摘要：目的了解貴陽(yáng)地區(qū)幽門(mén)螺桿菌(Helicobacter pylori,H.pylori)對(duì)5種抗生素藥物敏感性及阿莫西林耐藥菌株pbp1突變特征。方法采用界值法檢測(cè)351株幽門(mén)螺桿菌臨床菌株對(duì)5種抗菌藥物的敏感性,對(duì)各藥物耐藥率以χ^2檢驗(yàn)進(jìn)行比較。選取20株阿莫西林耐藥菌株及相等數(shù)量的敏感菌株,提取基因組DNA,PCR擴(kuò)增pbp1基因功能區(qū)并測(cè)序,采用DNAStar軟件將核苷酸序列轉(zhuǎn)換為氨基酸序列后進(jìn)行比對(duì)和分析。結(jié)果351株幽門(mén)螺桿菌臨床菌株對(duì)甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星和四環(huán)素5種藥物的耐藥率分別為71.56%、34.60%、13.27%、40.28%、17.06%。20株阿莫西林耐藥和20株敏感菌株P(guān)BP1氨基酸序列分析結(jié)果顯示,PBP1多樣性復(fù)雜,在耐藥菌株特有變異位點(diǎn)中,PBP1氨基酸的S543R變異頻率最高,為75%,其次是N641D為60%。結(jié)論本研究中的幽門(mén)螺桿菌對(duì)5種抗生素均有不同程度耐藥,其中阿莫西林和四環(huán)素耐藥率較其他地區(qū)高,并且雙重耐藥與多重耐藥在總體耐藥中所占比例較大;阿莫西林耐藥菌株P(guān)BP1氨基酸存在多位點(diǎn)多態(tài)性,可能與幽門(mén)螺桿菌阿莫西林耐藥有關(guān)。