時間：2022-08-26 13:54:58
序論：在您撰寫醫(yī)學(xué)檢驗畢業(yè)論文時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
醫(yī)學(xué)檢驗論文2200字(一)：臨床醫(yī)學(xué)檢驗中血液細(xì)胞檢驗的質(zhì)量控制方法探討論文
摘要：目的：分析探討臨床醫(yī)學(xué)檢驗中血液細(xì)胞檢驗的質(zhì)量控制方法。方法：選取在2019年1月～2019年12月于我附院接受血液細(xì)胞檢驗的患者120例為研究對象，所有研究對象的血型均相同，在所有受檢者處于空腹?fàn)顟B(tài)時各抽取10ml靜脈血液樣本，分別探討不同稀釋濃度（1：5000和1：10000）、22℃條件下不同放置時間（0.5h、3h和6h）、低溫放置（-5℃條件下）不同放置時間（0.5h和3h）三種條件對檢測結(jié)果產(chǎn)生的影響，所以檢測結(jié)果均通過血液細(xì)胞分析儀檢測樣本中紅細(xì)胞（RBC）、血紅蛋白（HGB）、白細(xì)胞（WBC）、血小板（PLT）四個指標(biāo)衡量。結(jié)果：第一，1：5000稀釋后的檢驗血液樣本的WBC、RBC、HGB和PLT的含量均低于1：10000稀釋的樣本實驗數(shù)據(jù)，兩組數(shù)據(jù)之間存在顯著性差異，結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。第二，在22℃的條件下，不同放置時間0.5h、3h和6h檢驗血液樣本的WBC、RBC、HGB和PLT的含量均存在顯著性差異，首先WBC在放置3h的含量比放置0.5h和6h的含量高，其次RBC、HGB的含量表現(xiàn)為逐漸升高的趨勢，而PLT的含量表現(xiàn)為逐漸下降的趨勢，以上幾組數(shù)據(jù)之間存在顯著性差異，結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：血液細(xì)胞在檢驗時的質(zhì)量與多種因素相關(guān)，稀釋濃度、放置溫度與時間等均會影響血液細(xì)胞檢驗的質(zhì)量，臨床醫(yī)學(xué)在檢驗過程中需要加強對于各個環(huán)節(jié)的管理，提高血液細(xì)胞檢驗的質(zhì)量。
關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)；檢驗；血液細(xì)胞檢驗；質(zhì)量控制方法
中圖分類號：R446.1文獻標(biāo)識碼：A
1研究資料與方法
1.1一般臨床資料
選取在2019年1月～2019年12月于我附院接受血液細(xì)胞檢驗的患者120例為研究對象，所有研究對象的血型均相同，所有患者均無存在精神類疾病以及認(rèn)知障礙，均屬于非過敏體質(zhì)，所有患者及其家屬對實驗享有知情權(quán)與保護權(quán)，其中排除患有先天性疾病患者，免疫系統(tǒng)疾病以及血液系統(tǒng)疾病患者等。
1.2研究方法
在所有受檢者處于空腹?fàn)顟B(tài)時各抽取10ml靜脈血液樣本，分別探討不同稀釋濃度（1：5000和1：10000）、22℃條件下不同放置時間（0.5h、3h和6h）、低溫放置（-5℃條件下）不同放置時間（0.5h和3h）三種條件對檢測結(jié)果產(chǎn)生的影響，所以檢測結(jié)果均通過血液細(xì)胞分析儀檢測樣本中紅細(xì)胞（RBC）、血紅蛋白（HGB）、白細(xì)胞（WBC）、血小板（PLT）四個指標(biāo)衡量。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法
用SPSS22.0進行數(shù)據(jù)處理，計量資料用x€？s表示，組間比較采用t檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1不同稀釋濃度（1：5000和1：10000）對WBC、RBC、HGB和PLT含量的影響
1：5000稀釋后的RBC（€？0^12/L）、WBC（€？0^12/L）、HGB（g/L）、PLT（€？0^9/L）的含量分別是4.27€？.16、6.91€？.11、105.27€？.15、136.37€？1.51；1：10000稀釋后的RBC（€？0^12/L）、WBC（€？0^12/L）、HGB（g/L）、PLT（€？0^9/L）的含量分別是5.22€？.17、10.23€？.58、145.32€？0.34、186.04€？5.12；RBC、WBC、HGB、PLT的t值分別是13.421、15.791、16.824、14.277；RBC、WBC、HGB、PLT的P值分別是0.000、0.000、0.000、0.000，綜上所述，1：5000稀釋后的檢驗血液樣本的WBC、RBC、HGB和PLT的含量均低于1：10000稀釋的樣本實驗數(shù)據(jù)，兩組數(shù)據(jù)之間存在顯著性差異，結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.222℃時不同放置時間0.5h、3h和6h對WBC、RBC、HGB和PLT含量的影響
在22℃的條件下，放置0.5h、3h和6h檢驗血液樣本的WBC、RBC、HGB和PLT的含量均存在顯著性差異，首先WBC在放置3h的含量比放置0.5h和6h的含量高，其次RBC、HGB的含量表現(xiàn)為逐漸升高的趨勢，而PLT的含量表現(xiàn)為逐漸下降的趨勢，以上幾組數(shù)據(jù)之間存在顯著性差異，結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。
3結(jié)論
血液檢驗是臨床診斷的基礎(chǔ)，可以為醫(yī)生提供基礎(chǔ)的判斷標(biāo)準(zhǔn)，從而更準(zhǔn)確的做出臨床治療，提高血液檢驗質(zhì)量精確度，對于緊張的醫(yī)患關(guān)系具有一定的緩解作用。本次實驗選取在2019年1月～2019年12月于我附院接受血液細(xì)胞檢驗的患者120例為研究對象，在所有受檢者處于空腹?fàn)顟B(tài)時各抽取10ml靜脈血液樣本，本文從稀釋濃度、放置時間以及溫度三個方面分析血液樣本的WBC、RBC、HGB含量，結(jié)果顯示稀釋濃度、放置溫度與時間等均會影響血液細(xì)胞檢驗的質(zhì)量，綜上所述，檢驗人員需要嚴(yán)格控制血液樣品的稀釋比例、放置時間和溫度，嚴(yán)格控制各個環(huán)節(jié)，以提高細(xì)胞檢驗質(zhì)量，保證血液檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。
醫(yī)學(xué)檢驗畢業(yè)論文范文模板(二)：LIS系統(tǒng)在檢驗醫(yī)學(xué)實習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用和效果論文
摘要：LIS系統(tǒng)其實就是實驗室信息系統(tǒng)的簡稱，是將醫(yī)院傳統(tǒng)的收費管理模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡捏w現(xiàn)，LIS系統(tǒng)在檢驗醫(yī)學(xué)實習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用結(jié)合了檢驗、電子通訊、計算機等多個學(xué)科，能夠更高質(zhì)量的完成檢驗醫(yī)學(xué)工作。本文就是針對LIS系統(tǒng)在檢驗醫(yī)學(xué)實習(xí)教學(xué)中的意義及應(yīng)用和效果進行的分析，希望能夠更好的開展檢驗醫(yī)學(xué)實習(xí)教學(xué)工作。
關(guān)鍵詞：LIS系統(tǒng)；檢驗醫(yī)學(xué)；實習(xí)教學(xué)
一、引言
LIS系統(tǒng)就是信息化時代下檢驗醫(yī)學(xué)結(jié)合計算機技術(shù)的產(chǎn)物，具有諸多應(yīng)用優(yōu)勢，包括速度快、可靠性高、適應(yīng)性強等等，是整個醫(yī)院信息系統(tǒng)中不可缺少的一部分。LIS系統(tǒng)不僅在醫(yī)院檢驗醫(yī)學(xué)實習(xí)教學(xué)中有著重要的意義，同時也為醫(yī)院進行質(zhì)量控制、檢驗流程控制及臨床診斷決策提供幫助做出了巨大的貢獻，也逐漸在其他科室的實習(xí)教學(xué)中得以普及應(yīng)用，為醫(yī)學(xué)教育工作提供了高質(zhì)量、高效率的平臺，也給檢驗醫(yī)學(xué)實習(xí)教學(xué)帶來了更多的發(fā)展機遇與挑戰(zhàn)。
二、LIS系統(tǒng)在檢驗醫(yī)學(xué)實習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用意義
LIS系統(tǒng)在檢驗醫(yī)學(xué)實習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用意義可以概述為以下五個方面：首先，應(yīng)用LIS系統(tǒng)后，檢驗醫(yī)學(xué)的工作效率能夠大幅度提升，檢驗報告的出具時間成幾何式縮減，同時應(yīng)用LIS系統(tǒng)后，檢驗設(shè)備能夠?qū)崟r的將檢驗結(jié)果在電腦信息網(wǎng)絡(luò)中呈現(xiàn)出來，檢驗科室的檢驗效率更高，有效解決了人力手工檢驗的高勞動強度問題，醫(yī)生查閱檢驗結(jié)果的速度更快，甚至在未來，也能夠?qū)崿F(xiàn)患者通過網(wǎng)絡(luò)查詢檢驗結(jié)果的功能。其次，能夠有效的減少檢驗誤差率，輸出更加統(tǒng)一的LIS檢驗報告，系統(tǒng)程序?qū)z驗結(jié)果進行核查，提示檢驗錯誤，發(fā)現(xiàn)檢驗結(jié)果中存在不良情況時及時報警提醒，進而避免檢驗錯誤的情況發(fā)生。第三，能夠?qū)z驗結(jié)果在中文報告單中直接打印，省略了檢驗結(jié)果在報告單上粘貼的步驟，減少了工作人員的工作量，同時解決了報告單丟失可能帶來的不良影響。第四，LIS系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)更加嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臋z驗計費管理，有效的解決了存在于管理中的漏洞，將所有的檢驗項目進行記錄，包括明確檢驗者與審核者，做到有據(jù)可依，同時清晰規(guī)定檢驗系主任及一般工作者的管理權(quán)限，真正做到事前限制、事后復(fù)查。最后，檢驗結(jié)果能夠得到更長時間的保存，生成了更加快捷的查詢方式，更有利于進行科研統(tǒng)計及研究，將檢驗數(shù)據(jù)和結(jié)果在歷史數(shù)據(jù)庫中進行永久的保存，方便醫(yī)護人員直接查詢同一位患者的所有檢驗信息，為后期的診斷與治療提供便捷條件。
