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生命體征評估法與早期預警評分法在急診急救中的對比研究

作者:王連馥 閆波 姜正偉 航天中心醫(yī)院急診科 北京100049

摘要:目的選擇意識狀態(tài)、呼吸、血壓和脈搏4項生命體征作為病情嚴重程度及病情變化趨勢的評估方法(CRBP病情評估法),與改良的早期預警評分(MEWS)方法在急診急危重癥患者的病情評估中的效能進行比較。方法選擇2009—09-01—2011—01—28我院急診科的急危重癥搶救病例1819例作為研究對象,對本組病例進行意識狀態(tài)、呼吸、血壓、脈搏等生理指標監(jiān)測,采用CRBP病情評估法評估病情、指導診斷治療。對意識狀態(tài)、收縮壓、呼吸、體溫及心率等生理指標進行監(jiān)測,用MEWS評分法評分,并與CRBP方法對照研究其相關(guān)性。結(jié)果CRBP方法評估潛在危險患者和普通患者與MEWS評分〈5分的患者比較差異無統(tǒng)計學意義,CRBP方法評估極危重患者與MEWS評分〉9分的患者比較差異無統(tǒng)計學意義,CRBP方法與MEWS評分法呈正相關(guān)(相關(guān)系數(shù)0.717,P〈0.001)。結(jié)論CRBP方法不需要評分,簡單快速,更適合急診分診、急救批量傷病分揀分類,早期識別潛在急危重癥,有利于急診科的患者管理和醫(yī)療資源的合理利用;也適用于急診急救,能反映疾病的嚴重程度及病情變化方向;也適用于急危重癥患者的預后、轉(zhuǎn)歸預測,客觀評價危重患者可能發(fā)生危險性的概率。

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中國急救醫(yī)學

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