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Rho激酶抑制劑聯(lián)合甘露醇對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤術(shù)后腦水腫患者NIHSS評(píng)分及腦水腫縮小程度的影響

作者:柯學(xué)庭; 楊炳湖 惠州仲愷高新區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)外科; 廣東惠州516229; 惠州市中心人民醫(yī)院; 廣東惠州516000

摘要:目的研究Rho激酶抑制劑聯(lián)合甘露醇治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤術(shù)后腦水腫患者的臨床效果。方法選取我院2014年10月至2017年7月我院聯(lián)合惠州市中心人民醫(yī)院收治的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤術(shù)后腦水腫患者86例,按治療方案不同分組,各43例。對(duì)照組給予甘露醇治療,觀察組給予Rho激酶抑制劑(鹽酸法舒地爾)+甘露醇治療。比較兩組療效、治療前后神經(jīng)功能缺損(NIHSS)評(píng)分、腦水腫范圍、腦動(dòng)脈血流速度及不良反應(yīng)。結(jié)果觀察組治療總有效率97.67%,高于對(duì)照組81.40%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05);治療前,兩組NIHSS評(píng)分、腦水腫范圍無(wú)明顯差異(P〉0.05);治療3 d后、治療7 d后兩組NIHSS評(píng)分、腦水腫范圍呈下降趨勢(shì),且觀察組NIHSS評(píng)分、腦水腫范圍下降幅度較大,兩組NIHSS評(píng)分、腦水腫范圍組間、時(shí)間點(diǎn)、組間·時(shí)間點(diǎn)交互作用相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05);治療前,兩組腦動(dòng)脈血流速度無(wú)明顯差異(P〉0.05);治療7 d后大腦前動(dòng)脈、后動(dòng)脈、中動(dòng)脈血流速度高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05);觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率9.30%與對(duì)照組6.98%相比無(wú)明顯差異(P〉0.05)。結(jié)論Rho激酶抑制劑聯(lián)合甘露醇治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤術(shù)后腦水腫患者療效顯著,可促進(jìn)腦水腫縮小,加快神經(jīng)功能恢復(fù),提高腦動(dòng)脈血流速度,且不增加藥物不良反應(yīng)。

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