摘要：外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)過程中,手術(shù)技能培訓(xùn)面臨一些問題,表現(xiàn)為住院醫(yī)師手術(shù)機(jī)會(huì)不多,難以作為術(shù)者完成一些基本的手術(shù)等。本文根據(jù)目前的狀況,深入分析了可能的原因,包括培訓(xùn)方案缺乏明確規(guī)定、中國(guó)和美國(guó)住培體系存在差異、三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制對(duì)于住院醫(yī)師的限制、手術(shù)分級(jí)管理制度的限制、醫(yī)院學(xué)科發(fā)展方向與住培方向存在矛盾、臨床一線教師缺乏積極性、住院醫(yī)師能動(dòng)性不足等,同時(shí)回顧了目前國(guó)內(nèi)手術(shù)技能提升項(xiàng)目的相關(guān)研究并分析了其存在的不足。