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顱咽管瘤術(shù)后鈉代謝紊亂21例分析

作者:秦浩 楊其俠 莊強(qiáng) 虞正權(quán) 棗莊市立醫(yī)院神經(jīng)外科 山東省277102 蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科

摘要:目的分析顱咽管瘤切除術(shù)后鈉代謝紊亂與腫瘤部位及切除程度的相關(guān)性。方法對(duì)我院2006年2月至2010年10月30例顱咽管瘤手術(shù)切除術(shù)后發(fā)生鈉代謝紊亂的2l例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果30例患者中術(shù)后出現(xiàn)高鈉血癥10例,低鈉血癥9例,高鈉、低鈉交替出現(xiàn)2例。死亡1例。腫瘤部位與術(shù)后發(fā)生鈉代謝紊亂情況:鞍內(nèi)未發(fā)生,鞍內(nèi)一鞍上8例(61.5%,8/13),鞍后鞍旁3例(60.0%,3/5),三腦室及側(cè)腦室10例(100.0%,10/10);腫瘤部位與術(shù)后發(fā)生鈉代謝紊亂有關(guān)(X^2=9.63,P〈0.05)。腫瘤切除程度與術(shù)后出現(xiàn)血鈉異常情況:全切除患者發(fā)生血鈉異常15例(62.5%,15/24),次全切除4例(100.0%,4/4),部分切除2例(100.0%,2/2)),腫瘤切除程度與術(shù)后出現(xiàn)血鈉異常無(wú)關(guān)(X^2=3.21,P〉0.05)。結(jié)論顱咽管瘤切除術(shù)后鈉代謝紊亂可能與腫瘤的部位有關(guān),而與腫瘤的切除程度無(wú)關(guān)。

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