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頸肩跨區(qū)供血島狀皮瓣修復(fù)頸部瘢痕攣縮畸形

作者:刁建升; 馬顯杰; 郭樹忠; 張曦; 舒茂國; 韓巖; 夏文森; 曾賢慧 第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院全軍整形外科研究所; 西安710032

摘要:目的 尋求治療頸部瘢痕攣縮畸形的一種新修復(fù)方法。方法 應(yīng)用頸淺動脈和胸肩峰動脈吻合支跨區(qū)供血的頸肩島狀皮瓣修復(fù)頸部瘢痕攣縮畸形,先將頸部瘢痕切除,充分松解攣縮后,依創(chuàng)面大小,結(jié)合吻合支跨區(qū)供血,設(shè)計島狀皮瓣,轉(zhuǎn)移到受區(qū),修復(fù)供區(qū)。如供區(qū)創(chuàng)面較小,可直接拉攏縫合;否則,需采用中厚或全厚皮片移植修復(fù)。結(jié)果 臨床應(yīng)用16例,其中1例出現(xiàn)皮瓣靜脈回流障礙,經(jīng)對癥處理后皮瓣血運改善,未發(fā)生壞死。術(shù)后16例均獲成功,術(shù)區(qū)的外觀和質(zhì)地良好。在無需擴(kuò)張術(shù)的前提下,1次性手術(shù)完成修復(fù)頸部瘢痕攣縮畸形。結(jié)論 頸肩跨區(qū)供血島狀皮瓣血供豐富,此瓣是修復(fù)頸部瘢痕攣縮畸形的一種新方法。

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