xué)習(xí)模式單一、缺乏互動(dòng)性，獨(dú)享、被動(dòng)的教學(xué)內(nèi)容傳遞模式導(dǎo)致了傳統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)與學(xué)生需求的脫節(jié)。
移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)正在塑造第五代信息技術(shù)周期，手機(jī)、平板等手持移動(dòng)終端為我們提供了一種全新的操作模式，它把人們學(xué)習(xí)、交際的距離收窄到手掌之間，“自主、分享”成為移動(dòng)互聯(lián)時(shí)代下的學(xué)習(xí)趨勢(shì)，開(kāi)放、互動(dòng)、多終端共享的教學(xué)平臺(tái)已經(jīng)出現(xiàn)。
另外，將大數(shù)據(jù)和教育資源相結(jié)合，是互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代科技帶給教育的新思路。
隨著云時(shí)代的來(lái)臨，“大數(shù)據(jù)”的概念被越來(lái)越多的人關(guān)注。某著名投資公司的整理了一份名為“數(shù)字宇宙”的報(bào)告，預(yù)計(jì)到2020年全球數(shù)據(jù)使用量將會(huì)達(dá)到35.2ZB。根據(jù)如此海量的數(shù)據(jù)，處理和提純數(shù)據(jù)的效率將成為一種核心競(jìng)爭(zhēng)力。業(yè)內(nèi)人士曾評(píng)價(jià)說(shuō)，大數(shù)據(jù)是數(shù)據(jù)分析的前沿技術(shù)，在當(dāng)今的信息社會(huì)中，三分技術(shù)，七分?jǐn)?shù)據(jù)，得數(shù)據(jù)者得天下。
信息時(shí)代的教育思路，整合教育資源，把優(yōu)秀的數(shù)據(jù)和資料，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)讓大家共享，并且讓這種共享成為一種常態(tài)，不斷地增加新的內(nèi)容，不斷開(kāi)放新的渠道，同時(shí)讓更多的人參與，帶來(lái)更多的資源加入。方式可以多樣化，不僅是文字資料，還有視頻、圖片、聲音、數(shù)據(jù)應(yīng)用工具、多媒體教學(xué)等等。這個(gè)平臺(tái)，除了共享資料，還有參與者共同探討和溝通的空間，有思想的碰撞，產(chǎn)生新的思路和方向，為教育者和育者，乃至整個(gè)教育行業(yè)的發(fā)展帶來(lái)新的動(dòng)力和契機(jī)。
還有一個(gè)重要問(wèn)題是對(duì)網(wǎng)絡(luò)時(shí)代碎片時(shí)間的應(yīng)用。采用便捷的方式，如手機(jī)短信、微信、APP等，方便讓學(xué)習(xí)者隨時(shí)隨地運(yùn)用的工具，在零散的時(shí)間都可以進(jìn)行學(xué)習(xí)。教育行業(yè)需要針對(duì)網(wǎng)時(shí)代需要做出的各個(gè)方面的調(diào)整。
第四，傳統(tǒng)文化中學(xué)習(xí)過(guò)程的七個(gè)階段，在移動(dòng)互聯(lián)時(shí)代需要注入新的內(nèi)容，需要?jiǎng)?chuàng)新。
我國(guó)著名教育學(xué)家、思想家孔子關(guān)于學(xué)習(xí)過(guò)程的七階段，今天需要結(jié)合時(shí)代注入新的內(nèi)容。
（一）立志
激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，下決心探求學(xué)問(wèn)，一心要搞好學(xué)習(xí)?？鬃诱f(shuō)：“吾十有五而有志于學(xué)”――讓學(xué)生明確移動(dòng)互聯(lián)時(shí)代學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化的重要意義，是在于對(duì)網(wǎng)絡(luò)海量的數(shù)據(jù)和信息形成科學(xué)的分析判斷。
（二）博學(xué)
通過(guò)多聞多見(jiàn)，廣泛地獲取各種知識(shí)――移動(dòng)互聯(lián)時(shí)代獲取信息的便利性，不是僅僅為了娛樂(lè)，而是為了獲取在學(xué)習(xí)和生活上有益的知識(shí)。
（三）審問(wèn)
在多聞多見(jiàn)的過(guò)程中，有問(wèn)題不能解決時(shí)，要“不恥下問(wèn)”，開(kāi)動(dòng)腦筋，展開(kāi)思維――對(duì)于所能接觸的信息和數(shù)據(jù)，不明確的要多問(wèn)，多查找資料，知其然并且知道其所以然。
（四）慎思
在學(xué)與問(wèn)的基礎(chǔ)上積極思考，做到“舉一反三”、“聞一知十”――通過(guò)表象，讓感性認(rèn)識(shí)上升到理性，發(fā)現(xiàn)后面的原理，如果只學(xué)習(xí)不思考，也不會(huì)有收獲，反之如果只思不學(xué)，滿腹問(wèn)題得不到解決，自己也無(wú)法進(jìn)步：
（五）明辨
要形成明確的概念掌握確切的知識(shí)――在這個(gè)網(wǎng)絡(luò)信息泛濫，多元價(jià)值觀的年代，具備非常明確的辨別能力，不主觀，不猜測(cè)，不絕對(duì)，不固執(zhí)，不自以為是，不人云亦云。
（六）時(shí)習(xí)
“學(xué)而時(shí)習(xí)之”――要經(jīng)常用科學(xué)的方法分析和判斷，使之能夠鞏固。
（七）篤行
將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用于實(shí)際生活，指導(dǎo)自己的道德修養(yǎng)，解決實(shí)際生活中的問(wèn)題――不能沉迷于信息表象，而是要把嚴(yán)謹(jǐn)思考和判斷得出的結(jié)論運(yùn)用到生活中的判斷中，不能迷失在海量數(shù)據(jù)中。
知易行難，移動(dòng)互聯(lián)時(shí)代，創(chuàng)新才能夠使學(xué)習(xí)過(guò)程七個(gè)階段在今天仍然適用。
第五，移動(dòng)互聯(lián)時(shí)代，大學(xué)生受騙或犯罪增加，傳統(tǒng)文化教育不僅是“教和育”，還需要“關(guān)照心靈”。
移動(dòng)互聯(lián)時(shí)代，學(xué)校教育和家庭教育對(duì)學(xué)生個(gè)人行為的糾偏模式受到?jīng)_擊，因?yàn)榇髮W(xué)生掌握通訊終端，無(wú)法經(jīng)過(guò)家庭和學(xué)校過(guò)濾后傳達(dá)，大學(xué)生在信息收集、判斷、決策行為和過(guò)去有很大差別，很多是在學(xué)校和家庭不知道的情況下做出的，而孩子本身的社會(huì)閱歷與鑒別能力有限、自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，還無(wú)法對(duì)大量的信息做出理智與客觀的判斷，由此產(chǎn)生了許多因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)受騙或犯罪的行為。
文章編號(hào)：1003-1383(2011)06-0800-03 中圖分類(lèi)號(hào)：R 471 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.06.056
護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)已提升為一級(jí)學(xué)科,可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵在于培養(yǎng)護(hù)理創(chuàng)新人才。我國(guó)頒布實(shí)施的本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)――護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)中要求護(hù)理本科畢業(yè)生“應(yīng)具有基本的臨床護(hù)理工作能力，初步的教學(xué)能力、管理能力及科研能力?！痹诔珜?dǎo)創(chuàng)新精神的今天，增強(qiáng)創(chuàng)新的意識(shí)，培養(yǎng)創(chuàng)新型護(hù)理人才顯得比以往任何時(shí)候更加緊迫，而創(chuàng)新型護(hù)理人才培養(yǎng)的基礎(chǔ)，就是學(xué)生在校期間創(chuàng)新意識(shí)的形成和科學(xué)研究能力的培養(yǎng)，提高護(hù)理本科生的科研創(chuàng)新能力是護(hù)理教育的主要培養(yǎng)目標(biāo)之一。我校地處經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的少數(shù)民族地區(qū)，60%的學(xué)生來(lái)自基層及少數(shù)民族地區(qū)，畢業(yè)后絕大多數(shù)回到基層工作。近幾年來(lái)隨著國(guó)家新醫(yī)改政策及新農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施，基層醫(yī)療事業(yè)迅速發(fā)展，但高端護(hù)理人才缺乏，急需具有創(chuàng)新能力的護(hù)理人才充實(shí)到臨床及護(hù)理管理的崗位。本著“加強(qiáng)基礎(chǔ)、突出素質(zhì)、注重能力、引導(dǎo)創(chuàng)新”的原則［1］，為了更好地實(shí)踐我校培養(yǎng)“精醫(yī)術(shù)、懂人文、有理想、能創(chuàng)新”的辦學(xué)定位，近年來(lái)實(shí)施護(hù)理本科生科研導(dǎo)師制教學(xué)改革實(shí)踐，取得較滿意效果。
