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游離股前外側(cè)肌皮瓣在舌癌術(shù)后缺損修復(fù)與舌再造中的應(yīng)用

作者:夏德林; 付光新; 馬征; 陳俊良; 周航宇; 賈娟 四川省瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院口腔頜面外科; 瀘州646000

摘要:目的 探討游離股前外側(cè)肌皮瓣在舌癌術(shù)后缺損修復(fù)與舌再造中的應(yīng)用.方法 2006年6月至2009年4月應(yīng)用游離股前外側(cè)肌皮瓣,對14例舌癌患者舌頜頸聯(lián)合根治術(shù)后同期行舌口底缺損修復(fù)與舌再造,其中舌緣癌9例,舌腹癌3例,口底癌累及舌2例.肌皮瓣面積最大7 cm×9 cm,最小5 cm×7 cm.結(jié)果 14例肌皮瓣全部存活,供、受區(qū)傷口均一期愈合,無下肢運動感覺功能障礙.術(shù)后2周肌皮瓣略顯臃腫,1個月后臃腫消退.隨訪12~26個月,再造舌形態(tài)良好,吞咽語言功能滿意,腫瘤局部無復(fù)發(fā),其中1例(T4N1M0)術(shù)后14個月死于遠處轉(zhuǎn)移.結(jié)論 股前外側(cè)肌皮瓣組織量豐富,攜帶肌瓣可充填舌口底肌肉切除后缺損,再造舌外形及功能良好,供區(qū)隱蔽且對功能影響小,是舌癌術(shù)后舌、口底缺損修復(fù)與舌再造的理想選擇.

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