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《HIV感染背景下的腎臟疾病:KDIGO爭議會(huì)議的結(jié)論》解讀

作者:胡章學(xué); 欣怡 四川大學(xué)華西醫(yī)院腎臟內(nèi)科; 成都610041; 成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心血液透析科; 成都610061

摘要:人類免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)陽性患者罹患腎病的風(fēng)險(xiǎn)增加。隨著治療策略的改變,HIV陽性患者出現(xiàn)的腎病類型也從傳統(tǒng)的HIV相關(guān)性腎病,擴(kuò)展到HIV相關(guān)免疫性腎損傷,以及因長期接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療或機(jī)會(huì)性感染造成的腎損傷。目前HIV陽性患者腎病的防治指南主要基于一般人群的研究,未充分納入HIV相關(guān)獨(dú)特發(fā)病途徑和遺傳因素。KDIGO組織于2017年召集國際腎臟病學(xué)、腎臟病理學(xué)和傳染病專家,明確了HIV感染背景下腎臟疾病的病理分類,描述遺傳學(xué)在HIV陽性患者發(fā)生腎病的病程和診治中的作用,評估了抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療用于HIV患者防治的腎病風(fēng)險(xiǎn)/效益,并初步確定HIV陽性患者腎臟疾病預(yù)防和管理的最佳做法。本文對此次會(huì)議內(nèi)容進(jìn)行初步介紹。

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臨床腎臟病

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