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非藥物干預(yù)治療輕度認(rèn)知功能障礙病人作用的證據(jù)總結(jié)與評價(jià)(四)

作者:李紫夢; 靳英輝; 王云云; 陸翠; 高維杰; 劉彥慧 天津中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院; 301617; 天津市泰達(dá)醫(yī)院; 300457

摘要:[目的]獲取飲食干預(yù)治療輕度認(rèn)知功能障礙(mild cognitive impairment,MCI)的相關(guān)指南、系統(tǒng)評價(jià)/Meta分析,對其進(jìn)行證據(jù)總結(jié)與評價(jià)。[方法]計(jì)算機(jī)檢索加拿大安大略注冊護(hù)士協(xié)會(huì)官網(wǎng)、美國神經(jīng)病協(xié)會(huì)官網(wǎng)、英國國家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所官網(wǎng)、蘇格蘭院際指南網(wǎng)、維普、萬方、中國知網(wǎng)、PubMed、Cochrane Library、CINAHL、Web of Science數(shù)據(jù)庫中MCI病人飲食干預(yù)相關(guān)指南及系統(tǒng)評價(jià)/Meta分析,檢索時(shí)限為2014年1月—2018年2月。采用AGREEⅡ標(biāo)準(zhǔn)對指南的質(zhì)量進(jìn)行評價(jià),采用AMSTAR 2量表對系統(tǒng)評價(jià)/Meta分析的方法學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評價(jià),必要時(shí)應(yīng)用GRADE方法學(xué)對結(jié)局指標(biāo)進(jìn)行證據(jù)分級。[結(jié)果]共納入1篇指南和7篇系統(tǒng)評價(jià)/Meta分析,指南結(jié)果顯示:膳食制劑(維生素B、維生素E等)對MCI病人認(rèn)知功能無改善作用。系統(tǒng)評價(jià)/Meta分析結(jié)果顯示:較高的地中海飲食依從性與較低的地中海飲食依從性相比,能更好地延緩認(rèn)知功能下降、改善認(rèn)知功能及降低阿爾茲海默癥(AD)患病率。[結(jié)論]納入系統(tǒng)評價(jià)/Meta分析的文獻(xiàn)整體質(zhì)量不高,結(jié)局指標(biāo)的證據(jù)質(zhì)量為中、低或極低質(zhì)量。受納入研究的數(shù)量及質(zhì)量限制,尚需更多高質(zhì)量研究證實(shí)飲食干預(yù)在MCI治療中的有效性。

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