對(duì)象與方法
1.對(duì)象 以我校2004級(jí)、2005級(jí)、2006級(jí)五年制護(hù)理學(xué)本科（英語(yǔ)方向）共150名學(xué)生為研究對(duì)象，其中，女生143名，男生7名，年齡19～23歲。
2.方法 按照人才培養(yǎng)方案實(shí)施教學(xué)計(jì)劃，并在此基礎(chǔ)上實(shí)施科研導(dǎo)師制針對(duì)性培養(yǎng)學(xué)生科研能力，具體做法為：①選聘導(dǎo)師。由護(hù)理學(xué)院在學(xué)校專(zhuān)、兼職教師中選拔責(zé)任心強(qiáng)，副高以上職稱(chēng)或碩士以上學(xué)位的教師擔(dān)任導(dǎo)師。并將導(dǎo)師的基本信息及研究方向、研究成果向?qū)W生公布。②選擇導(dǎo)師。一般于大四第二學(xué)期開(kāi)始，由學(xué)生根據(jù)自己的研究興趣和對(duì)導(dǎo)師的了解自行選擇導(dǎo)師，由每位導(dǎo)師確定帶2～3名學(xué)生。③開(kāi)展系列專(zhuān)題講座。在完成人才培養(yǎng)方案中規(guī)定的《預(yù)防醫(yī)學(xué)》《文獻(xiàn)檢索》《護(hù)理研究》等相關(guān)課程的基礎(chǔ)上，以專(zhuān)題講座、參加相關(guān)學(xué)術(shù)活動(dòng)、小講課等形式加強(qiáng)科研能力的培養(yǎng),內(nèi)容包括科研基本知識(shí)、護(hù)理科研概況、統(tǒng)計(jì)學(xué)基本知識(shí)、護(hù)理論文撰寫(xiě)方法等。④舉辦科技創(chuàng)新活動(dòng)。學(xué)生自由參加學(xué)校及院系組織的科技活動(dòng)。⑤到基層教學(xué)基地掛職鍛煉進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。⑥科研實(shí)踐。學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行科研選題，撰寫(xiě)科研立項(xiàng)標(biāo)書(shū)，進(jìn)行開(kāi)題報(bào)告，由護(hù)理學(xué)院組織專(zhuān)家進(jìn)行評(píng)審，學(xué)生獲立項(xiàng)后帶著課題進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，在實(shí)習(xí)過(guò)程中由導(dǎo)師和臨床帶教老師共同監(jiān)督實(shí)施課題。實(shí)習(xí)結(jié)束回到學(xué)校后安排2～4周時(shí)間撰寫(xiě)論文，由護(hù)理學(xué)院組織進(jìn)行論文答辯、評(píng)分。
3.評(píng)價(jià) ①科研立項(xiàng)：由護(hù)理學(xué)院組織科研開(kāi)題報(bào)告，專(zhuān)家組從選題意義、科學(xué)性、實(shí)用性、可行性、創(chuàng)新性、譯文、課題完成量等七方面評(píng)價(jià)，答辯通過(guò)給予立項(xiàng)，不能通過(guò)者由導(dǎo)師根據(jù)專(zhuān)家意見(jiàn)指導(dǎo)學(xué)生修改,合格后給予立項(xiàng)。②論文評(píng)價(jià)：畢業(yè)論文成績(jī)由導(dǎo)師評(píng)分、專(zhuān)家評(píng)分、答辯小組評(píng)分三部分組成，比例為3∶2∶5；評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)從學(xué)術(shù)價(jià)值、實(shí)用性、創(chuàng)新性、論點(diǎn)論據(jù)、語(yǔ)言文字、參考文獻(xiàn)、答辯情況等七方面進(jìn)行評(píng)分，總分90分以上為優(yōu)秀、85～89分為優(yōu)良、80～84分為良好、60～79為分合格、59分以下為不合格。
4.統(tǒng)計(jì)分析 采用SPSS 11.5軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。
結(jié) 果
1科研課題研究?jī)?nèi)容 150項(xiàng)學(xué)生科研課題研究?jī)?nèi)容，前三位順位依次為：調(diào)查分析、臨床護(hù)理觀察及健康教育。而新技術(shù)運(yùn)用、護(hù)理管理和教學(xué)改革所占比重較低。見(jiàn)表1。
2.課題完成情況 150名學(xué)生中有144名學(xué)生能按計(jì)劃實(shí)施并如期完成，占96.0%。6名學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中無(wú)法實(shí)施或完成課題而要求更改研究?jī)?nèi)容，并在導(dǎo)師指導(dǎo)下調(diào)整，最終能完成課題。
3.論文評(píng)價(jià) 論文評(píng)分優(yōu)良率為42.0%，良好以上的達(dá)79.33%，無(wú)不合格論文。見(jiàn)表2。
討 論
創(chuàng)新是人類(lèi)特有的認(rèn)識(shí)能力和實(shí)踐能力，是人類(lèi)主觀能動(dòng)性的高級(jí)表現(xiàn)形式，是推動(dòng)民族進(jìn)步和社會(huì)發(fā)展的不竭動(dòng)力。新世紀(jì)以知識(shí)創(chuàng)新為突出的特征,創(chuàng)新教育已成為我國(guó)教育改革的主旋律，創(chuàng)新離不開(kāi)科研，科研是學(xué)科建設(shè)和專(zhuān)業(yè)發(fā)展的基本活動(dòng)，是加強(qiáng)護(hù)理研究、推動(dòng)護(hù)理學(xué)科建設(shè)和專(zhuān)業(yè)發(fā)展最重要的環(huán)節(jié)。張金萍等［2］認(rèn)為21世紀(jì)的護(hù)理工作很大一部分內(nèi)容將是以健康人而非病人為對(duì)象開(kāi)展預(yù)防、保健、社會(huì)服務(wù)等工作，根據(jù)社會(huì)市場(chǎng)需求和衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展需要，護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生應(yīng)成為德智體美全面發(fā)展的，具備自然科學(xué)、社會(huì)人文科學(xué)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和先進(jìn)的護(hù)理理論及技能，能在不同類(lèi)型的醫(yī)療衛(wèi)生、保健機(jī)構(gòu)從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理、護(hù)理科研工作的高級(jí)應(yīng)用型護(hù)理人才。本科生導(dǎo)師制是近年來(lái)許多高校在借鑒國(guó)外高校辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，為適應(yīng)我國(guó)高等教育發(fā)展需要，探索學(xué)生教育和管理的一種新的工作機(jī)制［3］。我們通過(guò)實(shí)施導(dǎo)師制針對(duì)性地培養(yǎng)本科生的科研創(chuàng)新能力，初步顯現(xiàn)人才培養(yǎng)效果。
