戰(zhàn)創(chuàng)傷后膿毒癥相關(guān)急性腎損傷
作者：李冀軍; 陳鳳錕; 姚鳳華 解放軍總醫(yī)院第四醫(yī)學(xué)中心腎內(nèi)科; 北京100048; 中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì); 中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)腎臟內(nèi)科醫(yī)師分會(huì); 世界華人腎臟醫(yī)師協(xié)會(huì); 中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)泌尿與血液凈化專(zhuān)委會(huì); 全軍血液凈化治療學(xué)專(zhuān)委會(huì); 全軍腎臟病學(xué)專(zhuān)委會(huì); 北京醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)
摘要：戰(zhàn)創(chuàng)傷導(dǎo)致急性腎損傷(AKI)的機(jī)制非常復(fù)雜,其中以膿毒癥相關(guān)AKI危害最大、處理最為困難。盡管醫(yī)學(xué)界非常重視該疾病,致力于從其發(fā)病機(jī)制、生物標(biāo)志物和早期診斷思路、規(guī)范化治療等方面提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療水平,在膿毒癥相關(guān)AKI的分級(jí)、抗感染、液體復(fù)蘇,以及腎臟替代治療方面取得了一些共識(shí),也發(fā)表了一系列文獻(xiàn)和指南,使患者生存狀況得到一定提升,但仍有很多基礎(chǔ)和臨床上的問(wèn)題還存在爭(zhēng)議,需要進(jìn)一步的研究。該文聚焦于膿毒癥相關(guān)AKI的發(fā)病機(jī)制、診斷及治療進(jìn)展,以期提高臨床醫(yī)師對(duì)膿毒癥相關(guān)AKI早期診斷及規(guī)范化治療的認(rèn)識(shí)水平。
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