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股骨骨道位置對前交叉韌帶術(shù)后半年腘繩肌腱移植物信噪比的影響

作者:馬勇; 張家豪; 蔣艷芳; 王海軍; 王永健; 王健; 敖英芳 北京大學(xué)第三醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所; 北京100191

摘要:目的:觀察前交叉韌帶(ACL)重建術(shù)后半年腘繩肌腱移植物磁共振成像(MRI)信噪比特點(diǎn),分析股骨骨道位置對其影響。方法:2015年10月至2018年6月,154名患者接受關(guān)節(jié)鏡下ACL重建手術(shù)。股骨骨道均為經(jīng)前內(nèi)入路制作。依據(jù)股骨骨道位置,分成近前內(nèi)束(AM)組和近解剖中心(Center)組。術(shù)后半年,患膝關(guān)節(jié)行MRI檢查。選取關(guān)節(jié)腔內(nèi)移植物近端、中段、遠(yuǎn)端三部位計(jì)算信噪比(SNQ)。分析兩組SNQ的差異。結(jié)果:研究納入99名患者,其中AM組56名,Center組43名。術(shù)前兩組患者一般資料無差異(P>0.05)。AM組SNQ移植物近、中、遠(yuǎn)端分別為3.52±1.08、2.43±0.52、1.53±0.61。Center組SNQ移植物近、中、遠(yuǎn)端分別為3.68±1.52、3.02±0.82、1.55±0.43。組內(nèi)三部位之間有顯著差異。組間比較,近、遠(yuǎn)端SNQ無差異。AM組中段SNQ較Center組有優(yōu)勢(P=0.023)。結(jié)論:ACL重建術(shù)后半年,腘繩肌腱移植物關(guān)節(jié)腔內(nèi)遠(yuǎn)端韌帶化程度最好,中段次之。較之近解剖中心,將股骨骨道定于近前內(nèi)束的移植物中段韌帶化程度更好。

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