摘要：目的探討全關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建后內(nèi)側(cè)和外側(cè)半月板同期移植的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。方法2008年8月對1例實施膝關(guān)節(jié)雙束雙通道前交叉韌帶重建、內(nèi)側(cè)和外側(cè)半月板切除的患者，在關(guān)節(jié)鏡下實施內(nèi)側(cè)和外側(cè)半月板同期移植微創(chuàng)手術(shù)。內(nèi)側(cè)半月板移植采用前后角骨栓固定方法，外側(cè)半月板移植采用前后角骨橋固定方法。術(shù)后結(jié)果采用VAS疼痛評分、Lysholm評分和國際膝關(guān)節(jié)評分委員會（IKDC）分級評價。關(guān)節(jié)穩(wěn)定性檢查包括Lachman試驗、抽屜試驗和軸移試驗。結(jié)果術(shù)后隨訪26個月，患者膝關(guān)節(jié)屈曲、伸直和負重行走功能正常。VAS膝關(guān)節(jié)疼痛評分較術(shù)前降低2分，Lysholm評分較術(shù)前升高20分。IKDC分級由術(shù)前C級上升到B級。膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性檢查基本正常。術(shù)后1年MRI檢查顯示，重建前交叉韌帶連續(xù)性完整，內(nèi)側(cè)和外側(cè)移植異體半月板外形均較好，內(nèi)側(cè)半月板后角和外側(cè)半月板前角有輕微萎縮。術(shù)后18個月關(guān)節(jié)鏡復(fù)檢觀察到，外側(cè)和內(nèi)側(cè)移植半月板均愈合良好，形態(tài)完整，但前角表面均有輕度磨損現(xiàn)象。結(jié)論對膝前交叉韌帶損傷和內(nèi)、外側(cè)半月板切除的患者，在前交叉韌帶重建術(shù)后同期實施內(nèi)側(cè)和外側(cè)半月板移植術(shù)可以盡量恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和力學(xué)平衡，對年輕患者是可供選擇的治療方式。術(shù)中建議采用同一供體的內(nèi)側(cè)和外側(cè)異體半月板，制作各骨道時須注意其方向以避免骨道相互交通。