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大腦中動(dòng)脈供血區(qū)急性腦梗死出血轉(zhuǎn)化危險(xiǎn)因素分析

作者:時(shí)圣桂; 宋玉強(qiáng); 鄒宏麗 青島大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科; 山東青島266003; 青島市中心醫(yī)院心內(nèi)科

摘要:目的探討大腦中動(dòng)脈(MCA)供血區(qū)急性腦梗死病人發(fā)生出血轉(zhuǎn)化的危險(xiǎn)因素。方法收集570例MCA供血區(qū)急性腦梗死病人的臨床資料,采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)腦梗死出血轉(zhuǎn)化的危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析,首先進(jìn)行單因素Logistic回歸分析,然后將有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素納入多因素Logistic回歸分析。結(jié)果單因素分析納入的因素有心房纖顫(房顫)、空腹血糖水平、CT早期梗死面積、心源性栓塞性梗死、美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評(píng)分、男性、低密度脂蛋白膽固醇、基線(xiàn)血小板數(shù)。多因素分析結(jié)果顯示,1/3 MCA供血區(qū)≤CT早期梗死面積〈2/3 MCA供血區(qū)(OR=3.671,95%CI=1.780-7.573)、CT早期梗死面積≥2/3 MCA供血區(qū)(OR=3.366,95%CI=1.378-8.225)、房顫(OR=3.376,95%CI=2.070-5.505)、空腹血糖水平(OR=1.175,95%CI=1.074-1.286)、NIHSS評(píng)分≥10分(OR=1.890,95%CI=1.123-3.180)是MCA供血區(qū)急性腦梗死出血轉(zhuǎn)化的危險(xiǎn)因素。結(jié)論 CT早期梗死面積≥1/3 MCA供血區(qū)、房顫、空腹血糖水平、NIHSS評(píng)分≥10分是MCA供血區(qū)急性腦梗死出血轉(zhuǎn)化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

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青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)

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