三、LIS系統(tǒng)在檢驗醫(yī)學(xué)實習(xí)教學(xué)中的意義及應(yīng)用和效果
（一）提升實習(xí)學(xué)員將檢驗結(jié)果轉(zhuǎn)變?yōu)樵\斷信息的能力
檢驗醫(yī)學(xué)是一門綜合性學(xué)科，需要應(yīng)用到生物醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與計算機等多種技術(shù)，對臨床醫(yī)學(xué)上研究有關(guān)疾病的病因及病理變化有著積極的推動作用，同時也能夠為臨床的疾病診斷、治療與預(yù)后提供準(zhǔn)確且全面的數(shù)據(jù)。也就是說，LIS系統(tǒng)能夠為臨床醫(yī)生提供可靠的個體疾病狀況數(shù)據(jù)，同時將獲取到的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢岳玫呐R床診斷依據(jù)。在方便醫(yī)務(wù)工作者的同時也對檢驗工作者提出了更高的要求，一方面要盡可能的開展?jié)M足臨床醫(yī)學(xué)需求的檢驗工作，為臨床診斷提供準(zhǔn)確且可靠的檢驗結(jié)果，同時也必須要具備轉(zhuǎn)化檢驗信息的能力，進而為臨床醫(yī)學(xué)工作提供全方位的信息支撐。應(yīng)用LIS系統(tǒng)能夠為培養(yǎng)檢驗工作者的能力提供良好的平臺，LIS系統(tǒng)能夠?qū)μ峁┑木C合數(shù)據(jù)進行橫向分析與縱向比較，對歷史庫中存有的檢驗結(jié)果進行回顧，同時分析未來可能出現(xiàn)的變化趨勢，同時LIS系統(tǒng)實現(xiàn)了HIS系統(tǒng)的無縫對接，更有利于快速查詢病人的基本信息。檢驗醫(yī)院實習(xí)學(xué)員通過LIS系統(tǒng)能夠掌握病人的基本疾病信息，對分析所得的信息加以加工，合理的評價檢驗結(jié)果，最終將檢驗結(jié)果轉(zhuǎn)化為可以直接利用的臨床信息，達到培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力的目的。
（二）幫助實習(xí)學(xué)員進行檢驗質(zhì)量教育
檢驗科的主要任務(wù)就是向臨床提供大量的數(shù)據(jù)，因此提供數(shù)據(jù)的質(zhì)量直接影響著臨床的診斷與治療效果，LIS系統(tǒng)下學(xué)員能夠更加輕松的開展質(zhì)量意識教育與學(xué)習(xí)，首先在進行學(xué)習(xí)前，實習(xí)學(xué)員必須要明白LIS的應(yīng)用方法，也要明確，隨著LIS系統(tǒng)的深入應(yīng)用，傳統(tǒng)的檢驗?zāi)Ｊ桨l(fā)生了本質(zhì)性的變化，尤其是標(biāo)本的接受模式發(fā)生了變化，實驗室在收到檢驗標(biāo)本后，只需要對標(biāo)本上的條形碼進行讀取即可以得到患者的基本資料與檢測項目，在這個過程中一定要對照患者及檢驗項目，網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的應(yīng)用雖然簡化了大量的工作程序，但是也有可能出現(xiàn)“張冠李戴”的錯誤，學(xué)員必須認(rèn)識到，前期的匹配錯誤將會導(dǎo)致后期的所有工作都是無用的。雖然應(yīng)用條形碼技術(shù)已經(jīng)在一定程度上避免了錯誤的發(fā)生，但是這并不意味著不會發(fā)生錯誤，因此在使用條形碼技術(shù)進行檢驗工作時，核對制度至關(guān)重要。其次，在對檢驗結(jié)果進行分析時要對學(xué)生的專業(yè)能力進行培養(yǎng)，讓學(xué)員能夠借助LIS系統(tǒng)進一步了解檢驗質(zhì)量控制工作。LIS系統(tǒng)中的測定功能能夠?qū)z驗工作進行實時的監(jiān)控，同時對檢測結(jié)果進行分析并預(yù)警，統(tǒng)計質(zhì)量控制的數(shù)據(jù)，甚至可以直接生成質(zhì)量控制圖表，對檢驗信息進行了集中的管理，方便醫(yī)護人員查找問題并分析發(fā)生原因，真正實現(xiàn)了全過程的質(zhì)量控制。由于LIS系統(tǒng)在應(yīng)用過程中是將數(shù)據(jù)傳送至服務(wù)器中，因此實驗室檢驗工作者不再需要將檢驗結(jié)果用紙質(zhì)報告單進行打印，而是在工作站系統(tǒng)上審核完檢驗報告后進行電子簽名，醫(yī)生只需要登錄自己的操作端就可以及時的查詢到患者的檢驗結(jié)果。但是在進行檢驗結(jié)果的審核時一定要重視與患者的診斷數(shù)據(jù)進行聯(lián)系，分析系統(tǒng)提示的生命危急值，找到最為合適的處理方法。如果發(fā)現(xiàn)患者的檢驗結(jié)果出現(xiàn)了問題，則需要在第一時間動態(tài)跟蹤檢測全過程，分析所有數(shù)據(jù)產(chǎn)生的環(huán)節(jié)，減少出現(xiàn)誤差的可能性，提升檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。由此可見，LIS系統(tǒng)中的質(zhì)量管理功能能夠從根本上幫助學(xué)員更加深入的理解檢驗工作的全質(zhì)量控制。
（二）幫助學(xué)員提升溝通能力
應(yīng)用LIS系統(tǒng)在檢驗醫(yī)學(xué)科上的意義重大，能夠在檢驗實驗數(shù)據(jù)處理、傳輸、診斷與共享等領(lǐng)域發(fā)揮作用。但是如何有效的利用LIS系統(tǒng)的檢驗醫(yī)學(xué)實習(xí)教學(xué)作用并協(xié)助臨床科室與檢驗科室之間的交流與溝通才是研究的重點。作為自學(xué)實習(xí)生，一個良好的溝通能力才是未來工作順利開展的前提條件，更是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的主要能力。LIS系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用給醫(yī)生與患者之間的溝通提供了一個全新的渠道，醫(yī)務(wù)工作者可以充分利用LIS系統(tǒng)的信息傳輸功能在互聯(lián)網(wǎng)上進行新項目的推廣與傳播，同時，因為LIS系統(tǒng)已經(jīng)在很大程度上實現(xiàn)了醫(yī)學(xué)教學(xué)的改革，其中的實時交流平臺為學(xué)生之間的探討提供了條件，促使學(xué)生相互學(xué)習(xí)，利用網(wǎng)絡(luò)平臺實現(xiàn)實時交流，可以讓學(xué)生自主式學(xué)習(xí)，自主發(fā)現(xiàn)與探索，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。除此之外，檢驗醫(yī)學(xué)實習(xí)學(xué)員還可以利用LIS系統(tǒng)中的計算機網(wǎng)絡(luò)平臺，實現(xiàn)檢驗實驗室與其他實驗室、臨床科學(xué)，甚至是國際間的實驗室展開信息交流與互換，真正做到資源共享，為醫(yī)學(xué)行業(yè)間的交流提供一個良好的平臺。
（四）對實習(xí)學(xué)員科學(xué)研究能力的提升
隨著我國居民對醫(yī)療水平的關(guān)注度越來越高，我國醫(yī)學(xué)水平的發(fā)展與進步速度越開越快，醫(yī)學(xué)人才隊伍更加完善的同時又引進了大量的先進技術(shù)與設(shè)備，因此，檢驗醫(yī)學(xué)領(lǐng)域得到了較為迅猛的發(fā)展，但是因為檢驗學(xué)科并不同于臨床診斷科室，受到人們重視的程度有限，在科研水平上要落后于其他學(xué)科，歷史遺留原因和科室的科研沉淀問題也有著一定的聯(lián)系。在實習(xí)醫(yī)生學(xué)員進入臨床科室開展實習(xí)工作之前，必須要培養(yǎng)其科研的素養(yǎng)，這將會直接影響到醫(yī)生的未來發(fā)展。LIS系統(tǒng)在檢驗醫(yī)學(xué)實習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用就是為實習(xí)學(xué)員提供了一個提升科研能力的平臺，例如可以充分利用系統(tǒng)中的學(xué)術(shù)統(tǒng)計模塊功能，為學(xué)員提供基于常見的檢驗業(yè)務(wù)搜集到的患者信息與真實的檢驗數(shù)據(jù)，進而幫助學(xué)員開展各項與檢驗項目有關(guān)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析，例如可以對免疫項目中的陽性率進行分析，為學(xué)員提供高效的統(tǒng)計功能，可以通過設(shè)定搜索條件與分析條件的方式，將統(tǒng)計結(jié)果快速導(dǎo)出，便于學(xué)員使用更加專業(yè)的統(tǒng)計技術(shù)進行數(shù)據(jù)分析，進而給學(xué)員提供更為精準(zhǔn)的文章撰寫素材，極大程度的縮短了學(xué)生浪費在數(shù)據(jù)統(tǒng)計上的時間。除此之外，LIS系統(tǒng)的應(yīng)用更有利于學(xué)員掌握患者的病情，利用LIS系統(tǒng)，可以對患者在本院就診的所有以往資料及檢驗結(jié)果進行查詢，便于學(xué)員對患者的檢驗結(jié)果有一個更加全面的了解，并對患者的檢驗結(jié)果進行動態(tài)分析，相互結(jié)合實驗數(shù)據(jù)和臨床診斷的資料，對患者疾病的變化規(guī)律進行觀察，這也更有利于學(xué)員展開良好的科研工作。
（五）對實習(xí)學(xué)員實驗室管理能力的培育