1.建立初步的科研意識(shí) 護(hù)理本科生應(yīng)具備初步的科研意識(shí)已是護(hù)理學(xué)界的共識(shí)，隨著護(hù)理學(xué)科的提升，加快學(xué)科建設(shè)步伐成為重中之重，而科研意識(shí)淡薄、科研能力欠缺是護(hù)理隊(duì)伍普遍存在的問(wèn)題，除歷史原因外與隊(duì)伍學(xué)科氛圍有密切關(guān)系，要改變這一現(xiàn)狀必須從護(hù)理教育抓起。在國(guó)外，護(hù)理科研工作主要由博士、碩士畢業(yè)生承擔(dān)，對(duì)本科及大專(zhuān)生未作要求［4］,但美國(guó)的一些研究型大學(xué)為提高本科教育水平進(jìn)行了一系列的改革，而加強(qiáng)本科生科研能力的培養(yǎng)，提高其創(chuàng)新能力，培養(yǎng)學(xué)術(shù)后備人才則成為這些改革的中心環(huán)節(jié)［5］。當(dāng)前我國(guó)護(hù)理博士生幾乎是鳳毛麟角，碩士生的教育也在起步發(fā)展階段，護(hù)理科研的重任落到護(hù)理本科畢業(yè)生的肩上。我們通過(guò)本科生科研導(dǎo)師制的實(shí)施，三屆護(hù)理學(xué)本科學(xué)生科研立項(xiàng)達(dá)150項(xiàng)，從結(jié)果看到，雖然學(xué)生科研立項(xiàng)的內(nèi)容比較局限，新穎性不夠，45.33%為調(diào)查分析，新技術(shù)應(yīng)用僅占5.33%；論文撰寫(xiě)的優(yōu)秀率僅為7.33%，質(zhì)量有待提高，但重要的是學(xué)生有了實(shí)踐機(jī)會(huì)，科研意識(shí)有明顯的提高。
2.培養(yǎng)初步的科研能力 護(hù)理本科生學(xué)制五年，在校學(xué)習(xí)時(shí)間相當(dāng)充裕，參加校園文化、學(xué)術(shù)活動(dòng)的機(jī)會(huì)多。我們?cè)谌雽W(xué)后第一、第二年就有計(jì)劃地安排學(xué)生利用節(jié)假日定期輪流到實(shí)踐教學(xué)基地掛職，在老師的指導(dǎo)下參與力所能及的實(shí)踐活動(dòng)，讓學(xué)生早接觸臨床、早接觸實(shí)踐、早接觸病人、早接觸社會(huì)，在實(shí)踐活動(dòng)中激發(fā)學(xué)生臨床思維和評(píng)判性思維，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，萌發(fā)探索及解決問(wèn)題的好奇心和強(qiáng)烈欲望，導(dǎo)師因勢(shì)利導(dǎo)地培養(yǎng)創(chuàng)新思維，為科研選題和開(kāi)展科研工作打下基礎(chǔ)。本科生通過(guò)課堂-實(shí)踐-文獻(xiàn)檢索-選題-立項(xiàng)-撰寫(xiě)科研標(biāo)書(shū)-開(kāi)題報(bào)告-實(shí)施課題-撰寫(xiě)論文-論文答辯，經(jīng)歷科研工作的全過(guò)程，體會(huì)其中的艱辛與獲得成功的快樂(lè)，更重要的是在實(shí)施過(guò)程中認(rèn)識(shí)到自身知識(shí)的不足，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣及培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力。論文評(píng)分結(jié)果顯示優(yōu)良率為42.0%，良好以上的達(dá)79.33%，說(shuō)明學(xué)生在導(dǎo)師指導(dǎo)下掌握科研的基本步驟、方法和科研論文書(shū)寫(xiě)的程序與要求，具備初步科學(xué)研究的能力。
3.符合以臨床需求為導(dǎo)向的人才培養(yǎng)目標(biāo) 隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展及新技術(shù)新方法的應(yīng)用，人民群眾對(duì)護(hù)理技術(shù)要求不斷提高，傳統(tǒng)的護(hù)理常規(guī)不能滿足服務(wù)對(duì)象的需要，臨床需要的護(hù)士是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)牢固，專(zhuān)業(yè)知識(shí)扎實(shí)，技能操作熟練，溝通能力強(qiáng)，綜合素質(zhì)高，具有獨(dú)立思考及臨床思維能力，在工作中不墨守陳規(guī)，能不斷創(chuàng)新的新型高級(jí)護(hù)理人才。而在欠發(fā)達(dá)地區(qū)對(duì)上述新型高級(jí)護(hù)理人才更是求賢若渴，如我校所處地域是全市總?cè)丝?82.63萬(wàn)人，有12個(gè)縣區(qū)的少數(shù)民族地區(qū)，2010年底注冊(cè)護(hù)士有4000多人，具有碩士學(xué)位的注冊(cè)護(hù)士只有1人。培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力的本科畢業(yè)生充實(shí)到臨床一線，對(duì)本地區(qū)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展更是非常緊迫而具有戰(zhàn)略性意義的。當(dāng)前護(hù)理本科教育階段對(duì)學(xué)生的創(chuàng)新能力培養(yǎng)學(xué)時(shí)明顯不夠，如我校的培養(yǎng)方案中《護(hù)理研究》理論課為僅18學(xué)時(shí)，為了彌補(bǔ)不足我們采取專(zhuān)題講座，課外活動(dòng)及假期的社會(huì)實(shí)踐來(lái)補(bǔ)充，經(jīng)過(guò)幾年的實(shí)踐取得一定成效，既能節(jié)省學(xué)時(shí)，又能使學(xué)生在實(shí)踐中學(xué)到知識(shí)提高能力。
4.科研能力培養(yǎng)的教學(xué)改革思考 科研能力的培養(yǎng)是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，學(xué)校教育階段是培養(yǎng)的基礎(chǔ)，護(hù)理本科生文化基礎(chǔ)較好，具備有科學(xué)研究的潛質(zhì)，學(xué)校如能正確引導(dǎo)，樹(shù)立科研意識(shí)，讓學(xué)生掌握基本科研方法對(duì)今后工作有重要的意義。實(shí)踐中我們體會(huì)到，讓學(xué)生直接參與到科學(xué)研究工作，經(jīng)過(guò)親身體驗(yàn)，從中感悟科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)、倫理道德的重要，樹(shù)立科學(xué)研究的意識(shí)，培養(yǎng)創(chuàng)新能力。作為護(hù)理教育策劃者及護(hù)理教學(xué)管理者，應(yīng)從有利于學(xué)科可持續(xù)發(fā)展和有利于學(xué)生成長(zhǎng)成才的角度修訂人才培養(yǎng)方案，整合課程，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，改革教學(xué)方法，創(chuàng)新教學(xué)手段，不拘泥于課本和課堂，利用一切教學(xué)資源全面培養(yǎng)學(xué)生科研能力。我們體會(huì)到導(dǎo)師制的優(yōu)勢(shì)是：導(dǎo)師對(duì)學(xué)生的知識(shí)、能力和興趣有比較深入的了解，能正確引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立科研意識(shí)，逐步培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維，做到有的放矢；同時(shí)學(xué)生能在直接參與導(dǎo)師課題實(shí)施,協(xié)助導(dǎo)師進(jìn)行資料收集,數(shù)據(jù)錄入等具體科研工作，有比較多的機(jī)會(huì)與導(dǎo)師溝通交流。實(shí)踐證明,學(xué)生課題的水平,撰寫(xiě)論文的質(zhì)量與導(dǎo)師的水平和能力及指導(dǎo)程度有密切的關(guān)系，沒(méi)有導(dǎo)師的正確指導(dǎo)，僅靠課堂中講授學(xué)生是無(wú)法進(jìn)行科研立項(xiàng)并實(shí)施的。因此，導(dǎo)師制能提高護(hù)理本科生的科研能力，是培養(yǎng)創(chuàng)新型護(hù)理人才的有效模式。不足之處是少部分導(dǎo)師因教學(xué)、臨床或管理工作任務(wù)繁重，對(duì)學(xué)生投入精力不夠，今后將進(jìn)一步完善。
總之，注重護(hù)理本科生科研能力培養(yǎng)將有力地推動(dòng)高校人才培養(yǎng)模式的改革和人才質(zhì)量的提高，將為社會(huì)輸送更多思維敏銳、素質(zhì)全面的創(chuàng)新護(hù)理人才，從而促進(jìn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員學(xué)術(shù)和社會(huì)地位的提高［6］。培養(yǎng)護(hù)理本科生的科研能力，除了學(xué)校、學(xué)生重視外，與臨床帶教老師的科研能力和意識(shí)、實(shí)習(xí)醫(yī)院的科研環(huán)境有緊密切的聯(lián)系，需要參與護(hù)理教學(xué)的各機(jī)構(gòu)、部門(mén)、人員多方共同努力才能保證人才培養(yǎng)質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞：護(hù)理教育；問(wèn)題；對(duì)策
【中圖分類(lèi)號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2012）04-0441-01
