摘要:目的:比較第七版與第八版美國(guó)癌癥聯(lián)合會(huì)(AJCC)TNM分期對(duì)口咽癌生存的預(yù)測(cè)情況。方法:回顧性分析142例口咽鱗狀細(xì)胞癌患者的臨床病理資料。p16蛋白檢測(cè)采用免疫組織化學(xué)染色法。生存率及生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank檢驗(yàn)。結(jié)果:142例口咽鱗狀細(xì)胞癌患者5年疾病特異生存率(DSS)為55.4%,總生存率為50.4%,中位生存時(shí)間60.3個(gè)月??谘树[狀細(xì)胞癌患者p16蛋白陽(yáng)性表達(dá)率為27.5%(39/142)。依據(jù)第七版AJCC分期,Ⅰ期患者4例,Ⅱ期17例,Ⅲ期27例,Ⅳ期94例;Ⅰ~Ⅱ期患者5年DSS為75.9%,Ⅲ~Ⅳ期患者為52.2%,但二者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.109)。而在第八版AJCC分期中,Ⅰ期患者22例,Ⅱ期24例,Ⅲ期27例,Ⅳ期69例;各臨床分期5年DSS分別為:Ⅰ期88.4%,Ⅱ期80.5%,Ⅲ期73.2%,Ⅳ期29.1%,總體上比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000)。結(jié)論:與第七版分期相比,第八版AJCC口咽癌分期系統(tǒng)考慮了不同病因口咽癌患者的預(yù)后情況,能夠更加準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)患者的預(yù)后。
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