實驗室管理能力雖然并不是檢驗科實習(xí)學(xué)員的主要學(xué)習(xí)項目，但是卻不能忽略他在實習(xí)階段的重要意義。在實習(xí)階段就培養(yǎng)學(xué)員的實驗室管理能力有利于其參加今后的相關(guān)科室管理工作，這種正面影響是潛移默化的，作為醫(yī)院的重要職能科室之一，檢驗科的管理工作包含范圍較廣，包括標(biāo)本管理、醫(yī)護人員管理、檢驗質(zhì)量管理以及檢驗試劑管理等等。LIS系統(tǒng)在檢驗醫(yī)學(xué)實習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用有助于提升檢驗科的工作效率與工作質(zhì)量，同時也對醫(yī)院更加系統(tǒng)化的開展管理工作提供了幫助。檢驗科學(xué)員在開展實習(xí)活動時，首先需要對LIS系統(tǒng)內(nèi)的各個模塊進行基礎(chǔ)的了解，一般情況下，LIS系統(tǒng)中包含的主要模塊有七個，分別是質(zhì)量管理基礎(chǔ)模塊、試劑管理模塊、人員管理模塊、標(biāo)本管理模塊、財務(wù)管理模塊、資產(chǎn)管理模塊及歷史信息管理模塊等等，要了解系統(tǒng)的實際功能并有能力在科室的工作中進行應(yīng)用。例如利用LIS系統(tǒng)標(biāo)本管理模塊之前，臨床診斷的醫(yī)生需要手工書寫申請單，不僅如此，還需要手工書寫標(biāo)本的具體采集方式、時間、抗凝劑的選擇、費用等等信息，醫(yī)生也很難確定采取好的標(biāo)本處于何種檢驗狀態(tài)，患者的信息也無法匹配，應(yīng)用LIS系統(tǒng)后，所有的檢測項目及相關(guān)信息都會在計算機內(nèi)錄入，紙質(zhì)的檢驗申請單將由計算機條形碼代替，條形碼信息上包含著患者的主要資料及檢測相關(guān)內(nèi)容，解決了檢驗過程的復(fù)雜性，同時也減少了亂收費的現(xiàn)象發(fā)生。通過系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)能夠?qū)崟r的檢測每一個環(huán)節(jié)的標(biāo)本檢驗狀態(tài)，這是實現(xiàn)檢驗工作全面質(zhì)量管理的主要環(huán)節(jié)。
1.現(xiàn)狀分析
我國高等醫(yī)學(xué)院校于20世紀(jì)80年代相繼開設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗5年制本科專業(yè)。隨著形勢的發(fā)展，國家教育部醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)（101001）納入新成立的一級學(xué)科醫(yī)學(xué)技術(shù)類（1010）之下，授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位，學(xué)制也改為四年。自2013年起，所有醫(yī)學(xué)檢驗本科均調(diào)整為四年制。因此，對于原來以培養(yǎng)五年制醫(yī)學(xué)檢驗本科的院校來說，鑒于部分較早設(shè)立四年制醫(yī)學(xué)檢驗本科的院校并未要求畢業(yè)論文設(shè)計；如何使醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教學(xué)適應(yīng)新形勢，培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)檢驗應(yīng)用型人才，對于原來培養(yǎng)五年制醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的院校，是否保持五年制方案的畢業(yè)論文要求，是需要探討的重要問題。
畢業(yè)論文是本院醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科教學(xué)培養(yǎng)方案中的一個重要環(huán)節(jié)，其目的是通過畢業(yè)論文這一教學(xué)環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學(xué)生綜合運用所學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能分析和解決學(xué)科內(nèi)某一實際問題的能力，使學(xué)生的科研能力得到一次完整的綜合訓(xùn)練。同時培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的思維方式和理論聯(lián)系實際的工作作風(fēng)，樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度，為畢業(yè)后獨立進行科學(xué)研究打下良好基礎(chǔ)。
我校自2002年開辦五年制醫(yī)學(xué)檢驗本科以來，一直嚴(yán)格要求學(xué)生在實習(xí)階段由實習(xí)單位高年資帶教老師結(jié)合檢驗工作實際，進行畢業(yè)研究論文設(shè)計、實驗工作、分析匯總、撰寫畢業(yè)論文、返校論文答辯等環(huán)節(jié)。使學(xué)生從實際工作出發(fā)，培養(yǎng)實用科研能力。在五改四大背景下，我校仍然在培養(yǎng)方案中明確維持畢業(yè)論文要求?，F(xiàn)我結(jié)合我校以往培養(yǎng)過程，分析探討醫(yī)學(xué)檢驗本科生畢業(yè)論文要求對培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗應(yīng)用型人才的必要性。
2畢業(yè)論文各環(huán)節(jié)對培養(yǎng)學(xué)生綜合能力分析
2.1實習(xí)基地的選擇
醫(yī)學(xué)檢驗本科生畢業(yè)論文工作的開展是在各實習(xí)基地進行的。因此，實習(xí)基地的選擇不僅要充分考慮到實習(xí)醫(yī)院的臨床規(guī)模，更要求實習(xí)醫(yī)院有帶教實力的充足的、高素質(zhì)的論文指導(dǎo)教師。我校在開始實習(xí)之處，經(jīng)過多方努力，在上海、江蘇開辟了多家知名大學(xué)的附屬醫(yī)院作為實習(xí)基地。對于指導(dǎo)教師的選擇，與實習(xí)單位積極溝通，實習(xí)醫(yī)院檢驗科均安排責(zé)任心強、理論基礎(chǔ)扎實、實踐經(jīng)驗豐富、有各級科研課題并具有中級以上職稱的專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任論文導(dǎo)師，且實行導(dǎo)師一對一的指導(dǎo)方式，為保證論文質(zhì)量奠定了基礎(chǔ)。
2.2論文選題
選題是進行論初也是最關(guān)鍵的一步，選題得當(dāng)決定了論文研究的意義和創(chuàng)新性。選題鼓勵學(xué)生結(jié)合導(dǎo)師現(xiàn)有的科研課題，在對本專業(yè)的現(xiàn)狀進行調(diào)研，提出課題的初步方向或題目，由導(dǎo)師分析結(jié)合學(xué)科發(fā)展方向后確定。有條件的實習(xí)醫(yī)院在選題時應(yīng)盡量結(jié)合一些前沿技術(shù)，如最近質(zhì)譜技術(shù)在微生物鑒定中的應(yīng)用。這樣，從選題開始就使得論文具有一定的前瞻性。
2.3論文開題
選題完成后，學(xué)生在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，閱讀相關(guān)文獻，對所選擇的研究課題進行初步了解，并整理出課題設(shè)計的目標(biāo)、內(nèi)容、試驗方案及預(yù)期結(jié)果，形成開題報告。該階段鍛煉學(xué)生查閱、理解、消化和提煉文獻的能力，好的開題報告應(yīng)在總結(jié)文獻的基礎(chǔ)上，提出具有創(chuàng)新性的實驗或設(shè)計方案，是學(xué)生充分發(fā)揮主觀能動性的基礎(chǔ)。每個實習(xí)點均有多名實習(xí)同學(xué)，相應(yīng)有多名帶教老師，帶教老師組成指導(dǎo)組，學(xué)生圍繞課題設(shè)計進行PPT演講。導(dǎo)師組對課題立項、方案的可行性進行分析，并指出存在的問題，為課題的順利進行提供依據(jù)，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維能力。
2.4課題實驗研究
實驗研究是學(xué)生真正進入課題中的階段，該階段是畢業(yè)論文的核心。在實驗研究開始，指導(dǎo)教師應(yīng)嚴(yán)格要求，并在實施過程中，逐步讓學(xué)生獨立實施，并做好詳細(xì)的實驗記錄，導(dǎo)師定期與學(xué)生溝通，對研究中遇到的困難和問題及時給予指導(dǎo)，關(guān)注實驗進度，并根據(jù)實際情況進行調(diào)整。該階段積極引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題，可以同學(xué)間先討論分析問題，網(wǎng)上查找資源，嘗試解決問題。培養(yǎng)學(xué)生運用掌握的知識對實驗內(nèi)容和結(jié)果進行及時分析處理，對實驗方案進行可能的修正，學(xué)會對結(jié)果進行分布總結(jié)。該階段可培養(yǎng)學(xué)生解決問題的綜合能力。
2.5論文撰寫
我校畢業(yè)論文大綱要求由綜述及科研論文組成，綜述要求學(xué)生圍繞科研論文，査閱大量文獻，總結(jié)出課題目前的現(xiàn)狀及發(fā)展方向。科研論文由標(biāo)題、摘要、正文、參考文獻等四個方面內(nèi)容構(gòu)成。要求學(xué)生參考相應(yīng)格式文獻，立論正確，依據(jù)充分，數(shù)據(jù)資料準(zhǔn)確，正確認(rèn)真嚴(yán)密結(jié)合自己的實驗結(jié)果，利用圖表等手段表述自己的研究成果，論證推理嚴(yán)密，統(tǒng)計推導(dǎo)指導(dǎo)教師認(rèn)真評閱、仔細(xì)修改，督促學(xué)生保質(zhì)保量完成論文寫作。該過程能夠鍛煉學(xué)生的文字表達能力及綜合分析能力。
2.6論文答辯
論文答辯是訓(xùn)練學(xué)生進行科研匯報的良好途徑。論文按臨檢血液、免疫、微生物、生化檢驗等專業(yè)分組。答辯評委會由本校附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗專家及資深任課老師組成，根據(jù)分組情況，論文先由相應(yīng)專業(yè)組專家函審，初審合格同意答辯，如問題較大提出初步整改意見，修改后參加答辯。答辯過程包括學(xué)生陳述、評委提問、學(xué)生回答、評委打分等環(huán)節(jié)，該過程充分鍛煉學(xué)生歸納總結(jié)、口頭表達及臨場發(fā)揮的能力。
3結(jié)語
1.現(xiàn)狀分析
