摘要：各地在公立醫(yī)院內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)改革試點過程中盡管取得了不少值得肯定的經(jīng)驗,但在醫(yī)院整體組織結(jié)構(gòu)和權(quán)力結(jié)構(gòu)及其運行機制方面缺乏創(chuàng)新,如何重組公立醫(yī)院內(nèi)部的權(quán)力結(jié)構(gòu),并在此基礎(chǔ)上構(gòu)建其運行機制需要從理論上加以厘清。文章對公立醫(yī)院內(nèi)部的權(quán)力生成機理進行闡述,分析其內(nèi)部行政權(quán)力和學(xué)術(shù)權(quán)力之間的關(guān)系及其存在的問題,最后提出:一是重組醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu),以保障學(xué)術(shù)權(quán)力的相對獨立性和自主性;二是適應(yīng)知識經(jīng)濟發(fā)展的要求,實行分權(quán)化管理。