摘要：目的：探討合并阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（OSAS）的慢性腎衰竭（CRF）患者的胰島素抵抗（IR）變化情況。方法：將62例CRF患者分為伴有OSAS者（O組）31例和不伴有OSAS者（N組）31例,另取33例同期健康體檢者作為對照組（C組）。采用穩(wěn)態(tài)模型胰島素抵抗指數（HOMA-IR）作為IR的評價指標,用多導睡眠初篩儀測試夜間最低脈搏血氧飽和度（LSpO_2）及呼吸暫停低通氣指數（AHI）。結果：O組及N組的血清肌酐水平分別為321.54±47.98μmol/L、365.24±56.82μmol/L高于C組（72.14±8.82μmol/L）,腎小球濾過率（GFR）水平分別為20.27±7.06m L/min、18.87±6.38m L/min,低于C組（89.27±5.36m L/min）;O組的AHI 14.57±10.17次/h高于N組（3.02±1.64次/h）及C組（3.17±1.39次/h）,夜間LSpO_276.38%±11.85%低于N組（87.04%±5.98%）及C組（88.75%±6.46%）;O組的HOMA-IR（2.74±1.50）高于C組（1.13±0.71）,高于N組（1.78±0.94）。Pearson相關分析得出HOMA-IR與血清肌酐、AHI、體重指數（BMI）呈正相關,與GFR、夜間LSpO_2成負相關。結論：合并OSAS的CRF患者發(fā)生IR風險增加。