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孤立性腸系膜上動脈夾層腔內(nèi)治療及其中遠期療效

作者:倪國慶; 蘇浩波; 顧建平; 陳國平; 樓文勝; 何旭; 陳亮; 錢成 南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院(南京市第一醫(yī)院)介入血管科; 210006

摘要:目的探討孤立性腸系膜上動脈夾層(ISMAD)血管腔內(nèi)治療策略,評價腔內(nèi)治療中遠期效果。方法回顧性分析2012年3月至2018年4月南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院通過血管腔內(nèi)治療的34例ISMAD患者臨床、影像學(xué)和隨訪資料,其中Sakamoto分型Ⅱ型3例(8.8%),Ⅲ型24例(70.6%),Ⅳ型7例(20.6%)。結(jié)果34例患者均成功完成腔內(nèi)治療,其中19例接受單純裸支架植入,15例接受支架結(jié)合彈簧圈栓塞夾層假腔。單純支架植入患者中有2例分別于隨訪第3、13個月發(fā)現(xiàn)假腔明顯擴大,再次予彈簧圈栓塞治療。所有患者隨訪3~40個月,平均(11.5±9.8)個月,術(shù)后6個月夾層完全重塑率達100%(34/34),支架內(nèi)血流通暢,未出現(xiàn)假腔擴大、夾層復(fù)發(fā)等事件。結(jié)論單純裸支架植入和支架結(jié)合彈簧圈栓塞治療ISMAD安全可行,中遠期療效滿意。

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介入放射學(xué)

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