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實時三維超聲心動圖評價心臟移植術(shù)后心室功能的變化

作者:潘翠珍; 王春生; 舒先紅; 陳海燕; 姚豪華; 陳昊 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院上海市心血管病研究所心超室; 上海200032; 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院上海市心血管病研究所心外科; 上海200032

摘要:目的 應(yīng)用實時三維超聲心動圖評價心臟移植排異組及無排異組的左右心室功能的變化.方法 對14例心臟移植排異患者、24例心臟移植無排異患者和51例正常者進(jìn)行二維及實時三維超聲心動圖檢查.結(jié)果 心臟移植排異組、無排異組右室每搏輸出量(RVSV)及右室射血分?jǐn)?shù)(RVEF)均小于正常對照組(P均〈0.05),而右室舒張末期容積及收縮末期容積與正常對照組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P均〉0.05);心臟移植無排異組與排異組間RVSV、RVEF、右室舒張末期容積及收縮末期容積比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P均〉0.05).心臟移植排異組17節(jié)段時間-容積曲線參數(shù)指標(biāo):16節(jié)段、12節(jié)段、6節(jié)段達(dá)到最小收縮容積時間的標(biāo)準(zhǔn)差以及標(biāo)準(zhǔn)差的校正值(Tmsv 16-SD,Tmsv 16-SD%,Tmsv 12-SD,Tmsv 12-SD%,Tmsv 6-SD,Tmsv 6-SD%)以及16節(jié)段、12節(jié)段、6節(jié)段達(dá)到最小收縮容積時間的最大差值以及最大差值的校正值(Tmsv 16-Dif,Tmsv 16-Dif%,Tmsv 12-Dif,Tmsv 12-Dif%,Tmsv 6-Dif,Tmsv 6-Dif%)均高于正常對照組(P均〈0.05);心臟移植排異組與無排異組比較,除Tmsv 16-SD,Tmsv 16-SD%的指標(biāo)差異無統(tǒng)計學(xué)意義外(P〉0.05),其余17節(jié)段參數(shù)指標(biāo)均高于無排異組(P均〈0.05);而心臟移植無排異組17節(jié)段時間-容積曲線參數(shù)指標(biāo)與正常對照組比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P均〉0.05).位移平均值、標(biāo)準(zhǔn)差、最大值、最小值在心臟移植排異組、無排異組及正常對照組之間比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P均〉0.05).結(jié)論 實時三維超聲心動圖能快速、準(zhǔn)確地評價心臟移植術(shù)后排異組及無排異組的左右心室功能的變化.

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