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基于MedModel模型的城鄉(xiāng)醫(yī)保整合政策分析

作者:鄭統(tǒng); 吳群紅; 劉晶晶; 趙苗苗 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理學(xué)院社會(huì)醫(yī)學(xué)教研室; 哈爾濱150081

摘要:目的:比較不同政策實(shí)施效果,為醫(yī)保整合改革提供理論參考。方法:采用計(jì)算機(jī)仿真方法對(duì)醫(yī)?;鸬南嚓P(guān)變量進(jìn)行建模。結(jié)果:通過(guò)MedModel模型對(duì)天津市城鄉(xiāng)醫(yī)保整合策略進(jìn)行優(yōu)化得出,當(dāng)采取中檔籌資、高檔報(bào)銷的城鄉(xiāng)醫(yī)保整合模式時(shí),城鄉(xiāng)醫(yī)保基金結(jié)余率為36.83%。結(jié)論:采用中檔籌資、高檔報(bào)銷的城鄉(xiāng)醫(yī)保整合模式是今后醫(yī)保改革重點(diǎn)。

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