我國(guó)隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化等方面的巨大變革而發(fā)生深刻的變化，從而使得人們健康觀念也發(fā)生了轉(zhuǎn)變，這些變化為我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)和醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇，而護(hù)理是診斷和處理人類(lèi)對(duì)現(xiàn)存的和潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)。護(hù)理程序是護(hù)士在為護(hù)理服務(wù)對(duì)象提供護(hù)理照顧時(shí)所應(yīng)用的工作程序，是護(hù)士為病人提供高質(zhì)量的、以病人為中心的整體護(hù)理的根本保證護(hù)理教育是醫(yī)學(xué)教育的一部分。[1]如何應(yīng)對(duì)面臨的挑戰(zhàn)，這是時(shí)代賦予護(hù)理專(zhuān)業(yè)新的責(zé)任和任務(wù)。我們應(yīng)以高度的責(zé)任感和使命感來(lái)采取相應(yīng)的改革對(duì)策，以適應(yīng)這一系列的轉(zhuǎn)變。
1 護(hù)理專(zhuān)業(yè)對(duì)高等護(hù)理教育提出的要求
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，護(hù)理專(zhuān)業(yè)也得到發(fā)展，向以人的健康為中心的整體護(hù)理方向發(fā)展。病人將不再是被動(dòng)地接受治療和護(hù)理。隨著生活水平和受教育程度的提高以及醫(yī)療信息的普 及，病人比以往任何時(shí)候都有能力參與保健計(jì)劃。因此，護(hù)理人員的角色也應(yīng)發(fā)生相應(yīng)的轉(zhuǎn)變，為實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員角色的轉(zhuǎn)換，21 世紀(jì)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員應(yīng)該具備下列基本素質(zhì)：
(1)具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)、護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)、人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)。護(hù)理業(yè)是一門(mén)人對(duì)人的服務(wù)行業(yè)，所以要求護(hù)理人員具有過(guò)硬的醫(yī)學(xué)知識(shí)和護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)，這樣才能從事護(hù)理行業(yè)，但是它同時(shí)需要具備一定的人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)，這樣才能更好的為病人服務(wù)。
(2)具有獨(dú)立地獲取新知識(shí)、掌握新技術(shù)的能力。當(dāng)今世界是一個(gè)知識(shí)爆炸的社會(huì)，學(xué)會(huì)知識(shí)固然重要，但更重要的是學(xué)會(huì)掌握知識(shí)的方法，“授人以魚(yú)不如授人以漁”，關(guān)鍵是自己要學(xué)會(huì)獲取新的知識(shí)，尤其是護(hù)理行業(yè)的人員，將面對(duì)的是瞬息萬(wàn)變的社會(huì)，更應(yīng)具備這種能力。
(3)具有綜合運(yùn)用各種知識(shí)、技術(shù)、技巧解決問(wèn)題的能力。護(hù)理專(zhuān)業(yè)不僅需要扎實(shí)的知識(shí)基礎(chǔ)，還需要有運(yùn)用知識(shí)去解決問(wèn)題的能力，所以護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員應(yīng)該具備及時(shí)反映的能力和處理問(wèn)題的應(yīng)變能力。
(4)具有良好的人際交流、溝通和團(tuán)隊(duì)協(xié)調(diào)能力。護(hù)理專(zhuān)業(yè)是服務(wù)業(yè)，是人與人之間打交道，所以需要有良好的人際交流和溝通能力，善于與人合作，具有團(tuán)隊(duì)精神。
(5)具有良好的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德。職業(yè)道德和專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)對(duì)于任何行業(yè)都是要求的，護(hù)理行業(yè)當(dāng)然也不例外。做為護(hù)理專(zhuān)業(yè)是為病人的健康服務(wù)的行業(yè)，職業(yè)道德要求更高，具備良好的職業(yè)素質(zhì)，才能更好的做好工作。
如何實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，其關(guān)鍵是深化護(hù)理教育教學(xué)改革，特別是要搞好高等護(hù)理教育的改革。而當(dāng)今高等護(hù)理教育專(zhuān)業(yè)存在著一系列問(wèn)題，所以我們要進(jìn)一步完善我國(guó)的高等護(hù)理教育制度，促進(jìn)我國(guó)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。
2 我國(guó)高等護(hù)理教育存在的主要問(wèn)題
護(hù)理專(zhuān)業(yè)對(duì)我國(guó)高等護(hù)理教育提出了較高的要求，但到目前為止，我國(guó)的高等護(hù)理教育在應(yīng)對(duì)社會(huì)對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的要求上還有一定的差距，課程結(jié)構(gòu)設(shè)置不夠合理，教學(xué)方法有待改革，繼續(xù)教育的理念不夠強(qiáng)烈，具體表述如下：
2.1 高等護(hù)理教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)與衛(wèi)生服務(wù)的需求發(fā)展尚有差距:高等護(hù)理教育的培養(yǎng)目標(biāo)，直接關(guān)系到護(hù)理人才培養(yǎng)的質(zhì)量和水平。目前我國(guó)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)基本上是以生物醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)，“以疾病為中心”的目標(biāo)已不能適應(yīng) 21世紀(jì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展的需要。為適應(yīng)護(hù)理服務(wù)的發(fā)展對(duì)高等護(hù)理教育的需求我們要重訂護(hù)理教育的發(fā)展方向，因此我們應(yīng)對(duì)培養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)行相應(yīng)修訂。
2.2 課程結(jié)構(gòu)需要調(diào)整:目前我國(guó)高等護(hù)理教育的課程結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀是每一學(xué)科都在強(qiáng)調(diào)自身的獨(dú)立性和完整性，導(dǎo)致教學(xué)內(nèi)容日益膨脹，即基本上是“以學(xué)科為中心”“三段式”的安排。我國(guó)高等護(hù)理教育的課程應(yīng)強(qiáng)調(diào)綜合性，淡化學(xué)科間的界限，強(qiáng)調(diào)課程內(nèi)容的精簡(jiǎn)與整合，增設(shè)人文社會(huì)科學(xué)的課程，以提高護(hù)理人員的人文素養(yǎng)，改變內(nèi)容陳舊和交叉和重復(fù)的現(xiàn)象。如何根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)，重新修訂課程計(jì)劃也是當(dāng)前提 高教育質(zhì)量的關(guān)鍵。
2.3 教學(xué)方法需要優(yōu)化:陳舊“以課堂為中心” 以教師為中心“以書(shū)本為中心”的教學(xué)方法仍然是我國(guó)護(hù)理教育的主要方法。在教學(xué)過(guò)程中學(xué)生缺乏主動(dòng)參與，不能有效地發(fā)展學(xué)生自主學(xué)習(xí)和批判性思維的能力。