我國高等醫(yī)學(xué)院校于20世紀(jì)80年代相繼開設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗5年制本科專業(yè)。隨著形勢的發(fā)展，國家教育部醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)(101001)納入新成立的一級學(xué)科醫(yī)學(xué)技術(shù)類(1010)之下，授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位，學(xué)制也改為四年。自2013年起，所有醫(yī)學(xué)檢驗本科均調(diào)整為四年制[1]。因此，對于原來以培養(yǎng)五年制醫(yī)學(xué)檢驗本科的院校來說，鑒于部分較早設(shè)立四年制醫(yī)學(xué)檢驗本科的院校并未要求畢業(yè)論文設(shè)計;如何使醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教學(xué)適應(yīng)新形勢，培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)檢驗應(yīng)用型人才，對于原來培養(yǎng)五年制醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的院校，是否保持五年制方案的畢業(yè)論文要求，是需要探討的重要問題。
畢業(yè)論文是本院醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科教學(xué)培養(yǎng)方案中的一個重要環(huán)節(jié)[2，3]，其目的是通過畢業(yè)論文這一教學(xué)環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學(xué)生綜合運用所學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能分析和解決學(xué)科內(nèi)某一實際問題的能力，使學(xué)生的科研能力得到一次完整的綜合訓(xùn)練。同時培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的思維方式和理論聯(lián)系實際的工作作風(fēng)，樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度，為畢業(yè)后獨立進行科學(xué)研究打下良好基礎(chǔ)。
我校自2002年開辦五年制醫(yī)學(xué)檢驗本科以來，一直嚴(yán)格要求學(xué)生在實習(xí)階段由實習(xí)單位高年資帶教老師結(jié)合檢驗工作實際，進行畢業(yè)研究論文設(shè)計、實驗工作、分析匯總、撰寫畢業(yè)論文、返校論文答辯等環(huán)節(jié)。使學(xué)生從實際工作出發(fā)，培養(yǎng)實用科研能力。在五改四大背景下，我校仍然在培養(yǎng)方案中明確維持畢業(yè)論文要求?，F(xiàn)我結(jié)合我校以往培養(yǎng)過程，分析探討醫(yī)學(xué)檢驗本科生畢業(yè)論文要求對培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗應(yīng)用型人才的必要性。
2.畢業(yè)論文各環(huán)節(jié)對培養(yǎng)學(xué)生綜合能力分析
2.1實習(xí)基地的選擇
醫(yī)學(xué)檢驗本科生畢業(yè)論文工作的開展是在各實習(xí)基地進行的。因此，實習(xí)基地的選擇不僅要充分考慮到實習(xí)醫(yī)院的臨床規(guī)模，更要求實習(xí)醫(yī)院有帶教實力的充足的、高素質(zhì)的論文指導(dǎo)教師。我校在開始實習(xí)之處，經(jīng)過多方努力，在上海、江蘇開辟了多家知名大學(xué)的附屬醫(yī)院作為實習(xí)基地。對于指導(dǎo)教師的選擇，與實習(xí)單位積極溝通，實習(xí)醫(yī)院檢驗科均安排責(zé)任心強、理論基礎(chǔ)扎實、實踐經(jīng)驗豐富、有各級科研課題并具有中級以上職稱的專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任論文導(dǎo)師，且實行導(dǎo)師一對一的指導(dǎo)方式，為保證論文質(zhì)量奠定了基礎(chǔ)。
2.2論文選題
選題是進行論初也是最關(guān)鍵的一步，選題得當(dāng)決定了論文研究的意義和創(chuàng)新性。選題鼓勵學(xué)生結(jié)合導(dǎo)師現(xiàn)有的科研課題，在對本專業(yè)的現(xiàn)狀進行調(diào)研，提出課題的初步方向或題目，由導(dǎo)師分析結(jié)合學(xué)科發(fā)展方向后確定。有條件的實習(xí)醫(yī)院在選題時應(yīng)盡量結(jié)合一些前沿技術(shù)，如最近質(zhì)譜技術(shù)在微生物鑒定中的應(yīng)用。這樣，從選題開始就使得論文具有一定的前瞻性。
2.3論文開題
選題完成后，學(xué)生在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，閱讀相關(guān)文獻，對所選擇的研究課題進行初步了解，并整理出課題設(shè)計的目標(biāo)、內(nèi)容、試驗方案及預(yù)期結(jié)果，形成開題報告。該階段鍛煉學(xué)生查閱、理解、消化和提煉文獻的能力，好的開題報告應(yīng)在總結(jié)文獻的基礎(chǔ)上，提出具有創(chuàng)新性的實驗或設(shè)計方案，是學(xué)生充分發(fā)揮主觀能動性的基礎(chǔ)。每個實習(xí)點均有多名實習(xí)同學(xué)，相應(yīng)有多名帶教老師，帶教老師組成指導(dǎo)組，學(xué)生圍繞課題設(shè)計進行PPT演講。導(dǎo)師組對課題立項、方案的可行性進行分析，并指出存在的問題，為課題的順利進行提供依據(jù)，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維能力。
2.4課題實驗研究
實驗研究是學(xué)生真正進入課題中的階段，該階段是畢業(yè)論文的核心。在實驗研究開始，指導(dǎo)教師應(yīng)嚴(yán)格要求，并在實施過程中，逐步讓學(xué)生獨立實施，并做好詳細(xì)的實驗記錄，導(dǎo)師定期與學(xué)生溝通，對研究中遇到的困難和問題及時給予指導(dǎo)，關(guān)注實驗進度，并根據(jù)實際情況進行調(diào)整。該階段積極引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題，可以同學(xué)間先討論分析問題，網(wǎng)上查找資源，嘗試解決問題。培養(yǎng)學(xué)生運用掌握的知識對實驗內(nèi)容和結(jié)果進行及時分析處理，對實驗方案進行可能的修正，學(xué)會對結(jié)果進行分布總結(jié)。該階段可培養(yǎng)學(xué)生解決問題的綜合能力。
2.5論文撰寫
我校畢業(yè)論文大綱要求由綜述及科研論文組成，綜述要求學(xué)生圍繞科研論文，查閱大量文獻，總結(jié)出課題目前的現(xiàn)狀及發(fā)展方向?？蒲姓撐挠蓸?biāo)題、摘要、正文、參考文獻等四個方面內(nèi)容構(gòu)成。要求學(xué)生參考相應(yīng)格式文獻，立論正確，依據(jù)充分，數(shù)據(jù)資料準(zhǔn)確，正確認(rèn)真嚴(yán)密結(jié)合自己的實驗結(jié)果，利用圖表等手段表述自己的研究成果，論證推理嚴(yán)密，統(tǒng)計推導(dǎo)。指導(dǎo)教師認(rèn)真評閱、仔細(xì)修改，督促學(xué)生保質(zhì)保量完成論文寫作。該過程能夠鍛煉學(xué)生的文字表達能力及綜合分析能力。
2.6論文答辯
論文答辯是訓(xùn)練學(xué)生進行科研匯報的良好途徑。論文按臨檢血液、免疫、微生物、生化檢驗等專業(yè)分組。答辯評委會由本校附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗專家及資深任課老師組成，根據(jù)分組情況，論文先由相應(yīng)專業(yè)組專家函審，初審合格同意答辯，如問題較大提出初步整改意見，修改后參加答辯。答辯過程包括學(xué)生陳述、評委提問、學(xué)生回答、評委打分等環(huán)節(jié)，該過程充分鍛煉學(xué)生歸納總結(jié)、口頭表達及臨場發(fā)揮的能力。
3.結(jié)語
加強培養(yǎng)大學(xué)生的科研創(chuàng)新能力是高等教育適應(yīng)時展的必然要求。四年制本科醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是檢驗技師，直接從事醫(yī)學(xué)檢驗及醫(yī)學(xué)類實驗室工作，特點是實踐能力強、具有一定科研潛能的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗專門人才。畢業(yè)論文是實現(xiàn)該目標(biāo)的重要手段，通過多年教學(xué)的實踐和體會，我們認(rèn)為，論文寫作更能考查學(xué)生綜合運用理論知識的能力，是理論與臨床相結(jié)合的良好途徑;通過完成畢業(yè)論文，學(xué)生將學(xué)到的理論知識與臨床實踐結(jié)合起來，科學(xué)素質(zhì)得到提高;結(jié)合對畢業(yè)生的調(diào)查回訪，學(xué)生實習(xí)期間經(jīng)過畢業(yè)論文寫作的訓(xùn)練過程，畢業(yè)后受益匪淺，懂得科研的基本程序和論文寫作的基本知識，能快速促進理論與實際工作的契合。因此，我們認(rèn)為，在五改四大背景下，畢業(yè)論文對培養(yǎng)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗專門人才將起到重要作用，我校已將畢業(yè)論文要求歸入四年制醫(yī)學(xué)檢驗培養(yǎng)方案重點。
畢業(yè)論文是培養(yǎng)人才的重要實踐環(huán)節(jié)，是人才培養(yǎng)質(zhì)量的-個重要指標(biāo)，是對醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)質(zhì)量的評價。畢業(yè)論文是檢驗學(xué)生學(xué)習(xí)成果和綜合素質(zhì)的手段，通過參加畢業(yè)論文完整的綜合訓(xùn)練，對培養(yǎng)學(xué)生分析、解決問題能力、自學(xué)能力、創(chuàng)新能力、理論聯(lián)系實際能力及嚴(yán)肅的工作作風(fēng)和工作態(tài)度等方面具有重要意義，為學(xué)生畢業(yè)后開展進一步的科研工作打下良好的基礎(chǔ)。
1.畢業(yè)論文工作中存在的問題及原因
