摘要：分析目前我國(guó)支付制度改革的趨勢(shì),即在總額控制下的復(fù)合支付方式,以及取消藥品＂最高零售價(jià)＂,試行藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的新的政策趨勢(shì);提出當(dāng)前支付制度合理控制醫(yī)療費(fèi)用面對(duì)的困境,如自由就醫(yī)與總額預(yù)付的矛盾,政府集中招標(biāo)采購(gòu)對(duì)藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)作用的弱化,以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部激勵(lì)與支付方式的不相容;提出相應(yīng)的對(duì)策,使支付制度更好地發(fā)揮合理控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作用。