摘要:目的研究牙槽窩內保留頰側部分牙根,對牙槽窩頰側骨板高度及牙槽窩骨愈合速度的影響。方法選擇4只成年Beagle犬雙側下頜及第二、三、四前磨牙的遠中根作為實驗位點。采用平行對照隨機分為以下3組:(1)血液充盈組:拔除前磨牙遠中根,血液充盈后關閉創(chuàng)口;(2)Bio-Oss Collagen組:拔除前磨牙遠中根,牙槽窩內植入Bio-Oss Collagen,牙槽窩表面覆蓋Bio-Gide,嚴密關閉創(chuàng)口;(3)部分牙根+血液充盈組:去除前磨牙遠中根牙冠及牙根的舌側部分,保留頰側部分牙根,血液充盈牙槽窩后關閉創(chuàng)口。術后12周拍攝Beagle犬下頜錐形束CT(CBCT),比較頰側骨板高度變化以及牙槽窩內的成骨情況。采用SPSS 21.0統(tǒng)計軟件對頰側骨板高度吸收量進行秩和檢驗,檢驗水準α=0.05。結果術后12周,血液充盈組頰側骨板高度降低(1.63±0.67)mm,Bio-Oss Collagen組頰側骨板高度降低(0.77±0.58)mm,部分牙根+血液充盈組頰側骨板高度降低(0.06±0.10)mm。Bio-Oss Collagen組牙槽窩頰側骨板吸收量小于血液充盈組,差異具有統(tǒng)計學意義(Z=-2.205,P=0.027),部分牙根+血液充盈組頰側骨板吸收量小于血液充盈組,差異具有統(tǒng)計學意義(Z=-3.361,P=0.001),部分牙根+血液充盈組頰側骨板吸收量小于Bio-Oss Collagen組,差異具有統(tǒng)計學意義(Z=-2.260,P=0.024)。術后12周血液充盈組牙槽窩中間區(qū)域顯示低密影,Bio-Oss Collagen組牙槽窩高密影,形態(tài)與牙根輪廓相似,部分牙根+血液充盈組可見較多地松質骨影像。結論牙槽窩內保留頰側部分牙根,相比牙槽窩內植入Bio-Oss Collagen,能更好地保存頰側骨板高度。保留頰側部分牙根具有促進牙槽窩內骨生成,加快牙槽窩骨愈合速度的作用。
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