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血壓負(fù)荷、血壓變異性與左室肥厚的相關(guān)性

作者:曾榮; 余振球; 王玉紅 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院高血壓科; 北京100029

摘要:目的探討原發(fā)性高血壓(EH)患者血壓負(fù)荷、血壓變異性和血壓夜間下降率與左室肥厚(LVH)的關(guān)系。方法對(duì)未治療的EH患者96例和正常血壓者50例進(jìn)行心臟超聲及24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓檢查。高血壓患者根據(jù)左室質(zhì)量指數(shù)分為L(zhǎng)VH組和無(wú)LVH組。分析LVH組、非LVH組和正常對(duì)照組的24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)獲得的血壓平均值、血壓負(fù)荷、血壓變異系數(shù)和夜間血壓下降率等參數(shù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)果與非LVH組比較,LVH組24小時(shí)、自晝、夜間的平均收縮壓及夜間的平均舒張壓、24小時(shí)收縮壓變異系數(shù)、24小時(shí)收縮壓負(fù)荷顯著升高。與正常組相比,非LVH組和LVH組收縮壓、舒張壓的夜間下降率降低和夜間心率升高,但只有LVH組與正常組兩組間差異有顯著性。結(jié)論平均收縮壓、24小時(shí)收縮壓負(fù)荷和24小時(shí)收縮壓變異性增加是LVH的預(yù)測(cè)因素。24小時(shí)收縮壓負(fù)荷大于50%和(或)收縮壓和舒張壓的夜間下降率均小于10%的患者,應(yīng)進(jìn)一步檢查排除左心室肥厚的存在。

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