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依降鈣素聯(lián)合損傷膠囊對骨質疏松性椎體壓縮骨折PKP術后早期臨床療效觀察

作者:雷寧波; 彭冉東; 鄧強; 趙軍; 李中鋒; 韓憲富; 李軍杰 甘肅省中醫(yī)院; 蘭州730050; 甘肅中醫(yī)藥大學

摘要:目的:觀察依降鈣素聯(lián)合損傷膠囊對骨質疏松性椎體壓縮骨折行經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(PKP)術后早期臨床療效。方法:將2013年6月至2015年3月本科收治的骨質疏松性椎體壓縮骨折行PKP術的絕經(jīng)后婦女隨機分為兩組:觀察組(36例)行PKP術后給予依降鈣素肌注并配合本院制劑損傷膠囊口服;對照組(36例)單純予以依降鈣素肌注。對所有患者均進行不少于1年的隨訪。采用視覺模擬疼痛評分(Visual Analogue Scale,VAS)及Oswestry功能障礙指數(shù)(Oswestry Dability Index,ODI)對納入患者腰背部疼痛、活動功能進行評估;采用雙能X線骨密度儀(DXA)測量腰椎(L_(2~4))骨密度值(BMD);行腰/胸椎正側位檢查,觀察術后再骨折發(fā)生率。定期對患者進行隨訪,記錄相關測量數(shù)據(jù)。結果:兩組患者術后第3天腰背部疼痛及功能障礙均緩解,但對照組術后6個月、末次隨訪時VAS評分及ODI指數(shù)均高于觀察組,差異有統(tǒng)計學意義(P〈0.05)。末次隨訪,觀察組與對照組骨密度T值分別為(-2.01±0.680)和(-2.24±0.023),差異有統(tǒng)計學意義(P〈0.05)。據(jù)統(tǒng)計,至末次隨訪時對照組與觀察組術后再骨折分別為共8例和2例,兩組術后再骨折總發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計學意義(χ^2=4.181,P〈0.05),再骨折發(fā)生時間集中在術后(4.5±0.57)個月。結論:骨質疏松性椎體壓縮骨折PKP術后給予依降鈣素聯(lián)合損傷膠囊可減輕因骨質疏松進行性加重導致的腰背痛并能有效降低早期再骨折的發(fā)生率。

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中國中醫(yī)骨傷科

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