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固腎安胎丸聯(lián)合黃體酮治療早期先兆性流產(chǎn)Meta分析

作者:李萍; 王有龍; 耿燕楠; 王群; 孫世光 青島大學(xué)附屬醫(yī)院藥學(xué)部; 山東青島266001; 華潤山東醫(yī)藥有限公司; 山東濟(jì)南250018; 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院; 山東省中醫(yī)院藥學(xué)部; 山東濟(jì)南250014; 山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院; 山東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院藥學(xué)部; 山東濟(jì)南250001

摘要:目的:應(yīng)用Meta分析系統(tǒng)評價固腎安胎丸治療早期先兆流產(chǎn)的療效及安全性。方法:檢索中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫、維普數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫、Pubmed數(shù)據(jù)庫及Cochrane圖書館發(fā)表關(guān)于固腎安胎丸治療早期先兆流產(chǎn)的隨機(jī)對照試驗(yàn);采用Cochrane偏倚風(fēng)險評估工具和Jadad量表進(jìn)行文獻(xiàn)質(zhì)量評價,采用Stata 12.0和RevMan 5.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析與作圖;評價指標(biāo)包括總有效率、血清激素水平及藥品不良反應(yīng)檢測。結(jié)果:納入符合標(biāo)準(zhǔn)文獻(xiàn)22篇,涉及患者2334例,所有文獻(xiàn)均未實(shí)施盲法,也未描述分配隱藏方法。Meta分析結(jié)果顯示,與黃體酮治療比較,聯(lián)用固腎安胎丸可以明顯改善臨床總有效率(RR=1.137,95%CI=[1.096,1.180])、血清孕酮水平(SMD=0.95,95%CI=[0.80,1.10])以及血清雌激素水平(SMD=0.51,95%CI=[0.32,0.70])。此外,Begg秩相關(guān)分析和Egger回歸分析提示不存在明顯發(fā)表偏倚(z=1.22,P> 0.05;t=3.79,P> 0.05)。結(jié)論:依據(jù)現(xiàn)有臨床證據(jù)表明,固腎安胎丸聯(lián)合黃體酮治療早期先兆流產(chǎn)在改善臨床總有效率、血清孕酮與雌激素水平等方面療效確切;但鑒于當(dāng)前納入研究質(zhì)量及病例數(shù)量所限,尚需更多高質(zhì)量研究進(jìn)一步分析論證。

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