2.4 加強(qiáng)繼續(xù)教育和終身教育的理念:醫(yī)學(xué)教育是由學(xué)校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育所組成的統(tǒng)一體，統(tǒng)稱(chēng)“醫(yī)學(xué)教育三部曲”， 同樣護(hù)理教育也應(yīng)當(dāng)參照這一方式實(shí)施。目前我國(guó)畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育的法規(guī)和制度不很健全，從制度上沒(méi)有體現(xiàn)終生教育的理念，這也是護(hù)理教育改革 中一個(gè)值得注意的問(wèn)題。
2.5 強(qiáng)調(diào)隱性課程的重要性:以講授為主的課程可以使學(xué)生獲得某一學(xué)科較為系統(tǒng)的知識(shí)，而隱性課程包括課堂氛圍、教師的言行舉止和校園文化等等，對(duì)學(xué)生思想觀念和價(jià)值 觀的形成具有的潛移默化的影響。在國(guó)外，許多護(hù)理院校去忽視隱性課程的作用，應(yīng)該轉(zhuǎn)變有關(guān)人、健康、環(huán)境、護(hù)理 社會(huì)等的觀念作為重要的目標(biāo)。因此應(yīng)當(dāng)在改革有形課程的同時(shí)，重視隱性課程的作用，加強(qiáng)學(xué)習(xí)的文化氛圍對(duì)學(xué)生潛移默化的影響。
3 我國(guó)高等護(hù)理教育應(yīng)采取的相應(yīng)對(duì)策
針對(duì)我國(guó)高等護(hù)理教育中存在的問(wèn)題，我國(guó)高等護(hù)理教育專(zhuān)業(yè)應(yīng)進(jìn)行一系列的改革，以此更好的適應(yīng)社會(huì)的需要和人民的需求，其對(duì)策主要包括以下三個(gè)方面：
3.1 確立適合社會(huì)發(fā)展需要的專(zhuān)業(yè)護(hù)理人才的培養(yǎng)目標(biāo):我國(guó)高等護(hù)理教育的總體目標(biāo)是培養(yǎng)能夠貫徹整體護(hù)理思想，具有批判性思維能力、自我發(fā)展?jié)撃堋⑷穗H溝通技能、社會(huì)適應(yīng)能力、獨(dú)立運(yùn)用知識(shí)解決問(wèn)題的能力，能勝任臨床各科護(hù)理工作，并具有一定的教學(xué)和科研、管理能力的護(hù)理人才，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，做到知識(shí)學(xué)習(xí)運(yùn)用自如，運(yùn)用恰當(dāng)。
3.2 構(gòu)建與培養(yǎng)目標(biāo)相適應(yīng)的課程體系
第一，引進(jìn)新的課程模式，打破原有的三段式模式，采用交互滲透方式，使學(xué)生在入學(xué)后的盡快接觸護(hù)理專(zhuān)業(yè)，真正做到了早期接觸專(zhuān)業(yè)和早期接觸臨床，同時(shí)注意專(zhuān)業(yè)課程和人文課程的比例，這樣也有利于學(xué)生的專(zhuān)業(yè)思想和專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)；第二，對(duì)教學(xué)計(jì)劃調(diào)整，根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，審定和修改各門(mén)課程；第三，確定教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)大綱，增加了與現(xiàn)代護(hù)理相關(guān)的內(nèi)容，刪除重復(fù)或無(wú)關(guān)的內(nèi)容。按護(hù)理程序編排專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)內(nèi)容，加強(qiáng)課堂 教學(xué)與臨床實(shí)踐的聯(lián)系，體現(xiàn)社會(huì)對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才的需求；第四，加強(qiáng)科研能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。我們將建立嚴(yán)格選擇臨床教師的制度，并定期組織培訓(xùn)等措施確保臨床師資隊(duì)伍的 質(zhì)量。
3.3 以培養(yǎng)學(xué)生綜合能力為目標(biāo)，改革教學(xué)方法及評(píng)價(jià)方法:通過(guò)教改實(shí)踐，在教學(xué)過(guò)程中我們將積極倡導(dǎo)以學(xué)生為主體的思想，激發(fā)學(xué)生的自我潛能；重視培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。在臨床見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)中，為學(xué)生創(chuàng)造更多的動(dòng) 腦、動(dòng)手的機(jī)會(huì)，以加強(qiáng)學(xué)生基礎(chǔ)操作和技能的訓(xùn)練。考試時(shí)采用采用書(shū)面考試、口頭報(bào)告、 技術(shù)操作、書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷、論文撰寫(xiě)和答辯等多種考核評(píng)價(jià)形式，注重對(duì)學(xué)生綜合能力的考核評(píng)價(jià)。
3.4 培養(yǎng)學(xué)生良好的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、職業(yè)道德和心理素質(zhì):我國(guó)的高等護(hù)理教育應(yīng)該注意學(xué)生專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德的培養(yǎng)，培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)道德、增強(qiáng)知識(shí)結(jié)構(gòu)和教育技能的效能；培養(yǎng)學(xué)生良好的心理素質(zhì)，從而保持學(xué)生自身的生理健康水平。目前新畢業(yè)的大學(xué)生幾乎都具有承受能力和控制情緒的能力較差，而感悟能力較強(qiáng)，所以培訓(xùn)主要從學(xué)生的適應(yīng)能力、控制能力、能力、承受能力和應(yīng)激能力等進(jìn)行針對(duì)性的培養(yǎng)，使他們變?yōu)榍榫w的主人、集體組織的領(lǐng)導(dǎo)者、自我心理的保護(hù)者、各種活動(dòng)的協(xié)調(diào)者。進(jìn)行教育學(xué)和教育心理學(xué)的學(xué)習(xí)，使其建立正確的教育觀，拓展教育的視野，為其以后更好的完成工作起到事半功倍的作用。因此，在學(xué)校時(shí)就要對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理培訓(xùn)，使其更好的適應(yīng)工作。
3.5 加強(qiáng)繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育:繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的目的是提高護(hù)理人員的素質(zhì)，更新專(zhuān)業(yè)知識(shí)及護(hù)理操作技能，提高護(hù)理質(zhì)量。針對(duì)醫(yī)院繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育管理中存在的問(wèn)題，制定相應(yīng)的管理對(duì)策,取得了良好的效果，提高了護(hù)理人員學(xué)習(xí)的積極性和參與意識(shí)，促進(jìn)了繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的健康發(fā)展，規(guī)范了繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育管理，保證了學(xué)習(xí)質(zhì)量。所以，面對(duì)21世紀(jì)對(duì)護(hù)理人員素質(zhì)要求，應(yīng)大力發(fā)展繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育，提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)管理力度，更新教育手段，拓展繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的深度和廣度，盡快培養(yǎng)出合格的護(hù)理人才和專(zhuān)家，滿足人民大眾對(duì)護(hù)理等衛(wèi)生保健的需要。
