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腸道病毒71型滅活疫苗(Vero細胞)的研制策略

作者:李秀玲; 魯衛(wèi)衛(wèi); 張中洋; 郝春生; 郭會杰; 張云濤; 沈心亮 北京生物制品研究所有限責任公司國藥中生生物技術研究院有限公司; 北京101111

摘要:目的研制安全有效的腸道病毒71型(enterovirus 71,EV-A71)滅活疫苗,預防EV-A71感染所致疾病.方法通過比較不同臨床EV-A71分離毒株免疫家兔后的免疫原性和細胞傳代適應性,篩選EV-A71滅活疫苗生產毒株;建立多步層析純化工藝,獲得高純度、高比活EV-A71抗原;采用隨機雙盲、多中心、試驗疫苗與安慰劑對照優(yōu)效性設計方案,在6~35月齡健康嬰幼兒中接種2劑、3個批次EV-A71疫苗,觀察對照組和疫苗組EV-A71及其他腸道病毒感染所致疾病發(fā)生病例數,計算疫苗保護效果.分析疫苗免疫原性、批間一致性和交叉免疫原性.結果依據中和抗體水平將087株確定為疫苗生產株.經超濾濃縮、柱層析純化后,疫苗抗原目的蛋白純度達95%以上、比活達800U/μg以上.第一年內疫苗對EV-A71所致住院/重癥病例保護率為100.00%、對EV-A71所致手足口病保護率為90.93%、對EV-A71感染所致疾病保護率為81.85%;兩年內對EV-A71感染所致手足口樣疾病、手足口病的保護率達到95.00%,對EV-A71感染所致皰疹性咽峽炎、皰疹性口腔炎保護率達100.00%,對EV-A71感染所致住院/重癥病例保護率達100.00%;但對CV-A16及除EV-A71、CV-A16外其他腸道病毒所致疾病未顯現出明顯的交叉保護作用.免疫前中和抗體陰性人群,EV-A71疫苗免疫后第56天,EV-A71中和抗體陽轉率達到91.7%以上,中和抗體幾何平均滴度(geometric mean titer,GMT)達到325.3.3批次試驗疫苗接種人群間首針免疫后第56天GMT比值的95%可信區(qū)間均在等效區(qū)間0.67~1.5內,提示3個批次試驗疫苗具有較好的一致性.結論EV-A71疫苗對EV-A71感染所致疾病具有較好的保護效果.

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