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動態(tài)磁敏感對比增強灌注成像對缺血性腦血管病的應(yīng)用價值研究

作者:荊彥平; 裴曉紅; 駱賓; 張俊; 高崢嶸; 徐新峰; 程濤; 張焱; 程敬亮 河南科技大學(xué)附屬黃河三門峽醫(yī)院MRI科; 472000; 河南科技大學(xué)附屬黃河三門峽醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科; 472000; 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院MRI科

摘要:目的探討動態(tài)磁敏感對比增強灌注成像(DSC-PWI)在缺血性腦血管病(ICVD)腦血流灌注狀態(tài)中的應(yīng)用價值。方法回顧性分析臨床確診的31例ICVD的常規(guī)磁共振成像(MRI)及DSC-PWI圖像,重點分析其參數(shù)相對腦血流量(rCBF)、相對腦血容量(rCBV)、平均通過時間(MTT)、達(dá)峰時間(TTP)變化,歸納其特征。結(jié)果31例ICVD中,灌注不足16例,rCBF明顯減少、rCBV減少、MTT延長、TTP延長,包含短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)4例,大血管病變7例,小血管病變5例;側(cè)支循環(huán)形成9例,包含代償良好3例,rCBF正常、rCBV正常、MTT延長、TTP延長;代償不良6例,rCBF減低、rCBV正?;蛟黾印TT延長、TTP延長;血流再灌注3例,rCBF正?;蜉p度增加、rCBV增加、MTT縮短或正常、TTP縮短;過度灌注3例,rCBF顯著增加、rCBV顯著增加、MTT縮短、TTP縮短。結(jié)論DSC-PWI能夠可靠地反映缺血性腦血管病患者的灌注狀態(tài)及側(cè)支循環(huán)代償情況,從而指導(dǎo)臨床治療方案選擇,明顯改善患者預(yù)后。

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