1.1緊張的畢業(yè)實習(xí)、沉重的就業(yè)壓力和各種各樣的考試等沖擊，造成學(xué)生對畢業(yè)論文的投入明顯不足。畢業(yè)論文是本科生教育中非常重要的一個環(huán)節(jié)，但就業(yè)對國家和個人也同樣重要，大學(xué)生就業(yè)制度改革后，其就業(yè)壓力不斷增大，而畢業(yè)論文怡好安排在用人單位招聘高峰期。對于醫(yī)學(xué)生而言，一方面，與其他專業(yè)的學(xué)生相比，實習(xí)任務(wù)較重，時間緊；另一方面，大部分學(xué)生都認(rèn)同找到好工作比寫好論文更為重要，因此，在為了能及時完成臨床工作和謀求一份好工作的前提之下，畢業(yè)生不得不拖延和怠慢畢業(yè)論文。原因之二，目前用人單位在聘用醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的畢業(yè)生時，多注重臨床實驗室操作技能，一些英語、計算機的等級證書以及學(xué)生個體的綜合社交素質(zhì)等諸方面，而對于畢業(yè)論文的狀況和質(zhì)量一般都無人問津，這就促使在校大學(xué)生花費較多的精力在追求各種單位所要求的技能資格上。同時，考研、考公務(wù)員等各類考試也將分散學(xué)生的大量精力。
1.2學(xué)生畢業(yè)論文的基本技能訓(xùn)練不到位
醫(yī)學(xué)院盡管開設(shè)了文獻檢索、文獻綜述、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)等畢業(yè)論文的相關(guān)課程，制訂了畢業(yè)論文的撰寫要求和撰寫格式，但由于學(xué)生缺乏感性認(rèn)識及相關(guān)配套的訓(xùn)練，在正式做畢業(yè)論文時仍然有不少學(xué)生不會文獻檢索、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計處理、制作圖表等基本技能，不知畢業(yè)論文的框架結(jié)構(gòu)和如何構(gòu)思畢業(yè)論文，語言表達不夠?qū)I(yè)化和學(xué)術(shù)化，邏輯性不強，文字不通順，所提供的論據(jù)不能證明論點，甚至前后矛盾，書寫格式不規(guī)范，對文獻的引用、標(biāo)點符號的使用、圖表繪制的說明等都不符合醫(yī)學(xué)科研論文的要求。有些學(xué)生英文摘要不是通過逐字逐句翻譯，而是通過計算機軟件翻譯。
1.3學(xué)生對畢業(yè)論文的重要性認(rèn)識不足
主觀上不少學(xué)生對畢業(yè)論文的重要性認(rèn)識不足，對畢業(yè)論文的目的、意義和要求認(rèn)識不清，對畢業(yè)論文的寫作存在極大的盲目性。一部分學(xué)生認(rèn)為畢業(yè)論文對畢業(yè)以及工作無明顯影響，用處不大，因此，對畢業(yè)論文的撰寫應(yīng)付了事。
教師資質(zhì)的好壞直接影響畢業(yè)論文質(zhì)量由于指導(dǎo)教師專業(yè)水平、科研能力及論文指導(dǎo)經(jīng)驗參差不齊，導(dǎo)致畢業(yè)論文質(zhì)量也參差不齊，部分教師由于有其他教學(xué)、科研任務(wù)，精力的有限性自然導(dǎo)致教師指導(dǎo)畢業(yè)論文心有余而力不足。部分教師對畢業(yè)論文缺乏指導(dǎo)經(jīng)驗，影響了整體的指導(dǎo)水平。
1.5畢業(yè)論文經(jīng)費投入不足經(jīng)費問題是目前困擾醫(yī)學(xué)檢驗
專業(yè)畢業(yè)論文可持續(xù)發(fā)展的首要問題。一定的經(jīng)費才能保證實驗順利進行，才能完成具有一定水平的畢業(yè)論文。由于目前醫(yī)學(xué)院投入的畢業(yè)論文經(jīng)費有限，學(xué)生完成畢業(yè)論文所需的試劑費用基本上只能由實習(xí)基地承擔(dān)，而實習(xí)基地的許多帶教教師沒有科研經(jīng)費，試劑費用最終只有實習(xí)科室承擔(dān)，這樣勢必會影響到學(xué)生畢業(yè)論文的進度和質(zhì)量。
2.提高畢業(yè)論文質(zhì)量的對策與措施
2.1健全完善畢業(yè)論文管理的規(guī)章制度根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科生畢業(yè)論文的實踐過程，對指導(dǎo)教師、學(xué)生的職責(zé)以及畢業(yè)論文撰寫要求包括文獻資料查閱、選題、論文格式、收集、數(shù)據(jù)處理、成績評定等作出具體規(guī)定，對畢業(yè)論文的選題審批、開題、中期檢查、評閱和答辯等環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)控提出具體和明確的要求，并行之成文，使畢業(yè)論文的管理有章可循。通過畢業(yè)論文的各項規(guī)章制度和管理辦法的制訂、完善和執(zhí)行，為本科生畢業(yè)論文的整體質(zhì)量提供強有力的制度保障。
2．2強化醫(yī)學(xué)科研論文基本技能訓(xùn)練在實習(xí)前加強醫(yī)學(xué)科研論文基本技能訓(xùn)練，將知識傳授與科研探索結(jié)合起來，以激發(fā)學(xué)生的科研熱情。根據(jù)檢驗專業(yè)特點，開設(shè)更多與科研相關(guān)的課程，其中包括教授學(xué)生文獻檢索的技巧及對數(shù)據(jù)處理的方法（如醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的基礎(chǔ)知識和一些很有實際應(yīng)用價值的統(tǒng)計軟件的使用）等，培養(yǎng)學(xué)生英文文獻檢索、翻譯和計算機應(yīng)用能力。開設(shè)畢業(yè)論文寫作講座，主要內(nèi)容包括：論文開展的基本步驟和內(nèi)容、論文選題和開題報告、論文的撰寫格式和要求等，為做好畢業(yè)課題、文獻查詢、撰寫綜述及畢業(yè)論文打下良好基礎(chǔ)。
2．3加強畢業(yè)論文重要性教育加強畢業(yè)論文重要性教育，端正學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度，使學(xué)生明確完成畢業(yè)論文的目的、意義和作用，理解撰寫畢業(yè)論文不僅有利于良好臨床技能和臨床思維模式的建立，而且可以提高科研素質(zhì)，為今后的臨床和科研之路打下堅實基礎(chǔ)，只有遵循嚴(yán)謹(jǐn)、求實的作風(fēng)才能成為一名合格的醫(yī)學(xué)人才。
2.4重視畢業(yè)論文指導(dǎo)教師隊伍建設(shè)畢業(yè)論文質(zhì)量的好壞與指導(dǎo)教師有重要關(guān)系，因此，指導(dǎo)教師要求為中級以上專業(yè)職稱，由有較強科研能力、較高學(xué)術(shù)水平、具有嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的學(xué)術(shù)態(tài)度和高度責(zé)任意識的教師承擔(dān)。同時加強指導(dǎo)教師梯隊建設(shè)，大力引進優(yōu)秀人才，補充師資的不足，注重對現(xiàn)有師資進行培訓(xùn)，讓更多的年輕教師參與論文指導(dǎo)。對于首次指導(dǎo)、缺乏帶教經(jīng)驗的青年教師可以采用聯(lián)合指導(dǎo)的模式，即由中級以上職稱的資深帶教教師與青年教師聯(lián)合指導(dǎo)實習(xí)生完成畢業(yè)論文，這樣可以更好地發(fā)揮“傳、幫、帶”的作用。通過聯(lián)合帶教本科畢業(yè)論文使青年教師提高了文獻檢索、科研論文撰寫和科研思維能力。
2．5處理好就業(yè)與撰寫畢業(yè)論文的關(guān)系，合理安排畢業(yè)論文撰寫時間
2.5.1由于醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科生實習(xí)計劃中沒有專門安排畢業(yè)論文設(shè)計、撰寫時間，畢業(yè)論文都是在實習(xí)過程中完成。經(jīng)過多年的帶教實踐，本科室在畢業(yè)實習(xí)計劃中安排了4?6周為畢業(yè)論文設(shè)計、撰寫時間。雖然時間不長，但有利于提高畢業(yè)論文的質(zhì)量，也為畢業(yè)論文的可持續(xù)發(fā)展提供了保障。
2.5.2進一步提高教師、學(xué)生和管理人員對畢業(yè)論文重要性的認(rèn)識，使大家充分認(rèn)識到畢業(yè)論文是人才培養(yǎng)的重要組成部分，它的實踐性和綜合性是其他教學(xué)環(huán)節(jié)所不能取代的。在提高認(rèn)識的基礎(chǔ)上，認(rèn)真處理好畢業(yè)論文與就業(yè)、考研等的關(guān)系，合理安排各項工作，適當(dāng)延長科研周期和撰寫時間，做到主次分明，統(tǒng)籌安排。
3.結(jié)語
關(guān)鍵詞：畢業(yè)設(shè)計；論文；教學(xué)改革
中圖分類號：G642.0 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）45-0131-03
一、引言
畢業(yè)設(shè)計作為高等學(xué)校本科教育的重要教學(xué)環(huán)節(jié)，是人才培養(yǎng)計劃的重要組成部分，它是學(xué)生將理論與實踐相結(jié)合、分析解決實際問題和培養(yǎng)初步科學(xué)研究能力的重要階段，又是學(xué)生對所學(xué)專業(yè)知識綜合運用能力、綜合素質(zhì)與工程實踐能力的全面檢驗。因此，如何改進和加強這一環(huán)節(jié)，切實提高培養(yǎng)質(zhì)量，是擺在我們面前的一個重大課題。1999年以來的擴招，使招生人數(shù)增加，師資和教學(xué)資源相對不足，為了保證畢業(yè)設(shè)計的質(zhì)量，部分學(xué)校明文規(guī)定副教授以上職稱的教師最多指導(dǎo)8個學(xué)生，講師最多指導(dǎo)4個學(xué)生，并且要求一人一題，3年不得重復(fù)，這足以讓很多老師為難。
二、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
目前畢業(yè)課題的現(xiàn)狀不容樂觀，畢業(yè)設(shè)計題目結(jié)合科研和工程實際的少，虛擬、模擬和陳舊性課題多，體現(xiàn)不出工科學(xué)生的“創(chuàng)新能力”與“工程能力”較強的特色，結(jié)果畢業(yè)設(shè)計成果沒有多少參考（或應(yīng)用）價值。