我國(guó)高等護(hù)理教育為社會(huì)提供的是21世紀(jì)的高素質(zhì)護(hù)理人才，人民生活水平的提高和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展為護(hù)理專(zhuān)業(yè)提出了更高的要求，而以往的高等護(hù)理教育卻存在諸多問(wèn)題，比如：現(xiàn)行的《外科護(hù)理學(xué)》教材雖然較以前有了較大改進(jìn)，但還沿襲了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教材的習(xí)慣，雖然我們?cè)谡n堂教學(xué)時(shí)，試行按護(hù)理程序組織教學(xué)，突出護(hù)理專(zhuān)業(yè)特色很難培養(yǎng)學(xué)生以人為中心的整體護(hù)理能力[2]，我國(guó)高等護(hù)理教育存在的其他問(wèn)題我們已在文章中有詳細(xì)論述，也提出了一系列的解決方法，希望可以促進(jìn)我國(guó)高等護(hù)理教育的發(fā)展，為我國(guó)護(hù)理專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)更多高素質(zhì)的人才。
參考文獻(xiàn)
[1] 尤黎明，汪建平.對(duì)中國(guó)高等護(hù)理教育模式的探討[J].中華護(hù)理雜志, 1999, 34 （12) : 742
以社會(huì)需求為導(dǎo)向、以大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目立項(xiàng)為契機(jī)、以醫(yī)學(xué)生為主體，構(gòu)建多元化醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)模式并應(yīng)用于實(shí)踐，通過(guò)調(diào)查了解學(xué)生醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程學(xué)習(xí)現(xiàn)狀，對(duì)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)體系進(jìn)行分析，從而不斷完善醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)。
【關(guān)鍵詞】：
醫(yī)學(xué)英語(yǔ)；教學(xué)現(xiàn)狀；教育改革
1醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)模式改革的必要性
1．1醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的重要性
在全球化醫(yī)學(xué)教育的背景下，醫(yī)學(xué)生不但要具備豐富的知識(shí)和嫻熟的技術(shù)，具備進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究和交流的專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)能力，還必須具有不斷吸取新知識(shí)和技能的能力，具有批判性分析現(xiàn)有問(wèn)題、尋求最佳解決方案的能力。隨著中國(guó)國(guó)際化發(fā)展的逐步深入，醫(yī)師面對(duì)外國(guó)患者的機(jī)會(huì)也越來(lái)越多，能否順暢閱讀醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的原版書(shū)籍和文獻(xiàn)，怎樣正確撰寫(xiě)英語(yǔ)論文或英文病史以及與患者交流將成為醫(yī)務(wù)工作者所面臨的重大挑戰(zhàn)［1］。因此，切實(shí)提高醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的應(yīng)用技能，培養(yǎng)學(xué)生在醫(yī)學(xué)場(chǎng)景中運(yùn)用英語(yǔ)的能力和運(yùn)用英語(yǔ)綜合各種信息、創(chuàng)造性解決問(wèn)題的能力已成為醫(yī)學(xué)生亟待解決的關(guān)鍵問(wèn)題。
1．2醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的現(xiàn)狀及改革的必要性
醫(yī)學(xué)英語(yǔ)屬于專(zhuān)門(mén)用途英語(yǔ)，區(qū)別于通用英語(yǔ)，其性質(zhì)決定了其教學(xué)方法不僅要強(qiáng)調(diào)運(yùn)用應(yīng)用語(yǔ)言學(xué)的基本原理和方法來(lái)研究醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)，而且要按照醫(yī)療實(shí)踐的需要、方法以及醫(yī)學(xué)規(guī)范的特殊要求來(lái)研究英語(yǔ)在醫(yī)療理論實(shí)踐中的運(yùn)用。目前，我國(guó)大多數(shù)醫(yī)科院校的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)模式比較單一，授課教師絕大部分采取傳統(tǒng)的以教師為中心的語(yǔ)法教學(xué)法，主要以傳統(tǒng)的“生詞—課文—練習(xí)”教學(xué)模式為主，師生互動(dòng)較少，教學(xué)內(nèi)容與臨床應(yīng)用聯(lián)系不夠緊密，學(xué)生的專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)綜合應(yīng)用能力與社會(huì)需求有一定差距。另外，由于醫(yī)學(xué)英語(yǔ)詞匯的晦澀難懂，很多醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)這門(mén)課程望而生畏，在實(shí)際學(xué)習(xí)過(guò)程中缺乏積極性和主動(dòng)性，導(dǎo)致學(xué)習(xí)興趣較低，課堂氣氛不活躍，影響了教學(xué)質(zhì)量。高等教育單一的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)模式已不能滿足現(xiàn)代創(chuàng)新型、實(shí)用性人才的培養(yǎng)要求，單一的考試模式亦不能滿足與國(guó)際接軌的全方位英語(yǔ)教學(xué)環(huán)境下學(xué)生綜合能力的判定。醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教育觀念和教學(xué)模式的更新和改革勢(shì)在必行。
2多元化醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)模式的實(shí)施
為使醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程教育適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的發(fā)展要求，2015年汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院質(zhì)量工程建設(shè)項(xiàng)目“醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)團(tuán)隊(duì)”積極申請(qǐng)并成功立項(xiàng)，旨在組建基礎(chǔ)教學(xué)主體與臨床教師整合團(tuán)隊(duì)，將基礎(chǔ)與臨床學(xué)科充分滲透；針對(duì)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程的特點(diǎn)，對(duì)該課程的教學(xué)內(nèi)容與方法進(jìn)行重新調(diào)整，增強(qiáng)授課的針對(duì)性和實(shí)用性，注重教學(xué)內(nèi)容與臨床應(yīng)用的結(jié)合，實(shí)施多元化創(chuàng)新醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)模式。該院的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程由平時(shí)的基礎(chǔ)教學(xué)、PBL小組討論、模擬問(wèn)診視頻、演講、反饋調(diào)查、學(xué)生考核等幾個(gè)部分組成。
2．1平時(shí)的基礎(chǔ)教學(xué)
