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原發(fā)性肺肉瘤樣癌的影像學(xué)表現(xiàn)

作者:馬麗佳; 張艷秋; 樊紅光; 李海婷; 郭瀠; 沈春彥 河南省人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科; 鄭州450003

摘要:目的旨在分析原發(fā)性肺肉瘤樣癌的影像學(xué)表現(xiàn)特征,提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí)及影像學(xué)診斷水平。方法回顧性分析河南省人民醫(yī)院2012年1月—2016年12月經(jīng)病理證實(shí)的8例原發(fā)性肺肉瘤樣癌的X線(xiàn)胸片及CT影像表現(xiàn),進(jìn)行總結(jié)探討。結(jié)果 8例均表現(xiàn)為周?chē)湍[塊,其中左肺3例,右肺5例。病灶最大徑2.6~10.5 cm,平均4.3 cm。腫塊密度不均勻,2例邊緣可見(jiàn)分葉,1例形成空洞,2例合并阻塞性肺炎。6例行增強(qiáng)CT掃描,病變呈不均勻斑片狀強(qiáng)化,4例病灶伴無(wú)強(qiáng)化的壞死區(qū)。2例病灶位于胸膜下,鄰近胸膜受侵犯。3例合并縱隔及肺門(mén)淋巴結(jié)腫大,1例肺內(nèi)轉(zhuǎn)移,1例侵犯食管,1例發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至顱內(nèi)。病理結(jié)果顯示多形性癌5例,巨細(xì)胞癌1例,癌肉瘤1例,梭形細(xì)胞癌1例。結(jié)論肺肉瘤樣癌以周?chē)途佣?體積較大,密度不均,增強(qiáng)后多為不均勻強(qiáng)化,影像表現(xiàn)缺乏特異性,確診仍需依靠病理學(xué)。

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