德國這方面做得比較好，其應(yīng)用科學(xué)大學(xué)以實踐為導(dǎo)向，學(xué)生的畢業(yè)設(shè)計主要以校企合作的方式為主，其中一些成熟的運作方式值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。由政府提供經(jīng)費并制定法規(guī)和優(yōu)惠企業(yè)的政策，支持高校學(xué)生到企業(yè)去做畢業(yè)設(shè)計。學(xué)生可從企業(yè)的網(wǎng)站或報紙雜志和校內(nèi)相關(guān)部門企業(yè)課題信息，找到適合的畢業(yè)設(shè)計課題。
國內(nèi)也有這方面的先例，如，2005年北京聯(lián)合大學(xué)與北京吉普汽車有限公司校企聯(lián)合，配備雙導(dǎo)師指導(dǎo)本科畢業(yè)設(shè)計，其題目均來自于北京吉普的生產(chǎn)一線，取得了較好的效果。但受企業(yè)的管理理念及信息滯后等原因，使校企合作畢業(yè)設(shè)計而受惠的學(xué)生人數(shù)很少，如何構(gòu)建課題信息平臺，以使更多的學(xué)生受惠，是值得我們思考的問題。
三、畢業(yè)設(shè)計教學(xué)改革目標(biāo)
改變長年不變的既定題目與畢業(yè)設(shè)計的管理模式，教師將指導(dǎo)書、任務(wù)書發(fā)給學(xué)生，布置任務(wù)，老師定期指導(dǎo)，學(xué)生閉門造車，讓學(xué)生在限定的時間內(nèi)完成畢業(yè)設(shè)計任務(wù)，接著就是畢業(yè)答辯，結(jié)果出來的畢業(yè)設(shè)計成果沒有多少參考價值。以問題為導(dǎo)向的畢業(yè)設(shè)計，要求從生產(chǎn)中發(fā)現(xiàn)問題，運用所學(xué)去解決問題，更具有針對性、實踐性，學(xué)生從中可以學(xué)到很多在書本上學(xué)不到的東西，這樣促進與加強指導(dǎo)教師的責(zé)任心和畢業(yè)生學(xué)習(xí)的自覺性，密切了畢業(yè)設(shè)計與生產(chǎn)的聯(lián)系。明顯提高了畢業(yè)設(shè)計的質(zhì)量。“真槍實彈”的畢業(yè)設(shè)計要求指導(dǎo)教師不僅具有指導(dǎo)假擬題目的能力，而且還要具有實實在在地作項目的實際業(yè)務(wù)能力。以達到教學(xué)相長、相互促進的作用。
（一）教師要有問題意識
教師的問題意識首先要求教師們善于發(fā)現(xiàn)問題、提出問題，善于進行自我反思，只有找到問題，才能促進教學(xué)不斷地改進，也會促進教師們?nèi)ニ伎?，帶著問題去思考、研究設(shè)計教案和投入到校企合作的研修中去，這樣能更好地指導(dǎo)學(xué)生的論文。問題意識會強化教師的主動發(fā)展意識。針對畢業(yè)論文的設(shè)計，提出問題可以讓指導(dǎo)老師帶著思考和問題對學(xué)生的畢業(yè)論文進行指導(dǎo)，對自己的教學(xué)行為做出理性的判斷和分析。此外，教師無論是指導(dǎo)畢業(yè)論文還是平時的授課，都要事先做好準(zhǔn)備，積極查尋資料，正確認(rèn)知自己的教學(xué)行為，帶著思考去研究、指導(dǎo)，并且增加與學(xué)生的交流，達到教學(xué)相長的目的。
教師們在“研修―實踐―研修”的循環(huán)體驗中，產(chǎn)生解決問題的成就感。同時，在研討中，教師之間的差距也顯現(xiàn)出來，同時可以增加教師的危機意識，促進自己提升和改進。學(xué)校方面也要積極配合，提供相應(yīng)的設(shè)備和技術(shù)支持，增加校企合作，讓論文和實際結(jié)合起來，讓老師們和企業(yè)專家進行交流，開闊指導(dǎo)教師的眼界，從而可以使危機意識越發(fā)強烈，而危機意識正是形成問題意識的催化劑。要實現(xiàn)超越獲得更大的成就感，就必須發(fā)現(xiàn)并解決問題。
（二）教學(xué)或指導(dǎo)后要反思
個人反思在教學(xué)改革過程中起著重要作用，它是校本研究的前提，是教師與自身開展的對話，是校本研究中最基本和普通的活動形式，也是教師在專業(yè)發(fā)展和自我成長階段的核心因素。在以問題為導(dǎo)向的畢業(yè)設(shè)計教學(xué)改革中，教學(xué)反思要抓住其四點基本特點：（1）抓住妙點進行反思；（2）抓住疑點進行反思；（3）抓住失敗點進行反思；（4）抓住常點進行反思。通過以往的實踐證明，教師可以在以問題為導(dǎo)向的畢業(yè)設(shè)計教學(xué)反思改革中找回自己，重新拾取研究的權(quán)杖，通過處理自身出現(xiàn)的教學(xué)問題來走上專家的道路。強調(diào)畢業(yè)設(shè)計教學(xué)反思改革，可以促進教師自身的專業(yè)發(fā)展，引導(dǎo)教師在教學(xué)的實踐過程中，以回顧、觀察、診斷和自我監(jiān)控等方式，來針對自身的教學(xué)概念、行為、藝術(shù)等進行思考和改正，將教與學(xué)密切結(jié)合起來，實現(xiàn)以問題為導(dǎo)向的畢業(yè)設(shè)計教學(xué)改革反思的合理性，從而提高教學(xué)的效率。
但是單純的教學(xué)反思不單單只依靠自律，還要求學(xué)校采用多種教學(xué)手段，有目的、有規(guī)律、有計劃地促進反思。常用的方法是“事后回顧”，主要分為以下三種：原來打算做什么？實際上發(fā)生了什么？已發(fā)生的情況的原因和具體采取的措施。
四、實施方法與措施
需求是推動科學(xué)和一切創(chuàng)新的動力，它推動著科學(xué)技術(shù)與社會向前發(fā)展。問題導(dǎo)向是指人們在認(rèn)知活動中，意識到一些令人疑惑難解的實際問題或理論問題，驅(qū)使人們積極思維，不斷提出問題和解決問題，是以問題為中心的思維活動。以優(yōu)化畢業(yè)設(shè)計（或論文）課題來源、實施、管理與評價方法為內(nèi)涵，深入企業(yè)走訪、座談、比較、經(jīng)驗總結(jié)等方法進行研究，完善應(yīng)用型工科專業(yè)畢業(yè)設(shè)計（或論文）階段的教學(xué)工作。
由印刷企業(yè)提出（或由學(xué)生到企業(yè)生產(chǎn)一線去發(fā)現(xiàn)）課題，學(xué)校組織人力收集、分類，并甄選出符合本科畢業(yè)設(shè)計要求的課題，并歸于相應(yīng)研究方向的教師名下，在校園網(wǎng)上課題及指導(dǎo)教師信息，根據(jù)師生“雙向選擇”的原則，確定課題后，在校內(nèi)教師與企業(yè)工程師（雙師）的指導(dǎo)下（由學(xué)?；蚱髽I(yè)提供場地、設(shè)備、經(jīng)費等支持）按計劃、按要求完成畢業(yè)課題，課題成果，（包括階段性成果）及時反饋給相關(guān)企業(yè)應(yīng)用于產(chǎn)生，經(jīng)受生產(chǎn)實踐的檢驗。從而確保畢業(yè)設(shè)計達到“培養(yǎng)學(xué)生綜合運用所學(xué)基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識和基本技能，發(fā)現(xiàn)、分析、解決與本專業(yè)相關(guān)的實際問題的能力”的目標(biāo)。
（一）課題信息收集與
借助校園網(wǎng)，建立校企合作課題信息平臺，為印刷工程專業(yè)教師與學(xué)生提供畢業(yè)設(shè)計的實戰(zhàn)課題，解決教師出題難。為培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力、工程實踐能力和科學(xué)研究提供平臺。①收集500個以上的課題信息，甄選出300個以上適合作本科畢業(yè)設(shè)計要求的課題。②建立課題信息庫。③建立課題跟蹤信息平臺，及時向企業(yè)反饋學(xué)生的研究進展與取得的研究成果，為企業(yè)的生產(chǎn)活動提供實時的技術(shù)支持。④每年更新20%左右課題信息。
（二）成績評定方式改革
畢業(yè)設(shè)計成績評定由學(xué)校老師根據(jù)本科畢業(yè)設(shè)計的要求給出相應(yīng)的成績（為主），企業(yè)對畢業(yè)設(shè)計成果的應(yīng)用效果做出評價并給出相應(yīng)成績（為輔）。從而徹底打破理論與實際脫節(jié)，缺少相應(yīng)的工程環(huán)境，致使學(xué)生實踐能力、創(chuàng)新力薄弱的現(xiàn)狀，從而培養(yǎng)出符合社會需求，有較強創(chuàng)新能力和工程實踐能力的應(yīng)用型人才。
五、畢業(yè)設(shè)計教學(xué)改革成效
1.拓展了畢業(yè)設(shè)計課題選擇范圍和來源。改變了畢業(yè)設(shè)計來源于教師科研、虛擬及模擬性課題，缺乏真實性與實用性的現(xiàn)狀。
2.開拓了校企產(chǎn)學(xué)合作的新模式。傳統(tǒng)的校企合作是以教師為主體，著力在科研與實習(xí)基地的合作，而課題是以學(xué)生為主體，培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力與工程實踐能力的應(yīng)用人才，服務(wù)企業(yè)產(chǎn)生需求為目的的合作。
3.創(chuàng)新了校企“互利”與“三贏”的新機制。企業(yè)獲得了學(xué)校技術(shù)與理論的支持；學(xué)校得到了解企業(yè)需求、了解新設(shè)備與新技術(shù)的機會，也會相應(yīng)地提高教師的解決工程問題的能力；學(xué)生得到了參與企業(yè)技術(shù)改造與創(chuàng)新的工程實踐的機會。
4.創(chuàng)新了學(xué)生畢業(yè)設(shè)計（或論文）的評價體系，引入了企業(yè)對畢業(yè)設(shè)計成果應(yīng)用效果的評價指標(biāo)。
總之，我們要認(rèn)真貫徹《第四次講話精神：“著力提高學(xué)生服務(wù)國家，服務(wù)人民的社會責(zé)任感，勇于探索的創(chuàng)新精神，善于解決問題的實踐能力?！?/p>
六、結(jié)語
通過本研究課題信息平臺的建立，高?？梢粤私馄髽I(yè)和社會對人才的需求，完善人才培養(yǎng)方案，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，還可促進科研成果的轉(zhuǎn)化。學(xué)生選企業(yè)的實際問題做畢業(yè)設(shè)計課題，可參與企業(yè)的技術(shù)革新、技術(shù)改造和工程建設(shè)服務(wù)，為企業(yè)分憂；企業(yè)也可從中選聘優(yōu)秀人才作為自己的員工，提高企業(yè)的技術(shù)力量和市場競爭力，從而促進企業(yè)的發(fā)展。通過參加工程實踐，學(xué)生不僅可向現(xiàn)場工程技術(shù)人員學(xué)習(xí)專業(yè)知識和生產(chǎn)技能，逐步樹立起工程意識，為今后的工作打下堅實的基礎(chǔ)，縮短其工作適應(yīng)期，也為學(xué)生就業(yè)提供了可能的機會。
