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ⅢC型開(kāi)放性脛骨骨折軟組織缺損的處理

作者:張功林; 師富貴; 王行高; 胡軍; 馮致舉; 何如祥; 王世東; 鄭明 甘肅省蘭州市蘭州手足外科醫(yī)院骨科; 蘭州730050; 甘肅省酒泉市酒鋼醫(yī)院骨科; 甘肅酒泉735000

摘要:目的報(bào)告ⅢC型開(kāi)放性脛骨骨折軟組織缺損處理的臨床效果。方法自2011年1月至2016年10月,甘肅省蘭州市蘭州手足外科醫(yī)院骨科應(yīng)用以脛后動(dòng)脈為蒂半比目魚(yú)肌瓣治療對(duì)側(cè)ⅢC型脛骨開(kāi)放性骨折患者17例(男性15例,女性2例)。患者年齡為26~49歲(平均36歲)。軟組織缺損的面積為8 cm×8 cm~13 cm×7 cm。肌瓣和血管蒂表面行一期中厚網(wǎng)狀游離植皮,供區(qū)直接縫合。結(jié)果肌瓣全部成活,術(shù)后沒(méi)有發(fā)生血管危象,其中1例發(fā)生肌瓣遠(yuǎn)端小塊植皮壞死,經(jīng)2周換藥處理自然愈合。術(shù)后隨訪2.8~5.5年,平均3.9年,脛、腓骨骨折全部愈合,受區(qū)外形較好,取得了滿意的臨床效果。結(jié)論該方法適用于治療對(duì)側(cè)ⅢC型脛骨開(kāi)放性骨折,減輕了對(duì)供區(qū)的損傷。

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中華臨床醫(yī)師

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