摘要:重癥手足口病已成為威脅我國兒童健康的重要傳染性疾病。目前的觀點認為重癥手足口病與腸道病毒(EV)尤其是EV71病毒的嗜神經(jīng)特性有關(guān),危重病例均有腦炎、腦干腦炎或腦脊髓炎癥狀,并由此導致神經(jīng)源性肺水腫或循環(huán)衰竭,其中交感副交感神經(jīng)功能失衡、兒茶酚胺大量釋放是主要致病機制。危重癥治療需要闖“三關(guān)”,即呼吸衰竭(肺水腫)、循環(huán)衰竭及腦功能障礙或衰竭。及時的機械通氣、恰當?shù)难h(huán)功能支持及腦功能保護是降低病死率的關(guān)鍵,應(yīng)結(jié)合患兒實際情況合理應(yīng)用指南。
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