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不同的胃十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)對胃蛋白酶原、胃泌素、炎性因子的影響

作者:李兆然; 李奉達(dá); 李君森; 張超 高密市人民醫(yī)院; 山東高密261500

摘要:目的探討不同的胃十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)對胃蛋白酶原(PG)、胃泌素(GS)、炎性因子的影響。方法將符合標(biāo)準(zhǔn)的胃十二指腸潰瘍穿孔患者103例,隨機(jī)分為兩組,對照組51例,觀察組52例。在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,對照組采用開腹修補(bǔ)術(shù),觀察組采用腹腔鏡下穿孔修補(bǔ)術(shù)。術(shù)前、術(shù)后7天抽外周靜脈血檢測血清胃蛋白酶原I(PG-I)、胃蛋白酶原Ⅱ(PG-Ⅱ)、胃泌素-17(GS-17),采用酶聯(lián)免疫吸附雙抗夾心檢測白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、C反應(yīng)蛋白水平變化(CRP)。應(yīng)用SPSS16.0軟件,所獲數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)和2檢驗(yàn)。結(jié)果兩組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、下床時(shí)間、腸蠕動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間比較,P均〈0.0005。兩組術(shù)前、術(shù)后7天血清PG-I、PG-Ⅱ及GS-17水平變化比較,P均〉0.05;對照組術(shù)前、術(shù)后7天血清PG-I、PG-Ⅱ及GS-17水平變化比較,P均〉0.05;觀察組術(shù)前、術(shù)后7天血清PG-I、PG-Ⅱ及GS-17水平變化比較,P均〉0.05。兩組術(shù)前IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α及CRP水平變化比較,P均〉0.05;對照組術(shù)前、術(shù)后7天IL-2水平變化比較,P〉0.05;對照組術(shù)前、術(shù)后7天IL-6、IL-8、TNF-α及CRP水平變化比較,P均〈0.05;觀察組術(shù)前、術(shù)后7天IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α及CRP水平變化比較,P均〈0.05;兩組術(shù)后7天IL-2水平變化比較,P〉0.05;兩組術(shù)后7天IL-6、IL-8、TNF-α及CRP水平變化比較,P均〈0.05。結(jié)論腹腔鏡下修補(bǔ)胃十二指腸潰瘍穿孔比傳統(tǒng)開腹對身體創(chuàng)傷小、應(yīng)激反應(yīng)輕,炎性反應(yīng)弱;兩種手術(shù)對血清PG-I、PG-Ⅱ及GS-17水平影響均不大。

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