摘要：目的總結(jié)肩關(guān)節(jié)上方懸吊復(fù)合體兩部分以上損傷的分型及手術(shù)治療方法。方法2006年6月至2010年3月，治療26例肩關(guān)節(jié)上方懸吊復(fù)合體兩部分以上損傷患者，男18例，女8例；年齡16～80歲，平均42歲。其中鎖骨骨折合并肩胛頸骨折9例（I型），鎖骨遠(yuǎn)端骨折或脫位伴喙鎖韌帶、肩鎖關(guān)節(jié)損傷10例（Ⅱ型），鎖骨遠(yuǎn)端骨折合并肩關(guān)節(jié)上方懸吊復(fù)合體其余部分損傷7例（Ⅲ型）。傷后至手術(shù)時(shí)間為3-10d，平均6．4d。肩胛頸及肩胛盂骨折均以重建鋼板及空心釘固定，肩峰骨折以重建鋼板及空心釘固定，鎖骨骨折以重建鋼板或鉤狀鋼板固定，喙突骨折以空心釘固定，所有韌帶損傷均行一期修復(fù)。術(shù)后隨訪(fǎng)，監(jiān)測(cè)骨折愈合情況并指導(dǎo)功能康復(fù)。骨折愈合后以Rowe及Constant-Mudey評(píng)分系統(tǒng)對(duì)術(shù)后療效進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果患者均獲得隨訪(fǎng)，隨訪(fǎng)時(shí)間12-32個(gè)月，平均18．7個(gè)月。骨折愈合時(shí)間6～12周，平均8-2周。術(shù)后無(wú)一例出現(xiàn)肩峰下撞擊征等并發(fā)癥?；颊呒珀P(guān)節(jié)均自覺(jué)處于穩(wěn)定狀態(tài)。2例患者出現(xiàn)三角肌肌力下降，3例出現(xiàn)肩部疲勞感及酸痛感。Rowe評(píng)分為71～97分，平均89．7分，其中優(yōu)18例、良5例、可3例；Constant．Mudey評(píng)分為70-100分，平均92．4分，其中優(yōu)16例、良6例、可4例。結(jié)論肩關(guān)節(jié)上方懸吊復(fù)合體兩部分以上損傷分為三型，可采用重建鋼板及空心釘固定進(jìn)行治療。