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輕度認知功能損害患者靜息狀態(tài)腦默認活動網(wǎng)絡(luò)的功能磁共振研究

作者:席芊; 趙小虎; 王培軍; 郭起浩; 江虹; 曹歆軼; 賀永; 嚴超贛 同濟大學(xué)附屬同濟醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科; 上海200065; 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科; 北京師范大學(xué)認知神經(jīng)與學(xué)習(xí)國家重點實驗室

摘要:目的采用靜息狀態(tài)功能磁共振(fMRI)技術(shù),探討輕度認知功能損害(MCI)患者的腦默認活動網(wǎng)絡(luò)(DMN)是否存在異常及其可能的神經(jīng)機制。方法對20名遺忘型MCI老年患者和25名正常老年人進行簡易智能狀態(tài)檢查(MMSE)、聽覺詞語學(xué)習(xí)測驗(AVLT)和靜息狀態(tài)腦功能成像。利用低頻振幅(AI,F(xiàn)F)算法,觀察MCI患者相對于正常老年人AI,F(xiàn)F增強及減弱的區(qū)域。結(jié)果MMSE和AVLT測試結(jié)果顯示MCI患者與正常老年人比較,記憶功能損害較明顯,主要以情景記憶的短延遲回憶[(2.4±1.7)分與(6.6±1.4)分,t=3.70,P%0.013和長延遲回憶[(2.1±1.6)分與(6.7±1.5)分,t=4.16,P〈0.01]損害為主。靜息狀態(tài)fMRI結(jié)果顯示與正常老年人比較,MCI患者與情景記憶密切相關(guān)的海馬、海馬旁回和側(cè)顳葉皮層等腦區(qū)的AI。FF減弱(t=2.58、2.43、1.75,均P〈O.01),顳頂交界和頂下小葉的ALFF增強(t=3.14、2.77,均P〈0.01)。結(jié)論MCI患者靜息狀態(tài)DMN與情景記憶密切相關(guān)的腦區(qū)結(jié)點活動強度存在異常,與正常老年人比較,大多活動減低,但是部分區(qū)域活動增強,提示MCI患者腦內(nèi)可能存在代償機制。

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