教師的英語(yǔ)水平和專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)直接影響醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的教學(xué)。醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教師一般難以勝任英語(yǔ)語(yǔ)言教學(xué)，英語(yǔ)教師又不懂醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)［2］。在汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院，一部分教師是以英語(yǔ)為母語(yǔ)的外籍醫(yī)師，另一部分教師是具備全英教學(xué)資格的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教師，解決了教師英語(yǔ)水平和專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)的不平衡發(fā)展，注入了強(qiáng)大的師資力量。該院建立教師成長(zhǎng)中心，并與國(guó)際知名大學(xué)（如美國(guó)斯坦福大學(xué)、英國(guó)牛津大學(xué)等）聯(lián)合舉辦教師成長(zhǎng)培訓(xùn)班，對(duì)教師在教學(xué)理念、教學(xué)方法、全英教學(xué)方面進(jìn)行培訓(xùn)，每年組織青年教師赴境外參加短期英語(yǔ)教學(xué)培訓(xùn)和國(guó)際醫(yī)學(xué)教育研討會(huì)，選派優(yōu)秀教師赴國(guó)外知名醫(yī)學(xué)院接受為期半年或一年的進(jìn)修學(xué)習(xí)，組織教師分批到廣州外語(yǔ)外貿(mào)大學(xué)進(jìn)行英語(yǔ)強(qiáng)化訓(xùn)練，在院內(nèi)設(shè)立由外籍專(zhuān)家授課的全英授課培訓(xùn)班，提高全英教學(xué)水平，建立一支國(guó)際化師資隊(duì)伍。教師將互動(dòng)式教學(xué)法及自主學(xué)習(xí)理論引入醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)，打破了傳統(tǒng)模式，創(chuàng)造了實(shí)用與趣味相結(jié)合的課堂［3］。在第二學(xué)期，教師將教學(xué)內(nèi)容分為三個(gè)大模塊，分別是StructuralSupportandDefense、Circulation，Nutrition，HomeostasisandSurgery和NeuroendocrineRegulationandReproduction。在這三個(gè)模塊中，教師注重基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)知識(shí)的教學(xué)，包括各種疾病、器官和組織、診治方法的名稱(chēng)及各種基礎(chǔ)理論知識(shí)等。而醫(yī)學(xué)英語(yǔ)詞匯是教學(xué)的基礎(chǔ)，很多詞匯較長(zhǎng)，但是卻有一定的規(guī)律性可尋，可以劃分前后綴及詞根等。例如：胃腸炎gastroenteritis一詞可以分為詞根gastr（胃），enter（腸道）和后綴itis（炎癥）。在這些基礎(chǔ)上，教師同時(shí)注重以學(xué)生為主的教學(xué)方法，通過(guò)多種形式讓學(xué)生參與到課堂互動(dòng)中。例如小組討論、個(gè)人提問(wèn)、角色扮演、小組比賽等。在當(dāng)前教育背景下，很多學(xué)生為了應(yīng)付考試而學(xué)習(xí)，這種學(xué)習(xí)方法不利于學(xué)生掌握知識(shí)和打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。而互動(dòng)教學(xué)法強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)的教學(xué)效果，突出學(xué)生的主體性，在互動(dòng)的過(guò)程中實(shí)現(xiàn)知識(shí)的滲透。
2．2PBL小組討論（problembasedlearning）
教師提前1～2周給出真實(shí)臨床病例及與課程相關(guān)的問(wèn)題，要求學(xué)生分組自行尋找相關(guān)資料，分析與整合資料，學(xué)習(xí)病例的病理過(guò)程，參與小組討論并最終根據(jù)自己的理解對(duì)病例作出解釋。PBL在教學(xué)中的推行要求學(xué)生掌握多方面的技能，包括捕捉重點(diǎn)信息的能力、分析問(wèn)題的能力、闡述觀點(diǎn)的能力、解決問(wèn)題的能力和團(tuán)隊(duì)合作的能力［4］。傳統(tǒng)教學(xué)模式是以“生詞—課文—練習(xí)”教學(xué)模式為主，而PBL教學(xué)實(shí)現(xiàn)了角色的轉(zhuǎn)換，培養(yǎng)學(xué)生多方面的技能。PBL能夠突破課堂教學(xué)的限制，同時(shí)使課內(nèi)與課外的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)得以銜接，將學(xué)科基礎(chǔ)與臨床知識(shí)進(jìn)行整合，拓展了知識(shí)面。
2．3模擬問(wèn)診視頻
教師規(guī)定主題（如人體內(nèi)生化水平的紊亂如何導(dǎo)致疾病的產(chǎn)生），圍繞醫(yī)患溝通，學(xué)生小組自行分配角色，扮演醫(yī)師、護(hù)士及患者模擬問(wèn)診，在問(wèn)診過(guò)程中對(duì)疾病病理進(jìn)行闡述，并說(shuō)明治療方案、預(yù)后，最終制作成視頻短片，放上優(yōu)酷等視頻網(wǎng)站供學(xué)生互相學(xué)習(xí)、評(píng)估。在得到教師的檢查確認(rèn)后，成果優(yōu)秀的視頻將面向公眾傳播。這種教學(xué)方法旨在提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和與患者溝通交流的技能，學(xué)習(xí)如何采集病史，形成正確的臨床診療思維能力。此外，面向公眾傳播醫(yī)學(xué)知識(shí)也賦予了這種教學(xué)模式更高的價(jià)值與意義，將課堂搬到網(wǎng)絡(luò)，讓更多的人通過(guò)視頻走進(jìn)醫(yī)學(xué)，在潛移默化中搭建了醫(yī)師與患者溝通的橋梁，拉近醫(yī)患距離、改善醫(yī)患關(guān)系。同時(shí)使教學(xué)不再局限于課堂，學(xué)以致用，激發(fā)了醫(yī)學(xué)生的熱情，是汕大醫(yī)學(xué)院的一個(gè)創(chuàng)新之舉。
2．4演講
演講教學(xué)法要求以學(xué)生小組為參賽隊(duì)伍，由教師擔(dān)任評(píng)分員，在限定時(shí)間內(nèi)對(duì)教師指定的主題用醫(yī)學(xué)英語(yǔ)闡述觀點(diǎn)。該教學(xué)方法要求參與的小組根據(jù)主題自行查閱相關(guān)資料，經(jīng)過(guò)小組討論、分析、整合后，在教師和學(xué)生面前以脫稿的形式演講，并在演講結(jié)束時(shí)根據(jù)觀眾提問(wèn)的內(nèi)容進(jìn)行解答。演講的主題涉及多個(gè)方面，從基礎(chǔ)的解剖學(xué)內(nèi)容到臨床案例。隨著國(guó)際間交流的日益頻繁，英語(yǔ)將成為一種實(shí)用性工具，讓學(xué)生自由應(yīng)用醫(yī)學(xué)英語(yǔ)進(jìn)行交流一直是教學(xué)目標(biāo)之一。演講不僅僅只是讓學(xué)生了解一種疾病，也是希望學(xué)生通過(guò)這種方式鍛煉口語(yǔ)表達(dá)能力，做到醫(yī)學(xué)知識(shí)跟英語(yǔ)表達(dá)的結(jié)合，使醫(yī)學(xué)英語(yǔ)應(yīng)用到日常生活中，與世界醫(yī)學(xué)接軌。
2．5反饋調(diào)查
任課教師會(huì)在課后或者每次考試之后對(duì)學(xué)生進(jìn)行反饋調(diào)查，以更好地促進(jìn)教學(xué)。通過(guò)反饋調(diào)查，醫(yī)學(xué)生和醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教師共同討論教學(xué)法，設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容和活動(dòng)，制定有效的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)機(jī)制和課程評(píng)估機(jī)制，對(duì)醫(yī)學(xué)院進(jìn)一步深化及完善醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程教學(xué)改革提出有益的建議，使醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程能綜合語(yǔ)言教育和醫(yī)學(xué)教育的優(yōu)勢(shì)，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生成為復(fù)合型的專(zhuān)業(yè)人才。
2．6學(xué)生考核
