摘要：目的:分析因軍事訓(xùn)練致勞力性熱射病(EHS)的發(fā)病原因及臨床表現(xiàn)。方法:回顧性分析2012年1月—2016年6月共14例EHS患者的臨床資料,考察其發(fā)病影響因素和臨床表現(xiàn)。結(jié)果結(jié)果:補(bǔ)水不夠、睡眠不足和存在誘發(fā)疾病是EHS發(fā)病的最常見(jiàn)易感因素;患者在病程中出現(xiàn)意識(shí)障礙、彌散性血管內(nèi)凝血、多臟器功能障礙綜合征和橫紋肌溶解等癥狀。入院時(shí)均存在電解質(zhì)紊亂,血清鉀(K~+)均高出正常范圍,鈉(Na~+)、氯(Cl~-)則均偏低;丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)異常升高,AST尤其明顯,膽紅素升高幅度不大;尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)升高幅度較大,尿酸(UA)的異常表現(xiàn)相對(duì)不明顯;肌酸肌酶(CK)、乳酸脫氫酶(LDH)入院時(shí)異常病例數(shù)較少,兩天后明顯增加,發(fā)生橫紋肌溶解的患者CK升高幅度可達(dá)十余倍,并伴肌紅蛋白尿,肌酸激酶同工酶MB(CKMB)異常表現(xiàn)相對(duì)不明顯,肌紅蛋白(Mb)始終處于高位,且均有十倍以上升高?；罨糠帜蠲笗r(shí)間(APTT)、凝血酶原時(shí)間(PT)和凝血酶時(shí)間(TT)均延長(zhǎng),纖維蛋白原(FIB)降低;白細(xì)胞(WBC)、紅細(xì)胞(RBC)升高。結(jié)論:軍事訓(xùn)練中應(yīng)針對(duì)發(fā)病因素加強(qiáng)EHS的預(yù)防,在EHS治療中應(yīng)密切關(guān)注患者的特征性表現(xiàn)。