摘要:目的觀察阿托伐他汀治療慢性硬腦膜下血腫的臨床療效。方法經(jīng)CT或MRI診斷的慢性硬腦膜下血腫患者50例。MGS評(píng)分≤2分患者口服阿托伐他汀20 mg,每日1次,定期復(fù)查頭顱CT觀察血腫情況,若血腫逐漸吸收或癥狀改善則予以出院,繼續(xù)定期復(fù)查頭顱CT,口服阿托伐他汀直至血腫消失;若血腫未吸收或患者癥狀加重,則行鉆孔引流術(shù)。MGS>2分的患者行鉆孔引流術(shù),術(shù)后立即復(fù)查頭顱CT查看顱內(nèi)情況,并口服阿托伐他汀20 mg,每日1次,患者癥狀改善后予以出院,定期復(fù)查頭顱CT,口服阿托伐他汀直至血腫或積液消失。結(jié)果 MGS評(píng)分≤2分者共14例,4例口服藥物未見(jiàn)改善行手術(shù)治療,其余10例隨訪3~4個(gè)月后血腫消失;MGS>2分者共36例行手術(shù)治療,術(shù)后口服藥物3個(gè)月,經(jīng)CT證實(shí)痊愈未有血腫復(fù)發(fā)。結(jié)論 MGS評(píng)分≤2分的大部分患者單純口服阿托伐他汀可治療慢性硬腦膜下血腫;對(duì)MGS>2分的患者鉆孔引流術(shù)聯(lián)合阿托伐他汀治療可提高治療效果。
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