摘要:目的:探討擺位誤差對腦立體定向放療劑量分布的影響,指導(dǎo)改進(jìn)定位方案。方法:隨機(jī)選取10例腦立體定向放療患者,借助XVI采集患者擺位后治療前的錐形束CT(CBCT)和放療后的CBCT,分別與計(jì)劃CT配準(zhǔn),獲得放療前和放療中的擺位誤差。借助Xio計(jì)劃系統(tǒng),研究擺位誤差對計(jì)劃靶區(qū)(PTV)的適形度、平均劑量和最大劑量值的影響。結(jié)果:腦立體定向放療前和放療中的擺位誤差分別為(3.40±1.14)和(0.36±0.12)mm。放療前擺位誤差使PTV的相對適形度由1.00±0.00降低為0.81±0.17(P=0.007,t=-3.494),使相對平均劑量改變了1.56%±1.15%(P=0.002,t=4.304)。放療中擺位誤差對PTV劑量分布的影響可忽略。結(jié)論:圖像引導(dǎo)的無框架腦立體定向放射治療在線修正擺位誤差,可獲得較高的幾何和劑量測量精度。
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