在每個(gè)模塊教學(xué)之后會(huì)有一次測(cè)試，每次測(cè)試的成績(jī)、期末考試的成績(jī)、PBL小組討論學(xué)生的表現(xiàn)、模擬問(wèn)診視頻、演講及反饋調(diào)查都占醫(yī)學(xué)英語(yǔ)總成績(jī)的一定比例。目前，我國(guó)很多高校對(duì)學(xué)生的考核方式都較為簡(jiǎn)單，即在課程結(jié)束時(shí)進(jìn)行一次閉卷考試，將成績(jī)作為對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)，很多學(xué)生考完也就忘記了這門(mén)課程，無(wú)法真正掌握和應(yīng)用所學(xué)到的知識(shí)［5］。汕大醫(yī)學(xué)院在平時(shí)的教學(xué)中通過(guò)多種形式的考核方式來(lái)提高學(xué)生的應(yīng)用能力，使醫(yī)學(xué)英語(yǔ)成為一門(mén)實(shí)用技能。
3醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)改革取得的效果
對(duì)平時(shí)的基礎(chǔ)教學(xué)、PBL小組討論、模擬問(wèn)診視頻教學(xué)法、演講教學(xué)法、學(xué)生考核方式等多方面進(jìn)行了調(diào)查。我們對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析并得出以下結(jié)論：
3．1提高自主學(xué)習(xí)能力
在該次調(diào)查中，98％的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為平時(shí)的基礎(chǔ)教學(xué)是生動(dòng)趣味的，營(yíng)造了濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，給他們提供了一個(gè)自我發(fā)揮的空間。他們?cè)诮處熃M織引導(dǎo)下，主動(dòng)參與教學(xué)，既提高了學(xué)習(xí)的積極性，又在主動(dòng)學(xué)習(xí)的過(guò)程中汲取了豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)。
3．2增強(qiáng)分析和解決問(wèn)題的能力
PBL將學(xué)習(xí)設(shè)置到具有意義的問(wèn)題情景中，82％的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為通過(guò)病例分析能夠培養(yǎng)整合和判斷各種信息價(jià)值的技能，增強(qiáng)分析和解決問(wèn)題的能力，促進(jìn)臨床思維能力，加強(qiáng)獨(dú)立學(xué)習(xí)能力。
3．3提高與患者溝通交流的技能
面對(duì)越來(lái)越多的外國(guó)患者，83％的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為通過(guò)模擬問(wèn)診，他們對(duì)門(mén)診問(wèn)診有了初步的了解，提高了與患者溝通交流的技能，學(xué)會(huì)了如何采集病史、告知病情、化解醫(yī)患沖突，形成正確的臨床思維。
3．4鍛煉英語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)能力
對(duì)于演講教學(xué)法，有79％的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為這種教學(xué)法可以鍛煉自己的英語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)能力，特別是提高疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、預(yù)防與治療等方面的口語(yǔ)表達(dá)能力，有助于將來(lái)的國(guó)際學(xué)術(shù)交流，走向世界醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。
3．5評(píng)價(jià)自身，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)
隨機(jī)采訪醫(yī)學(xué)生顯示，大部分學(xué)生反映通過(guò)反饋調(diào)查可以從各個(gè)方面有條理地評(píng)價(jià)自己，更全面地反思自己的不足，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、揚(yáng)長(zhǎng)避短。而且這種方式的作用是相互的，從學(xué)生那里收集到的反饋信息會(huì)有利于調(diào)整教師的教學(xué)側(cè)重點(diǎn)，促進(jìn)更好的教學(xué)。
3．6推動(dòng)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教育質(zhì)量
96％的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為多元的考核方式比單一的期末考試更適合他們，做到了從多方面客觀評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，推動(dòng)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教育質(zhì)量，通過(guò)這樣更為多樣的考核方式，他們認(rèn)為自己醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)方面的理論知識(shí)和應(yīng)用能力都得到提高。綜上所述，汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)多元化創(chuàng)新教學(xué)模式是一種成功的教學(xué)改革。由一線的臨床醫(yī)師和科研工作者擔(dān)任教師，小班授課，以學(xué)生為中心，教師組織引導(dǎo)，學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)。課程體系以系統(tǒng)整合為基礎(chǔ)，打破學(xué)科界限，實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)課程與臨床課程的優(yōu)化組合和交叉滲透［6］。在這種教學(xué)模式下，學(xué)生的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)詞匯、醫(yī)學(xué)基本理論知識(shí)、應(yīng)用能力，學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性和獨(dú)立性都得到升華。但也存在不足之處：專(zhuān)業(yè)詞匯多和難的情況下，學(xué)生的醫(yī)學(xué)詞匯量有限，閱讀理解和寫(xiě)作能力仍有欠缺。如何去解決這些問(wèn)題，也將成為未來(lái)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)方面的探討。汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院在醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程中加入了更多的創(chuàng)新元素，有一套完善的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)模式，整合基礎(chǔ)與臨床共進(jìn)的教師團(tuán)隊(duì)，注重教學(xué)內(nèi)容與臨床應(yīng)用的結(jié)合，強(qiáng)調(diào)教學(xué)內(nèi)容的臨床化，對(duì)該課程的教學(xué)內(nèi)容與方法進(jìn)行重新調(diào)整，增強(qiáng)授課的針對(duì)性和實(shí)用性，努力提高醫(yī)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)應(yīng)用能力，促使教師與學(xué)生更好地參與到課堂活動(dòng)中，并且通過(guò)制訂科學(xué)嚴(yán)格的形成性評(píng)價(jià)模式，規(guī)范其實(shí)施，形成客觀公正、全面的能夠判斷學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程和學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)體系，深化了醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)改革，為全面提升教師教學(xué)水平、提高醫(yī)學(xué)生英語(yǔ)綜合應(yīng)用能力和整合思維能力，培養(yǎng)具有國(guó)際視野的與國(guó)際接軌的醫(yī)學(xué)人才奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
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