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關(guān)鍵詞：畢業(yè)設(shè)計（論文）；生物工程；科研課題；教學(xué)改革
中圖分類號：G642.0 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）38-0140-03
一、前言
畢業(yè)設(shè)計（論文）是高校本科教學(xué)的一個重要實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)[1，2]。對學(xué)生而言，是理論與實踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)階段，可以培養(yǎng)和鍛煉應(yīng)用專業(yè)知識解決實際問題的能力，培養(yǎng)科技文獻查閱與科技論文撰寫能力，以及培養(yǎng)良好的職業(yè)素養(yǎng)和嚴(yán)謹(jǐn)求實的工作作風(fēng)。對學(xué)校而言，是提升本科教學(xué)質(zhì)量的主要抓手，也是檢驗?zāi)芊裣蛏鐣斔秃细袢瞬诺闹匾獦?biāo)準(zhǔn)。
生物技術(shù)是解決21世紀(jì)人類面臨的資源、能源、環(huán)境、人口與健康等問題的重要手段之一，因此，生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)已成為世界各國特別是大國經(jīng)濟社會發(fā)展戰(zhàn)略的重點[3]。為了適應(yīng)生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)迅速發(fā)展對人才的需求，我國教育部在1998年高等院校學(xué)科調(diào)整時增設(shè)了生物工程本科專業(yè)[3，4]。目前，高等學(xué)校的生物工程專業(yè)已成為最為重要的專業(yè)之一，它是培養(yǎng)掌握現(xiàn)代生物學(xué)和生物技術(shù)基本科學(xué)原理、基本技能、工藝技術(shù)過程和工程設(shè)計等基本理論，能在生物技術(shù)與工程領(lǐng)域從事產(chǎn)業(yè)化工程設(shè)計、生產(chǎn)、管理和新技術(shù)研究、新產(chǎn)品開發(fā)的工程技術(shù)人才[5，6]。生物工程專業(yè)是以工為主、以理為輔、工理管相結(jié)合的復(fù)合型專業(yè)，具有很強的實踐性，因此做好該專業(yè)的畢業(yè)設(shè)計（論文）實踐環(huán)節(jié)，對提高教學(xué)效果和人才培養(yǎng)質(zhì)量具有重要意義。然而，目前高校畢業(yè)設(shè)計（論文）的質(zhì)量整體上出現(xiàn)了下滑的趨勢，主要表現(xiàn)在：（1）師生比例偏低，指導(dǎo)老師無法利用有限的精力和時間高效指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計（論文）；（2）選題盲目，課題研究內(nèi)容陳舊，缺乏創(chuàng)新性，有的還脫離生產(chǎn)實際；（3）畢業(yè)論文的寫作水平差，學(xué)生缺乏科技論文寫作訓(xùn)練，論文寫作格式與文獻引用缺乏規(guī)范；（4）評價體系不完善。學(xué)生們在畢業(yè)設(shè)計（論文）階段的表現(xiàn)是良莠不齊的，但最終畢業(yè)時獲得的文憑卻并無二致且本科畢業(yè)率幾乎一直都是100%，極大地挫傷了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性。因此，為了提高畢業(yè)設(shè)計（論文）質(zhì)量，如何改革并完善現(xiàn)有的畢業(yè)設(shè)計（論文）教學(xué)模式已成為高校教育者討論的熱點之一。
從2010年開始，我們進行了依托省部級以上縱向科研課題教學(xué)本科生畢業(yè)設(shè)計（論文）的探索和實踐，讓學(xué)生在畢業(yè)設(shè)計（論文）的教學(xué)實踐環(huán)節(jié)參與到導(dǎo)師的在研課題中。本文以ε-聚賴氨酸高效生物合成和產(chǎn)業(yè)化實施項目為例，就相關(guān)的探索和實踐進行了總結(jié)。
二、依托科研課題教學(xué)本科畢業(yè)設(shè)計（論文）
1.形成合理的科研團隊。目前，高等院校本科畢業(yè)設(shè)計（論文）的教學(xué)方式多采用導(dǎo)師制。然而，導(dǎo)師制是一種精英教育的教學(xué)模式，其實質(zhì)上是一位導(dǎo)師和一個學(xué)生之間面對面的、高度個人之間的接觸和交流[7]。這種形式的制度是依靠學(xué)生對教師的低比率，它是一種高成本的制度。隨著高等教育大眾化的來臨，高校辦學(xué)規(guī)模的擴大，生師比持續(xù)升高，辦學(xué)資源日益緊張，高成本原始形態(tài)的導(dǎo)師制已難以為繼，它對師生比例的要求無疑增加了導(dǎo)師的教學(xué)負(fù)擔(dān)。通過依托科研課題教學(xué)本科畢業(yè)設(shè)計（論文），學(xué)生在選題后就進入到導(dǎo)師的課題組中，與研究生統(tǒng)一學(xué)習(xí)和交流，建立一個由導(dǎo)師、研究生和本科生（1∶5∶3）構(gòu)成的梯度研究團隊。在這個團隊中，導(dǎo)師對本科生、研究生的研究方向和內(nèi)容進行統(tǒng)一安排和規(guī)劃，對項目研究的關(guān)鍵科學(xué)問題進行分解和歸納，形成一個個獨立且相關(guān)聯(lián)的子課題。然后，本科生自主選擇一個具體子課題進行研究。團隊中研究生協(xié)助導(dǎo)師對本科生進行實驗技能、實驗設(shè)備和方法等方面的培訓(xùn)和指導(dǎo)。這樣，以科研課題為基礎(chǔ)，通過科研團隊各成員的分工和合作，一方面減輕導(dǎo)師的工作量，使導(dǎo)師能夠高效利用有限的精力和時間，達到事半功倍的效果。在教學(xué)過程中，避免了以往導(dǎo)師對指導(dǎo)內(nèi)容不明確，對“如何導(dǎo)”、“導(dǎo)什么”等缺乏清晰的認(rèn)識等問題。另一方面，傳統(tǒng)的一個導(dǎo)師和一個學(xué)生的面對面的交流，轉(zhuǎn)變成本科生與具有一定科研基礎(chǔ)的研究生，特別是博士生進行高度個人的接觸和交流，有效地縮短了本科生的適應(yīng)期，極大地提高了其積極性和主動性。
2.選擇合適的論文題目。畢業(yè)設(shè)計（論文）的選題顯著影響畢業(yè)論文的質(zhì)量，若選題過于陳舊或是假題目，研究內(nèi)容與實際的研究和生產(chǎn)嚴(yán)重脫節(jié)，則論文的價值低或意義不大。學(xué)生僅為了學(xué)分和畢業(yè)而進行畢業(yè)設(shè)計（論文），會嚴(yán)重挫傷學(xué)生的積極性和主動性，不利于其創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，實踐能力和綜合素質(zhì)也得不到鍛煉和提高。通過依托科研課題教學(xué)本科畢業(yè)設(shè)計（論文），讓學(xué)生參與到導(dǎo)師的在研課題中，做到真題真做，使得學(xué)生產(chǎn)生濃厚的興趣，不僅能夠提高其主觀能動性，還能極大地激發(fā)其創(chuàng)造性。另一方面，由于畢業(yè)設(shè)計（論文）教學(xué)內(nèi)容與導(dǎo)師的科學(xué)研究具有極高的關(guān)聯(lián)度，導(dǎo)師能夠充分利用自身的專業(yè)知識和學(xué)術(shù)能力使學(xué)生“站在巨人的肩膀上”，讓他們參與到本專業(yè)某領(lǐng)域前沿的相關(guān)研究，實現(xiàn)提高畢業(yè)論文質(zhì)量的目的。比如，針對江蘇省產(chǎn)學(xué)研前瞻性聯(lián)合研究項目“新型生物食品防腐劑ε-聚賴氨酸高效提取關(guān)鍵技術(shù)與集成化研究”這一課題，要求學(xué)生嘗試各種先進分離提取方法，發(fā)現(xiàn)和比較這些提取方法之間的優(yōu)劣性和互補性，最終提出一種可行的分離提取工藝路線，并進行實驗驗證和評價。此外，由于生物工程專業(yè)的畢業(yè)設(shè)計（論文）選題有兩種形式，即試驗性題目和設(shè)計性題目，為了能夠兼顧學(xué)生的特長以及與學(xué)生將來從事的工作，對學(xué)生進行分流，充分發(fā)揮其特長，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，保持個性。盡可能讓學(xué)生品嘗到成功的喜悅，并巧妙地加以引導(dǎo)利用，幫助學(xué)生實現(xiàn)“參與―成功―參與”的良性循環(huán)，使學(xué)生持續(xù)保持自主參與學(xué)習(xí)的動機。在ε-聚賴氨酸分離提取新工藝開發(fā)的課題中，鼓勵學(xué)生嘗試自己感興趣和認(rèn)可的分離提取方法，在對該方法進行充分實驗和評估后，將其整合到原有分離提取技術(shù)路線中，并考察該提取方法的加入對最終產(chǎn)品質(zhì)量和收率的影響。如果試驗結(jié)果是積極的，則嘗試讓學(xué)生對新技術(shù)路線進行工廠工程設(shè)計，為實現(xiàn)新工藝或新技術(shù)規(guī)模化和工業(yè)化提供一定參考和依據(jù)。
3.開設(shè)學(xué)術(shù)報告會議?？蒲谐晒麉R報和科研論文的撰寫是展示科研工作者成績的有效途徑。這一過程，并不是單純的工作總結(jié)，而是進行科學(xué)研究的基本訓(xùn)練，是提高分析問題、歸納問題和解決問題的重要環(huán)節(jié)。然而，本科生在畢業(yè)設(shè)計（論文）教學(xué)環(huán)節(jié)之前，本科教學(xué)中沒有開設(shè)關(guān)于科研成果匯報、論文寫作等課程，學(xué)生缺乏一定的科研基礎(chǔ)知識和實踐機會。因此，學(xué)生在總結(jié)科研成果，撰寫畢業(yè)論文的時候往往存在以下問題：（1）學(xué)術(shù)道德觀念淡薄，論文有明顯的拼湊，更有甚者直接從網(wǎng)上抄襲；（2）缺乏專業(yè)化和學(xué)術(shù)化語言描述實驗方法和結(jié)果，措辭不嚴(yán)謹(jǐn)、論文層次不分明，圖表說明不合理；（3）論文格式不規(guī)范，特別是論文的參考文獻、中英文摘要、圖表等。這些問題是導(dǎo)致畢業(yè)論文質(zhì)量下降的一個重要原因。通過依托科研課題教學(xué)本科畢業(yè)設(shè)計（論文），在教學(xué)實踐中，導(dǎo)師要求本科生也參與到課題組的各種科研活動，包括讀書報告會、月底課題組匯報、中期匯報和專題討論等各種學(xué)術(shù)報告會議。在讀書報告會中，要求學(xué)生閱讀、分析和歸納1～2篇與課題研究相關(guān)且是近期發(fā)表的高影響因子的SCI論文，以PPT的形式解釋論文的研究內(nèi)容、創(chuàng)新點以及對自身課題的啟發(fā)，并要求本科生、研究生和導(dǎo)師一起討論分析。在課題月底工作匯報、學(xué)期匯報的會議上，要求學(xué)生以PPT形式對一個月或一學(xué)期的研究內(nèi)容和結(jié)果進行總結(jié)和分析，導(dǎo)師和學(xué)生一起討論分析，并依據(jù)實驗結(jié)果安排下一步工作計劃。此外，課題組不定期組織專題報告，由導(dǎo)師或高年級的博士研究生對某一專題進行學(xué)術(shù)報告，報告選題有“如何寫好畢業(yè)論文”，“生物工程學(xué)科常用科研軟件的使用”，“發(fā)表高水平SCI論文的心得體會”等等。通過這些學(xué)術(shù)報告會議，使得本科生在文獻閱讀能力，課題研究的總結(jié)、匯報和論文寫作等多方面得到系統(tǒng)訓(xùn)練和提高。
