摘要：目的通過對(duì)何首烏及制劑相關(guān)肝損傷的臨床特征及用藥合理性的分析,探討其肝損傷可能的風(fēng)險(xiǎn)因素,以期為其臨床用藥安全提供參考。方法對(duì)2012~2016年何首烏相關(guān)肝損傷病例報(bào)告,分析何首烏相關(guān)肝損傷臨床特征、用藥合理性及可能的風(fēng)險(xiǎn)因素。結(jié)果何首烏及制劑相關(guān)肝損傷病例女性多于男性,發(fā)病年齡跨度在8~93歲,中位數(shù)發(fā)病年齡是47歲(男、女性中位數(shù)發(fā)病年齡分別為40.5和51歲);服藥到發(fā)生肝損傷的時(shí)間跨度為1~376天,中位數(shù)為31天;服藥日劑量為1~200g,中位數(shù)為10g。提示何首烏相關(guān)肝損傷具有典型的特異質(zhì)屬性。進(jìn)一步探索其風(fēng)險(xiǎn)因素,發(fā)現(xiàn)患者存在自發(fā)用藥(未在醫(yī)師指導(dǎo)下)、生(制)何首烏混淆使用、非傳統(tǒng)用藥方式(膳食、泡酒、打粉、代茶飲等)、炮制不規(guī)范等不合理用藥方式,是何首烏及制劑相關(guān)肝損傷的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。此外,不恰當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥、超藥品說明書用藥和臨床重復(fù)用藥等也可能是導(dǎo)致何首烏相關(guān)肝損傷的重要風(fēng)險(xiǎn)因素之一。結(jié)論本文通過探索性分析何首烏及制劑致肝損傷相關(guān)安全風(fēng)險(xiǎn)因素,提示臨床應(yīng)用何首烏應(yīng)高度重視其肝損傷風(fēng)險(xiǎn),避免不合理用藥,提高其安全用藥水平。