摘要：目的 探討經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)（PBMV）治療二尖瓣狹窄的療效和術(shù)后左心房重構(gòu)的可控影響因素.方法 選取我院1998年3月至2002年6月行PBMV的二尖瓣狹窄患者96 例.收集術(shù)前、術(shù)后1周和術(shù)后4～6年超聲心動圖、12導(dǎo)聯(lián)心電圖等臨床資料進(jìn)行回顧性分析.采用多元逐步回歸方法分析影響術(shù)后左心房重構(gòu)的可控臨床因素.結(jié)果 PBMV術(shù)前左心房內(nèi)徑與術(shù)后1周比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義[（44.6±6.6）cm比（42.8±6.5）cm,P〉0.05];術(shù)后4～6年左心房內(nèi)徑為（47.2±5.7）cm,均大于術(shù)前和術(shù)后1周（P均〈0.05）.與術(shù)前比較,術(shù)后1周和4～6年二尖瓣口面積均較大[（2.02±0.43）cm2和（1.98±0.36）cm2比（1.06±0.32）cm2,P均〈0.05].術(shù)后1周和術(shù)后4～6年心功能Ⅰ和Ⅱ級（紐約心臟病學(xué)會分級）患者比例均高于術(shù)前（P〈0.01）.多元回歸分析顯示,與術(shù)后4～6年左心房內(nèi)徑相關(guān)的可控因素包括術(shù)后4～6年收縮壓水平、術(shù)后1周二尖瓣口面積、術(shù)前心房顫動、術(shù)前Wilkins積分≤8分,術(shù)前左心房內(nèi)徑（P均〈0.05）.結(jié)論 PBMV治療二尖瓣狹窄的近期效果明顯.術(shù)后4～6年收縮壓水平、術(shù)后1周二尖瓣口面積、術(shù)前心房顫動、術(shù)前Wilkins積分≤8分、術(shù)前左心房內(nèi)徑是影響術(shù)后左心房內(nèi)徑的重要因素