4.構(gòu)建合理的評價體系。畢業(yè)設(shè)計（論文）教學(xué)環(huán)節(jié)，從選題、實施到論文定稿，歷經(jīng)約8個月甚至更長的時間，學(xué)生投入大量的時間和精力。因此，畢業(yè)設(shè)計（論文）質(zhì)量的合理評價，建立獎懲制度，可以使學(xué)生產(chǎn)生公平感和信任感，對學(xué)生職業(yè)道德能力和素養(yǎng)的培養(yǎng)具有積極的推動作用。目前，本科畢業(yè)設(shè)計論文質(zhì)量評估中分為指導(dǎo)教師評審、評閱老師評審和答辯評審三個環(huán)節(jié)。由于在畢業(yè)設(shè)計（論文）教學(xué)環(huán)節(jié)，學(xué)生與導(dǎo)師（指導(dǎo)教師）有更多的接觸和交流，導(dǎo)師對學(xué)生的態(tài)度、能力和創(chuàng)新性等方面有更全面的了解和掌握。因此，指導(dǎo)教師評審成績往往占總成績的60%以上。課題組在嚴(yán)格執(zhí)行校教務(wù)處規(guī)定的畢業(yè)設(shè)計（論文）指導(dǎo)和管理規(guī)范的基礎(chǔ)上，利用模糊評價的方法[8]，構(gòu)建一套合理、科學(xué)和客觀的指導(dǎo)教師評價體系，見表1，從學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新性三個方面定量地分析學(xué)生在畢業(yè)設(shè)計（論文）實踐環(huán)節(jié)的表現(xiàn)，保證畢業(yè)設(shè)計（論文）成績評定的客觀、公正。
三、結(jié)束語
畢業(yè)設(shè)計（論文）是高校本科教學(xué)的最后一個實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，是提高學(xué)生綜合能力和素質(zhì)的重要步驟，也是評價高校教學(xué)質(zhì)量的重要指標(biāo)之一。筆者針對本科畢業(yè)設(shè)計（論文）教學(xué)過程中暴露出的問題，剖析了造成畢業(yè)設(shè)計（論文）質(zhì)量不斷下滑原因的基礎(chǔ)上，探索并實踐了依托科研課題教學(xué)本科畢業(yè)設(shè)計（論文）的方法，通過形成科研團隊、選擇合適題目、開設(shè)學(xué)術(shù)報告和構(gòu)建合理評價指標(biāo)四個手段來提高畢業(yè)設(shè)計（論文）的質(zhì)量，取得了一定的成效，已畢業(yè)學(xué)生的就業(yè)單位均反饋學(xué)生具有較強的科研能力、實踐能力和創(chuàng)新能力，較高的職業(yè)道德能力和水平，得到了社會的初步認(rèn)可。然而，在教學(xué)改革和探索的過程，發(fā)現(xiàn)仍有一些問題，如畢業(yè)論文（設(shè)計）題目的難度選擇，畢業(yè)論文（設(shè)計）教學(xué)與學(xué)生考研和找工作的時間沖突等，這些問題尚需在實踐中不斷改進與完善。
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1.畢業(yè)論文質(zhì)量監(jiān)控體系的建立
1.1 培養(yǎng)方案
醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)是“培養(yǎng)品德優(yōu)良，基礎(chǔ)扎實，技能精湛，社會認(rèn)可，具有創(chuàng)新精神和實踐能力的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)檢驗應(yīng)用型人才”。要求學(xué)生在畢業(yè)實習(xí)期間完成畢業(yè)論文，目的是幫助學(xué)生鞏固和深化所學(xué)專業(yè)的理論知識，進一步培養(yǎng)學(xué)生獨立分析問題和解決問題的能力；幫助學(xué)生掌握科學(xué)研宄和科學(xué)實驗的基本方法，是培養(yǎng)基礎(chǔ)理論扎實，具有創(chuàng)新精神和實踐能力的醫(yī)學(xué)檢驗人才的重要環(huán)節(jié)；有助于實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)，更是醫(yī)學(xué)教育中能力培養(yǎng)的重要內(nèi)容。圍繞這個培養(yǎng)目標(biāo)，2007年2月我校修訂了醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科人才培養(yǎng)方案，將畢業(yè)設(shè)計納入教學(xué)計劃，畢業(yè)設(shè)計時間也包含在畢業(yè)實習(xí)中。明確了重視畢業(yè)論文這一教學(xué)環(huán)節(jié)的必要性和重要性。
1.2 實施過程與管理
1.2.1 指導(dǎo)教師 畢業(yè)論文是學(xué)生在實習(xí)單位完成的，指導(dǎo)教師由實習(xí)單位中具有中級以上專業(yè)職稱，有較強科研能力和較高學(xué)術(shù)水平的教師擔(dān)任。學(xué)生在進入檢驗專業(yè)實習(xí)后，由實習(xí)單位安排符合資格的指導(dǎo)教師，對論文的選題、文獻資料查閱、開題、實驗、數(shù)據(jù)處理、論文寫作等關(guān)鍵環(huán)節(jié)進行指導(dǎo)。2006屆36名學(xué)生的畢業(yè)論文由28名教師指導(dǎo)，2007屆52名學(xué)生的畢業(yè)論文由46名教師指導(dǎo)。
1.2.2 選題與開題 在選題類型上，力求選擇題目小、實驗周期短、有一定意義的項目。在選題方式上，可由指導(dǎo)教師結(jié)合醫(yī)院實際或結(jié)合在研的課題提出，也可由學(xué)生根據(jù)自己的興趣和專業(yè)所長提出，與指導(dǎo)教師協(xié)商討論后確定題目。2屆畢業(yè)論文中，選題最多的方向是臨床免疫學(xué)檢驗，其次是臨床生物化學(xué)檢驗和臨床微生物學(xué)檢驗。今年研宄分子生物學(xué)檢驗的論著也顯著增加，說明畢業(yè)論文的研宄方向與整個檢驗醫(yī)學(xué)的科研熱點方向是一致的。
學(xué)生根據(jù)所選論文題目，查閱相關(guān)文獻，寫出開題報告。由所在實習(xí)醫(yī)院組織開題報告論證會，對論文在一定時間、一定條件下的可行性進行論證。開題論證通過的論文題目，才能進行實驗。
1.2.3 進程監(jiān)控 主要采用導(dǎo)師監(jiān)控與系部監(jiān)控相結(jié)合的方式進行。
導(dǎo)師監(jiān)控主要在體現(xiàn)《畢業(yè)論文設(shè)計）指導(dǎo)教師指導(dǎo)記錄表》和《畢業(yè)論文設(shè)計）指導(dǎo)教師評閱表》。在論文完成過程中，導(dǎo)師定期考核學(xué)生論文的進度及完成情況，填寫畢業(yè)論文設(shè)計）指導(dǎo)記錄表。在畢業(yè)論文定稿后，由導(dǎo)師填寫指導(dǎo)教師評閱表，對論文水平進行評價，導(dǎo)師可以根據(jù)學(xué)生完成論文情況及論文水平，決定學(xué)生的答辯資格，導(dǎo)師評閱分?jǐn)?shù)將會按比例記入畢業(yè)論文總成績。
系部監(jiān)控主要是核實學(xué)生返校后提交的各種畢業(yè)論文相關(guān)材料。首先確定導(dǎo)師是否同意學(xué)生答辯；然后對實驗原始數(shù)據(jù)記錄進行抽查，檢查學(xué)生畢業(yè)論文的真實性；檢查導(dǎo)師對論文修改的原稿，確定論文主要是學(xué)生自己完成的；檢查與學(xué)生研宄方向相近的主要參考文獻，杜絕嚴(yán)重抄襲現(xiàn)象。
1.2.4 論文答辯 為保證答辯工作的正常進行，制定了畢業(yè)論文答辯工作程序：①組成答辯委員會：答辯委員會主要由系主任、各教研室主任及一些具有高級職稱的教師組成，分成臨床生物化學(xué)檢驗、臨床免疫學(xué)檢驗、臨床微生物學(xué)檢驗、臨床檢驗基礎(chǔ)及臨床血液學(xué)檢驗5個專業(yè)組，每組5～6名專家。②答辯資格審查：將學(xué)生提交的開題報告、導(dǎo)師評閱表等材料進行分類、整理，根據(jù)導(dǎo)師評閱表確定導(dǎo)師是否同意學(xué)生的畢業(yè)論文提交答辯，從而確定學(xué)生答辯資格。③答辯：組織具有答辯資格的學(xué)生按學(xué)科分組進行答辯。學(xué)生先以多媒體的形式匯報論文主要結(jié)果與觀點，然后由評委針對論文提問，學(xué)生答辯，最后根據(jù)論文的質(zhì)量和答辯情況填寫評分表。④成績評定：畢業(yè)論文成績的評分依據(jù)包括畢業(yè)論文指導(dǎo)教師評閱表和答辯評分表兩部分組成。論文成績分為5個等級：優(yōu)秀≥90分、良好80～89分、中等70～79分、及格60～69分、不及格＜60分。⑤答辯評優(yōu)：分組答辯結(jié)束后，根據(jù)答辯成績和指導(dǎo)教師評閱成績所占的比例進行成績計算，根據(jù)成績等級評選出優(yōu)秀論文。
2.取得的成績
2年來88名畢業(yè)生撰寫畢業(yè)論文88篇，論文涉及臨床生化檢驗、臨床免疫學(xué)檢驗、臨床微生物學(xué)檢驗、臨床分子生物學(xué)檢驗、臨床檢驗基礎(chǔ)等專業(yè)，論文質(zhì)量較高，成績優(yōu)良率達64.78%，其中8篇被評為優(yōu)秀畢業(yè)論文。2006屆畢業(yè)論文有7篇已在學(xué)術(shù)期刊雜志上發(fā)表。
3.存在的問題
