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神經(jīng)發(fā)育學(xué)評(píng)估方法在新生兒缺氧缺血性腦損傷中的應(yīng)用

作者:王桂芝 陳燕惠 曾仁和 福建省莆田學(xué)院附屬醫(yī)院兒科 福建醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院 福建莆田351100 福建醫(yī)科大學(xué)協(xié)和臨床學(xué)院兒科

摘要:目的探討幾種神經(jīng)發(fā)育學(xué)評(píng)估方法在新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE)早期神經(jīng)行為異常評(píng)估中的應(yīng)用價(jià)值,并為高危新生兒腦損傷的評(píng)估和早期干預(yù)提供指導(dǎo)。方法采用Vojta姿勢(shì)反射、52項(xiàng)神經(jīng)運(yùn)動(dòng)檢查(52項(xiàng))、Gesell發(fā)育檢查量表,對(duì)71例中、重度HIE新生兒(早期干預(yù)組44例,非干預(yù)組27例)進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)價(jià)。結(jié)果2,4月齡時(shí)Vojta、52項(xiàng)檢查、Gesell發(fā)育評(píng)價(jià)異常檢出率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;6,9月齡干預(yù)組Vojta、52項(xiàng)檢查、Gesell發(fā)育評(píng)價(jià)異常率較非干預(yù)組低(P〈0.01)。三種神經(jīng)發(fā)育檢測(cè)結(jié)果顯示,2,4,6月齡時(shí),Vojta檢查與52項(xiàng)異常檢出率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;但與Gesell異常檢出率比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.001);9月齡時(shí),三種檢查方法的異常檢出率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論三種神經(jīng)發(fā)育檢測(cè)方法對(duì)不同月齡HIE兒童干預(yù)的指導(dǎo)價(jià)值有所側(cè)重,Vojta、52項(xiàng)檢查對(duì)≤6個(gè)月的患兒更為實(shí)用、便捷。Gesell發(fā)育量表對(duì)〉9個(gè)月的患兒能更全面評(píng)價(jià)其各方面的發(fā)育水平。

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