摘要:目的探討不同控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation, COH)方案中血清及卵泡液(follicular fluid, FF)中血管內(nèi)皮生長因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)與抑制素B(inhibin B, INHB)及COH結(jié)局的相關(guān)性。方法應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附方法分別檢測長方案組(A組, n=38)及非降調(diào)節(jié)方案組(B組, n=38)患者血清及FF中VEGF和INHB水平并行相關(guān)性分析。結(jié)果①降調(diào)節(jié)足夠長時間(≥18 d)時,血清VEGF水平顯著下降,且促性腺激素(Gn)啟動日A組VEGF水平[(81.50±32.59) ng/L]明顯低于B組[(123.64±53.90) ng/L](P〈0.01)。②Gn啟動后A、B組血清VEGF水平呈上升趨勢, hCG注射日后A組繼續(xù)上升,而B組先下降后上升;且hCG注射次日A組VEGF水平[(165.69±38.25) ng/L]明顯高于B組[(136.49±39.19) ng/L](P=0.002); A、B組其它時間血清VEGF水平無統(tǒng)計學(xué)差異(P〉0.05)。③Gn第5日血清VEGF水平與COH結(jié)局相關(guān)性最好(P〈0.01)。④A、B組FF中VEGF水平隨卵泡直徑增大而升高,大、中卵泡VEGF水平無統(tǒng)計學(xué)差異(P〉0.05),但B組小卵泡VEGF水平[(889.86±268.95) ng/L]明顯高于A組[(728.45±291.88) ng/L](P=0.014);且大卵泡VEGF水平與COH結(jié)局顯著呈負(fù)相關(guān)。⑤A、B組血清及FF中VEGF水平與INHB呈顯著負(fù)相關(guān)。結(jié)論COH過程中,血清及大、中卵泡VEGF水平與卵巢反應(yīng)性及COH結(jié)局負(fù)相關(guān),并且可能對INHB分泌起抑制作用。
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