摘要:白虎加人參湯出自《傷寒論》,可以清熱、益氣、生津,主治陽明熱盛,氣津兩傷。白虎加人參湯方證特征如下:在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的疾病方面,①白虎加人參湯不僅用于肺部感染、流感、腦炎、腸傷寒、院內(nèi)感染等感染性疾病,還可用于中暑、熱射病等;②白虎加人參湯還可用于急性腦血管病、糖尿病、重度高滲、高鈉血癥、頑固性低血壓、休克等內(nèi)傷雜病。在癥狀方面,白虎加人參湯主要用于大汗出后、煩、渴、欲飲水?dāng)?shù)升、口干、舌上干燥、脈洪大。筆者在心血管病重癥監(jiān)護病房工作中,屢屢運用該方治療急危重癥。研究發(fā)現(xiàn):該方可用于外感及內(nèi)傷雜病過程中見有熱甚,津液大傷,渴欲飲水,口干舌燥等指征;頑固性低血壓、低血容量性休克等每天需要大量補液方才能勉強維持血壓也屬于條文"大煩渴不解""欲飲水?dāng)?shù)升"的延伸;重度高滲、高鈉血癥,每天需要鼻飼大量滅菌注射用水(或涼白開水)也是條文"大煩渴不解""欲飲水?dāng)?shù)升"的延伸;教材中的大熱、大汗、大渴、脈洪大等白虎湯"四大癥"實為白虎加人參湯方證,且應(yīng)加"大煩"而成"五大癥"更為貼切;"大熱"不是指癥狀,而是指病機。
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