摘要:目的烏司他丁對不停跳冠狀動脈(冠脈)搭橋術后低氧血癥患者炎癥因子及心肺功能影響的臨床研究。方法40例不停跳冠脈搭橋術后出現(xiàn)低氧血癥的患者隨機分成對照組(20例)和實驗組(20例),對照組采用常規(guī)治療,實驗組在常規(guī)治療的基礎上加上烏司他丁治療。分別在治療前(T0),治療后4h(T1)、24h(T2)、48h(T3)、72h(T4)抽取患者動脈血,測定氧分壓(PaO2)、腦鈉肽(BNP)、肌鈣蛋白I(cTnI)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、IL-8;分別記錄患者的吸入氣氧濃度(FiO2)、心率(HR)、平均動脈壓(MBP);觀察ICU滯留時間及氣管插管時間。采用SPSS19.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。結(jié)果治療前實驗組和對照組一般資料差異和治療前無統(tǒng)計學意義(P〉0.05),兩組在治療后的血壓和心率差異無統(tǒng)計學意義(P〉0.05),實驗組的氧合指數(shù)(OI,PaO2/FiO2)在治療后較對照組有改善(P〈0.05),實驗組的IL-6、IL-8、TNF-α,BNP水平較對照組下降(P〈0.05),實驗組和對照組在術后早期4h肌鈣蛋白I無顯著差異(P〉0.05),但在24、48、72h,實驗組較對照組下降(P〈0.05),氣管插管時間和ICU滯留時間低于對照組(P〈0.05)。結(jié)論烏司他丁可降低不停跳冠脈搭橋術后低氧患者炎癥反應,改善患者術后心怖功能,并可縮短冠脈搭橋患者術后氣管插管時間及ICU滯留時間。
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