摘要：【目的】探討CT結腸鏡中腫瘤形態(tài)學在早期結直腸癌診斷中的價值?！痉椒ā咳虢M經(jīng)病理證實為Tis、T1和T2的結直腸癌病灶,所有病灶治療前均具有高質量的CT結腸鏡圖像。由一位高年資影像科醫(yī)生進行影像評估,評估指標包括腫瘤部位、大小、蒂形態(tài)及潰瘍,其中腫瘤部位分為直腸和結腸兩類,蒂形態(tài)分為有蒂、亞蒂和無蒂三類,潰瘍分為有無兩類。對于浸潤深度不同的腫瘤,依據(jù)病理結果將病灶分為兩組,分別為早期癌組(Tis+T1)和T2組。以早期結直腸癌為因變量,分別對上述指標及患者的性別、年齡進行單因素和多因素分析。根據(jù)多因素分析結果,構建早期結直腸癌預測列線圖及ROC曲線。【結果】共入組242個結直腸癌病灶,其中Tis、T1和T2分別為43、56及143個。單因素分析結果顯示年齡、性別、腫瘤部位和大小在早期癌組與T2組中沒有顯著性差異,而蒂形態(tài)及潰瘍在兩組中均有顯著性差異。多因素分析結果顯示蒂形態(tài)及潰瘍是預測早期結直腸癌的獨立危險因子。基于蒂形態(tài)和潰瘍構建的早期結直腸癌預測模型對于早期癌組和T2組具有良好的區(qū)分度,ROC曲線下面積達81.6%?！窘Y論】CT結腸鏡中腫瘤形態(tài)對早期結直腸癌診斷具有重要價值,蒂形態(tài)聯(lián)合潰瘍構建的預測模型對于早期癌組和T2組具有良好的區(qū)分度。